際際滷

際際滷Share a Scribd company logo
DISLIPEMIA FAMILIAR
MIXTA
Alfonso Andia
aandia@uoc.edu
Psicologia de la Salut i la Qualitat de Vida
Universitat Oberta de Catalunya
DISLIPEMIA FAMILIAR MIXTA by ALFONSO ANDIA is licensed under a Creative Commons
Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 3.0 Unported License.
27/05/2013
PRIMERA UNITAT
DESCRIPCI I ANTECEDENTS FAMILIARS DE LA
MALALTIA
En preparaci坦
Visionar: http://www.youtube.com/watch?v=nGDZb_3GwN4
27/05/2013
SEGONA UNITAT
LESPORT COM EINA EFICA DE PREVENCI.
BENEFICIS DE MANTENIR UN ESTIL DE VIDA ACTIU
Es pot evitar o si m辿s no retardar laparici坦 de la dislip竪mia
mantenint una rutina de vida diria que inclogui, a m辿s de una
dieta saludable, una bona quantitat dactivitats f鱈siques variades
que ens han de permetre:
 Baixar el nivell de sucre en sang i la pressi坦 arterial
 Baixar la taxa de colesterol dolent i incrementar la del bo
 Mantenir forts els ossos, les arteries i el cor
 Mantenir la flexibilitat de les articulacions
 Perdre pes
 Disminuir el greix corporal
 Augmentar lenergia
 Reduir el nivell destr竪s
27/05/2013
SEGONA UNITAT
LESPORT COM EINA EFICA DE PREVENCI.
TIPUS DACTIVITAT FSICA
Es considera que hi ha quatre formes dincrementar lactivitat
f鱈sica de manera beneficiosa:
1.-Incloure m辿s activitats 叩 la rutina diria:
 Caminar mentre es parla per tel竪fon
 Jugar amb els nens o passejar el gos
 No fer servir el comandament del televisor
 Netejar la casa, el jard鱈 o el cotxe
 Aparcar el cotxe al lloc m辿s lluny possible i caminar
 Pujar per les escales en compte d'agafar lascensor
 Caminar i passejar a lhora de dinar
ANOTI ALTRES COSES QUE POT AFEGIR A LA SEVA RUTINA
DIRIA:
27/05/2013
SEGONA UNITAT
LESPORT COM EINA EFICA DE PREVENCI.
TIPUS DACTIVITAT FSICA
2.-FER EXERCICIS AERBICS: Aquest tipus dactivitat fa servir
els muscles grans, augmenta la respiraci坦 i accelera el cor.
Idealment shaurien de fer durant 30 minuts cinc cops per
setmana:
 Caminar rpidament o fer excursions
 Pujar escales
 Nadar o fer classes dexercicis aqutics
 Ballar
 Muntar en bicicleta al aire lliure o en una fixa
 Fer classes dexercicis aer嘆bics
 Practicar algun esport
ANOTI ALTRES COSES QUE POT AFEGIR COM EXERCICIS:
27/05/2013
SEGONA UNITAT
LESPORT COM EINA EFICA DE PREVENCI.
TIPUS DACTIVITAT FSICA
3.-FER EXERCICIS DE FORA MUSCULAR: Aquests exercicis
caldria fer-los tres cops per setmana, amb peses, bandes
elstiques o maquines espec鱈fiques. El muscle, com que crema
m辿s calories que el greix, en augmentar ho continua cremant
incl炭s en rep嘆s per lincrement de la taxa de metabolisme basal.
La seva prctica tamb辿 ens aportar uns ossos m辿s saludables i una
millora en lequilibri i la coordinaci坦 dels moviments.
Es poden fer a casa a al gimns per嘆 sempre conv辿 que el metge o un
professional de la salut ens informin de c坦m practicar-los
ANOTI ALTRES COSES QUE POT AFEGIR COM EXERCICIS FORA
MUSCULAR:
27/05/2013
SEGONA UNITAT
LESPORT COM EINA EFICA DE PREVENCI.
TIPUS DACTIVITAT FSICA
4.-FER EXERCICIS DESTIRAMENT: Aquests exercicis
augmenten la flexibilitat i redueixen l'estr竪s. A m辿s, eviten el
dolor dels muscles despr辿s de fer altra mena dexercicis.
