際際滷

際際滷Share a Scribd company logo

Ent examination

Download as PPT, PDF
Hariom Sharma
Hariom Sharma

ENT Examination, Lecture By My HOD Dr Sudhakar Vaidya. Thanks

1 of 38
Downloaded 115 times
EENNTT EExxaammiinnaattiioonn DDrr SSuuddhhaakkaarr VVaaiiddyyaa
CCoommmmoonn SSyymmppttoommss OOttaallggiiaa eeaarr ppaaiinn OOttttoorrhhooeeaa ddiisscchhaarrggee HHeeaarriinngg lloossss TTiinnnniittuuss VVeerrttiiggoo
OOttaallggiiaa FFrroomm eeaarr:: TTrraauummaa TTuummoouurr AAccuuttee oottiittiiss eexxtteerrnnaa // mmeeddiiaa HHeerrppeess ZZoosstteerr iinnffeeccttiioonn ((RRaammsseeyy--HHuunntt ssyynnddrroommee)) RReeffeerrrreedd ppaaiinn:: NNoossee SSiinnuusseess MMoouutthh TTMMJJ PPrree//ppoosstt aauurriiccuullaatt LLNNss CC--ssppiinnee
OOttoorrrrhhooeeaa 33 ttyyppeess ooff ddiisscchhaarrggee MMuuccooppuurruulleenntt PPeerrffoorraattiioonn ooff TTMM && iinnffeeccttiioonn ffrroomm mmiiddddllee eeaarr SSeerroouuss CCSSFF ((ttrraauummaa ooff tteemmppoorraall bboonnee)) BBllooooddyy TTrraauummaa MMaalliiggnnaannccyy
HHeeaarriinngg lloossss 22 ttyyppeess CCoonndduuccttiivvee PPrroobblleemm iinn oouutteerr // mmiiddddllee eeaarr SSppeeeecchh rreettaaiinneedd IImmpprroovveess wwiitthh aammpplliiffiiccaattiioonn ooff ssoouunndd SSeennssoorriinneeuurraall PPrroobblleemm iinn iinnnneerr eeaarr // CCNNVVIIIIII ((vveessttiibbuullooccoocchhlleeaarr)) SSppeeeecchh iimmppaaiirreedd rreeccrruuiittmmeenntt ssmmaallll ddeeggrreeeess ooff aammpplliiffiiccaattiioonn mmaayy ccaauussee uunnpplleeaassaanntt ddiissttoorrttiioonn dduuee ttoo ddaammaaggee ooff hhaaiirr cceellllss ooff ccoocchhlleeaa PPrreessbbyyaaccuussiiss PPrrooggrreessssiivvee ggrraadduuaall hheeaarriinngg lloossss rreellaatteedd ttoo aaggeeiinngg
VVeerrttiiggoo IInntteerrmmiitttteenntt VVeessttiibbuullaarr oorriiggiinn AAssssoocciiaatteedd wwiitthh nnaauusseeaa && vvoommiittiinngg CCoonnssttaanntt CCeennttrraall oorriiggiinn
EExxaammiinnaattiioonn ooff tthhee eeaarr WWaasshh hhaannddss IInnttrroodduuccee yyoouurrsseellff CCoonnffiirrmm pptt nnaammee // aaggee EExxppllaaiinn wwhhaatt yyoouu wwoouulldd lliikkee ttoo ddoo OObbttaaiinn ccoonnsseenntt
QQuueessttiioonnss HHaavvee yyoouu hhaadd aannyy cchhaannggee iinn yyoouurr hheeaarriinngg rreecceennttllyy?? DDoo yyoouu hheeaarr aannyy ffuunnnnyy nnooiisseess?? HHaavvee yyoouu hhaadd aannyy ddiisscchhaarrggee?? HHaavvee yyoouu ggoott aannyy ppaaiinn iinn yyoouurr eeaarr?? HHaavvee yyoouu hhaadd aannyy pprroobblleemmss wwiitthh bbaallaanncciinngg // ddoo yyoouu eevveerr ffeeeell tthhee rroooomm iiss ssppiinnnniinngg aarroouunndd??
