際際滷

際際滷Share a Scribd company logo
Decentralisatie AWBZ Begeleiding naar
de Wmo


 Auteur:    Claudia de Jong, regionaal projectleider IJmondgemeenten
 Datum:     26 april 2012
 Betreft:   informatiebijeenkomst voor maatschappelijke organisaties
            Beverwijk, Heemskerk, Uitgeest en Velsen
Inhoud


 start

 conclusies

 kansen en uitdagingen

 kadernota Van Zorg naar Participatie 2012

 stappen
Start
Gezamenlijke Subsidieaanvraag bij Provincie Noord-Holland:
Van Zorg naar Participatie door IJmond-gemeenten

Inventarisatie vanaf oktober 2011:
   enqu棚te, werkbezoeken, data-analyse, gesprekken,
   werkconferenties

Vele verschillende contacten, onder andere:
  CIZ, Bureau Jeugdzorg, zorgaanbieders, zorgkantoor,
  PGB-houders, vrijwilligers, cli谷ntondersteuning,
  welzijnsinstellingen
1.546 cli谷nten IJmond naar leeftijdscategorie
(peiljaar 2010)




       349                      337
       23%                      22%



                                          0-17 (geen BJZ)

                                          18-64

                                          >65




                    860
                    55%
Cli谷nten IJmond naar grondslag

                    37
                    2%   226
                         15%




                                     92
        513                          6%
        33%                               somatiek
                                          psychogeriatrie
                                          psychiatrie
                                          lichamelijk
                                          verstandelijk
                                          zintuiglijk




                               564
              114
                               37%
              7%
Specificatie Begeleiding cli谷nten IJmond
1.200

         1.068                               1.071


1.000



                 793
 800
                                                     Begeleiding Individueel
                                                     Begeleiding Groep

                       575                           Vervoer dagbesteding
 600
                                                     Kortdurend Verblijf
                                       475           Persoonsgebonden Budget
                                                     Zorg in Natura
 400




                                 180
 200




   0
                             1
Geldigheidsduur huidige indicaties cli谷nten IJmond
                  Geldigheidsduur huidige indicaties cli谷nten IJmond


                                              420

        450

        400

        350
                                   295                                            Beverwijk
        300
                          275                                                     Heemskerk

        250                                                                       Uitgeest
                                                             97
        200                                                                       Velsen
                                         60
        150
                                                                         Velsen
         100                                             8
                                                    41               Uitgeest
                                              64
          50                                                  Heemskerk

              0
                                                         Beverwijk
                  indicatie 2010
                                     afloop 2013
Cli谷nten IJmond per gemeente
1.546 cli谷nten ge誰ndiceerd door het CIZ voor extramurale begeleiding:

  700
                                                 623
  600


  500

            417         414
                                                       Beverwijk
  400
                                                       Heemskerk
                                                       Uitgeest
  300
                                                       Velsen


  200

                                    92
  100


   0
                  Aantal cli谷nten per gemeente
Cli谷nten IJmond per gemeente
149 cli谷nten ge誰ndiceerd door Bureau Jeugdzorg:

 70
                                               63

 60


 50


                      39                            Beverwijk
 40        36
                                                    Heemskerk
                                                    Uitgeest
 30
                                                    Velsen


 20
                                  12
 10


  0
                Aantal cli谷nten per gemeente
Financi谷n

   huidig landelijk budget voor AWBZ-begeleiding:
    circa 3 miljard

   5% efficiencykorting

   2012 en 2013: eenmalig  130 miljoen waarvan
     80 miljoen naar gemeenten

   verdeelmodel gemeenten nog niet bekend
    (meicirculaire 2012)
Conclusies (1)


   meer dan 50 zorgaanbieders

   PGB-aanbieders niet geregistreerd

   grote diversiteit binnen de zorgaanbieders

   2 ketens : dementie en GGZ

   vaak ook andere AWBZ zorg naast begeleiding

   zorgaanbieders veelal georganiseerd naar grondslag
Conclusies (2)