El metge o un professional de la salut ens pot assessorar de quina
mena dexercici 辿s m辿s convenient per el nostre estat de salut.
ANOTI ALTRES COSES QUE POT AFEGIR COM EXERCICIS
DESTIRAMENT:
Lectures recomanades:
http://www.nia.nih.gov/sites/default/files/Ejercicio_y_actividad_fisicasmaller.pdf
27/05/2013
TERCERA UNITAT
DIETA I NUTRICI COM EINA EFICA DE
PREVENCI.
RECOMANACIONS DIETTIQUES PER LA PREVENCI DE
LARTERIOSCLEROSIS
 Cal mantenir una dieta variada amb abundncia de cereals,
fruites i verdures
 Cal reduir el sobrep竪s amb una dieta hipocal嘆rica
 Cal disminuir el consum de carns vermelles, ous, llet sencera i
derivats
 Fer servir, preferentment, loli doliva i evitar els de coco i palma
 Introduir a la dieta, de forma freq端ent, peixos blancs i peixos
blaus, especialment
 Evitar el consum dalcohol
 Fer un cosa realment important per la salut: NO FUMAR
27/05/2013
TERCERA UNITAT
DIETA I NUTRICI COM EINA EFICA DE
PREVENCI.
RECOMANACIONS DIETTIQUES PER LA PREVENCI DE
LARTERIOSCLEROSIS
 FORMA DE CUINAR:
 Cuinar amb molt poc oli doliva, de gira-sol o de blat de
moro
 Evitar en all嘆 possible, els fregits i guisats
 Cuinar a la planxa o a la brasa
 Treure el greix visible de la carn, abans de cuinar-la
27/05/2013
TERCERA UNITAT
DIETA I NUTRICI COM EINA EFICA DE
PREVENCI.
RECOMANACIONS DIETTIQUES PER LA PREVENCI DE
LARTERIOSCLEROSIS
 FREQNCIA RECOMANADA DE CONSUM DE CARNS I
AUS:
 Carns vermelles, dos dies per setmana
 Pollastre, conill i gall dindi, dos o tres dies per setmana
 Ous, nom辿s dos o tres per setmana
 Quantitat de carn recomanada, un sol cop en un dia: 200 gr.
 CONDIMENTS: De tota mena per嘆 la sal amb moderaci坦
 ALCOHOL: s acceptable, en els adults, de dos a tres gots de vi
al dia i, cap si sha produ誰t laugment del colesterol o dels
triglic竪rids
Lectures recomanades: http://www.dislipemias.com.ar/index.html
http://www.danacol.es/cuida-tu-corazon/recetas-cardiosaludables/
27/05/2013
QUARTA UNITAT
DEBUTANT A LA MALALTIA (MODEL TRANSTERIC
DE CANVI DE PROCHASKA)
Malgrat totes les mesures preventives hem comen巽at a patir la
malaltia. Per tal de millorar els nostres hbits ens por ser
dutilitat el aquest model esmentat.
ESTADIS SUBJECTIUS DE CANVI:
 PRECONTEMPLACI: Lindividu no est pensant a canviar els
seus hbits poc saludables. Es mostra a la defensiva davant
els consells i pressions externes que li recomanen canviar la
conducta
 CONTEMPLACI: La persona est pensant s竪riament a
canviar els hbits, que reconeix com poc saludables, dins dels
propers sis mesos. En aquest estadi es pot estar durant anys si no
es substitueix el pensar-hi per lactuar-hi.
 PREPARACI: s l'estadi on lindividu es troba preparat per
actuar, normalment dins del mes seg端ent. Ja ha fet alguns
intents
27/05/2013
QUARTA UNITAT
DEBUTANT A LA MALALTIA (MODEL TRANSTERIC
DE CANVI DE PROCHASKA)
ESTADIS SUBJECTIUS DE CANVI (continuaci坦):
 ACTUACI: Ara es produeix obertament la modificaci坦 de la
conducta problemtica durant un bon temps. En el model del
canvi estudiat sallarga sis mesos des de que es sinicia.
 MANTENIMENT: Comen巽a a partir dels sis mesos i, en el cas
daplicaci坦 en el que s坦n conductes d'addiccions, sacaba quan
finalitzen les conductes. En el nostre cas,haur de durar tota la
vida.