IInnssppeeccttiioonn PPiinnnnaa SShhaappee SSiizzee DDeeffoorrmmiittyy CCoommppaarree wwiitthh ootthheerr ssiiddee BBeehhiinndd eeaarr SSccaarrss HHeeaarriinngg aaiidd aasskk ttoo rreemmoovvee MMeeaattuuss SSiizzee iiff vveerryy wwiiddee ssuuggggeessttss pprreevviioouuss mmaassttooiidd ssuurrggeerryy DDiisscchhaarrggee CCoolloouurr cchhaannggee ooff sskkiinn
PPaallppaattiioonn GGeennttllyy ppuullll oonn ppiinnnnaa IIff tteennddeerr mmaayy iinnddiiccaattee EEAAMM iinnffeeccttiioonn
AAuurriissccooppyy UUssee llaarrggeesstt ssppeeccuulluumm tthhaatt wwiillll ffiitt iinn EEAAMM MMaakkee ssuurree yyoouu cchhaannggee ssppeeccuulluumm aatt ssttaarrtt ooff ssttaattiioonn && bbeettwweeeenn eexxaammiinniinngg LL && RR eeaarrss EExxppllaaiinn wwhhaatt yyoouudd lliikkee ttoo ddoo UUssee tthhee ppeenn ggrriipp RR hhaanndd && RR eeaarr // LL hhaanndd && LL eeaarr PPuullll ppiinnnnaa uupp && bbaacckk ((ssttrraaiigghhtteennss EEAAMM))
TThhee nnoorrmmaall vviieeww Umbo Annulus fibrosus Pars flaccida (attic) Handle of malleus L-R
CCoommmmeenntt oonn:: TTyymmppaanniicc mmeemmbbrraannee CCoonnee ooff LLiigghhtt ((lliigghhtt rreefflleexx)) EEffffuussiioonn RReeddnneessss ooff TTMM PPeerrffoorraattiioonn EEAAMM WWaaxx FFoorreeiiggnn bbooddiieess IInnffeeccttiioonn
TTeessttiinngg hheeaarriinngg WWhhiissppeerreedd vvooiiccee tteesstt EExxppllaaiinn wwhhaatt yyoouu aarree ggooiinngg ttoo ddoo && aasssseessss iiff tthheeyy ccaann hheeaarr yyoouu 1155ccmm aawwaayy ffrroomm pptt RRuubb ttrraagguuss ooff ooppppoossiittee eeaarr WWhhiissppeerr aa nnuummbbeerr && aasskk pptt wwhhaatt iitt wwaass WWeebbeerrss tteesstt PPllaaccee aa vviibbrraattiinngg 551122HHzz ttuunniinngg ffoorrkk oonn pptt ffoorreehheeaadd AAsskk iiff ssoouunndd iiss hheeaarrdd iinn tthhee mmiiddddllee oorr ttoo oonnee ssiiddee IIff hheeaarrdd lloouuddeerr oonn LLHHSS tthhaann RRHHSS iinnddiiccaatteess ccoonndduuccttiivvee hheeaarriinngg lloossss oonn LLHHSS
RRiinnnneess tteesstt PPllaaccee vviibbrraattiinngg 551122HHzz ttuunniinngg ffoorrkk aaggaaiinnsstt mmaassttooiidd pprroocceessss tthheenn iinn ffrroonntt ooff eeaarr AAsskk wwhhiicchh iiss lloouuddeerr RRiinnnneess ++vvee wwhheenn AACC>>BBCC ii..ee.. nnoorrmmaall // ccoommpplleettee sseennssoorriinneeuurraall ddeeaaffnneessss
Dix HHaallllppiikkeess ppoossiittiioonnaall tteesstt -- vveessttiibbuullaarr ffuunnccttiioonn UUsseedd iinn bbeenniiggnn ppoossiittiioonnaall vveerrttiiggoo EExxppllaaiinn pprroocceedduurree && ttoo eexxppeecctt ddiizzzziinneessss SSiitt nneeaarr ttoo eeddggee ooff ccoouucchh TTuurrnn hheeaadd ttoo 4455属属 ttoo lleefftt LLoowweerr hheeaadd ttoo 3300属属 bbeellooww hhoorriizzoonnttaall AAsskk pptt ttoo kkeeeepp eeyyeess ooppeenn && rreeppoorrtt vveerrttiiggoo LLooookk ffoorr nnyyssttaaggmmuuss RReeppeeaatt ffoorr rriigghhtt eeaarr
