ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo

"سرطان الثدي "المختصر المفيد.docx

•Download as DOCX, PDF•
•
Mohamad محمد Al-Gailani الكيلاني
Mohamad محمد Al-Gailani الكيلاني

سرطان الثدي الاسباب و التشخيص و العلاج بالمختصر المفيد الدكتور محمد الكيلاني استشاري جراحة الثدي و الجراحة العامة رئيس قسم الجراحة مسؤول التعليم و التدريب الطبي مستشفى الحمادي, النزهة الرياض المملكة العربية السعودية

1 of 4
Download to read offline
Page 1 ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ " ‫المختصر‬ ‫المفيد‬ " Breast Cancer “Vade Mecum” ‫الكيالني‬ ‫محمد‬ ‫الدكتور‬ FRCS ‫العامة‬ ‫والجراحة‬ ‫الثدي‬ ‫جراحة‬ ‫استشاري‬ ‫الجراحة‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬ ‫الطبي‬ ‫والتدريب‬ ‫التعليم‬ ‫مسؤول‬ ،‫الحمادي‬ ‫مستشفى‬ ‫النزهة‬ ‫الرياض‬ ‫السعودية‬ ‫العربية‬ ‫المملكة‬ ‫مقدمة‬ Introduction : ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫هو‬ ‫أكثر‬ ‫شيوعا‬ ‫السرطانات‬ ‫أنواع‬ ‫سعوديا‬ ‫وإقليميا‬ ‫وعالميا‬ ‫و‬ ‫هو‬ ‫في‬ .‫ازدياد‬ .‫النساء‬ ‫عند‬ ‫المملكة‬ ‫مستوى‬ ‫على‬ ‫انتشارا‬ ‫األكثر‬ ‫السرطان‬ ‫هو‬ ‫ان‬ ‫يقدر‬ ‫ه‬ ‫سي‬ ‫صيب‬ 1 ‫كل‬ ‫من‬ 8 ‫او‬ ‫سيدات‬ 12 % . ‫من‬ ‫أكثر‬ 50 % ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫حاالت‬ ‫من‬ ‫لألسف‬ ‫و‬ ‫المملكة‬ ‫في‬ ‫متقدمة‬ ‫بمراحل‬ ‫كشفها‬ ‫يتم‬ ‫الماموكرام‬ ‫فحص‬ ‫إلجراء‬ ‫للتقدم‬ ‫المنخفضة‬ ‫واالستجابة‬ ‫بالمرض‬ ‫الوعي‬ ‫قلة‬ ‫ذلك‬ ‫أسباب‬ ‫اهم‬ ‫من‬ ‫ان‬ ‫ويعتقد‬ .‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫عن‬ ‫المبكر‬ ‫للكشف‬ ‫الحميدة‬ ‫الثدي‬ ‫امراض‬ Benign Breast Conditions :  ‫الثدي‬ ‫أكياس‬ Breast Cysts ‫اكي‬ : ‫ا‬ ‫بسائل‬ ‫مملوء‬ ‫س‬ ‫اخضر‬ ‫او‬ ‫اصفر‬ ‫لون‬ ‫ذو‬ ‫ما‬ ‫ًا‬‫ب‬‫غال‬ . ‫تظهر‬ ‫ومن‬ ‫ثم‬ ‫تختفي‬ ‫تلقائيا‬
Page 2  ‫الليفي‬ ‫الغدي‬ ‫الورم‬ Fibroadenoma ‫العشرينات‬ ‫خالل‬ ‫ا‬ً‫ع‬‫شيو‬ ‫أكثر‬ ‫الحميدة‬ ‫الكتل‬ ‫هذه‬ ‫تكون‬ : ‫ومستديرة‬ ‫صلبة‬ ‫تكون‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ،‫العمر‬ ‫من‬ ‫والثالثينيات‬ ‫حوالي‬ ‫في‬ . 30 % ‫ذ‬ ‫تختفي‬ ‫قد‬ .‫سنتين‬ ‫خالل‬ ‫اتيا‬ .‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫الى‬ ‫تتحول‬ ‫ال‬ ‫انها‬ ‫حيث‬ ‫حميدة‬ ‫تبقى‬  ‫الليفية‬ ‫الكيسية‬ ‫التغيرات‬ : Fibroadenosis ‫وهي‬ ‫الثدي‬ ‫في‬ ‫تكتالت‬ ‫تمثل‬ ‫وهي‬ ‫لدى‬ ‫ًا‬‫د‬‫ج‬ ‫شائعة‬ ‫النساء‬ ‫بعد‬ ‫من‬ ‫سن‬ 30 ‫وهي‬ ‫حميدة‬ ‫وال‬ .‫عالج‬ ‫أي‬ ‫تستوجب‬  ‫الثدي‬ ‫التهاب‬ Mastitis : ‫جرثومي‬ ‫التهاب‬ ‫ي‬ ‫وهي‬ ،‫الثدي‬ ‫أنسجة‬ ‫صيب‬ ‫المرضعات‬ ‫عند‬ ‫ا‬ً‫ع‬‫شيو‬ ‫أكثر‬ ‫الثدي‬ ‫بسرطان‬ ‫اإلصابة‬ ‫احتمالية‬ ‫من‬ ‫تزيد‬ ‫التي‬ ‫العوامل‬ Risk Factors : ‫عوامل‬ ‫أهمها‬ ‫من‬ ‫عديدة‬ : ‫تقدم‬ ،‫العمر‬ ‫االستعداد‬ ،‫العائلي‬ ‫عدم‬ ،‫االنجاب‬ ‫تأخير‬ ،‫االنجاب‬ ‫عدم‬ ،‫االرضاع‬ ‫التعويضية‬ ‫الهورمونات‬ ‫استعمال‬ HRT ‫من‬ ‫ألكثر‬ 10 ،‫سنوات‬ ‫تناول‬ ‫الكحول‬ ‫والسمنة‬ . ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫عن‬ ‫خاطئة‬ ‫مفاهيم‬ Breast Cancer Misconceptions :  !‫فقط‬ ‫النساء‬ ‫يصيب‬ ‫خطأ‬ . ‫الرجال‬ ‫يصيب‬ ‫أيضا‬ ، ‫ولكن‬ .‫الحدوث‬ ‫نادر‬ ‫يعتبر‬  !‫وراثي‬ ‫مرض‬ ‫هو‬ .‫خطأ‬ ‫فقط‬ 10 % ‫وراثي‬ ‫عامل‬ ‫هنالك‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬  ‫ال‬ !‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫الى‬ ‫تؤدي‬ ‫للعرق‬ ‫المزيلة‬ ‫مستحضرات‬ ‫خطأ‬ . ‫دليل‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫بذلك‬ ‫علمي‬ !  !‫الثدي‬ ‫لسرطان‬ ‫عالمة‬ ‫الثدي‬ ‫الم‬ ‫خطأ‬ . ‫المراحل‬ ‫في‬ ‫الم‬ ‫باي‬ ‫يصاحب‬ ‫ال‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫ان‬ ‫حيث‬ ‫البدائية‬  !‫السرطان‬ ‫انتشار‬ ‫الى‬ ‫يؤدي‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬ ‫بالخزعة‬ ‫الثدي‬ ‫من‬ ‫عينة‬ ‫اخذ‬ ‫خطأ‬ . ‫دليل‬ ‫ال‬ ‫علمي‬ ‫ذلك‬ ‫على‬ !  !‫الجسم‬ ‫على‬ ‫سلبية‬ ‫تأثيرات‬ ‫لها‬ ‫الماموكرام‬ ‫اشعة‬ ‫خطأ‬ . ‫عل‬ ‫علمي‬ ‫دليل‬ ‫ال‬ ‫ى‬ ‫ذلك‬ ! ‫للثدي‬ ‫الذاتي‬ ‫الفحص‬ Breast Awareness : ‫مرة‬ ‫للثديين‬ ‫الذاتي‬ ‫الفحص‬ ‫عليها‬ ‫سيدة‬ ‫كل‬ ‫واحدة‬ ‫شهر‬ ‫كل‬ ‫ويستحسن‬ ‫الشهرية‬ ‫الدورة‬ ‫بعد‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫ب‬ ‫أسبوع‬ . :‫هي‬ ‫عنها‬ ‫البحث‬ ‫يجب‬ ‫التي‬ ‫العالمات‬  ‫كتلة‬ Breast Lump  ‫الجلد‬ ‫انبعاج‬ Skin