際際滷

際際滷Share a Scribd company logo
COVID-19 DAN PERGIGIAN
DR NURSYAFIQ BIN ALI SHIBRAMULISI
PEGAWAI PERGIGIAN UG48
SHO(NIOSH), BDS(JORDAN UST), MDPH (USM)
OUTLINE
1. OBJEKTIF JERAYAWARA
2. PENGENALAN RINGKAS
MENGENAI COVID-19
3. PENYEBARAN COVID-19 MELALUI
RAWATAN PERGIGIAN
4. LANGKAH PENCEGAHAN COVID-
19 DALAM RAWATAN PERGIGIAN
5. NORMA BAHARU DALAM
PERKHIDMATAN PERGIGIAN
OBJEKTIF JERAYAWARA
 OBJEKTIF UMUM:
Mendidik dan meningkatkan
kesedaran masyarakat terhadap
bahaya Covid-19 dan perkaitan
aspek-aspek yang berkenaan dengan
perkhidmatan pergigian
OBJEKTIF
JERAYAWARA
OBJEKTIF KHUSUS
1. Mendidik dan meningkatkan kesedaran masyarakat
berkenaan penularan Covid-19 yang disebarkan
melalui rawatan pergigian
2. Mendidik dan meningkatkan kesedaran masyarakat
bagi mengekang penularan wabak Covid-19 yang
disebarkan melalui rawatan pergigian
3. Mendidik masyarakat dalam memahami penerapan
norma baharu dalam perkhidmatan pergigian.
PENGENALAN RINGKAS COVID-
19
COVID-19 merupakan penyakit berjangkit yang
disebabkan oleh NOVEL VIRUS  SARS-CoV-2
Merupakan RNA virus jenis jalur tunggal (single-
stranded) di bawah keluarga Coronaviridae
This Photo by Unknown Author is licensed under CC BY-NC
PENGENALAN RINGKAS
COVID-19
Terdapat 7 jenis corona virus yang boleh
menjangkiti manusia
 229E
 NL63
 OC43 Selesema biasa (Common Cold)
 HKU1
 SARS-CoV Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS),
2002/2003
 MERS-CoV Middle East Respiratory Syndrome (MERS), 2014
SARS-CoV-2COVID-19, 2019
This Photo by Unknown Author is licensed under CC BY
24Jan - Kes pertama di Malaysia
11Feb - WHO menamakan COVID-19
11Mac - WHO mengisytiharkan COVID-19 sebagai Pandemic
17Mac - Kematian pertama yang berlaku di Malaysia disebabkan Covid-19
Status terkini Covid-19
Sumber Sumber: https://infogram.com/s-asean-1hmr6gvv3rdq6nl
Sumber: https://infogram.com/copy-s-dashboard-ringkas-1h706ep50q1745y
TEMPOH INKUBASI
COVID-19
 2-14 hari dengan mean 5.5 hari
 97.5% pesakit yang dijangkiti akan menunjukkan tanda-
tanda pada hari ke 11.5
 Selepas 14 hari, dijangkakan kes yang tidak dapat dikesan
 1/10000 pesakit
 Penyebaran boleh berlaku seawal 2-3 hari sebelum gejala
bermula dan sehingga 7 hari selepas bergejala
Pesakit adalah dalam keadaan yang sangat tinggi
kebolehjangkitan ketika tidak bergejala.
COVID-19?
Covid-19 tersebar antara manusia melalui
titisan pernafasan dan sentuhan.
Analisa 75,465 kes Covid -
19 di China mendapati
tiada transmisi melalui
udara dilaporkan
(WHO-China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019)
Dentistry post pandemic Covid-19 (BM)
Gejala-gejala
yang berkaitan
dengan Covid-
19
UJIAN PENGESANAN
COVID-19
1. RT-PCR to detect SARS-CoV 2 RNA (Gold Standard)
2. COVID-19 RTK-Antigen
RAWATAN  TIADA RAWATAN SPESIFIK!