DD--HH ccoonntt IInn BBPPVV 2200sseecc llaatteennccyy bbeeffoorree vveerrttiiggoo && nnyyssttaaggmmuuss AAddaappttaattiioonn rreessppoonnssee iiff rreeppeeaatteedd iimmmmeeddiiaatteellyy IInn cceennttrraall ppaatthhoollooggyy:: NNoo llaatteenntt ppeerriioodd bbeeffoorree nnyyssttaaggmmuuss NNoo aaddaappttaattiioonn MMaayy nnoott hhaavvee vveerrttiiggoo TTeesstt cceerreebbeellllaarr ffuunnccttiioonn ((ssaayy yyoouu wwoouulldd))
TToo ffiinniisshh TThhaannkk tthhee pptt SSuummmmaarriissee yyoouurr ffiinnddiinnggss
QQuueessttiioonnss??????
NNoossee && SSiinnuuss EExxaammiinnaattiioonn
CCoommmmoonn SSyymmppttoommss NNaassaall oobbssttrruuccttiioonn NNaassaall ddiisscchhaarrggee SSnneeeezziinngg DDiissttuurrbbaannccee ooff ssmmeellll NNaassaall ddeeffoorrmmiittyy NNaassaall ppaaiinn
IInnttrroodduuccttiioonn WWaasshh hhaannddss IInnttrroodduuccee yyoouurrsseellff CCoonnffiirrmm pptt nnaammee // DDOOBB EExxppllaaiinn wwhhaatt yyoouu wwoouulldd lliikkee ttoo ddoo OObbttaaiinn ccoonnsseenntt
QQuueessttiioonnss ttoo aasskk HHaavvee yyoouu nnoottiicceedd aannyy cchhaannggee iinn yyoouurr sseennssee ooff ssmmeellll rreecceennttllyy?? HHaavvee yyoouu hhaadd aa ddiisscchhaarrggee ffrroomm yyoouurr nnoossee?? HHaavvee yyoouu ggoott aa bblloocckkeedd nnoossee?? HHaavvee yyoouu ggoott aannyy ppaaiinn iinn yyoouurr nnoossee??
IInnssppeeccttiioonn NNoossee DDeeffoorrmmiittyy SSkkiinn cchhaannggeess AAnntteerriioorr nnaarreess IInn cchhiillddrreenn pprreessss oonn ttiipp ooff nnoossee IInn aadduullttss uussee nnaassaall ssppeeccuulluumm DDiisscchhaarrggee // bblleeeeddiinngg // ppoollyyppss NNaassaall sseeppttuumm AAnntteerriioorr eenndd ooff iinnffeerriioorr ttuurrbbiinnaattee ((oonn llaatteerraall wwaallll ooff sseeppttuumm)) SSiinnuusseess PPeerriioorrbbiittaall sswweelllliinngg ((ssiinnuuss iinnffeeccttiioonn))
PPaallppaattiioonn NNaassaall bboonneess DDiissttiinngguuiisshh ccaarrttiillaaggeennoouuss // bboonnyy ddeeffoorrmmiittyy BBlloocckk eeaacchh nnoossttrriill iinn ttuurrnn && aasskk pptt ttoo bbrreeaatthhee iinn:: AAsssseessss nnaassaall oobbssttrruuccttiioonn PPrreessss oonn ssiinnuusseess FFrroonnttaall aabboovvee eeyyeebbrroowwss EEtthhmmooiidd ccoorrnneerr ooff eeyyeess MMaaxxiillllaarryy cchheeeekk bboonnee
Ent examination
TToo ffiinniisshh FFoorr aa mmoorree ddeettaaiilleedd eexxaammiinnaattiioonn:: EEnnddoossccooppyy ooff nnaassaall ccaavviittyy && nnaassoopphhaarryynnxx PPoosstteerriioorr rrhhiinnoossccooppyy ((ppoosstteerriioorr nnaassaall ssppaaccee)) TThhaannkk ppaattiieenntt SSuummmmaarriissee ffiinnddiinnggss ttoo eexxaammiinneerr
QQuueessttiioonnss??????