Dimple  ‫الداخل‬ ‫الى‬ ‫الحلمة‬ ‫دخول‬ Nipple Retraction  ‫افراز‬ ‫الحلمة‬ ‫من‬ ‫دم‬ Blood from the Nipple  ‫الذراع‬ ‫تحت‬ ‫كتلة‬ Axillary Mass  ‫للعالج‬ ‫تستجيب‬ ‫ال‬ ‫التي‬ ‫الحلمة‬ ‫اكزيما‬ Nipple Eczema not responding to Treatment ‫الوطني‬ ‫البرنامج‬ ‫السعودي‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫عن‬ ‫المبكر‬ ‫للكشف‬ The National Saudi Breast Cancer Screening Program
Page 3  ‫الثدي‬ ‫لسرطان‬ ‫المبكر‬ ‫االكتشاف‬ ‫ان‬ ‫يزيد‬ ‫الماموكرام‬ ‫اشعة‬ ‫بواسطة‬ ‫وبشكل‬ ‫كبير‬ ‫وبفضل‬ ‫هللا‬ ‫من‬ ‫خيارات‬ ‫من‬ ‫يزيد‬ ‫كما‬ ‫الشفاء‬ ‫نسبة‬ ‫وفعالية‬ .‫العالج‬  ‫الصحة‬ ‫وزارة‬ ‫تدعو‬ ‫السعودية‬ ( ‫مشكورة‬ ) ‫عمر‬ ‫من‬ ‫السيدات‬ ‫جميع‬ 40 ‫عام‬ ‫الماموكرام‬ ‫اشعة‬ ‫إلجراء‬ Mammogram .‫سنتين‬ ‫كل‬ ‫الثدي‬ ‫لسرطان‬ ‫المبكر‬ ‫للكشف‬  .‫سنويا‬ ‫الفحص‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫ننصح‬ ‫قد‬ ‫مهم‬ ‫عائلي‬ ‫استعداد‬ ‫وجود‬ ‫حالة‬ ‫في‬  ‫الماموكرام‬ ‫من‬ ‫االشعاع‬ ‫من‬ ‫اخطار‬ ‫أي‬ ‫توجد‬ ‫ال‬  ‫بانتظام‬ ‫الماموكرام‬ ‫اشعة‬ ‫بعمل‬ ‫االلتزام‬ ‫وحسب‬ ‫يشخص‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬ ‫انه‬ ‫حيث‬ ‫جدا‬ ‫مهم‬ ‫االرشادات‬ ‫االبتدائية‬ ‫مراحله‬ ‫في‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫وب‬ ‫ذلك‬ ‫عالية‬ ‫نسبة‬ ‫العالج‬ ‫نجاح‬ ‫نسبة‬ ‫تكون‬ ‫واحتمالية‬ ‫ا‬ ‫قد‬ ‫لشفاء‬ ‫ال‬ ‫تصل‬ 97 % . ‫الثدي‬ ‫وسرطان‬ ‫العائلي‬ ‫االستعداد‬ Family History and Breast Cancer :  90 % ‫العائلي‬ ‫التاريخ‬ ‫او‬ ‫باالستعداد‬ ‫لها‬ ‫عالقة‬ ‫ال‬ ‫الثدي‬ ‫سرطانات‬ ‫من‬  10 % ‫العائلي‬ ‫االستعداد‬ ‫بسبب‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ .  ‫العائلي‬ ‫االستعداد‬ 4 ‫در‬ ‫جات‬ ‫التأثير‬ ‫حسب‬ : 1 . ‫مثال‬ :‫تأثير‬ ‫ال‬ ‫ال‬ ‫جدة‬ ‫وبعمر‬ ‫الثدي‬ ‫بسرطان‬ ‫اصيبت‬ 70 .‫سنة‬ 2 . ‫وبعمر‬ ‫الثدي‬ ‫بسرطان‬ ‫أصيبت‬ ‫االم‬ :‫متوسط‬ ‫تأثير‬ 50 .‫عام‬ 3 . ‫الثدي‬ ‫بسرطان‬ ‫اصيبا‬ ‫اثنتان‬ ‫اخوات‬ :‫كبير‬ ‫تأثير‬ ‫وبإعمار‬ .‫بالثالثينات‬ 4 . :‫جينيا‬ ‫المتوارث‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ BRACA 1 & BRACA 2 : ‫بسرطان‬ ‫عائلي‬ ‫تاريخ‬ ‫وجود‬ ،‫الثدي‬ ،‫المبيض‬ ‫وسرطانات‬ ‫أخرى‬ ‫وألقرباء‬ ( ‫األولى‬ ‫الدرجة‬ ‫من‬ ،‫االم‬ ،‫األخت‬ ‫و‬ )‫االبنة‬ .