VAKSIN SEBAGAI LANGKAH PENCEGAHAN
Dentistry post pandemic Covid-19 (BM)
IMPAK KEPADA
BIDANG PERGIGIAN
Bidang pergigian adalah bidang
yang sangat berisiko tinggi
terhadap pendedahan kepada
jangkitan Covid-19
Walaubagaimanapun, masih tiada
sumber jangkitan yang melibatkan
klinik pergigian buat masa ini
Highest risk
Job Exposure to
disease
Physical
proximity
Dentist,
general
95 99
Dental
hygienist
100 100
Dental
assistant
96 99
The New York Times published an article on March 15, 2020 regarding the risk of COVID-19 infection based on occupation.
MENGAPA
BIDANG
PERGIGIAN
MEMPUNYAI
RISIKO YANG
SANGAT
TINGGI?
Penjanaan aerosol semasa
rawatan pergigian
Tempat yang tertutup
Jarak yang terlalu
hampir
PENJANAAN AEROSOL
Prosedurrawatanpergigianmenggunakan
peralatanpergigianbermotorsertamelibatkan
penjanaanaerosolyangtinggibagitujuan
penyejukandanpembersihan.
Bio-aerosolterjanaapabilaaerosoldaripada
peralatanpergigiantercampurdengancecairbadan
(darahatauairliur)
Kebiasaannyabio-aerosoldicemaridarahdan
terkandungbakteria,kulatdanvirusyang
berpotensiuntukberadadiudaradan
dihidu/disedutkedalambadanolehanggotadan
pergigiandanpesakitlain.
COVID-19 DIKESAN DI
DALAM AIR LIUR!!!
 To et.al. (Hong Kong) mendapati 11
daripada 12 pesakit yang disahkan positif
COVID-19 melalui makmal turut dikesan
terdapat virus di dalam air liur mereka.
 L.Azzi et.al. (Italy) menganalisa sampel air
liur 25 orang pesakit COVID-19 dan
mendapati kesemua sampel tersebut
positif.
 E.Williams et.al.(Australia) mendapati 33
daripada 39 pesakit dengan swab positif
COVID-19 turut menjumpai virus SARS-
CoV-2 di dalam air liur mereka.
JARAK YANG TERLALU HAMPIR
Mulut merupakan tempat yang kecil dan
menyebabkan limitasi kepada ruang
penglihatan anggota pergigian.
Anggota pergigian perlu mengekalkan jarak
yang hampir dengan pesakit semasa rawatan
dijalankan
Dentistry post pandemic Covid-19 (BM)
TEMPAT YANG
TERTUTUP
 Rawatan pergigian kebiasaannya dijalankan di
ruangan yang tertutup.
 Kebanyakan klinik pergigian tidak dilengkapkan
dengan alat penghawa udara bertekanan negatif
bagi menolak keluar aerosol daripada dalam bilik.
 Akibatnya, aerosol yang terperangkap akan
mencemarkan pelbagai permukaan di dalam bilik
rawatan yang tertutup
BAGAIMANAKAH
MENGEKANG
PENULARAN
COVID  19
DI KLINIK
PERGIGIAN?
LANGKAH-LANGKAH PENCEGAHAN
PENULARAN COVID-19 DALAM
PERKHIDMATAN PERGIGIAN
 Pemantapan kawalan infeksi
dilakukan di semua fasiliti
kesihatan pergigian
Langkah penjagaan sedia ada
berkemungkinan besar tidak memadai
Langkah penjagaan khas perlu
dilaksanakan sebagai tambahan
kepada langkah-langkah sedia ada
pasca pandemik Covid-19
5 DOMAIN UTAMA DALAM
MENANGANI PENULARAN WABAK
COVID-19 DI FASILITI PERGIGIAN
1. Mengamalkan persiapan dan
pemilihan pesakit
2. Peralatan perlindungan diri
bagi anggota pergigian
3. Pengurusan bilik rawatan
4. Prosedur rawatan pergigian
5. Pembersihan/ Disinfeksi/
Pengurusan sisa buangan
MENGAMALKAN
PERSIAPAN DAN
PEMILIHAN PESAKIT
Temujanji pesakit
 Pesakit perlu membuat temujanji melalui telefon atau secara atas talian
 Sejarah perjalanan dan perhubungan serta gejala yang berkaitan COVID-19
akan ditanya kepada pesakit.