EExxaammiinnaattiioonn ooff tthhee MMoouutthh && TThhrrooaatt
CCoommmmoonn SSyymmppttoommss MMoouutthh ppaaiinn DDyysspphhoonniiaa DDyysspphhaaggiiaa OOddyynnoopphhaaggiiaa PPaaiinn oonn sswwaalllloowwiinngg SSttrriiddoorr NNooiissee ffrroomm nnaarrrroowwiinngg ooff uuppppeerr aaiirrwwaayy DDoo nnoott eexxaammiinnee tthhrrooaatt iiff ssttrriiddoorr pprreesseenntt mmaayy iinndduuccee llaarryynnggoossppaassmm && ttoottaall aaiirrwwaayy oobbssttrruuccttiioonn LLuummppss HHaalllliittoossiiss BBaadd bbrreeaatthh
IInnttrroodduuccttiioonn WWaasshh hhaannddss IInnttrroodduuccee yyoouurrsseellff CCoonnffiirrmm pptt nnaammee // DDOOBB EExxppllaaiinn wwhhaatt yyoouu wwoouulldd lliikkee ttoo ddoo OObbttaaiinn ccoonnsseenntt
QQuueessttiioonnss ttoo aasskk HHaavvee yyoouu hhaadd ddiiffffiiccuullttyy sswwaalllloowwiinngg?? HHaavvee yyoouu hhaadd aannyy ppaaiinn oonn sswwaalllloowwiinngg?? HHaavvee yyoouu hhaadd aa ssoorree mmoouutthh // tthhrrooaatt?? HHaavvee yyoouu nnoottiicceedd aa cchhaannggee iinn yyoouurr vvooiiccee rreecceennttllyy??
IInnssppeeccttiioonn FFaaccee && nneecckk SSccaarrss LLuummppss SSkkiinn cchhaannggeess TTrraauummaa DDeeffoorrmmiittyy LLiippss MMoouutthh BBuuccccaall mmuuccoossaa GGuummss TTeeeetthh ((ttaakkee ddeennttuurreess oouutt ooffffeerr aa ppoott))
TToonngguuee IInnssiiddee mmoouutthh aanntteeiioorr aassppeecctt AAsskk pptt ttoo ssttiicckk ttoonngguuee oouutt TTeessttss CCNNXXIIII ((hhyyppoogglloossssaall)) LLooookk aatt ppoosstteerriioorr && llaatteerraall aassppeecctt ((ccoommmmoonn ssiittee ffoorr CCAA)) AAsskk pptt ttoo ttoouucchh rrooooff ooff mmoouutthh wwiitthh ttoonngguuee LLooookk aatt iinnffeerriioorr ttoonngguuee && fflloooorr ooff mmoouutthh HHaarrdd ppaallaattee CClleefftt HHiigghh aarrcchh ee..gg.. MMaarrffaannss ssyynnddrroommee tteelleennggeeccttaassiiaa
PPoosstteerriioorr oorraall ccaavviittyy AAsskk pptt ttoo ssaayy aahhhhhh uussee ttoonngguuee ddeepprreessssoorr LLooookk aatt uuvvuullaa sshhoouulldd rriissee ((CCNNIIXX gglloossssoopphhaarryynnggeeaall)) SSoofftt ppaallaattee TToonnssiillss
PPaallppaattiioonn IIff lleessiioonn pprreesseenntt PPuutt oonn gglloovveess 11 ffiinnggeerr iinn mmoouutthh 11 hhaanndd oonn cchheeeekk // jjaaww CCeerrvviiccaall llyymmpphh nnooddeess
TToo ffiinniisshh TThhaannkk pptt SSuummmmaarriissee ffiinnddiinnggss
QQuueessttiioonnss??????

