ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo
τινογραφία ς Θώρακος
Ε ρμηνεία Ακ




                        Καπέτης Λορέντζος
Σκοποί της παρουσίασης

• Να θυμίσει μερικά βασικά πράγματα για την
  ανάγνωση της ακτινογαφίας του θώρακα.

• Να δώσει μερικές κατευθυντήριες γραμμές για τη
  γρήγορη ανάγνωση και το σχηματισμό της
  κλινικής υποψίας για τα πιο συχνά κλινικά
  προβλήματα στη καθ’ημέρα πράξη.
4 βασικά είδη ανωμαλίας
1) Πολύ άσπρη (ακτινοσκιεή)

2) Πολύ μαύρη (ακτινοδιαυγής)

3) Πολύ μεγάλη

4) Σε λάθος θέση
Η τεχνικά ‘’κακή’’ ακτινογαφία
Τι κοιτάμε;
Τι κοιτάμε; Πνευμονικά πεδία
Τι κοιτάμε; Πύλες
Τι κοιτάμε; Καρδιακή σκία
Τι κοιτάμε; Υπόλοιπο μεσοθӬάκιο
Τι κοιτάμε; Ημιδιαφράγματα
Τι κοιτάμε; Πλευροδιαφραγματικές γӬνίες
Τι κοιτάμε; Τραχεία-Κύριοι βόγχοι
Τι κοιτάμε; Πλευρές-κλείδες-ωμοπλάτες
Τι κοιτάμε; Μαλακά μόια
Ανωμαλία πολύ Άσπρη
   (ακτινοσκιεή)
Υπεζωκοτική συλλογή
Υπεζωκοτική συλλογή
        Διαφορική διάγνωση

 Πύκνωση

 Ανύψωση ημιδιαφράγματος

 Ατελεκτασία
Υπεζωκοτική συλλογή
           Διαφορική διάγνωση
  Υπεζ.συλλογή                   Πύκνωση




 Ανομοιογενής σκίαση

 Παρουσία αεροβρογχογράμματος
Υπεζωκοτική συλλογή
            Διαφορική διάγνωση
  Υπεζ.συλλογή            Ανύψ.ημοδιαφράγματος




 Σχήμα άνω χείλους !!!
Υπεζωκοτική συλλογή
            Διαφορική διάγνωση
  Υπεζ.συλλογή                            Ατελεκτασία




 Η συλλογή απωθεί το μεσοθӬάκιο ενώ η ατελεκτασία το έλκει!!!
 Πιθανή συνύπαρξη: Η απουσία έλξης υποδηλώνει υγρό αλλά η
παρουσία της δεν το αποκλείει.
Υπεζωκοτική συλλογή
     Έλεγχος για προσανατολισμό στη
                διάγνωση
 Μέγεθος καρδιακής σκιάς και ενδεχόμενη
διόγκωση πυλών      ΚΑ
 Έλεγχος για μάζες
 Μεταστάσεις οστών
 Φυματίωση
Ατελεκτασία

Η ατελεκτασία έλκει !!!




   Αλλά όχι πάντα !!!
Ατελεκτασία
Ατελεκτασία Δεξιού Άνω οβού
Ατελεκτασία Δεξιού Μέσου οβού
Ατελεκτασία Δεξιού Μέσου οβού
Ατελεκτασία Δεξιού Μέσου οβού
Ατελεκτασία Δεξιού Μέσου οβού
Ατελεκτασία Δεξιού Κάτω οβού
Ατελεκτασία Αριστερού Άνω οβού
Ατελεκτασία Αριστερού Άνω οβού
Ατελεκτασία Αριστερού Άνω οβού
Ατελεκτασία Αριστερού Άνω οβού
Ατελεκτασία Αριστερού Κάτω οβού
Πνευμονεκτομή
Eρμηνεία ακτινογαφίας θώρακος
ΑμιάντӬση
ΜεσοθηλίӬμα
ΜεσοθηλίӬμα
ΜεσοθηλίӬμα
Νομισματοειδής σκίαση
Νομισματοειδής σκίαση



 Λευκάζουσα περιοχή μέσα σε πνευμονικό πεδίο

 Συγκεκριμένα όρια και σχετικά κυκλικό σχήμα
Νομισματοειδής σκίαση

Διαφορική διάγνωση:

1) Νεοεξεργασία      Ακανθωτή, ακανόνιστη ή λοβωτή παρυφή
2) Πύκνωση        Αεροβρογχόγραμμα
3) Απόστημα       Εικόνα κοιλότητας
4) Υπεζωκοτική ανομαλία
Κοιλότική βλάβη


 Απόστημα
 Νεόπλασμα
 Ασπεργίλλωμα
Κοιλότική βλάβη (Ασπεργίλλωμα)
Κάμψη Αριστεράς Κοιλίας




             Καρδιά



  Kerley B
Κάμψη Αριστεράς Κοιλίας
Κάμψη Αριστεράς Κοιλίας
Κάμψη Αριστεράς Κοιλίας
Βογχεκτασίες
Βογχεκτασίες
ΊνӬση
Ακτινοδιαπερατό (μαύρο)
   πνευμονικό πεδίο
ΧΑΠ
Πνευμοθώακας
Πνευμοθώακας υπό τάση
Πνευμονική Εμβολή
Παθολογική Πύλη
Παθολογική Πύλη
Παθολογική Πύλη
Παθολογική Πύλη
Παθολογική Πύλη
Παθολογική Πύλη
Παθολογική Πύλη;
Cure the patient, NOT the X-Ray!!!

More Related Content

Eρμηνεία ακτινογαφίας θώρακος