ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo
10.12.2015 1
Ulkomaalaistaustaiset naiset
Suomessa
– kuinka paljon on ympärileikattuja?
Koponen & Jokela 25.11.2015
Mistä tietoa ympärileikkausten yleisyydestä?
• Rekisterit:
– Hoitoilmoitusrekisteri?
– Syntyneiden lasten rekisteri – tulevaisuudessa?
• Väestörekisteritiedoista:
– paljonko maassa on sellaisia naisia, jotka muuttaneet maista,
joissa ympärileikkauksia tehdään?
– paljonko synnytyksiä näistä maista muuttaneilla naisilla?
• tyttöjen riski
10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 2
Mistä tietoja?
• Väestötutkimukset:
– Voidaanko kysyä?
– Kuka esittää kysymykset?
• Haastattelijan taustan merkitys: oman vai toisen kulttuurin edustaja?
– Keneltä kysytään ja miten kysytään?
• Haastateltavan oma tilanne vai tyttären tilanne?
• Asenteet vai terveydentilaa kuvaava tieto?
10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 3
Naisten ympärileikkaus –Maamu-tutkimus
• Otos: 3 000 venäläis-, somalialais- ja kurditaustaista (1 000 kustakin
ryhmästä) 18–64-vuotiasta henkilöä
• Asuinkunnat: Helsinki, Espoo, Vantaa, Turku, Tampere ja Vaasa
• Osallistumisaktiivisuus pitkään haastatteluun 37% somalialaistaustaisista ja
54% kurditaustaisista naisista
• Lisääntymisterveyskysymykset kysyttiin haastatteluissa vain naisilta
– naisten haastatteluista suurin osa naishaastattelijoiden tekemiä
• Ympärileikkauskysymykset esitettiin 191 somalialaistaustaiselle ja 230
kurditaustaiselle naiselle
10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 4
Naisten ympärileikkaus Maamu -tutkimuksessa
• Kysyttiin somali- ja kurdinaisilta johtolauseella ”Tiedetään, että
somalien/kurdien keskuudessa tehdään tyttöjen ympärileikkauksia ja niillä
voi olla vaikutusta naisten terveyteen.”
• Huomattavalle osalle sekä somalialais- että kurditaustaisille tehty ja monet
kärsivät sen aiheuttamista ongelmista (kivut, vaikeudet synnytyksessä,
vaikeudet avioelämässä, muut terveysongelmat)
10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 5
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Somali Kurdi
Ympärileikkaus
Ongelmia ympärileikkauksesta
Ympärileikkauksen ja siitä aiheutuvia ongelmia kokeneiden
osuus naisista (%), Maamu tutkimus 2010-2012.
10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 6
Ulkomaista syntyperää olevien työ ja
hyvinvointitutkimus (UTH)
• toteutettiin yhteistyönä Tilastokeskuksen, THL:n ja TTL:n
kesken.
• tiedonkeruu 2014-2015
• käyntihaastattelut 12 eri kielellä (suomi, ruotsi, englanti,
viro, ranska, venäjä, arabia, somali, soranin kurdi,
persia, thai ja kiina).
• tutkimuksessa oli mukana “tulkkihaastattelijoita”, jotka
puhuivat useita eri kieliä.
10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 7
UTH-tutkimusotos
• 3 262 Suomessa pysyvästi asuvaa 15–64-vuotiasta
ulkomaalaistaustaista henkilöä, 66 % osallistui
• Otokseen kuului Suomessa syntyneitä (ns. toisen polven
maahanmuuttajia), Suomen kansalaisia ja henkilöitä
jotka ovat syntyneet ulkomailla, lyhyemmän tai
pidemmän aikaa Suomessa asuneita
10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 8
Naisten ympärileikkaus UTH-tutkimuksessa
• Haastattelussa kysymyksiä työstä, koulutuksesta, terveydestä,
toimintakyvystä ja hyvinvoinnista
• Ympärileikkauskysymykset muiden lisääntymisterveyskysymysten
(raskaudet ja synnytykset) jälkeen
• Ei kysytty jos esim. puoliso tai lapsi tulkkina
• Niiltä, joiden syntymämaa oli jokin niistä maista, joissa UNICEF:n
kokoamien tietojen perusteella tehdään tyttöjen ympärileikkauksia
10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 9
Kysymykset UTH-haastatteluissa
10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 10
Joissakin maissa tehdään tyttöjen ympärileikkauksia, joilla voi olla
vaikutusta naisen terveyteen. Onko teille tehty tällainen ympärileikkaus?