More Related Content

Ent examination

  • 1. EENNTT EExxaammiinnaattiioonn DDrr SSuuddhhaakkaarr VVaaiiddyyaa
  • 2. CCoommmmoonn SSyymmppttoommss OOttaallggiiaa eeaarr ppaaiinn OOttttoorrhhooeeaa ddiisscchhaarrggee HHeeaarriinngg lloossss TTiinnnniittuuss VVeerrttiiggoo
  • 3. OOttaallggiiaa FFrroomm eeaarr:: TTrraauummaa TTuummoouurr AAccuuttee oottiittiiss eexxtteerrnnaa // mmeeddiiaa HHeerrppeess ZZoosstteerr iinnffeeccttiioonn ((RRaammsseeyy--HHuunntt ssyynnddrroommee)) RReeffeerrrreedd ppaaiinn:: NNoossee SSiinnuusseess MMoouutthh TTMMJJ PPrree//ppoosstt aauurriiccuullaatt LLNNss CC--ssppiinnee
  • 4. OOttoorrrrhhooeeaa 33 ttyyppeess ooff ddiisscchhaarrggee MMuuccooppuurruulleenntt PPeerrffoorraattiioonn ooff TTMM && iinnffeeccttiioonn ffrroomm mmiiddddllee eeaarr SSeerroouuss CCSSFF ((ttrraauummaa ooff tteemmppoorraall bboonnee)) BBllooooddyy TTrraauummaa MMaalliiggnnaannccyy
  • 5. HHeeaarriinngg lloossss 22 ttyyppeess CCoonndduuccttiivvee PPrroobblleemm iinn oouutteerr // mmiiddddllee eeaarr SSppeeeecchh rreettaaiinneedd IImmpprroovveess wwiitthh aammpplliiffiiccaattiioonn ooff ssoouunndd SSeennssoorriinneeuurraall PPrroobblleemm iinn iinnnneerr eeaarr // CCNNVVIIIIII ((vveessttiibbuullooccoocchhlleeaarr)) SSppeeeecchh iimmppaaiirreedd rreeccrruuiittmmeenntt ssmmaallll ddeeggrreeeess ooff aammpplliiffiiccaattiioonn mmaayy ccaauussee uunnpplleeaassaanntt ddiissttoorrttiioonn dduuee ttoo ddaammaaggee ooff hhaaiirr cceellllss ooff ccoocchhlleeaa PPrreessbbyyaaccuussiiss PPrrooggrreessssiivvee ggrraadduuaall hheeaarriinngg lloossss rreellaatteedd ttoo aaggeeiinngg
  • 6. VVeerrttiiggoo IInntteerrmmiitttteenntt VVeessttiibbuullaarr oorriiggiinn AAssssoocciiaatteedd wwiitthh nnaauusseeaa && vvoommiittiinngg CCoonnssttaanntt CCeennttrraall oorriiggiinn
  • 7. EExxaammiinnaattiioonn ooff tthhee eeaarr WWaasshh hhaannddss IInnttrroodduuccee yyoouurrsseellff CCoonnffiirrmm pptt nnaammee // aaggee EExxppllaaiinn wwhhaatt yyoouu wwoouulldd lliikkee ttoo ddoo OObbttaaiinn ccoonnsseenntt
  • 8. QQuueessttiioonnss HHaavvee yyoouu hhaadd aannyy cchhaannggee iinn yyoouurr hheeaarriinngg rreecceennttllyy?? DDoo yyoouu hheeaarr aannyy ffuunnnnyy nnooiisseess?? HHaavvee yyoouu hhaadd aannyy ddiisscchhaarrggee?? HHaavvee yyoouu ggoott aannyy ppaaiinn iinn yyoouurr eeaarr?? HHaavvee yyoouu hhaadd aannyy pprroobblleemmss wwiitthh bbaallaanncciinngg // ddoo yyoouu eevveerr ffeeeell tthhee rroooomm iiss ssppiinnnniinngg aarroouunndd??