‫صغيرة‬ ‫بإعمار‬ ‫ويمكن‬ ‫الجينية‬ ‫الدم‬ ‫بفحوصات‬ ‫عنه‬ ‫الكشف‬ ‫ولو‬ ‫تأكد‬ ‫الى‬ ‫حاملة‬ ‫السيدة‬ ‫ان‬ ‫ال‬ ‫تصل‬ ‫بنسبة‬ ‫الثدي‬ ‫بسرطان‬ ‫مستقبليا‬ ‫اصابتها‬ ‫احتمالية‬ ‫فيقدر‬ ‫السرطان‬ ‫جين‬ 80 % ‫والى‬ ‫بنسبة‬ ‫المبيض‬ ‫سرطان‬ 50 % . ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫عالج‬ Breast Cancer Treatment : ‫كلها‬ ‫او‬ ‫العالجات‬ ‫هذه‬ ‫احدى‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫مريضة‬ ‫تحتاج‬ ‫قد‬ ‫وحسب‬ ‫الحال‬ ‫ة‬ :  ‫كلي‬ ‫استئصال‬ ‫وتشمل‬ ‫الجراحة‬ Mastectomy ‫جزئي‬ ‫او‬ Wide Local Excision ‫اخ‬ ‫مع‬ ‫للثدي‬ ‫ذ‬ ‫الدالة‬ ‫الغدة‬ ‫عينة‬ Sentinel Lymph Node Biopsy .  ‫الثدي‬ ‫ترميم‬ ‫او‬ ‫بناء‬ ‫إمكانية‬ Breast Reconstruction  ‫العالج‬ ‫االشعاع‬ ‫ي‬ Adjuvant Radiotherapy  ‫الكيمياوي‬ ‫العالج‬ Adjuvant Chemotherapy  ‫المناعي‬ ‫العالج‬ Adjuvant Immunotherapy  ‫العالج‬ ‫الهرموني‬ Adjuvant Hormone Therapy ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫من‬ ‫الوقاية‬ Breast Cancer Prevention :
Page 4  ‫عوامل‬ ‫أو‬ ‫ارادية‬ ‫ال‬ :‫تفاديها‬ ‫يمكن‬ ‫ال‬ ‫بسن‬ ‫الطمث‬ ‫بدأ‬ ،‫العمر‬ ‫تقدم‬ ،‫مبكر‬ ‫بسن‬ ‫الطمث‬ ‫انقطاع‬ ،‫متأخر‬ ‫االستعداد‬ ،‫العائلي‬ ‫عدم‬ ،‫االنجاب‬ ‫بسن‬ ‫االنجاب‬ ،‫متأخر‬ .‫االرضاع‬ ‫عدم‬  ‫عوامل‬ ‫الممكن‬ ‫من‬ :‫تغيرها‬ ‫المهمة‬ ‫العوامل‬ ‫من‬ ‫(السمنة‬ ‫المثالي‬ ‫الوزن‬ ‫اإلصابة‬ ‫خطر‬ ‫الزدياد‬ ‫ب‬ ‫سرطان‬ ‫الثدي‬ ،) ( ‫الكحول‬ ‫تجنب‬ ‫الكحول‬ ‫بسرطان‬ ‫اإلصابة‬ ‫خطر‬ ‫الزدياد‬ ‫المهمة‬ ‫العوامل‬ ‫من‬ ،)‫الثدي‬ ‫التعويضية‬ ‫الهرمونات‬ ‫استعمال‬ Hormone Replacement Therapy ‫ألكثر‬ ‫من‬ 10 ،‫أعوام‬ ‫الشهري‬ ‫الذاتي‬ ‫الفحص‬ ‫او‬ ‫بالثدي‬ ‫الوعي‬ Breast Awareness or Breast Self Exam , ‫لسرطان‬ ‫المبكر‬ ‫الكشف‬ ‫الماموكرام‬ ‫بأشعة‬ ‫الثدي‬ Screening Mammography ‫من‬ ‫سنتين‬ ‫كل‬ ‫ال‬ ‫عمر‬ 40 ‫وحسب‬ ‫الوطني‬ ‫البرنامج‬ ‫لوزارة‬ ‫السعودي‬ .‫الصحة‬ ‫السالمة‬ ‫للجميع‬ ‫نتمنى‬ ‫محمد‬ ‫الدكتور‬ ‫الكيالني‬ FRCS ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫جراحة‬ ‫استشاري‬ ‫العامة‬ ‫والجراحة‬ ‫الجراحة‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬ ‫مستشفى‬ ،‫الحمادي‬ ‫النزهة‬ ،‫الرياض‬ .‫السعودية‬ ‫العربية‬ ‫المملكة‬

