際際滷

際際滷Share a Scribd company logo
Fluorouracil
Thu畛c Kh叩ng
Pyrimidine
Nh坦m 2:
 L但m Th畛 Ng畛c Th畉o
 L但m Nh畉t Ph動董ng
 D動董ng Th畛 Anh Khoa
 L棚 Th畛 Ph動董ng H畛ng
 Chung Kim Ph畛ng
 V探 Th畛 Th畉o Quy棚n
 V探 Tr畉n Th湛y An
 on Th畛 Ph動董ng Linh
 L棚 T畉n L畛i
 Nguy畛n B畛u Huy
Nh坦m thu畛c kh叩ng pyrimidine g畛m:
 5-FU ( 5-Fluorouracil )
 Gemcitabine
 Capecitabine
 Cytarabine
 H畉p thu : qua 動畛ng ti棚m t挑nh m畉ch ho畉c b担i
ngoi da
 Ph但n b畛 : Thu畛c khu畉ch t叩n nhanh vo c叩c
m担, 畉c bi畛t th畉m t畛t vo c叩c m担 u, m担 tng
tr動畛ng nhanh nh動 tu畛 x動董ng, ni棚m m畉c ru畛t
(n畛ng 畛 thu畛c 畛 c叩c n董i ny g畉p 6-8 l畉n 畛 c叩c
m担 b狸nh th動畛ng) vo 動畛c d畛ch n達o tu畛.
 Chuy畛n ho叩: thu畛c chuy畛n ho叩 畛 gan.
 Th畉i tr畛: ch畛 y畉u qua 動畛ng h担 h畉p (60%),
m畛t ph畉n th畉i qua th畉n.
D働畛C 畛NG H畛C
T叩c d畛ng:
Ch畛ng chuy畛n h坦a pyrimidin c坦 fluor.
C董 ch畉:
 Flourouracil b畉t ch動畛c m畛t c叩ch 董n gi畉n
c叩c nucleosid t畛 nhi棚n v t鱈ch h畛p vo ADN v ARN,
d畉n 畉n lm gi畉m ho畉t 畛ng.
 Khi vo c董 th畛 chuy畛n thnh 5-flourouracil-2-
deoxyuridin 5monphosphat (5-FdUMP), ch畉t ny
c畉nh tranh v畛i deroxyuridinmonophosphat (dUMP)
 畛c ch畉 thymidylat synthetase-enzym g但y thi畉u
thymidin cho qu叩 tr狸nh t畛ng h畛p ADN lm t畉 bo
ung th動 b畛 ti棚u di畛t.
 Ung th動 畉i trng, tr畛c trng, v炭, d畉 dy, t畛y.
 H畛 tr畛 trong i畛u tr畛 c叩c u 畉c.
 t hi畛u qu畉 h董n tr棚n ung th動 bu畛ng tr畛ng, c畛 t畛
cung, bng quang, gan t畛y. B畛nh hodgkin, sarcom
l動畛i, sarcom s畛i, sarcom lympho.
CH畛 畛NH
 Qu叩 m畉n v畛i thnh ph畉n c畛a thu畛c.
 Ph畛 n畛 c坦 thai v cho con b炭.
 Suy t畛y. Suy th畉n v suy gan n畉ng.
CH畛NG CH畛 畛NH
Bi畉ng n, bu畛n n担n, n担n, m畉t v畛 gi叩c, vi棚m
ru畛t n畉ng. Suy tim sung huy畉t, nh畛i m叩u c董 tim, au
th畉t ng畛c, au tim, au ng畛c. Gi畉m huy畉t c畉u, gi畉m
b畉ch c畉u, thi畉u m叩u, gi畉m ti畛u c畉u.
Hi畉m: tri畛u ch畛ng ngo畉i th叩p, li畛t m畉t, lo畉n
ng担n, v畉n 畛ng kh坦 khn, m畛 m畉t, l炭 l畉n, co gi畉t,
m畉t ph動董ng h動畛ng, vi棚m ch畉t tr畉ng 畛 n達o,
parkinson. Vi棚m gan, 畉m ni畛u, m畉t n動畛c.
TC D畛NG PH畛
Th畉n tr畛ng:
 B畛nh nh但n suy ki畛t
 Nhi畛m tr湛ng sau ph畉u thu畉t
 Suy gan, ti畛n s畛 b畛nh tim
 Theo d探i s叩t nguy c董 vi棚m ru畛t n畉ng( xu畉t huy畉t,
thi畉u m叩u, vi棚m ru畛t ho畉i t畛), m畉t n動畛c, ho畉i t畛
v湛ng da ti棚m truy畛n.
LI畛U DNG
 Ti棚m truy畛n IV: 5-15 mg/kg pha trong 300-500mL G5%
truy畛n t畛c 畛 40 gi畛t ph炭t x 5 ngy, n畉u kh担ng th畉y bi畛u hi畛n
畛c t鱈nh, ti畉p t畛c truy畛n truy畛n IV 5-5,7mg/kg cho m畛i ngy
sau.
 Ti棚m truy畛n trong 畛ng m畉ch: 5-15 mg/kg pha trong 20-100
mL G5% x 10-20 ngy.
 K畉t h畛p v畛i x畉 tr畛 ho畉c h坦a tr畛 kh叩c: 5-10mg/kg khi s畛 d畛ng
ph動董ng ph叩p 1 ho畉c ph動董ng ph叩p 2, ho畉c s畛 d畛ng 1-2 l畉n
m畛i tu畉n.Li畛u d湛ng hng ngy kh担ng qu叩 1g.
D畉NG BO CH畉
C叩m 董n c叩c b畉n 達 l畉ng nghe