Aquesta situaci坦 de manteniment, no 辿s inamovible sin坦 que
sha danar adequant a la situaci坦 que presenta la persona en cada
moment. Estat de salut general i seguiment de la dislip竪mia, a
m辿s de la possible presencia de malalties concomitants, com
poden ser la diabetis o patologies cardiovasculars.
Visionar: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/anatomyvideos/000006.htm
Lectures recomanades: Prochaska, J. O., DiClemente, C. C. Common processes ofchange for
smoking, weight control, and psychological distress.En S. Schiffman and T. Wills (Eds.),
Coping and Substance Abuse. New York: Academic Press; 1985.
27/05/2013
CINQUENA UNITAT
LESPORT DESPRS DE DEBUTAR
En preparaci坦
27/05/2013
SISENA UNITAT
DIETA I NUTRICI DESPRS DE DEBUTAR
En preparaci坦
27/05/2013
SETENA UNITAT
MEDICACI I ALTRES TERPIES EFICACES
En preparaci坦
27/05/2013
VUITENA UNITAT
CONTROL ANALTIC, ABANS I DESPRS DEL DEBUT
En preparaci坦
27/05/2013
NOVENA UNITAT
RESUMS I AVALUACI
En preparaci坦
27/05/2013

More Related Content

Similar to Dislipemia familiar mixta (20)

La Nutrici坦 - Com mantenir una dieta saludable?
La Nutrici坦 - Com mantenir una dieta saludable?La Nutrici坦 - Com mantenir una dieta saludable?
La Nutrici坦 - Com mantenir una dieta saludable?
M .
Educaci坦 F鱈Sica
Educaci坦 F鱈SicaEducaci坦 F鱈Sica
Educaci坦 F鱈Sica
guest9c94809
8.1.dieta comp. hidrataci坦
8.1.dieta comp. hidrataci坦8.1.dieta comp. hidrataci坦
8.1.dieta comp. hidrataci坦
Toni Gordillo
Projecte thao infantil 1
Projecte thao infantil 1Projecte thao infantil 1
Projecte thao infantil 1
Alexussa
Hidrataci坦 I Nutrici坦 A LEsport
Hidrataci坦 I Nutrici坦 A LEsportHidrataci坦 I Nutrici坦 A LEsport
Hidrataci坦 I Nutrici坦 A LEsport
ivan10ginga
Introducci坦 a la prctica esportiva
Introducci坦 a la prctica esportivaIntroducci坦 a la prctica esportiva
Introducci坦 a la prctica esportiva
Lur Detox
Entrenement esportiu
Entrenement esportiuEntrenement esportiu
Entrenement esportiu
Trolu
M6 exercicis del sp
M6 exercicis del spM6 exercicis del sp
M6 exercicis del sp
montse2006
F叩Tima Carasol I Montse Gatnau Treball Tercer Trimestre Educaccio Fisica
F叩Tima Carasol I Montse Gatnau Treball Tercer Trimestre Educaccio FisicaF叩Tima Carasol I Montse Gatnau Treball Tercer Trimestre Educaccio Fisica
F叩Tima Carasol I Montse Gatnau Treball Tercer Trimestre Educaccio Fisica
miscosillas
Transtorns de la conducta alimentria
Transtorns de la conducta alimentriaTranstorns de la conducta alimentria
Transtorns de la conducta alimentria
llopez46
Hbits posturals
Hbits posturalsHbits posturals
Hbits posturals
Irina Monta単辿s
Pp Dieta Culturisme
Pp Dieta CulturismePp Dieta Culturisme
Pp Dieta Culturisme
mikenrique21
Alimentacio treball batx
Alimentacio treball batxAlimentacio treball batx
Alimentacio treball batx
Biel Mascaro
Power point blog
Power point blogPower point blog
Power point blog
ainamir98
Els beneficis de l'activitat f鱈sica enfront els perjudicis de l'esport obsessiu
Els beneficis de l'activitat f鱈sica enfront els perjudicis de l'esport obsessiuEls beneficis de l'activitat f鱈sica enfront els perjudicis de l'esport obsessiu
Els beneficis de l'activitat f鱈sica enfront els perjudicis de l'esport obsessiu
Dipsalut
Activitat F鱈sica i nutrici坦 en Dislip竪mies.