More Related Content

"سرطان الثدي "المختصر المفيد.docx

  • 1. Page 1 ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ " ‫المختصر‬ ‫المفيد‬ " Breast Cancer “Vade Mecum” ‫الكيالني‬ ‫محمد‬ ‫الدكتور‬ FRCS ‫العامة‬ ‫والجراحة‬ ‫الثدي‬ ‫جراحة‬ ‫استشاري‬ ‫الجراحة‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬ ‫الطبي‬ ‫والتدريب‬ ‫التعليم‬ ‫مسؤول‬ ،‫الحمادي‬ ‫مستشفى‬ ‫النزهة‬ ‫الرياض‬ ‫السعودية‬ ‫العربية‬ ‫المملكة‬ ‫مقدمة‬ Introduction : ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫هو‬ ‫أكثر‬ ‫شيوعا‬ ‫السرطانات‬ ‫أنواع‬ ‫سعوديا‬ ‫وإقليميا‬ ‫وعالميا‬ ‫و‬ ‫هو‬ ‫في‬ .‫ازدياد‬ .‫النساء‬ ‫عند‬ ‫المملكة‬ ‫مستوى‬ ‫على‬ ‫انتشارا‬ ‫األكثر‬ ‫السرطان‬ ‫هو‬ ‫ان‬ ‫يقدر‬ ‫ه‬ ‫سي‬ ‫صيب‬ 1 ‫كل‬ ‫من‬ 8 ‫او‬ ‫سيدات‬ 12 % . ‫من‬ ‫أكثر‬ 50 % ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫حاالت‬ ‫من‬ ‫لألسف‬ ‫و‬ ‫المملكة‬ ‫في‬ ‫متقدمة‬ ‫بمراحل‬ ‫كشفها‬ ‫يتم‬ ‫الماموكرام‬ ‫فحص‬ ‫إلجراء‬ ‫للتقدم‬ ‫المنخفضة‬ ‫واالستجابة‬ ‫بالمرض‬ ‫الوعي‬ ‫قلة‬ ‫ذلك‬ ‫أسباب‬ ‫اهم‬ ‫من‬ ‫ان‬ ‫ويعتقد‬ .‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫عن‬ ‫المبكر‬ ‫للكشف‬ ‫الحميدة‬ ‫الثدي‬ ‫امراض‬ Benign Breast Conditions :  ‫الثدي‬ ‫أكياس‬ Breast Cysts ‫اكي‬ : ‫ا‬ ‫بسائل‬ ‫مملوء‬ ‫س‬ ‫اخضر‬ ‫او‬ ‫اصفر‬ ‫لون‬ ‫ذو‬ ‫ما‬ ‫ًا‬‫ب‬‫غال‬ . ‫تظهر‬ ‫ومن‬ ‫ثم‬ ‫تختفي‬ ‫تلقائيا‬
  • 2. Page 2  ‫الليفي‬ ‫الغدي‬ ‫الورم‬ Fibroadenoma ‫العشرينات‬ ‫خالل‬ ‫ا‬ً‫ع‬‫شيو‬ ‫أكثر‬ ‫الحميدة‬ ‫الكتل‬ ‫هذه‬ ‫تكون‬ : ‫ومستديرة‬ ‫صلبة‬ ‫تكون‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ،‫العمر‬ ‫من‬ ‫والثالثينيات‬ ‫حوالي‬ ‫في‬ . 30 % ‫ذ‬ ‫تختفي‬ ‫قد‬ .‫سنتين‬ ‫خالل‬ ‫اتيا‬ .‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫الى‬ ‫تتحول‬ ‫ال‬ ‫انها‬ ‫حيث‬ ‫حميدة‬ ‫تبقى‬  ‫الليفية‬ ‫الكيسية‬ ‫التغيرات‬ : Fibroadenosis ‫وهي‬ ‫الثدي‬ ‫في‬ ‫تكتالت‬ ‫تمثل‬ ‫وهي‬ ‫لدى‬ ‫ًا‬‫د‬‫ج‬ ‫شائعة‬ ‫النساء‬ ‫بعد‬ ‫من‬ ‫سن‬ 30 ‫وهي‬ ‫حميدة‬ ‫وال‬ .