(kyllä/ei)
Minkä ikäisenä ympärileikkaus teille tehtiin?
1) alle 6-vuotiaana, 2 ) 6–15-vuotiaana 3) yli 15-vuotiaana
Onko teillä ollut seuraavia ongelmia tai vaikeuksia ympärileikkauksen
vuoksi? (kyllä/ei)
a) vaikeuksia (jonkin) raskauden tai synnytyksen aikana?
b) tulehduksia?
c) kipuja?
d) muita ongelmia tai vaikeuksia?
Ympärileikkauksen yleisyys,
UTH-tutkimus 2014
• Ympärileikkausperinteen maista muuttaneista naisista
(n= 274) lähes viidennes (18 %) kertoi, että heidät oli
joskus ympärileikattu.
• Ympärileikattuja oli seuraavista maista Suomeen
muuttaneissa: Afganistan, Etiopia, Guinea, Iran, Irak,
Nigeria, Somalia ja Sudan
10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 11
Ympärileikkaus tehty
(osuus ympärileikatuista naisista, n =45, UTH tutkimus 2014)
10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 12
• Alle 6-vuotiaana 22 %
• 6-15 -vuotiaana 71 %
• Ei tietoa tai yli 15 -vuotiaana 7 %
Ympärileikkauksesta aiheutuneita vaikeuksia
(osuus ympärileikatuista naisista, n =45, UTH tutkimus 2014)
• tulehduksia 15 %
• kipuja 14 %
• vaikeuksia (jonkin) raskauden tai synnytyksen aikana 11 %
• muita ongelmia tai vaikeuksia 6 %
10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 13
Johtopäätöksiä
• Ympärileikkauksesta kannattaa kysyä Lähi-Idästä,
Afrikasta ja Aasiasta muuttaneilta
• Sekä yli- että aliraportointi haastattelussa mahdollista
– Tulkin vaikutus
• Ympärileikkausten vastaista työtä tarvitaan monissa
maahanmuuttajaryhmissä
10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 14
Lisätietoja:
Castaneda, AE., Rask, S., Koponen, P., Mölsä, M. & Koskinen S. (toim) (2012). Maahanmuuttajien
terveys ja hyvinvointi. Tutkimus venäläis-, somalialais- ja kurditaustaisista Suomessa. Terveyden ja
hyvinvoinnin laitoksen julkaisuja, Raportti 61/2012. Luettavissa : http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-245-
739-4.
Castaneda, A., Larja, L., Nieminen, T., Jokela, S., Suvisaari, J., Rask, S., Koponen, P. & Koskinen S.
(2015). Ulkomaalaistaustaisten psyykkinen hyvinvointi, turvallisuus ja osallisuus. Ulkomaista
syntyperää olevien työ ja hyvinvointi -tutkimus 2014 (UTH). Työpaperi 18. Helsinki: Terveyden ja
hyvinvoinnin laitos. Luettavissa: http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-302-535-6.
Maahanmuuttajat ja monikulttuurisuus aihesivusto: https://www.thl.fi/fi/web/maahanmuuttajat-ja-
monikulttuurisuus. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (2015). Tyttöjen ja naisten ympärileikkausten
(FGM) ehkäisy.