 Sekiranya jawapan YA pada soalan berkaitan, tangguhkan temujanji
bagi tempoh 2 minggu melainkan kecemasan.
 Sistem temujanji mestilah secara berperingkat dan galakkan pesakit supaya
menepati masa dan tarikh temujanji
Kaunter Triaj
Pesakit hanya dibenarkan untuk
datang seorang diri. Sekiranya pesakit
tidak berupaya atau dibawah umur,
hanya seorang peneman sahaja
dibenarkan.
Pesakit/peneman WAJIB memakai
pelitup muka
Saringan suhu dan kesihatan am
adalah wajib.
Saringan COVID-19 dibuat
menggunakan Borang Deklarasi
Saringan COVID-19
Ruangan menunggu
Pindahkan barangan yang tidak diperlukan
Gunakan penghadang fizikal di kaunter resepsi
sekiranya perlu
Pastikan setiap pesakit/peneman memakai
pelitup muka pada setiap masa kecuali ketika
rawatan
Hadkan kerusi dan jarakkan pada 1-2 meter
Sediakan cecair sanitasi tangan (hand sanitizer)
Perhatikan etika pesakit Ketika batuk atau bersin
Peralatan yang digunakan ke atas pesakit seperti
alat periksa tekanan darah disanitasikan sentiasa
Galakkan bayaran tanpa tunai sekiranya ada
VIDEO LINK
PERALATAN
PERLINDUNGAN DIRI BAGI
ANGGOTA PERGIGIAN
Semasa rawatan pergigian
dijalankan, percikan aerosol
selalunya terkena kepada bahagian
muka anggota pergigian
Peralatan perlindungan diri boleh
membantu sebagai penghadang
fizikal terhadap percikan aerosol
Peralatan bersesuaian perlu
digunakan oleh anggota pergigian.
Jenis Peralatan Perlindungan Diri
1) N95/KN95 mask
2) Isolation gown (fluid repellent long sleeve
gown)
3) Gloves
4) Eye protection (goggle or face shield)
5) Head cover
6) Shoe cover VIDEO ON PPE WEARING
PENGURUSAN BILIK RAWATAN
Pengasingan bilik rawatan
(prosedur aerosol atau non-aerosol)
Sekiranya bilik rawatan mempunyai
beberapa unit kerusi pergigian,
hanya 1 pesakit sahaja dibenarkan
masuk
Rawatan bagi pesakit yang positif
atau disyaki positif mestilah
menggunakan bilik khas
Kipas ventilasi atau exhaust fan
digalakkan penggunaannya.
 Sekiranya tiada, gunakan udara segar
dengan membuka tingkap
 Pindahataututupperalatanyangtidakdiperlukan.
 Hadkanpenggunaankertassebolehyangmungkin.
 Rawatanhendaklahdirancangdankesemua
peralatanyangdiperlukandisediakanlebihawal.
 Hadkankemasukanhanyakepadapesakitsahaja
sekiranyaboleh.
 Anggotayangperlusahajaberadadidalambilik
rawatan.
 Tempatyangbersesuaianbagimemakaiperalatan
perlindungandiri
This Photo by Unknown Author is licensed under CC BY
Dentistry post pandemic Covid-19 (BM)
APA ITU AGP (AEROSOL GENERATING PROCEDURE)?
VIDEO LINK
PROSEDUR
RAWATAN
PERGIGIAN
1. Penggunaan alat pelindung diri yang bersesuaian
oleh anggota pergigian
2. Berkumur sebelum rawatan dimulakan
 Bertujuan bagi mengurangkan bakteria di dalam mulut
 Pesakit akan diminta untuk berkumur selama 30 saat dengan ubat
kumur (1.0%  1.5% H202 or 0.2% - 1.0% povidone iodine)
4. Penggunaan penyedut bertekanan tinggi
3. Penggunaan empangan getah
5. Radiograf
Penggunaan x-ray mulut tidak
digalakkan  lebih digalakkan
menggunakan x-ray di luar mulut
6. Pengurangan penjanaan aerosol
Penggunaan ART (Atraumatic
Restorative Technique) bagi kes yang
bersesuaian bagi mengurangkan
penjanaan aerosol.