‫عالج‬ ‫أي‬ ‫تستوجب‬  ‫الثدي‬ ‫التهاب‬ Mastitis : ‫جرثومي‬ ‫التهاب‬ ‫ي‬ ‫وهي‬ ،‫الثدي‬ ‫أنسجة‬ ‫صيب‬ ‫المرضعات‬ ‫عند‬ ‫ا‬ً‫ع‬‫شيو‬ ‫أكثر‬ ‫الثدي‬ ‫بسرطان‬ ‫اإلصابة‬ ‫احتمالية‬ ‫من‬ ‫تزيد‬ ‫التي‬ ‫العوامل‬ Risk Factors : ‫عوامل‬ ‫أهمها‬ ‫من‬ ‫عديدة‬ : ‫تقدم‬ ،‫العمر‬ ‫االستعداد‬ ،‫العائلي‬ ‫عدم‬ ،‫االنجاب‬ ‫تأخير‬ ،‫االنجاب‬ ‫عدم‬ ،‫االرضاع‬ ‫التعويضية‬ ‫الهورمونات‬ ‫استعمال‬ HRT ‫من‬ ‫ألكثر‬ 10 ،‫سنوات‬ ‫تناول‬ ‫الكحول‬ ‫والسمنة‬ . ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫عن‬ ‫خاطئة‬ ‫مفاهيم‬ Breast Cancer Misconceptions :  !‫فقط‬ ‫النساء‬ ‫يصيب‬ ‫خطأ‬ . ‫الرجال‬ ‫يصيب‬ ‫أيضا‬ ، ‫ولكن‬ .‫الحدوث‬ ‫نادر‬ ‫يعتبر‬  !‫وراثي‬ ‫مرض‬ ‫هو‬ .‫خطأ‬ ‫فقط‬ 10 % ‫وراثي‬ ‫عامل‬ ‫هنالك‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬  ‫ال‬ !‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫الى‬ ‫تؤدي‬ ‫للعرق‬ ‫المزيلة‬ ‫مستحضرات‬ ‫خطأ‬ . ‫دليل‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫بذلك‬ ‫علمي‬ !  !‫الثدي‬ ‫لسرطان‬ ‫عالمة‬ ‫الثدي‬ ‫الم‬ ‫خطأ‬ . ‫المراحل‬ ‫في‬ ‫الم‬ ‫باي‬ ‫يصاحب‬ ‫ال‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫ان‬ ‫حيث‬ ‫البدائية‬  !‫السرطان‬ ‫انتشار‬ ‫الى‬ ‫يؤدي‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬ ‫بالخزعة‬ ‫الثدي‬ ‫من‬ ‫عينة‬ ‫اخذ‬ ‫خطأ‬ . ‫دليل‬ ‫ال‬ ‫علمي‬ ‫ذلك‬ ‫على‬ !  !‫الجسم‬ ‫على‬ ‫سلبية‬ ‫تأثيرات‬ ‫لها‬ ‫الماموكرام‬ ‫اشعة‬ ‫خطأ‬ . ‫عل‬ ‫علمي‬ ‫دليل‬ ‫ال‬ ‫ى‬ ‫ذلك‬ ! ‫للثدي‬ ‫الذاتي‬ ‫الفحص‬ Breast Awareness : ‫مرة‬ ‫للثديين‬ ‫الذاتي‬ ‫الفحص‬ ‫عليها‬ ‫سيدة‬ ‫كل‬ ‫واحدة‬ ‫شهر‬ ‫كل‬ ‫ويستحسن‬ ‫الشهرية‬ ‫الدورة‬ ‫بعد‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫ب‬ ‫أسبوع‬ . :‫هي‬ ‫عنها‬ ‫البحث‬ ‫يجب‬ ‫التي‬ ‫العالمات‬  ‫كتلة‬ Breast Lump  ‫الجلد‬ ‫انبعاج‬ Skin Dimple  ‫الداخل‬ ‫الى‬ ‫الحلمة‬ ‫دخول‬ Nipple Retraction  ‫افراز‬ ‫الحلمة‬ ‫من‬ ‫دم‬ Blood from the Nipple  ‫الذراع‬ ‫تحت‬ ‫كتلة‬ Axillary Mass  ‫للعالج‬ ‫تستجيب‬ ‫ال‬ ‫التي‬ ‫الحلمة‬ ‫اكزيما‬ Nipple Eczema not responding to Treatment ‫الوطني‬ ‫البرنامج‬ ‫السعودي‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫عن‬ ‫المبكر‬ ‫للكشف‬ The National Saudi Breast Cancer Screening Program