  • 9. IInnssppeeccttiioonn PPiinnnnaa SShhaappee SSiizzee DDeeffoorrmmiittyy CCoommppaarree wwiitthh ootthheerr ssiiddee BBeehhiinndd eeaarr SSccaarrss HHeeaarriinngg aaiidd aasskk ttoo rreemmoovvee MMeeaattuuss SSiizzee iiff vveerryy wwiiddee ssuuggggeessttss pprreevviioouuss mmaassttooiidd ssuurrggeerryy DDiisscchhaarrggee CCoolloouurr cchhaannggee ooff sskkiinn
  • 10. PPaallppaattiioonn GGeennttllyy ppuullll oonn ppiinnnnaa IIff tteennddeerr mmaayy iinnddiiccaattee EEAAMM iinnffeeccttiioonn
  • 11. AAuurriissccooppyy UUssee llaarrggeesstt ssppeeccuulluumm tthhaatt wwiillll ffiitt iinn EEAAMM MMaakkee ssuurree yyoouu cchhaannggee ssppeeccuulluumm aatt ssttaarrtt ooff ssttaattiioonn && bbeettwweeeenn eexxaammiinniinngg LL && RR eeaarrss EExxppllaaiinn wwhhaatt yyoouudd lliikkee ttoo ddoo UUssee tthhee ppeenn ggrriipp RR hhaanndd && RR eeaarr // LL hhaanndd && LL eeaarr PPuullll ppiinnnnaa uupp && bbaacckk ((ssttrraaiigghhtteennss EEAAMM))
  • 12. TThhee nnoorrmmaall vviieeww Umbo Annulus fibrosus Pars flaccida (attic) Handle of malleus L-R
  • 13. CCoommmmeenntt oonn:: TTyymmppaanniicc mmeemmbbrraannee CCoonnee ooff LLiigghhtt ((lliigghhtt rreefflleexx)) EEffffuussiioonn RReeddnneessss ooff TTMM PPeerrffoorraattiioonn EEAAMM WWaaxx FFoorreeiiggnn bbooddiieess IInnffeeccttiioonn
  • 14. TTeessttiinngg hheeaarriinngg WWhhiissppeerreedd vvooiiccee tteesstt EExxppllaaiinn wwhhaatt yyoouu aarree ggooiinngg ttoo ddoo && aasssseessss iiff tthheeyy ccaann hheeaarr yyoouu 1155ccmm aawwaayy ffrroomm pptt RRuubb ttrraagguuss ooff ooppppoossiittee eeaarr WWhhiissppeerr aa nnuummbbeerr && aasskk pptt wwhhaatt iitt wwaass WWeebbeerrss tteesstt PPllaaccee aa vviibbrraattiinngg 551122HHzz ttuunniinngg ffoorrkk oonn pptt ffoorreehheeaadd AAsskk iiff ssoouunndd iiss hheeaarrdd iinn tthhee mmiiddddllee oorr ttoo oonnee ssiiddee IIff hheeaarrdd lloouuddeerr oonn LLHHSS tthhaann RRHHSS iinnddiiccaatteess ccoonndduuccttiivvee hheeaarriinngg lloossss oonn LLHHSS
  • 15. RRiinnnneess tteesstt PPllaaccee vviibbrraattiinngg 551122HHzz ttuunniinngg ffoorrkk aaggaaiinnsstt mmaassttooiidd pprroocceessss tthheenn iinn ffrroonntt ooff eeaarr AAsskk wwhhiicchh iiss lloouuddeerr RRiinnnneess ++vvee wwhheenn AACC>>BBCC ii..ee.. nnoorrmmaall // ccoommpplleettee sseennssoorriinneeuurraall ddeeaaffnneessss
  • 16. Dix HHaallllppiikkeess ppoossiittiioonnaall tteesstt -- vveessttiibbuullaarr ffuunnccttiioonn UUsseedd iinn bbeenniiggnn ppoossiittiioonnaall vveerrttiiggoo EExxppllaaiinn pprroocceedduurree && ttoo eexxppeecctt ddiizzzziinneessss SSiitt nneeaarr ttoo eeddggee ooff ccoouucchh TTuurrnn hheeaadd ttoo 4455属属 ttoo lleefftt LLoowweerr hheeaadd ttoo 3300属属 bbeellooww hhoorriizzoonnttaall AAsskk pptt ttoo kkeeeepp eeyyeess ooppeenn && rreeppoorrtt vveerrttiiggoo LLooookk ffoorr nnyyssttaaggmmuuss RReeppeeaatt ffoorr rriigghhtt eeaarr