 nieuwe voorzieningen moeten ontstaan door samenwerking

 grote uitdaging, ook vanwege haken aan andere transities

 doelgroep groeit, budget krimpt

 informele zorg (mantelzorg, vrijwilligers) is belangrijk
Kansen


 verbinding met andere transities

 zet in op preventie / signalering

 gebruik accommodaties slim

 focus op resultaten
Uitdagingen


 verliezen van integraal zorgaanbod
  (knip in wetten = knip in ketenzorg)

 stapeling bezuinigingsmaatregelen

 krimpend budget en groeiende doelgroep

 cli谷nten met zware beperkingen hebben intensieve
  professionele zorg nodig  wijkgerichte oplossingen zijn
  niet altijd mogelijk
Kadernota 2012 van zorg naar participatie
Visie
 Begeleiding = ondersteuning bij participatie

 bij problemen breed kijken samen met burger

 eigen mogelijkheden en oplossingen binnen netwerk eerst
  (gemeenten stimuleren zelfredzaamheid en sociale banden)

 dan kijken naar mogelijkheden algemene, algemeen gebruikelijke en
  collectieve voorzieningen

 als dat niet lukt, dan individuele voorziening

 zo mogelijk tijdelijk, dichtbij en gericht op teruggeven regie - als
  langdurig noodzakelijk dan goedkoopst compenserend

 IJmondgemeenten regierol en bewaken kwaliteit, maatschappelijke
  organisaties worden gestimuleerd tot samenwerking/maatwerk
Denkrichting vanuit de Kanteling
Kadernota 2012 van zorg naar participatie

Missie
De IJmondgemeenten compenseren inwoners, indien nodig, om
ervoor te zorgen dat ze zoveel mogelijk zelfstandig en zo dicht
mogelijk bij huis sociale verbanden aan kunnen gaan.

Hiermee zorgen de IJmondgemeenten ervoor dat de de
zelfredzaamheid van inwoners ondersteund wordt, dat inwoners
zelfstandig kunnen wonen en dat er structuur is of wordt
aangebracht in de dag.

Kortom de IJmondgemeenten zorgen dat inwoners kunnen
participeren in de samenleving.
Kadernota 2012 van zorg naar participatie

Uitgangspunten (1)
 de burger als vertrekpunt

 kijken naar wat mensen w辿l kunnen

 Begeleiding richten op maatschappelijke participatie

 Begeleiding door het sociale steunsysteem waar het kan 
  Begeleiding door professionals waar het moet

 het eigen netwerk wordt versterkt en ondersteund waar nodig

 laagdrempelige algemene wijkvoorzieningen waar dat kan;
  individuele ge誰ndiceerde voorzieningen waar dat moet
Kadernota 2012 van zorg naar participatie

Uitgangspunten (2)


 meer vertrouwen, minder controle

 ontzorgen wordt beloond

 goedkoopst compenserende oplossing

 preventie draagt bij aan de houdbaarheid van het systeem
Kadernota 2012 van zorg naar participatie

Doelen

 meer ondersteuning vanuit sociaal steunsysteem

 oplossing vaker in lokale wijkvoorzieningen

 kwalitatief goed aanbod

 effici谷nte inzet van financi谷le middelen
Kadernota 2012 van zorg naar participatie

Keuzes
 regionale samenwerking

 samenhang overige ontwikkelingen

 uitzondering kwetsbaarste groepen

 primaat bij zorg in natura

 oplossingen dichtbij waar mogelijk

 2-sporen beleid

 budgettair neutraal
Wetgevingstraject

Behandeling wetsvoorstel van 16 december 2011:
Tweede Kamer voornemens wetsvoorstel op 19 april te
behandelen, daarna naar Eerste Kamer

24 moties, waaronder:
 handhaven keuzevrijheid zorg-in-natura of PGB
 diverse vormen van begeleiding in AWBZ houden
 info over AWBZ-zorg cli谷nten voor gemeenten

Staatsecretaris houdt vast aan:
 invoering op 1 januari 2013:
   alleen nieuwe aanmeldingen en verlengingsaanvragen
 en op 1 januari 2014:
   alle mensen die dan een indicatie voor Begeleiding hebben
Stappen
 Kadernota Van Zorg naar Participatie in juni in Gemeenteraden

 Implementatieplan en communicatieplan met onder andere:

    inkoopafspraken en inkopen (inclusief vervoer)

    kwaliteitsbeleid

    organiseren toegang (indicatiestelling)

    inrichten uitvoeringsorganisatie

    uitvoeren communicatieplan

    Wmo-verordening

    beleidsregels

    voorbereiden inkoop, toezicht, kwaliteit en verantwoording 2014
??? VRAGEN ???