  • 3. Page 3  ‫الثدي‬ ‫لسرطان‬ ‫المبكر‬ ‫االكتشاف‬ ‫ان‬ ‫يزيد‬ ‫الماموكرام‬ ‫اشعة‬ ‫بواسطة‬ ‫وبشكل‬ ‫كبير‬ ‫وبفضل‬ ‫هللا‬ ‫من‬ ‫خيارات‬ ‫من‬ ‫يزيد‬ ‫كما‬ ‫الشفاء‬ ‫نسبة‬ ‫وفعالية‬ .‫العالج‬  ‫الصحة‬ ‫وزارة‬ ‫تدعو‬ ‫السعودية‬ ( ‫مشكورة‬ ) ‫عمر‬ ‫من‬ ‫السيدات‬ ‫جميع‬ 40 ‫عام‬ ‫الماموكرام‬ ‫اشعة‬ ‫إلجراء‬ Mammogram .‫سنتين‬ ‫كل‬ ‫الثدي‬ ‫لسرطان‬ ‫المبكر‬ ‫للكشف‬  .‫سنويا‬ ‫الفحص‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫ننصح‬ ‫قد‬ ‫مهم‬ ‫عائلي‬ ‫استعداد‬ ‫وجود‬ ‫حالة‬ ‫في‬  ‫الماموكرام‬ ‫من‬ ‫االشعاع‬ ‫من‬ ‫اخطار‬ ‫أي‬ ‫توجد‬ ‫ال‬  ‫بانتظام‬ ‫الماموكرام‬ ‫اشعة‬ ‫بعمل‬ ‫االلتزام‬ ‫وحسب‬ ‫يشخص‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬ ‫انه‬ ‫حيث‬ ‫جدا‬ ‫مهم‬ ‫االرشادات‬ ‫االبتدائية‬ ‫مراحله‬ ‫في‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫وب‬ ‫ذلك‬ ‫عالية‬ ‫نسبة‬ ‫العالج‬ ‫نجاح‬ ‫نسبة‬ ‫تكون‬ ‫واحتمالية‬ ‫ا‬ ‫قد‬ ‫لشفاء‬ ‫ال‬ ‫تصل‬ 97 % . ‫الثدي‬ ‫وسرطان‬ ‫العائلي‬ ‫االستعداد‬ Family History and Breast Cancer :  90 % ‫العائلي‬ ‫التاريخ‬ ‫او‬ ‫باالستعداد‬ ‫لها‬ ‫عالقة‬ ‫ال‬ ‫الثدي‬ ‫سرطانات‬ ‫من‬  10 % ‫العائلي‬ ‫االستعداد‬ ‫بسبب‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ .  ‫العائلي‬ ‫االستعداد‬ 4 ‫در‬ ‫جات‬ ‫التأثير‬ ‫حسب‬ : 1 . ‫مثال‬ :‫تأثير‬ ‫ال‬ ‫ال‬ ‫جدة‬ ‫وبعمر‬ ‫الثدي‬ ‫بسرطان‬ ‫اصيبت‬ 70 .‫سنة‬ 2 . ‫وبعمر‬ ‫الثدي‬ ‫بسرطان‬ ‫أصيبت‬ ‫االم‬ :‫متوسط‬ ‫تأثير‬ 50 .‫عام‬ 3 . ‫الثدي‬ ‫بسرطان‬ ‫اصيبا‬ ‫اثنتان‬ ‫اخوات‬ :‫كبير‬ ‫تأثير‬ ‫وبإعمار‬ .‫بالثالثينات‬ 4 . :‫جينيا‬ ‫المتوارث‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ BRACA 1 & BRACA 2 : ‫بسرطان‬ ‫عائلي‬ ‫تاريخ‬ ‫وجود‬ ،‫الثدي‬ ،‫المبيض‬ ‫وسرطانات‬ ‫أخرى‬ ‫وألقرباء‬ ( ‫األولى‬ ‫الدرجة‬ ‫من‬ ،‫االم‬ ،‫األخت‬ ‫و‬ )‫االبنة‬ .