Activitat F鱈sica i nutrici坦 en Dislip竪mies.Activitat F鱈sica i nutrici坦 en Dislip竪mies.
Activitat F鱈sica i nutrici坦 en Dislip竪mies.
nelmonfort
La Nutrici坦 - Com mantenir una dieta saludable?
La Nutrici坦 - Com mantenir una dieta saludable?La Nutrici坦 - Com mantenir una dieta saludable?
La Nutrici坦 - Com mantenir una dieta saludable?
M .
Educaci坦 F鱈Sica
Educaci坦 F鱈SicaEducaci坦 F鱈Sica
Educaci坦 F鱈Sica
guest9c94809
8.1.dieta comp. hidrataci坦
8.1.dieta comp. hidrataci坦8.1.dieta comp. hidrataci坦
8.1.dieta comp. hidrataci坦
Toni Gordillo
Projecte thao infantil 1
Projecte thao infantil 1Projecte thao infantil 1
Projecte thao infantil 1
Alexussa
Hidrataci坦 I Nutrici坦 A LEsport
Hidrataci坦 I Nutrici坦 A LEsportHidrataci坦 I Nutrici坦 A LEsport
Hidrataci坦 I Nutrici坦 A LEsport
ivan10ginga
Introducci坦 a la prctica esportiva
Introducci坦 a la prctica esportivaIntroducci坦 a la prctica esportiva
Introducci坦 a la prctica esportiva
Lur Detox
Entrenement esportiu
Entrenement esportiuEntrenement esportiu
Entrenement esportiu
Trolu
M6 exercicis del sp
M6 exercicis del spM6 exercicis del sp
M6 exercicis del sp
montse2006
F叩Tima Carasol I Montse Gatnau Treball Tercer Trimestre Educaccio Fisica
F叩Tima Carasol I Montse Gatnau Treball Tercer Trimestre Educaccio FisicaF叩Tima Carasol I Montse Gatnau Treball Tercer Trimestre Educaccio Fisica
F叩Tima Carasol I Montse Gatnau Treball Tercer Trimestre Educaccio Fisica
miscosillas
Transtorns de la conducta alimentria
Transtorns de la conducta alimentriaTranstorns de la conducta alimentria
Transtorns de la conducta alimentria
llopez46
Pp Dieta Culturisme
Pp Dieta CulturismePp Dieta Culturisme
Pp Dieta Culturisme
mikenrique21
Alimentacio treball batx
Alimentacio treball batxAlimentacio treball batx
Alimentacio treball batx
Biel Mascaro
Power point blog
Power point blogPower point blog
Power point blog
ainamir98
Els beneficis de l'activitat f鱈sica enfront els perjudicis de l'esport obsessiu
Els beneficis de l'activitat f鱈sica enfront els perjudicis de l'esport obsessiuEls beneficis de l'activitat f鱈sica enfront els perjudicis de l'esport obsessiu
Els beneficis de l'activitat f鱈sica enfront els perjudicis de l'esport obsessiu
Dipsalut
Activitat F鱈sica i nutrici坦 en Dislip竪mies.
Activitat F鱈sica i nutrici坦 en Dislip竪mies.Activitat F鱈sica i nutrici坦 en Dislip竪mies.
Activitat F鱈sica i nutrici坦 en Dislip竪mies.