7. Penggunaan benang reput sendiri
bagi prosedur pembedahan mulut
PEMBERSIHAN/DISINFEKSI
/PENGURUSAN SISA.
 Keseluruhan permukaan sekiranya
boleh perlu dibersihkan dengan
detergen atau pencuci bersesuaian:
 Chlorine-based products*
 Alcohol 70-90% (ethanol,
isopropyl alcohol)**
 Hydrogen peroxide >0.5%
Ruangan sama dan resepsi
Tombol pintu, rail tangan, meja,
penyandar tangan, suis dan telefon perlu
disinfeksi sekurang-kurangnya tiga kali
sehari.
Disinfeksi perlu dilakukan setiap kali
selepas penggunaan atau semasa
pandemik berlaku
Di dalam bilik rawatan
Disinfeksi dan
pembersihan perlu
dilaksanakan selepas
setiap pesakit
Selepas prosedur AGP,
pintu perlu ditutup
bagi membolehkan
aerosol di dalam udara
tenang (settled)
Udara segar perlu
dibenarkan masuk
dengan membuka
tingkap
Proses pembersihan
dan disinfeksi hanya
boleh dilakukan
selepas 20-30 minit
NORMA BAHARU KLINIK PERGIGIAN
VIDEO LINK
Dentistry post pandemic Covid-19 (BM)
Dentistry post pandemic Covid-19 (BM)
PERKHIDMATAN LAIN?
 LAWATAN PERGIGIAN KE TADIKA/TASKA
DAN SEKOLAH RENDAH/MENENGAH
 JEMPUTAN LAWATAN PERGIGIAN KE
JABATAN KERAJAAN ATAU SWASTA
 PERKHIDMATAN PERGIGIAN BAGI IBU
MENGANDUNG DAN TODDLER
 LAWATAN PERGIGIAN KE INSTITUSI WARGA
EMAS/KANAK-KANAK ISTIMEWA
PERKHIDMATAN PERGIGIAN DI
SEKOLAH/TADIKA/TASKA
Perubahan perkhidmatan
 Sebelum : pemeriksaan disusuli rawatan
 Selepas :
1. Pemeriksaan dan rujukan
2. Rawatan pencegahan
3. Aktiviti promosi  eg: Papan kenyataan di
premis
4. Penguatkuasaan penjualan/penyediaan
makanan
5. Integrasi pembelajaran
a. Pendidikan Jasmani dan Kesihatan
b. Persatuan berkaitan (eg: Persatuan Bulan
Sabit Merah, Doktor Muda)
KKM Press Conference 25th August 2020
Dentistry post pandemic Covid-19 (BM)
SOALAN?
Dentistry post pandemic Covid-19 (BM)

More Related Content

Dentistry post pandemic Covid-19 (BM)

  • 1. COVID-19 DAN PERGIGIAN DR NURSYAFIQ BIN ALI SHIBRAMULISI PEGAWAI PERGIGIAN UG48 SHO(NIOSH), BDS(JORDAN UST), MDPH (USM)
  • 2. OUTLINE 1. OBJEKTIF JERAYAWARA 2. PENGENALAN RINGKAS MENGENAI COVID-19 3. PENYEBARAN COVID-19 MELALUI RAWATAN PERGIGIAN 4. LANGKAH PENCEGAHAN COVID- 19 DALAM RAWATAN PERGIGIAN 5. NORMA BAHARU DALAM PERKHIDMATAN PERGIGIAN
  • 3. OBJEKTIF JERAYAWARA OBJEKTIF UMUM: Mendidik dan meningkatkan kesedaran masyarakat terhadap bahaya Covid-19 dan perkaitan aspek-aspek yang berkenaan dengan perkhidmatan pergigian
  • 4. OBJEKTIF JERAYAWARA OBJEKTIF KHUSUS 1. Mendidik dan meningkatkan kesedaran masyarakat berkenaan penularan Covid-19 yang disebarkan melalui rawatan pergigian 2. Mendidik dan meningkatkan kesedaran masyarakat bagi mengekang penularan wabak Covid-19 yang disebarkan melalui rawatan pergigian 3. Mendidik masyarakat dalam memahami penerapan norma baharu dalam perkhidmatan pergigian.