‫صغيرة‬ ‫بإعمار‬ ‫ويمكن‬ ‫الجينية‬ ‫الدم‬ ‫بفحوصات‬ ‫عنه‬ ‫الكشف‬ ‫ولو‬ ‫تأكد‬ ‫الى‬ ‫حاملة‬ ‫السيدة‬ ‫ان‬ ‫ال‬ ‫تصل‬ ‫بنسبة‬ ‫الثدي‬ ‫بسرطان‬ ‫مستقبليا‬ ‫اصابتها‬ ‫احتمالية‬ ‫فيقدر‬ ‫السرطان‬ ‫جين‬ 80 % ‫والى‬ ‫بنسبة‬ ‫المبيض‬ ‫سرطان‬ 50 % . ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫عالج‬ Breast Cancer Treatment : ‫كلها‬ ‫او‬ ‫العالجات‬ ‫هذه‬ ‫احدى‬ ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫مريضة‬ ‫تحتاج‬ ‫قد‬ ‫وحسب‬ ‫الحال‬ ‫ة‬ :  ‫كلي‬ ‫استئصال‬ ‫وتشمل‬ ‫الجراحة‬ Mastectomy ‫جزئي‬ ‫او‬ Wide Local Excision ‫اخ‬ ‫مع‬ ‫للثدي‬ ‫ذ‬ ‫الدالة‬ ‫الغدة‬ ‫عينة‬ Sentinel Lymph Node Biopsy .  ‫الثدي‬ ‫ترميم‬ ‫او‬ ‫بناء‬ ‫إمكانية‬ Breast Reconstruction  ‫العالج‬ ‫االشعاع‬ ‫ي‬ Adjuvant Radiotherapy  ‫الكيمياوي‬ ‫العالج‬ Adjuvant Chemotherapy  ‫المناعي‬ ‫العالج‬ Adjuvant Immunotherapy  ‫العالج‬ ‫الهرموني‬ Adjuvant Hormone Therapy ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫من‬ ‫الوقاية‬ Breast Cancer Prevention :
  • 4. Page 4  ‫عوامل‬ ‫أو‬ ‫ارادية‬ ‫ال‬ :‫تفاديها‬ ‫يمكن‬ ‫ال‬ ‫بسن‬ ‫الطمث‬ ‫بدأ‬ ،‫العمر‬ ‫تقدم‬ ،‫مبكر‬ ‫بسن‬ ‫الطمث‬ ‫انقطاع‬ ،‫متأخر‬ ‫االستعداد‬ ،‫العائلي‬ ‫عدم‬ ،‫االنجاب‬ ‫بسن‬ ‫االنجاب‬ ،‫متأخر‬ .‫االرضاع‬ ‫عدم‬  ‫عوامل‬ ‫الممكن‬ ‫من‬ :‫تغيرها‬ ‫المهمة‬ ‫العوامل‬ ‫من‬ ‫(السمنة‬ ‫المثالي‬ ‫الوزن‬ ‫اإلصابة‬ ‫خطر‬ ‫الزدياد‬ ‫ب‬ ‫سرطان‬ ‫الثدي‬ ،) ( ‫الكحول‬ ‫تجنب‬ ‫الكحول‬ ‫بسرطان‬ ‫اإلصابة‬ ‫خطر‬ ‫الزدياد‬ ‫المهمة‬ ‫العوامل‬ ‫من‬ ،)‫الثدي‬ ‫التعويضية‬ ‫الهرمونات‬ ‫استعمال‬ Hormone Replacement Therapy ‫ألكثر‬ ‫من‬ 10 ،‫أعوام‬ ‫الشهري‬ ‫الذاتي‬ ‫الفحص‬ ‫او‬ ‫بالثدي‬ ‫الوعي‬ Breast Awareness or Breast Self Exam , ‫لسرطان‬ ‫المبكر‬ ‫الكشف‬ ‫الماموكرام‬ ‫بأشعة‬ ‫الثدي‬ Screening Mammography ‫من‬ ‫سنتين‬ ‫كل‬ ‫ال‬ ‫عمر‬ 40 ‫وحسب‬ ‫الوطني‬ ‫البرنامج‬ ‫لوزارة‬ ‫السعودي‬ .‫الصحة‬ ‫السالمة‬ ‫للجميع‬ ‫نتمنى‬ ‫محمد‬ ‫الدكتور‬ ‫الكيالني‬ FRCS ‫الثدي‬ ‫سرطان‬ ‫جراحة‬ ‫استشاري‬ ‫العامة‬ ‫والجراحة‬ ‫الجراحة‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬ ‫مستشفى‬ ،‫الحمادي‬ ‫النزهة‬ ،‫الرياض‬ .‫السعودية‬ ‫العربية‬ ‫المملكة‬