Seksuaali- ja lisääntymisterveys aihesivusto: https://www.thl.fi/fi/web/seksuaali-ja-
lisaantymisterveys/seksuaalisuus-ja-vakivalta/tyttojen-ja-naisten-ymparileikkausten-fgm-ehkaisy
10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 15
Kiitokset
• Maamu ja UTH –tutkimuksissa mukana olleet
• Tutkijalääkäri Mulki Mölsä
10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 16

More Related Content

Fgm seminaari 2015_11_24

  • 1. 10.12.2015 1 Ulkomaalaistaustaiset naiset Suomessa – kuinka paljon on ympärileikattuja? Koponen & Jokela 25.11.2015
  • 2. Mistä tietoa ympärileikkausten yleisyydestä? • Rekisterit: – Hoitoilmoitusrekisteri? – Syntyneiden lasten rekisteri – tulevaisuudessa? • Väestörekisteritiedoista: – paljonko maassa on sellaisia naisia, jotka muuttaneet maista, joissa ympärileikkauksia tehdään? – paljonko synnytyksiä näistä maista muuttaneilla naisilla? • tyttöjen riski 10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 2
  • 3. Mistä tietoja? • Väestötutkimukset: – Voidaanko kysyä? – Kuka esittää kysymykset? • Haastattelijan taustan merkitys: oman vai toisen kulttuurin edustaja? – Keneltä kysytään ja miten kysytään? • Haastateltavan oma tilanne vai tyttären tilanne? • Asenteet vai terveydentilaa kuvaava tieto? 10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 3
  • 4. Naisten ympärileikkaus –Maamu-tutkimus • Otos: 3 000 venäläis-, somalialais- ja kurditaustaista (1 000 kustakin ryhmästä) 18–64-vuotiasta henkilöä • Asuinkunnat: Helsinki, Espoo, Vantaa, Turku, Tampere ja Vaasa • Osallistumisaktiivisuus pitkään haastatteluun 37% somalialaistaustaisista ja 54% kurditaustaisista naisista • Lisääntymisterveyskysymykset kysyttiin haastatteluissa vain naisilta – naisten haastatteluista suurin osa naishaastattelijoiden tekemiä • Ympärileikkauskysymykset esitettiin 191 somalialaistaustaiselle ja 230 kurditaustaiselle naiselle 10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 4
  • 5. Naisten ympärileikkaus Maamu -tutkimuksessa • Kysyttiin somali- ja kurdinaisilta johtolauseella ”Tiedetään, että somalien/kurdien keskuudessa tehdään tyttöjen ympärileikkauksia ja niillä voi olla vaikutusta naisten terveyteen.” • Huomattavalle osalle sekä somalialais- että kurditaustaisille tehty ja monet kärsivät sen aiheuttamista ongelmista (kivut, vaikeudet synnytyksessä, vaikeudet avioelämässä, muut terveysongelmat) 10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 5
  • 6. 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% Somali Kurdi Ympärileikkaus Ongelmia ympärileikkauksesta Ympärileikkauksen ja siitä aiheutuvia ongelmia kokeneiden osuus naisista (%), Maamu tutkimus 2010-2012. 10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 6
  • 7. Ulkomaista syntyperää olevien työ ja hyvinvointitutkimus (UTH) • toteutettiin yhteistyönä Tilastokeskuksen, THL:n ja TTL:n kesken. • tiedonkeruu 2014-2015 • käyntihaastattelut 12 eri kielellä (suomi, ruotsi, englanti, viro, ranska, venäjä, arabia, somali, soranin kurdi, persia, thai ja kiina). • tutkimuksessa oli mukana “tulkkihaastattelijoita”, jotka puhuivat useita eri kieliä. 10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 7
  • 8. UTH-tutkimusotos • 3 262 Suomessa pysyvästi asuvaa 15–64-vuotiasta ulkomaalaistaustaista henkilöä, 66 % osallistui • Otokseen kuului Suomessa syntyneitä (ns. toisen polven maahanmuuttajia), Suomen kansalaisia ja henkilöitä jotka ovat syntyneet ulkomailla, lyhyemmän tai pidemmän aikaa Suomessa asuneita 10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 8
  • 9. Naisten ympärileikkaus UTH-tutkimuksessa • Haastattelussa kysymyksiä työstä, koulutuksesta, terveydestä, toimintakyvystä ja hyvinvoinnista • Ympärileikkauskysymykset muiden lisääntymisterveyskysymysten (raskaudet ja synnytykset) jälkeen • Ei kysytty jos esim. puoliso tai lapsi tulkkina • Niiltä, joiden syntymämaa oli jokin niistä maista, joissa UNICEF:n kokoamien tietojen perusteella tehdään tyttöjen ympärileikkauksia 10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 9
  • 10. Kysymykset UTH-haastatteluissa 10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 10 Joissakin maissa tehdään tyttöjen ympärileikkauksia, joilla voi olla vaikutusta naisen terveyteen. Onko teille tehty tällainen ympärileikkaus? (kyllä/ei) Minkä ikäisenä ympärileikkaus teille tehtiin? 1) alle 6-vuotiaana, 2 ) 6–15-vuotiaana 3) yli 15-vuotiaana Onko teillä ollut seuraavia ongelmia tai vaikeuksia ympärileikkauksen vuoksi? (kyllä/ei) a) vaikeuksia (jonkin) raskauden tai synnytyksen aikana? b) tulehduksia? c) kipuja? d) muita ongelmia tai vaikeuksia?
