9. au c畉m th畛
au do t畛n th動董ng m担 t叩c 畛ng tr畛c ti畉p
ho畉c gi叩n ti畉p 畉n c叩c ch畉t g但y ph畉n 畛ng
vi棚m v k鱈ch th鱈ch c叩c th畛 c畉m th畛.
H棚味 th担ng c畉nh b叩o b畉o v棚 v畛i ng動畛ng
季温顎 cao.
D畉n truy畛n qua c叩c s畛i A隆 v C
Tri畛u ch畛ng khu tr炭 t畉i t畛n th動董ng hay
v湛ng l但n c畉n hay 季温顎 ph坦ng chi畉u
Nh畉y v畛i thu畛c gi畉m 季温顎 kh叩ng vi棚m,
10. 10
au do Vi棚m
M担 b畛 t担n th動董ng do vi棚m
au d畛 c畉m, 季温顎 tng c畉m, 季温顎 t動味 ph叩t.
H棚味 th担ng b畉o v畛 v畛i ng動畛ng 季温顎 th但p lm th炭c 但y
qu叩 trinh lnh/s畛a ch畛a v棚t th動董ng.
11. au th畉n kinh
T畉t c畉 c叩c t畛n th動董ng 畉n h畛 th畉n kinh
c畉m gi叩c: ngo畉i bi棚n hay trung 動董ng, k畛
c畉 t畛y s畛ng, do nh畛ng nguy棚n nh但n b畉t
k畛: ch畉n th動董ng, nhi畛m tr湛ng, vi棚m,
chuy畛n h坦a, m畉ch m叩u, 畛u c坦 th畛 g但y
ra c畉m gi叩c 季温顎
au d畛 cam, 季温顎 tng c畉m, 季温顎 t動味 ph叩t, c叩c
tri棚味u ch動ng ch動c nng tr董 n棚n 但m tinh.
Ng動畛ng 季温顎 th但p mang tinh b畛nh l箪/k辿m
thich nghi
12. au th畉n kinh
C畉m gi叩c 季温顎 th動畛ng thi棚n v畛 // k竪m theo
c畉m gi叩c b畉t th動畛ng, d畛 c畉m, lo畉n c畉m, 鱈t
nhi畛u tr畉m tr畛ng, c坦 th畛 k畛ch ph叩t ho畉c
li棚n t畛c.
Nh畛ng c畉m gi叩c ny c坦 th畛 c滴ng 畉nh
h動畛ng b畛i tr畉ng th叩i tinh th畉n, t狸nh c畉m,
s畛 ph但n t叩n hay t畉p trung ch炭 箪.
13. au th畉n kinh
Kh叩m c畉m gi叩c c坦 th畛 th畉y tng c畉m 季温顎,
lo畉n c畉m 季温顎, gi畉m ho畉c m畉t c畉m gi叩c
季温顎 t畉i v畛 tr鱈 b畛nh nh但n than 季温顎.
au do th畉n kinh th動畛ng k辿m 叩p 畛ng
v畛i c叩c thu畛c gi畉m 季温顎 th担ng th動畛ng, k畛
c畉 v畛i morphine.
14. 07/01/15
14
M担味t s担 s董味i h動董ng t但m ph叩t hi棚味n cam gi叩c 味c hi棚味u:
S董味i A delta (A隆) phat hi棚味n 季温顎 nhanh, khu tru
S董味i C phat hi棚味n 季温顎 ch畉m, lan toa
S董味i A beta (A硫) phat hi棚味n cam giac s董 nn
15. 07/01/15
15
au Allodynia (季温顎 di味 cam): L 季温顎
sau khi c坦 m担味t tac nh但n kich thich m
th担ng th動董ng kh担ng th棚 g但y 季温顎. (Vi
du味, s董 nhe味 vao da sau khi bi味 bong
nng).
au tng c畉m: L ap 動ng 季温顎 qua
m動c v董i cac tac nh但n kich thich th担ng
th動董ng.
au t動味 phat: L ng動董味c la味i v董i 季温顎 sau
khi bi味 kich thich do m担味t nguy棚n nh但n
g但y 季温顎 nao o.
S畛 cam thu味 hoa co th棚 d但n t董iS畛 cam thu味 hoa co th棚 d但n t董i tng cam nh但味n 季温顎tng cam nh但味n 季温顎
g味p trong m担味t s担 loa味i 季温顎:g味p trong m担味t s担 loa味i 季温顎:
37. Gabapentin
Thu畛c ch畛ng co gi畉t, hi畛n d湛ng i畛u tr畛 季温顎 do
b畛nh l箪 th畉n kinh
Kh畛i 畉u b畉ng 300 mg u畛ng vo bu畛i t畛i tr動畛c khi
i ng畛
Tng li畛u 2 ho畉c 3 ngy/ l畉n (300 mg u畛ng, 2
l畉n/ngy, sau 坦 3 l畉n/ngy) cho 畉n khi c坦 hi畛u qu畉
ho畉c c叩c t叩c d畛ng ph畛 x畉y ra
Li畛u c坦 hi畛u qu畉 th動畛ng l 300600 mg, 3 l畉n/ngy
T畛i a 1200 mg X 3 l畉n/ngy
T叩c 畛ng c坦 h畉i ch畛 y畉u l ng畛 g
Dung n畉p thu畛c ti畉n tri畛n sau vi ngy
Gi畉m li畛u trong suy th畉n
Valproate l m畛t thu畛c thay th畉
38. Corticosteroids . . .
Nhi畛u t叩c d畛ng
T畉c ngh畉n ru畛t 叩c t鱈nh
au do cng d達n bao ngoi c畛a gan do kh畛I u ph叩t tri畛n
au do b畛nh l箪 th畉n kinh
Bu畛n n担n/n担n
Ch叩n n
M畛t m畛I
S畛t/畛 m畛 h担i
Thu畛c v ch畛 畛nh t湛y t畛ng b畛nh l箪 c畛 th畛
Dexamethasone
Th畛i gian b叩n h畛y di (>36 gi畛), li畛u cho 1l畉n/ ngy
C叩c li畛u t畛 420 mg/ngy