ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo

Cảm Cúm ở Trẻ

•Download as PPTX, PDF•
•
Nguyen Duc
Nguyen Duc
1 of 18
Downloaded 19 times
L/O/G/O Cảm Cúm ở trẻ Nguyễn Hữu Châu Đức, MD
Contents Cảm Phân biệt Dự phòng Cúm
Cảm • Cảm (cold): nhiễm virus đường hô hấp trên • Nguyên nhân: trên 200 viruses 10%-40% rhinovirus 20% coronaviruses 10% respiratory syncytial virus (RSV) • Triệu chứng: xuất hiện 1-3 ngày sau tiếp xúc virus  Chảy mũi nước hoặc nghẹt mũi  Ngứa hoặc đau họng  Mệt mỏi (ít chơi đùa hơn)  Ho, hắt hơi  Đau đầu nhẹ  Chảy nước mắt sống  Sốt nhẹ
Dấu hiệu nặng • Sốt từ 380C ở trẻ < 12 tuần tuổi • Sốt trên 400C ở mọi tuổi • Dấu mất nước như tiểu ít hơn • Sốt kéo dài trên 24h ở trẻ < 2 tuổi • Sốt kéo dài trên 72h ở mọi tuổi • Nôn mửa hoặc đau bụng • Đau đầu dữ dội • Cứng cổ • Khó thở • Quấy khóc liên tục • Đau tai • Ho dữ dội, liên tục
Điều trị • Không có điều trị đặc hiệu • Không có vacxin • Giảm đau • Rửa mũi • Thuốc giảm ho không nên dùng cho trẻ < 2tuổi • Uống nhiều nước trái cây • Súp gà • Vit C có tác dụng giảm kéo dài triệu chứng • Zinc càng sớm càng tốt
Cúm • Cúm (flu): Orthomyxoviridae – Cúm A, B, C - Cúm A: gặp ở người và động vật (chim rừng, lợn, gà, vịt) Lõi: Bộ gen 13000 nucleotide; 8 mảnh RNA Bề mặt: có 1-16 KN H (hemagglutinin) và 1-9 enzym N (neuraminidase); Màng: Kênh ion M2
• Biến đổi Kháng nguyên (Antigenic drift) • Tích lũy dần các đột biến điểm trong bộ gen của virus qua các lần nhân bản trong tb chủ. Chủ yếu ở H và N. • Tốc độ đột biến: 1% bộ gen trong 1năm • Virus không bị trung hòa bởi KT của kí chủ • Tái xâm nhập kí chủ
• Trao đổi Kháng Nguyên (Antigenic Shift) 3 kiểu • Trực tiếp từ vịt hay chim nước sang người • Gián tiếp qua trung gian rồi sang người • Tạo chủng mới khi 2 chủng cúm A khác nhau nhiễm cùng tế bào của vật trung gian rồi nhiễm sang người.
Dịch Cúm A
www.themegallery.com
Cảm Cúm ở Trẻ
Cúm A (H7N9) www.themegallery.com
www.themegallery.com
Cảm và Cúm • Đường lây nhiễm:  Trực tiếp: Ho, hắt hơi, nói chuyện  Gián tiếp: Bàn phím vi tính, Tay nắm cửa, dụng cụ ăn uống, Bắt tay, …….
Phân biệt Cảm Cúm Cảm biểu hiện nhẹ và ngắn ngày hơn (3-7ngày). Cúm biểu hiện nặng nề và kéo dài Biểu hiện đột ngột và kéo dài hơn 1 tuần: • Sốt cao đột ngột hoặc ớn lạnh kéo dài 3-4 ngày* • Đau họng ít gặp • Chảy mũi ít gặp • Ho thường gặp và có thể trở nên nặng nề • Nhức mỏi cơ thường kéo dài 2-3 tuần • Đau đầu thường gặp • Nôn mửa * • Tiêu chảy * Biểu hiện nhẹ kéo dài không quá 1 tuần: • Không sốt hoặc sốt nhẹ • Đau họng xuất hiện sớm và biến mất sau 1-2 ngày • Chảy mũi nước trong đến đục và đặc thường gặp • Ho khan nhẹ đến vừa, xuất hiện ngày thứ 4, 5 • Nhức mỏi cơ ít gặp • Đau đầu hiếm gặp • Không có tiêu chảy hay nôn mửa
Điều trị cúm • Điều trị triệu chứng • Thuốc chống virus cúm có tác dụng khi dùng sớm 48h sau khi có triệu chứng 1. Ức chế enzyme neuraminidase: oseltamivir (Tamiflu®) zanamivir (Relenza®) 2. Ức chế M2 cản trở virus xâm nhập: rimantadine (Flumadine®) amantadine (Symmetrel®)
Dự Phòng • WHO khuyến cáo: Vac xin cúm 2013-2014 cho Bắc Bán Cầu gồm 3 chủng: - 1 A/California/7/2009 (H1N1)pdm09-like virus, - 1 A/Texas/50/2012 và - 1 B/Massachusettes/2/2012-like virus • Có 3 loại vacxin: - Tiêm cơ: trẻ trên 6 tháng và người lớn - Tiêm trong da: từ 18 đến 64 tuổi - Nhỏ mũi: trẻ khỏe mạnh trên 2 tuổi (<49t)
L/O/G/O Thank You!