  • 11. Ympärileikkauksen yleisyys, UTH-tutkimus 2014 • Ympärileikkausperinteen maista muuttaneista naisista (n= 274) lähes viidennes (18 %) kertoi, että heidät oli joskus ympärileikattu. • Ympärileikattuja oli seuraavista maista Suomeen muuttaneissa: Afganistan, Etiopia, Guinea, Iran, Irak, Nigeria, Somalia ja Sudan 10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 11
  • 12. Ympärileikkaus tehty (osuus ympärileikatuista naisista, n =45, UTH tutkimus 2014) 10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 12 • Alle 6-vuotiaana 22 % • 6-15 -vuotiaana 71 % • Ei tietoa tai yli 15 -vuotiaana 7 %
  • 13. Ympärileikkauksesta aiheutuneita vaikeuksia (osuus ympärileikatuista naisista, n =45, UTH tutkimus 2014) • tulehduksia 15 % • kipuja 14 % • vaikeuksia (jonkin) raskauden tai synnytyksen aikana 11 % • muita ongelmia tai vaikeuksia 6 % 10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 13
  • 14. Johtopäätöksiä • Ympärileikkauksesta kannattaa kysyä Lähi-Idästä, Afrikasta ja Aasiasta muuttaneilta • Sekä yli- että aliraportointi haastattelussa mahdollista – Tulkin vaikutus • Ympärileikkausten vastaista työtä tarvitaan monissa maahanmuuttajaryhmissä 10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 14
  • 15. Lisätietoja: Castaneda, AE., Rask, S., Koponen, P., Mölsä, M. & Koskinen S. (toim) (2012). Maahanmuuttajien terveys ja hyvinvointi. Tutkimus venäläis-, somalialais- ja kurditaustaisista Suomessa. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen julkaisuja, Raportti 61/2012. Luettavissa : http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-245- 739-4. Castaneda, A., Larja, L., Nieminen, T., Jokela, S., Suvisaari, J., Rask, S., Koponen, P. & Koskinen S. (2015). Ulkomaalaistaustaisten psyykkinen hyvinvointi, turvallisuus ja osallisuus. Ulkomaista syntyperää olevien työ ja hyvinvointi -tutkimus 2014 (UTH). Työpaperi 18. Helsinki: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Luettavissa: http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-302-535-6. Maahanmuuttajat ja monikulttuurisuus aihesivusto: https://www.thl.fi/fi/web/maahanmuuttajat-ja- monikulttuurisuus. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (2015). Tyttöjen ja naisten ympärileikkausten (FGM) ehkäisy. Seksuaali- ja lisääntymisterveys aihesivusto: https://www.thl.fi/fi/web/seksuaali-ja- lisaantymisterveys/seksuaalisuus-ja-vakivalta/tyttojen-ja-naisten-ymparileikkausten-fgm-ehkaisy 10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 15
  • 16. Kiitokset • Maamu ja UTH –tutkimuksissa mukana olleet • Tutkijalääkäri Mulki Mölsä 10.12.2015 Koponen & Jokela 25.11.2015 16