nelmonfort

Dislipemia familiar mixta

  • 1. DISLIPEMIA FAMILIAR MIXTA Alfonso Andia aandia@uoc.edu Psicologia de la Salut i la Qualitat de Vida Universitat Oberta de Catalunya DISLIPEMIA FAMILIAR MIXTA by ALFONSO ANDIA is licensed under a Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 3.0 Unported License. 27/05/2013
  • 2. PRIMERA UNITAT DESCRIPCI I ANTECEDENTS FAMILIARS DE LA MALALTIA En preparaci坦 Visionar: http://www.youtube.com/watch?v=nGDZb_3GwN4 27/05/2013
  • 3. SEGONA UNITAT LESPORT COM EINA EFICA DE PREVENCI. BENEFICIS DE MANTENIR UN ESTIL DE VIDA ACTIU Es pot evitar o si m辿s no retardar laparici坦 de la dislip竪mia mantenint una rutina de vida diria que inclogui, a m辿s de una dieta saludable, una bona quantitat dactivitats f鱈siques variades que ens han de permetre: Baixar el nivell de sucre en sang i la pressi坦 arterial Baixar la taxa de colesterol dolent i incrementar la del bo Mantenir forts els ossos, les arteries i el cor Mantenir la flexibilitat de les articulacions Perdre pes Disminuir el greix corporal Augmentar lenergia Reduir el nivell destr竪s 27/05/2013
  • 4. SEGONA UNITAT LESPORT COM EINA EFICA DE PREVENCI. TIPUS DACTIVITAT FSICA Es considera que hi ha quatre formes dincrementar lactivitat f鱈sica de manera beneficiosa: 1.-Incloure m辿s activitats 叩 la rutina diria: Caminar mentre es parla per tel竪fon Jugar amb els nens o passejar el gos No fer servir el comandament del televisor Netejar la casa, el jard鱈 o el cotxe Aparcar el cotxe al lloc m辿s lluny possible i caminar Pujar per les escales en compte d'agafar lascensor Caminar i passejar a lhora de dinar ANOTI ALTRES COSES QUE POT AFEGIR A LA SEVA RUTINA DIRIA: 27/05/2013
  • 5. SEGONA UNITAT LESPORT COM EINA EFICA DE PREVENCI. TIPUS DACTIVITAT FSICA 2.-FER EXERCICIS AERBICS: Aquest tipus dactivitat fa servir els muscles grans, augmenta la respiraci坦 i accelera el cor. Idealment shaurien de fer durant 30 minuts cinc cops per setmana: Caminar rpidament o fer excursions Pujar escales Nadar o fer classes dexercicis aqutics Ballar Muntar en bicicleta al aire lliure o en una fixa Fer classes dexercicis aer嘆bics Practicar algun esport ANOTI ALTRES COSES QUE POT AFEGIR COM EXERCICIS: 27/05/2013
  • 6. SEGONA UNITAT LESPORT COM EINA EFICA DE PREVENCI. TIPUS DACTIVITAT FSICA 3.-FER EXERCICIS DE FORA MUSCULAR: Aquests exercicis caldria fer-los tres cops per setmana, amb peses, bandes elstiques o maquines espec鱈fiques. El muscle, com que crema m辿s calories que el greix, en augmentar ho continua cremant incl炭s en rep嘆s per lincrement de la taxa de metabolisme basal. La seva prctica tamb辿 ens aportar uns ossos m辿s saludables i una millora en lequilibri i la coordinaci坦 dels moviments. Es poden fer a casa a al gimns per嘆 sempre conv辿 que el metge o un professional de la salut ens informin de c坦m practicar-los ANOTI ALTRES COSES QUE POT AFEGIR COM EXERCICIS FORA MUSCULAR: 27/05/2013
  • 7. SEGONA UNITAT LESPORT COM EINA EFICA DE PREVENCI. TIPUS DACTIVITAT FSICA 4.-FER EXERCICIS DESTIRAMENT: Aquests exercicis augmenten la flexibilitat i redueixen l'estr竪s. A m辿s, eviten el dolor dels muscles despr辿s de fer altra mena dexercicis. El metge o un professional de la salut ens pot assessorar de quina mena dexercici 辿s m辿s convenient per el nostre estat de salut. ANOTI ALTRES COSES QUE POT AFEGIR COM EXERCICIS DESTIRAMENT: Lectures recomanades: http://www.nia.nih.gov/sites/default/files/Ejercicio_y_actividad_fisicasmaller.pdf 27/05/2013