More Related Content

Cảm Cúm ở Trẻ

  • 1. L/O/G/O Cảm Cúm ở trẻ Nguyễn Hữu Châu Đức, MD
  • 3. Cảm • Cảm (cold): nhiễm virus đường hô hấp trên • Nguyên nhân: trên 200 viruses 10%-40% rhinovirus 20% coronaviruses 10% respiratory syncytial virus (RSV) • Triệu chứng: xuất hiện 1-3 ngày sau tiếp xúc virus  Chảy mũi nước hoặc nghẹt mũi  Ngứa hoặc đau họng  Mệt mỏi (ít chơi đùa hơn)  Ho, hắt hơi  Đau đầu nhẹ  Chảy nước mắt sống  Sốt nhẹ
  • 4. Dấu hiệu nặng • Sốt từ 380C ở trẻ < 12 tuần tuổi • Sốt trên 400C ở mọi tuổi • Dấu mất nước như tiểu ít hơn • Sốt kéo dài trên 24h ở trẻ < 2 tuổi • Sốt kéo dài trên 72h ở mọi tuổi • Nôn mửa hoặc đau bụng • Đau đầu dữ dội • Cứng cổ • Khó thở • Quấy khóc liên tục • Đau tai • Ho dữ dội, liên tục
  • 5. Điều trị • Không có điều trị đặc hiệu • Không có vacxin • Giảm đau • Rửa mũi • Thuốc giảm ho không nên dùng cho trẻ < 2tuổi • Uống nhiều nước trái cây • Súp gà • Vit C có tác dụng giảm kéo dài triệu chứng • Zinc càng sớm càng tốt
  • 6. Cúm • Cúm (flu): Orthomyxoviridae – Cúm A, B, C - Cúm A: gặp ở người và động vật (chim rừng, lợn, gà, vịt) Lõi: Bộ gen 13000 nucleotide; 8 mảnh RNA Bề mặt: có 1-16 KN H (hemagglutinin) và 1-9 enzym N (neuraminidase); Màng: Kênh ion M2
  • 7. • Biến đổi Kháng nguyên (Antigenic drift) • Tích lũy dần các đột biến điểm trong bộ gen của virus qua các lần nhân bản trong tb chủ. Chủ yếu ở H và N. • Tốc độ đột biến: 1% bộ gen trong 1năm • Virus không bị trung hòa bởi KT của kí chủ • Tái xâm nhập kí chủ
  • 8. • Trao đổi Kháng Nguyên (Antigenic Shift) 3 kiểu • Trực tiếp từ vịt hay chim nước sang người • Gián tiếp qua trung gian rồi sang người • Tạo chủng mới khi 2 chủng cúm A khác nhau nhiễm cùng tế bào của vật trung gian rồi nhiễm sang người.
  • 14. Cảm và Cúm • Đường lây nhiễm:  Trực tiếp: Ho, hắt hơi, nói chuyện  Gián tiếp: Bàn phím vi tính, Tay nắm cửa, dụng cụ ăn uống, Bắt tay, …….
  • 15. Phân biệt Cảm Cúm Cảm biểu hiện nhẹ và ngắn ngày hơn (3-7ngày). Cúm biểu hiện nặng nề và kéo dài Biểu hiện đột ngột và kéo dài hơn 1 tuần: • Sốt cao đột ngột hoặc ớn lạnh kéo dài 3-4 ngày* • Đau họng ít gặp • Chảy mũi ít gặp • Ho thường gặp và có thể trở nên nặng nề • Nhức mỏi cơ thường kéo dài 2-3 tuần • Đau đầu thường gặp • Nôn mửa * • Tiêu chảy * Biểu hiện nhẹ kéo dài không quá 1 tuần: • Không sốt hoặc sốt nhẹ • Đau họng xuất hiện sớm và biến mất sau 1-2 ngày • Chảy mũi nước trong đến đục và đặc thường gặp • Ho khan nhẹ đến vừa, xuất hiện ngày thứ 4, 5 • Nhức mỏi cơ ít gặp • Đau đầu hiếm gặp • Không có tiêu chảy hay nôn mửa
  • 16. Điều trị cúm • Điều trị triệu chứng • Thuốc chống virus cúm có tác dụng khi dùng sớm 48h sau khi có triệu chứng 1. Ức chế enzyme neuraminidase: oseltamivir (Tamiflu®) zanamivir (Relenza®) 2. Ức chế M2 cản trở virus xâm nhập: rimantadine (Flumadine®) amantadine (Symmetrel®)
  • 17. Dự Phòng • WHO khuyến cáo: Vac xin cúm 2013-2014 cho Bắc Bán Cầu gồm 3 chủng: - 1 A/California/7/2009 (H1N1)pdm09-like virus, - 1 A/Texas/50/2012 và - 1 B/Massachusettes/2/2012-like virus • Có 3 loại vacxin: - Tiêm cơ: trẻ trên 6 tháng và người lớn - Tiêm trong da: từ 18 đến 64 tuổi - Nhỏ mũi: trẻ khỏe mạnh trên 2 tuổi (<49t)