Il Ruolo del Chirurgo nella ricostruzione e riabilitazione in Oncologia - Maurizio Costantini - Istituto Nazionale Tumori Roma
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Il Ruolo del Chirurgo nella ricostruzione e riabilitazione in Oncologia
1. Il ruolo del chirurgo nella
ricostruzione e riabilitazione
Maurizio Costantini
Istituto Nazionale Tumori di Roma
Fermo
3 novembre 2012
2. Ricordando che:
Il massimo traguardo raggiungibile 竪 quello
di ottenere un ottimo risultato a paziente
vestita, e per vestita si intende in
reggiseno, in costume da bagno, in abito
da sera, perch辿 in nessun caso si potr
restituire un seno perfettamente identico al
controlaterale a paziente nuda.
3. Obiettivi chirurgici
Ripristino morfologico del distretto
anatomico
Restituzione di una normale vita di
relazione
4. Iter terapeutico
Oggi lunica figura che rimane al
fianco della paziente lungo tutto il suo
percorso terapeutico 竪 il chirurgo
plastico
9. Perch辿 ricostruire?
Per ridurre langoscia di morte
Per ridonare unimmagine corporea
sana
Per distogliere da un atteggiamento di
passivit
Per proiettare la pz verso il futuro, in
una realt libera da malattia
12. Tempi della ricostruzione
Differire per poter evidenziare eventuali
recidive ?
Una mutilazione da mastectomia pu嘆
accrescere lapprezzamento del risultato
ricostruttivo ?
13. Tempi della ricostruzione
Tumore localmente avanzato non
responder alla chemioterapia
neoadiuvante
Volont della paziente
14. Ricostruzione immediata
Effetti psicosociali
Riduzione dei costi
Riduzione dei tempi
Risultati estetici ?
Ridotta morbidit ?
15. Effetti psicosociali
< stress chirurgico
Rapida ripresa della vita sociale
Moderata conservazione di una vita di
coppia
16. Risultati estetici
Oggi 竪 pi湛 facile raggiungere un
risultato migliore (Nipple sparing
mastectomy)
17. Ridotta morbidit
> Forza psicologica nellaffrontare gli
effetti collaterali della chemioterapia