  • 8. TERCERA UNITAT DIETA I NUTRICI COM EINA EFICA DE PREVENCI. RECOMANACIONS DIETTIQUES PER LA PREVENCI DE LARTERIOSCLEROSIS Cal mantenir una dieta variada amb abundncia de cereals, fruites i verdures Cal reduir el sobrep竪s amb una dieta hipocal嘆rica Cal disminuir el consum de carns vermelles, ous, llet sencera i derivats Fer servir, preferentment, loli doliva i evitar els de coco i palma Introduir a la dieta, de forma freq端ent, peixos blancs i peixos blaus, especialment Evitar el consum dalcohol Fer un cosa realment important per la salut: NO FUMAR 27/05/2013
  • 9. TERCERA UNITAT DIETA I NUTRICI COM EINA EFICA DE PREVENCI. RECOMANACIONS DIETTIQUES PER LA PREVENCI DE LARTERIOSCLEROSIS FORMA DE CUINAR: Cuinar amb molt poc oli doliva, de gira-sol o de blat de moro Evitar en all嘆 possible, els fregits i guisats Cuinar a la planxa o a la brasa Treure el greix visible de la carn, abans de cuinar-la 27/05/2013
  • 10. TERCERA UNITAT DIETA I NUTRICI COM EINA EFICA DE PREVENCI. RECOMANACIONS DIETTIQUES PER LA PREVENCI DE LARTERIOSCLEROSIS FREQNCIA RECOMANADA DE CONSUM DE CARNS I AUS: Carns vermelles, dos dies per setmana Pollastre, conill i gall dindi, dos o tres dies per setmana Ous, nom辿s dos o tres per setmana Quantitat de carn recomanada, un sol cop en un dia: 200 gr. CONDIMENTS: De tota mena per嘆 la sal amb moderaci坦 ALCOHOL: s acceptable, en els adults, de dos a tres gots de vi al dia i, cap si sha produ誰t laugment del colesterol o dels triglic竪rids Lectures recomanades: http://www.dislipemias.com.ar/index.html http://www.danacol.es/cuida-tu-corazon/recetas-cardiosaludables/ 27/05/2013
  • 11. QUARTA UNITAT DEBUTANT A LA MALALTIA (MODEL TRANSTERIC DE CANVI DE PROCHASKA) Malgrat totes les mesures preventives hem comen巽at a patir la malaltia. Per tal de millorar els nostres hbits ens por ser dutilitat el aquest model esmentat. ESTADIS SUBJECTIUS DE CANVI: PRECONTEMPLACI: Lindividu no est pensant a canviar els seus hbits poc saludables. Es mostra a la defensiva davant els consells i pressions externes que li recomanen canviar la conducta CONTEMPLACI: La persona est pensant s竪riament a canviar els hbits, que reconeix com poc saludables, dins dels propers sis mesos. En aquest estadi es pot estar durant anys si no es substitueix el pensar-hi per lactuar-hi. PREPARACI: s l'estadi on lindividu es troba preparat per actuar, normalment dins del mes seg端ent. Ja ha fet alguns intents 27/05/2013
  • 12. QUARTA UNITAT DEBUTANT A LA MALALTIA (MODEL TRANSTERIC DE CANVI DE PROCHASKA) ESTADIS SUBJECTIUS DE CANVI (continuaci坦): ACTUACI: Ara es produeix obertament la modificaci坦 de la conducta problemtica durant un bon temps. En el model del canvi estudiat sallarga sis mesos des de que es sinicia. MANTENIMENT: Comen巽a a partir dels sis mesos i, en el cas daplicaci坦 en el que s坦n conductes d'addiccions, sacaba quan finalitzen les conductes. En el nostre cas,haur de durar tota la vida. Aquesta situaci坦 de manteniment, no 辿s inamovible sin坦 que sha danar adequant a la situaci坦 que presenta la persona en cada moment. Estat de salut general i seguiment de la dislip竪mia, a m辿s de la possible presencia de malalties concomitants, com poden ser la diabetis o patologies cardiovasculars. Visionar: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/anatomyvideos/000006.htm Lectures recomanades: Prochaska, J. O., DiClemente, C. C. Common processes ofchange for smoking, weight control, and psychological distress.En S. Schiffman and T. Wills (Eds.), Coping and Substance Abuse. New York: Academic Press; 1985. 27/05/2013
  • 13. CINQUENA UNITAT LESPORT DESPRS DE DEBUTAR En preparaci坦 27/05/2013
  • 14. SISENA UNITAT DIETA I NUTRICI DESPRS DE DEBUTAR En preparaci坦 27/05/2013
  • 15. SETENA UNITAT MEDICACI I ALTRES TERPIES EFICACES En preparaci坦 27/05/2013
  • 16. VUITENA UNITAT CONTROL ANALTIC, ABANS I DESPRS DEL DEBUT En preparaci坦 27/05/2013
  • 17. NOVENA UNITAT RESUMS I AVALUACI En preparaci坦 27/05/2013