  • 5. PENGENALAN RINGKAS COVID- 19 COVID-19 merupakan penyakit berjangkit yang disebabkan oleh NOVEL VIRUS SARS-CoV-2 Merupakan RNA virus jenis jalur tunggal (single- stranded) di bawah keluarga Coronaviridae This Photo by Unknown Author is licensed under CC BY-NC
  • 6. PENGENALAN RINGKAS COVID-19 Terdapat 7 jenis corona virus yang boleh menjangkiti manusia 229E NL63 OC43 Selesema biasa (Common Cold) HKU1 SARS-CoV Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS), 2002/2003 MERS-CoV Middle East Respiratory Syndrome (MERS), 2014 SARS-CoV-2COVID-19, 2019 This Photo by Unknown Author is licensed under CC BY
  • 7. 24Jan - Kes pertama di Malaysia 11Feb - WHO menamakan COVID-19 11Mac - WHO mengisytiharkan COVID-19 sebagai Pandemic 17Mac - Kematian pertama yang berlaku di Malaysia disebabkan Covid-19
  • 8. Status terkini Covid-19 Sumber Sumber: https://infogram.com/s-asean-1hmr6gvv3rdq6nl
  • 10. TEMPOH INKUBASI COVID-19 2-14 hari dengan mean 5.5 hari 97.5% pesakit yang dijangkiti akan menunjukkan tanda- tanda pada hari ke 11.5 Selepas 14 hari, dijangkakan kes yang tidak dapat dikesan 1/10000 pesakit Penyebaran boleh berlaku seawal 2-3 hari sebelum gejala bermula dan sehingga 7 hari selepas bergejala Pesakit adalah dalam keadaan yang sangat tinggi kebolehjangkitan ketika tidak bergejala.
  • 11. COVID-19? Covid-19 tersebar antara manusia melalui titisan pernafasan dan sentuhan. Analisa 75,465 kes Covid - 19 di China mendapati tiada transmisi melalui udara dilaporkan (WHO-China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019)
  • 14. UJIAN PENGESANAN COVID-19 1. RT-PCR to detect SARS-CoV 2 RNA (Gold Standard) 2. COVID-19 RTK-Antigen
  • 15. RAWATAN TIADA RAWATAN SPESIFIK!
  • 18. IMPAK KEPADA BIDANG PERGIGIAN Bidang pergigian adalah bidang yang sangat berisiko tinggi terhadap pendedahan kepada jangkitan Covid-19 Walaubagaimanapun, masih tiada sumber jangkitan yang melibatkan klinik pergigian buat masa ini
  • 19. Highest risk Job Exposure to disease Physical proximity Dentist, general 95 99 Dental hygienist 100 100 Dental assistant 96 99 The New York Times published an article on March 15, 2020 regarding the risk of COVID-19 infection based on occupation.
  • 20. MENGAPA BIDANG PERGIGIAN MEMPUNYAI RISIKO YANG SANGAT TINGGI? Penjanaan aerosol semasa rawatan pergigian Tempat yang tertutup Jarak yang terlalu hampir
  • 22. COVID-19 DIKESAN DI DALAM AIR LIUR!!! To et.al. (Hong Kong) mendapati 11 daripada 12 pesakit yang disahkan positif COVID-19 melalui makmal turut dikesan terdapat virus di dalam air liur mereka. L.Azzi et.al. (Italy) menganalisa sampel air liur 25 orang pesakit COVID-19 dan mendapati kesemua sampel tersebut positif. E.Williams et.al.(Australia) mendapati 33 daripada 39 pesakit dengan swab positif COVID-19 turut menjumpai virus SARS- CoV-2 di dalam air liur mereka.
