ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo

İdrar Retansiyonu Senaryo

•Download as DOCX, PDF•
•
nandacepte.org
nandacepte.org

İdrar Retansiyonu Senaryo

1 of 1
Download to read offline
OLGU 1.Sağlığın Algılanması ve Sağlık Yönetim Biçimi S Hanım 45 yaşındadır. 1 aydır boğaz ağrısı ve yutmada güçlük şikayeti olan S. Hanım guatr tanısıyla yatmakta olup total troidektomi ameliyatı olmuştur. Post operatif 0.gündedir. Geçmiş sağlık öyküsünde 3 yıldır hipertansiyonu mevcuttur. Vücut sıcaklığı 36.20C, nabız 80/dk, solunum 22/dk ve kan basıncı 110/80 mmHg’dır. 2. Beslenme – Metabolizma Boy 1.52, kilo 65 ve beden kitle indeksi: 28.1’dir. Post operatif 0. gün oral alıma başlamamıştır. Oral mukoz membranda kuruluk mevcuttur. Parenteral 2000 cc sıvı alımı var (%0.9 1000cc izotonik sodyum klorür + %5 dektroz 1000cc) fakat idrar çıkışı yoktur. 2 tane servikal alanda hemovak dren mevcuttur (sol ve sağ hemorajik, sol:60 cc, Sağ:25cc) 3. Boşaltım Suprapubik bölge gergin, basınç hissi ve ağrı tariflemekte ve idrar çıkışı yoktur. Foley katateri bulunmamaktadır. En son bağırsak hareketi 9 ve gaz çıkışı olduğunu ifade ediyor. 4. Aktivite-Egzersiz Oksijen kullanımı yoktur. Triflow kullanımı var ve ulaştığı seviye 2 topu en üst seviyeye çıkartabiliyor, 1 top yarıya kadar çıkıyor (1000 cc). Saat başı 3-4 kez yaptığını ifade ediyor. Postürü hemovak drenleri tutarak hafif öne doğru eğik şekildedir. 5. Uyku- Dinlenme Hastanede kalmasından ve yutkunma sırasında ağrısı olduğundan dolayı uykusunun bölündüğünü ifade ediyor. 6. Zihinsel- Algısal Fonksiyonlar Bilinç durumu uyanık.5 şiddetinde yutkunurken boğucu tarzda ağrısı olduğunu ifade etmiştir. 9. Kullanılan ilaçlar Asist ampul 3x1 ölçek Norvasc 5 mg tb 1x1 Ulcuran ampul 2x1 1000 cc % 0.9 NaCI Contramal ampul 2x100mg 1000 cc % 5 Dekstroz

More Related Content

İdrar Retansiyonu Senaryo

  • 1. OLGU 1.Sağlığın Algılanması ve Sağlık Yönetim Biçimi S Hanım 45 yaşındadır. 1 aydır boğaz ağrısı ve yutmada güçlük şikayeti olan S. Hanım guatr tanısıyla yatmakta olup total troidektomi ameliyatı olmuştur. Post operatif 0.gündedir. Geçmiş sağlık öyküsünde 3 yıldır hipertansiyonu mevcuttur. Vücut sıcaklığı 36.20C, nabız 80/dk, solunum 22/dk ve kan basıncı 110/80 mmHg’dır. 2. Beslenme – Metabolizma Boy 1.52, kilo 65 ve beden kitle indeksi: 28.1’dir. Post operatif 0. gün oral alıma başlamamıştır. Oral mukoz membranda kuruluk mevcuttur. Parenteral 2000 cc sıvı alımı var (%0.9 1000cc izotonik sodyum klorür + %5 dektroz 1000cc) fakat idrar çıkışı yoktur. 2 tane servikal alanda hemovak dren mevcuttur (sol ve sağ hemorajik, sol:60 cc, Sağ:25cc) 3. Boşaltım Suprapubik bölge gergin, basınç hissi ve ağrı tariflemekte ve idrar çıkışı yoktur. Foley katateri bulunmamaktadır. En son bağırsak hareketi 9 ve gaz çıkışı olduğunu ifade ediyor. 4. Aktivite-Egzersiz Oksijen kullanımı yoktur. Triflow kullanımı var ve ulaştığı seviye 2 topu en üst seviyeye çıkartabiliyor, 1 top yarıya kadar çıkıyor (1000 cc). Saat başı 3-4 kez yaptığını ifade ediyor. Postürü hemovak drenleri tutarak hafif öne doğru eğik şekildedir. 5. Uyku- Dinlenme Hastanede kalmasından ve yutkunma sırasında ağrısı olduğundan dolayı uykusunun bölündüğünü ifade ediyor. 6. Zihinsel- Algısal Fonksiyonlar Bilinç durumu uyanık.5 şiddetinde yutkunurken boğucu tarzda ağrısı olduğunu ifade etmiştir. 9. Kullanılan ilaçlar Asist ampul 3x1 ölçek Norvasc 5 mg tb 1x1 Ulcuran ampul 2x1 1000 cc % 0.9 NaCI Contramal ampul 2x100mg 1000 cc % 5 Dekstroz