  • 17. DD--HH ccoonntt IInn BBPPVV 2200sseecc llaatteennccyy bbeeffoorree vveerrttiiggoo && nnyyssttaaggmmuuss AAddaappttaattiioonn rreessppoonnssee iiff rreeppeeaatteedd iimmmmeeddiiaatteellyy IInn cceennttrraall ppaatthhoollooggyy:: NNoo llaatteenntt ppeerriioodd bbeeffoorree nnyyssttaaggmmuuss NNoo aaddaappttaattiioonn MMaayy nnoott hhaavvee vveerrttiiggoo TTeesstt cceerreebbeellllaarr ffuunnccttiioonn ((ssaayy yyoouu wwoouulldd))
  • 18. TToo ffiinniisshh TThhaannkk tthhee pptt SSuummmmaarriissee yyoouurr ffiinnddiinnggss
  • 20. NNoossee && SSiinnuuss EExxaammiinnaattiioonn
  • 21. CCoommmmoonn SSyymmppttoommss NNaassaall oobbssttrruuccttiioonn NNaassaall ddiisscchhaarrggee SSnneeeezziinngg DDiissttuurrbbaannccee ooff ssmmeellll NNaassaall ddeeffoorrmmiittyy NNaassaall ppaaiinn
  • 22. IInnttrroodduuccttiioonn WWaasshh hhaannddss IInnttrroodduuccee yyoouurrsseellff CCoonnffiirrmm pptt nnaammee // DDOOBB EExxppllaaiinn wwhhaatt yyoouu wwoouulldd lliikkee ttoo ddoo OObbttaaiinn ccoonnsseenntt
  • 23. QQuueessttiioonnss ttoo aasskk HHaavvee yyoouu nnoottiicceedd aannyy cchhaannggee iinn yyoouurr sseennssee ooff ssmmeellll rreecceennttllyy?? HHaavvee yyoouu hhaadd aa ddiisscchhaarrggee ffrroomm yyoouurr nnoossee?? HHaavvee yyoouu ggoott aa bblloocckkeedd nnoossee?? HHaavvee yyoouu ggoott aannyy ppaaiinn iinn yyoouurr nnoossee??
  • 24. IInnssppeeccttiioonn NNoossee DDeeffoorrmmiittyy SSkkiinn cchhaannggeess AAnntteerriioorr nnaarreess IInn cchhiillddrreenn pprreessss oonn ttiipp ooff nnoossee IInn aadduullttss uussee nnaassaall ssppeeccuulluumm DDiisscchhaarrggee // bblleeeeddiinngg // ppoollyyppss NNaassaall sseeppttuumm AAnntteerriioorr eenndd ooff iinnffeerriioorr ttuurrbbiinnaattee ((oonn llaatteerraall wwaallll ooff sseeppttuumm)) SSiinnuusseess PPeerriioorrbbiittaall sswweelllliinngg ((ssiinnuuss iinnffeeccttiioonn))
  • 25. PPaallppaattiioonn NNaassaall bboonneess DDiissttiinngguuiisshh ccaarrttiillaaggeennoouuss // bboonnyy ddeeffoorrmmiittyy BBlloocckk eeaacchh nnoossttrriill iinn ttuurrnn && aasskk pptt ttoo bbrreeaatthhee iinn:: AAsssseessss nnaassaall oobbssttrruuccttiioonn PPrreessss oonn ssiinnuusseess FFrroonnttaall aabboovvee eeyyeebbrroowwss EEtthhmmooiidd ccoorrnneerr ooff eeyyeess MMaaxxiillllaarryy cchheeeekk bboonnee