  • 23. JARAK YANG TERLALU HAMPIR Mulut merupakan tempat yang kecil dan menyebabkan limitasi kepada ruang penglihatan anggota pergigian. Anggota pergigian perlu mengekalkan jarak yang hampir dengan pesakit semasa rawatan dijalankan
  • 25. TEMPAT YANG TERTUTUP Rawatan pergigian kebiasaannya dijalankan di ruangan yang tertutup. Kebanyakan klinik pergigian tidak dilengkapkan dengan alat penghawa udara bertekanan negatif bagi menolak keluar aerosol daripada dalam bilik. Akibatnya, aerosol yang terperangkap akan mencemarkan pelbagai permukaan di dalam bilik rawatan yang tertutup
  • 27. LANGKAH-LANGKAH PENCEGAHAN PENULARAN COVID-19 DALAM PERKHIDMATAN PERGIGIAN Pemantapan kawalan infeksi dilakukan di semua fasiliti kesihatan pergigian Langkah penjagaan sedia ada berkemungkinan besar tidak memadai Langkah penjagaan khas perlu dilaksanakan sebagai tambahan kepada langkah-langkah sedia ada pasca pandemik Covid-19
  • 28. 5 DOMAIN UTAMA DALAM MENANGANI PENULARAN WABAK COVID-19 DI FASILITI PERGIGIAN 1. Mengamalkan persiapan dan pemilihan pesakit 2. Peralatan perlindungan diri bagi anggota pergigian 3. Pengurusan bilik rawatan 4. Prosedur rawatan pergigian 5. Pembersihan/ Disinfeksi/ Pengurusan sisa buangan
  • 29. MENGAMALKAN PERSIAPAN DAN PEMILIHAN PESAKIT Temujanji pesakit Pesakit perlu membuat temujanji melalui telefon atau secara atas talian Sejarah perjalanan dan perhubungan serta gejala yang berkaitan COVID-19 akan ditanya kepada pesakit. Sekiranya jawapan YA pada soalan berkaitan, tangguhkan temujanji bagi tempoh 2 minggu melainkan kecemasan. Sistem temujanji mestilah secara berperingkat dan galakkan pesakit supaya menepati masa dan tarikh temujanji
  • 30. Kaunter Triaj Pesakit hanya dibenarkan untuk datang seorang diri. Sekiranya pesakit tidak berupaya atau dibawah umur, hanya seorang peneman sahaja dibenarkan. Pesakit/peneman WAJIB memakai pelitup muka Saringan suhu dan kesihatan am adalah wajib. Saringan COVID-19 dibuat menggunakan Borang Deklarasi Saringan COVID-19
  • 31. Ruangan menunggu Pindahkan barangan yang tidak diperlukan Gunakan penghadang fizikal di kaunter resepsi sekiranya perlu Pastikan setiap pesakit/peneman memakai pelitup muka pada setiap masa kecuali ketika rawatan Hadkan kerusi dan jarakkan pada 1-2 meter Sediakan cecair sanitasi tangan (hand sanitizer) Perhatikan etika pesakit Ketika batuk atau bersin Peralatan yang digunakan ke atas pesakit seperti alat periksa tekanan darah disanitasikan sentiasa Galakkan bayaran tanpa tunai sekiranya ada
  • 33. PERALATAN PERLINDUNGAN DIRI BAGI ANGGOTA PERGIGIAN Semasa rawatan pergigian dijalankan, percikan aerosol selalunya terkena kepada bahagian muka anggota pergigian Peralatan perlindungan diri boleh membantu sebagai penghadang fizikal terhadap percikan aerosol Peralatan bersesuaian perlu digunakan oleh anggota pergigian.