More Related Content

Decentralisatie AWBZ begeleiding IJmond: Van Zorg naar Participatie

  • 1. Decentralisatie AWBZ Begeleiding naar de Wmo Auteur: Claudia de Jong, regionaal projectleider IJmondgemeenten Datum: 26 april 2012 Betreft: informatiebijeenkomst voor maatschappelijke organisaties Beverwijk, Heemskerk, Uitgeest en Velsen
  • 2. Inhoud start conclusies kansen en uitdagingen kadernota Van Zorg naar Participatie 2012 stappen
  • 3. Start Gezamenlijke Subsidieaanvraag bij Provincie Noord-Holland: Van Zorg naar Participatie door IJmond-gemeenten Inventarisatie vanaf oktober 2011: enqu棚te, werkbezoeken, data-analyse, gesprekken, werkconferenties Vele verschillende contacten, onder andere: CIZ, Bureau Jeugdzorg, zorgaanbieders, zorgkantoor, PGB-houders, vrijwilligers, cli谷ntondersteuning, welzijnsinstellingen
  • 4. 1.546 cli谷nten IJmond naar leeftijdscategorie (peiljaar 2010) 349 337 23% 22% 0-17 (geen BJZ) 18-64 >65 860 55%
  • 5. Cli谷nten IJmond naar grondslag 37 2% 226 15% 92 513 6% 33% somatiek psychogeriatrie psychiatrie lichamelijk verstandelijk zintuiglijk 564 114 37% 7%
  • 6. Specificatie Begeleiding cli谷nten IJmond 1.200 1.068 1.071 1.000 793 800 Begeleiding Individueel Begeleiding Groep 575 Vervoer dagbesteding 600 Kortdurend Verblijf 475 Persoonsgebonden Budget Zorg in Natura 400 180 200 0 1
  • 7. Geldigheidsduur huidige indicaties cli谷nten IJmond Geldigheidsduur huidige indicaties cli谷nten IJmond 420 450 400 350 295 Beverwijk 300 275 Heemskerk 250 Uitgeest 97 200 Velsen 60 150 Velsen 100 8 41 Uitgeest 64 50 Heemskerk 0 Beverwijk indicatie 2010 afloop 2013
  • 8. Cli谷nten IJmond per gemeente 1.546 cli谷nten ge誰ndiceerd door het CIZ voor extramurale begeleiding: 700 623 600 500 417 414 Beverwijk 400 Heemskerk Uitgeest 300 Velsen 200 92 100 0 Aantal cli谷nten per gemeente
  • 9. Cli谷nten IJmond per gemeente 149 cli谷nten ge誰ndiceerd door Bureau Jeugdzorg: 70 63 60 50 39 Beverwijk 40 36 Heemskerk Uitgeest 30 Velsen 20 12 10 0 Aantal cli谷nten per gemeente
  • 10. Financi谷n huidig landelijk budget voor AWBZ-begeleiding: circa 3 miljard 5% efficiencykorting 2012 en 2013: eenmalig 130 miljoen waarvan 80 miljoen naar gemeenten verdeelmodel gemeenten nog niet bekend (meicirculaire 2012)
  • 11. Conclusies (1) meer dan 50 zorgaanbieders PGB-aanbieders niet geregistreerd grote diversiteit binnen de zorgaanbieders 2 ketens : dementie en GGZ vaak ook andere AWBZ zorg naast begeleiding zorgaanbieders veelal georganiseerd naar grondslag
  • 12. Conclusies (2) nieuwe voorzieningen moeten ontstaan door samenwerking grote uitdaging, ook vanwege haken aan andere transities doelgroep groeit, budget krimpt informele zorg (mantelzorg, vrijwilligers) is belangrijk
  • 13. Kansen verbinding met andere transities zet in op preventie / signalering gebruik accommodaties slim focus op resultaten
  • 14. Uitdagingen verliezen van integraal zorgaanbod (knip in wetten = knip in ketenzorg) stapeling bezuinigingsmaatregelen krimpend budget en groeiende doelgroep cli谷nten met zware beperkingen hebben intensieve professionele zorg nodig wijkgerichte oplossingen zijn niet altijd mogelijk