  • 27. TToo ffiinniisshh FFoorr aa mmoorree ddeettaaiilleedd eexxaammiinnaattiioonn:: EEnnddoossccooppyy ooff nnaassaall ccaavviittyy && nnaassoopphhaarryynnxx PPoosstteerriioorr rrhhiinnoossccooppyy ((ppoosstteerriioorr nnaassaall ssppaaccee)) TThhaannkk ppaattiieenntt SSuummmmaarriissee ffiinnddiinnggss ttoo eexxaammiinneerr
  • 29. EExxaammiinnaattiioonn ooff tthhee MMoouutthh && TThhrrooaatt
  • 30. CCoommmmoonn SSyymmppttoommss MMoouutthh ppaaiinn DDyysspphhoonniiaa DDyysspphhaaggiiaa OOddyynnoopphhaaggiiaa PPaaiinn oonn sswwaalllloowwiinngg SSttrriiddoorr NNooiissee ffrroomm nnaarrrroowwiinngg ooff uuppppeerr aaiirrwwaayy DDoo nnoott eexxaammiinnee tthhrrooaatt iiff ssttrriiddoorr pprreesseenntt mmaayy iinndduuccee llaarryynnggoossppaassmm && ttoottaall aaiirrwwaayy oobbssttrruuccttiioonn LLuummppss HHaalllliittoossiiss BBaadd bbrreeaatthh
  • 31. IInnttrroodduuccttiioonn WWaasshh hhaannddss IInnttrroodduuccee yyoouurrsseellff CCoonnffiirrmm pptt nnaammee // DDOOBB EExxppllaaiinn wwhhaatt yyoouu wwoouulldd lliikkee ttoo ddoo OObbttaaiinn ccoonnsseenntt
  • 32. QQuueessttiioonnss ttoo aasskk HHaavvee yyoouu hhaadd ddiiffffiiccuullttyy sswwaalllloowwiinngg?? HHaavvee yyoouu hhaadd aannyy ppaaiinn oonn sswwaalllloowwiinngg?? HHaavvee yyoouu hhaadd aa ssoorree mmoouutthh // tthhrrooaatt?? HHaavvee yyoouu nnoottiicceedd aa cchhaannggee iinn yyoouurr vvooiiccee rreecceennttllyy??
  • 33. IInnssppeeccttiioonn FFaaccee && nneecckk SSccaarrss LLuummppss SSkkiinn cchhaannggeess TTrraauummaa DDeeffoorrmmiittyy LLiippss MMoouutthh BBuuccccaall mmuuccoossaa GGuummss TTeeeetthh ((ttaakkee ddeennttuurreess oouutt ooffffeerr aa ppoott))
  • 34. TToonngguuee IInnssiiddee mmoouutthh aanntteeiioorr aassppeecctt AAsskk pptt ttoo ssttiicckk ttoonngguuee oouutt TTeessttss CCNNXXIIII ((hhyyppoogglloossssaall)) LLooookk aatt ppoosstteerriioorr && llaatteerraall aassppeecctt ((ccoommmmoonn ssiittee ffoorr CCAA)) AAsskk pptt ttoo ttoouucchh rrooooff ooff mmoouutthh wwiitthh ttoonngguuee LLooookk aatt iinnffeerriioorr ttoonngguuee && fflloooorr ooff mmoouutthh HHaarrdd ppaallaattee CClleefftt HHiigghh aarrcchh ee..gg.. MMaarrffaannss ssyynnddrroommee tteelleennggeeccttaassiiaa
  • 35. PPoosstteerriioorr oorraall ccaavviittyy AAsskk pptt ttoo ssaayy aahhhhhh uussee ttoonngguuee ddeepprreessssoorr LLooookk aatt uuvvuullaa sshhoouulldd rriissee ((CCNNIIXX gglloossssoopphhaarryynnggeeaall)) SSoofftt ppaallaattee TToonnssiillss
  • 36. PPaallppaattiioonn IIff lleessiioonn pprreesseenntt PPuutt oonn gglloovveess 11 ffiinnggeerr iinn mmoouutthh 11 hhaanndd oonn cchheeeekk // jjaaww CCeerrvviiccaall llyymmpphh nnooddeess
  • 37. TToo ffiinniisshh TThhaannkk pptt SSuummmmaarriissee ffiinnddiinnggss