  • 34. Jenis Peralatan Perlindungan Diri 1) N95/KN95 mask 2) Isolation gown (fluid repellent long sleeve gown) 3) Gloves 4) Eye protection (goggle or face shield) 5) Head cover 6) Shoe cover VIDEO ON PPE WEARING
  • 35. PENGURUSAN BILIK RAWATAN Pengasingan bilik rawatan (prosedur aerosol atau non-aerosol) Sekiranya bilik rawatan mempunyai beberapa unit kerusi pergigian, hanya 1 pesakit sahaja dibenarkan masuk Rawatan bagi pesakit yang positif atau disyaki positif mestilah menggunakan bilik khas Kipas ventilasi atau exhaust fan digalakkan penggunaannya. Sekiranya tiada, gunakan udara segar dengan membuka tingkap
  • 36. Pindahataututupperalatanyangtidakdiperlukan. Hadkanpenggunaankertassebolehyangmungkin. Rawatanhendaklahdirancangdankesemua peralatanyangdiperlukandisediakanlebihawal. Hadkankemasukanhanyakepadapesakitsahaja sekiranyaboleh. Anggotayangperlusahajaberadadidalambilik rawatan. Tempatyangbersesuaianbagimemakaiperalatan perlindungandiri This Photo by Unknown Author is licensed under CC BY
  • 38. APA ITU AGP (AEROSOL GENERATING PROCEDURE)? VIDEO LINK
  • 39. PROSEDUR RAWATAN PERGIGIAN 1. Penggunaan alat pelindung diri yang bersesuaian oleh anggota pergigian 2. Berkumur sebelum rawatan dimulakan Bertujuan bagi mengurangkan bakteria di dalam mulut Pesakit akan diminta untuk berkumur selama 30 saat dengan ubat kumur (1.0% 1.5% H202 or 0.2% - 1.0% povidone iodine)
  • 40. 4. Penggunaan penyedut bertekanan tinggi 3. Penggunaan empangan getah
  • 41. 5. Radiograf Penggunaan x-ray mulut tidak digalakkan lebih digalakkan menggunakan x-ray di luar mulut 6. Pengurangan penjanaan aerosol Penggunaan ART (Atraumatic Restorative Technique) bagi kes yang bersesuaian bagi mengurangkan penjanaan aerosol. 7. Penggunaan benang reput sendiri bagi prosedur pembedahan mulut
  • 42. PEMBERSIHAN/DISINFEKSI /PENGURUSAN SISA. Keseluruhan permukaan sekiranya boleh perlu dibersihkan dengan detergen atau pencuci bersesuaian: Chlorine-based products* Alcohol 70-90% (ethanol, isopropyl alcohol)** Hydrogen peroxide >0.5%
  • 43. Ruangan sama dan resepsi Tombol pintu, rail tangan, meja, penyandar tangan, suis dan telefon perlu disinfeksi sekurang-kurangnya tiga kali sehari. Disinfeksi perlu dilakukan setiap kali selepas penggunaan atau semasa pandemik berlaku
  • 44. Di dalam bilik rawatan Disinfeksi dan pembersihan perlu dilaksanakan selepas setiap pesakit Selepas prosedur AGP, pintu perlu ditutup bagi membolehkan aerosol di dalam udara tenang (settled) Udara segar perlu dibenarkan masuk dengan membuka tingkap Proses pembersihan dan disinfeksi hanya boleh dilakukan selepas 20-30 minit
  • 45. NORMA BAHARU KLINIK PERGIGIAN VIDEO LINK
  • 48. PERKHIDMATAN LAIN? LAWATAN PERGIGIAN KE TADIKA/TASKA DAN SEKOLAH RENDAH/MENENGAH JEMPUTAN LAWATAN PERGIGIAN KE JABATAN KERAJAAN ATAU SWASTA PERKHIDMATAN PERGIGIAN BAGI IBU MENGANDUNG DAN TODDLER LAWATAN PERGIGIAN KE INSTITUSI WARGA EMAS/KANAK-KANAK ISTIMEWA
  • 49. PERKHIDMATAN PERGIGIAN DI SEKOLAH/TADIKA/TASKA Perubahan perkhidmatan Sebelum : pemeriksaan disusuli rawatan Selepas : 1. Pemeriksaan dan rujukan 2. Rawatan pencegahan 3. Aktiviti promosi eg: Papan kenyataan di premis 4. Penguatkuasaan penjualan/penyediaan makanan 5. Integrasi pembelajaran a. Pendidikan Jasmani dan Kesihatan b. Persatuan berkaitan (eg: Persatuan Bulan Sabit Merah, Doktor Muda)
  • 50. KKM Press Conference 25th August 2020