  • 15. Kadernota 2012 van zorg naar participatie Visie Begeleiding = ondersteuning bij participatie bij problemen breed kijken samen met burger eigen mogelijkheden en oplossingen binnen netwerk eerst (gemeenten stimuleren zelfredzaamheid en sociale banden) dan kijken naar mogelijkheden algemene, algemeen gebruikelijke en collectieve voorzieningen als dat niet lukt, dan individuele voorziening zo mogelijk tijdelijk, dichtbij en gericht op teruggeven regie - als langdurig noodzakelijk dan goedkoopst compenserend IJmondgemeenten regierol en bewaken kwaliteit, maatschappelijke organisaties worden gestimuleerd tot samenwerking/maatwerk
  • 17. Kadernota 2012 van zorg naar participatie Missie De IJmondgemeenten compenseren inwoners, indien nodig, om ervoor te zorgen dat ze zoveel mogelijk zelfstandig en zo dicht mogelijk bij huis sociale verbanden aan kunnen gaan. Hiermee zorgen de IJmondgemeenten ervoor dat de de zelfredzaamheid van inwoners ondersteund wordt, dat inwoners zelfstandig kunnen wonen en dat er structuur is of wordt aangebracht in de dag. Kortom de IJmondgemeenten zorgen dat inwoners kunnen participeren in de samenleving.
  • 18. Kadernota 2012 van zorg naar participatie Uitgangspunten (1) de burger als vertrekpunt kijken naar wat mensen w辿l kunnen Begeleiding richten op maatschappelijke participatie Begeleiding door het sociale steunsysteem waar het kan Begeleiding door professionals waar het moet het eigen netwerk wordt versterkt en ondersteund waar nodig laagdrempelige algemene wijkvoorzieningen waar dat kan; individuele ge誰ndiceerde voorzieningen waar dat moet
  • 19. Kadernota 2012 van zorg naar participatie Uitgangspunten (2) meer vertrouwen, minder controle ontzorgen wordt beloond goedkoopst compenserende oplossing preventie draagt bij aan de houdbaarheid van het systeem
  • 20. Kadernota 2012 van zorg naar participatie Doelen meer ondersteuning vanuit sociaal steunsysteem oplossing vaker in lokale wijkvoorzieningen kwalitatief goed aanbod effici谷nte inzet van financi谷le middelen
  • 21. Kadernota 2012 van zorg naar participatie Keuzes regionale samenwerking samenhang overige ontwikkelingen uitzondering kwetsbaarste groepen primaat bij zorg in natura oplossingen dichtbij waar mogelijk 2-sporen beleid budgettair neutraal
  • 22. Wetgevingstraject Behandeling wetsvoorstel van 16 december 2011: Tweede Kamer voornemens wetsvoorstel op 19 april te behandelen, daarna naar Eerste Kamer 24 moties, waaronder: handhaven keuzevrijheid zorg-in-natura of PGB diverse vormen van begeleiding in AWBZ houden info over AWBZ-zorg cli谷nten voor gemeenten Staatsecretaris houdt vast aan: invoering op 1 januari 2013: alleen nieuwe aanmeldingen en verlengingsaanvragen en op 1 januari 2014: alle mensen die dan een indicatie voor Begeleiding hebben
  • 23. Stappen Kadernota Van Zorg naar Participatie in juni in Gemeenteraden Implementatieplan en communicatieplan met onder andere: inkoopafspraken en inkopen (inclusief vervoer) kwaliteitsbeleid organiseren toegang (indicatiestelling) inrichten uitvoeringsorganisatie uitvoeren communicatieplan Wmo-verordening beleidsregels voorbereiden inkoop, toezicht, kwaliteit en verantwoording 2014