(老人用藥) 強心劑 Digoxin
- 1. 1 2 5 強心劑 (Digoxin) 長照藥師 周孙鴻
- 2. 1 2 5 藥名
- 3. ? LANOXIN?TAB 0.25 MG ? 隆我心錠 ? 成分名 : digoxin
- 4. 1 2 5 作用
- 5. ? 增加心臟收縮力 ? 降低房室結 (AV node) 傳導速度， 降低心 室不正常的收縮速度 ? 降低交感神經活性
- 6. 1 2 5 用途
- 8. 1 2 5 角色
- 9. 心室上心律不整 ? 心律控制建議先用乙型阻斷劑 (Beta blockers ) 或 鈣離子阻斷劑 (Calcium channel blockers) ? Digoxin 其實對控制心律效果不好，所以保留用在 兼有心臟衰竭的情形 ? 注意有 preexcitation 情形的，不要用? Digoxin 、 beta blockers 或? calcium channel blockers ， 可能會惡化心律不整
- 10. 心臟衰竭 ? 建議先用血管收縮素轉化酶抑制劑 (ACEI) 或血管收縮素受體阻斷劑 (ARB) ? Digoxin 能舒緩症狀 , 但沒法降低死亡率 ~ 所以沒症狀或心律正常的人不建議用 digoxin
- 11. 1 2 5 過量症狀
- 12. ? 腸胃 : 厭食，噁心，嘔吐 ? 視力 : 視力改變 ? 心臟 : 心律失常
- 13. 1 2 5 老人影響
- 14. ? 注意族群 : 老人、太瘦、或腎功能不好 ? 影響 : 藥物分布的體積變少，造成血中濃 度比一般人高，容易過量 ? 處理 : 劑量要調低
- 15. 1 2 5 用在老人的建議
- 16. ? 服藥前、後須監測腎功能 ? 腎功能不好的，劑量需 < 0.125 mg/ 天