1. Lani邸te 11A 10020 Zagreb
www.skolski-sport.hr
ured@skolski-sport.hr
Zahtjev za izdavanje Iskaznice
Podaci podnositelja Zahtjeva
Ime i prezime:
Broj Zahtjeva:
Dario Hli邸
33269
944497536
OVJEREN ZAHTJEV DOSTAVITI POTOM ILI OSOBNO U
HS, LANITE 11A, 10000 ZAGREB
Datum Zahtjeva:
27.11.2013.
Naziv SD:
TIO
kola:
TEHNIKA KOLA AKOVEC akovec
OIB:
45727870879
Spol:
M
Iskaznica vrijedi do:
31.8.2014.
Razred:
Matini broj uenika u 邸koli: 5488
3
Datum roenja:
7.6.1996.
Trajanje obrazovnog programa:
3 godine
Svojim potpisom potvrujem da su osobni podaci uenika u Zahtjevu istiniti te dajem
ovla邸tenje Hrvatskom 邸kolskom 邸portskom savezu da mo転e koristiti i objavljivati fotografije i
snimke uenika, te da s podacima navedenim u ovom Zahtjevu mo転e trajno raspolagati, njima
se slu転iti te ih koristiti i obraivati u svrhu koje su prikupljeni, odnosno u svrhu koja je
podudarna sa svrhom prikupljanja i s djelatnostima koje Hrvatski 邸kolski 邸portski savez
obavlja.
potpis zakonskog zastupnika uenika
Svojim potpisom potvrujem da je uenik lan 邸kolskog sportskog dru邸tva.
uitelj/nastavnik TZK u 邸koli
Svojim potpisom potvrujem da je uenik redoviti polaznik 邸kole za ije 邸kolsko sportsko
dru邸tvo nastupa.
potpis ravnatelja
peat 邸kole
U
,
mjesto
datum
Ovi podaci prikupljaju se u svrhu izdavanja Iskaznice HS-a. Podnositelj Zahtjeva i potpisnici Zahtjeva jame pod kazneno pravnom
i materijalno pravnom odgovorno邸u da su podaci navedeni u Zahtjevu toni i istiniti.