More Related Content

Fluorouracil

  • 2. Thu畛c Kh叩ng Pyrimidine Nh坦m 2: L但m Th畛 Ng畛c Th畉o L但m Nh畉t Ph動董ng D動董ng Th畛 Anh Khoa L棚 Th畛 Ph動董ng H畛ng Chung Kim Ph畛ng V探 Th畛 Th畉o Quy棚n V探 Tr畉n Th湛y An on Th畛 Ph動董ng Linh L棚 T畉n L畛i Nguy畛n B畛u Huy
  • 3. Nh坦m thu畛c kh叩ng pyrimidine g畛m: 5-FU ( 5-Fluorouracil ) Gemcitabine Capecitabine Cytarabine
  • 4. H畉p thu : qua 動畛ng ti棚m t挑nh m畉ch ho畉c b担i ngoi da Ph但n b畛 : Thu畛c khu畉ch t叩n nhanh vo c叩c m担, 畉c bi畛t th畉m t畛t vo c叩c m担 u, m担 tng tr動畛ng nhanh nh動 tu畛 x動董ng, ni棚m m畉c ru畛t (n畛ng 畛 thu畛c 畛 c叩c n董i ny g畉p 6-8 l畉n 畛 c叩c m担 b狸nh th動畛ng) vo 動畛c d畛ch n達o tu畛. Chuy畛n ho叩: thu畛c chuy畛n ho叩 畛 gan. Th畉i tr畛: ch畛 y畉u qua 動畛ng h担 h畉p (60%), m畛t ph畉n th畉i qua th畉n. D働畛C 畛NG H畛C
  • 5. T叩c d畛ng: Ch畛ng chuy畛n h坦a pyrimidin c坦 fluor. C董 ch畉: Flourouracil b畉t ch動畛c m畛t c叩ch 董n gi畉n c叩c nucleosid t畛 nhi棚n v t鱈ch h畛p vo ADN v ARN, d畉n 畉n lm gi畉m ho畉t 畛ng. Khi vo c董 th畛 chuy畛n thnh 5-flourouracil-2- deoxyuridin 5monphosphat (5-FdUMP), ch畉t ny c畉nh tranh v畛i deroxyuridinmonophosphat (dUMP) 畛c ch畉 thymidylat synthetase-enzym g但y thi畉u thymidin cho qu叩 tr狸nh t畛ng h畛p ADN lm t畉 bo ung th動 b畛 ti棚u di畛t.
  • 6. Ung th動 畉i trng, tr畛c trng, v炭, d畉 dy, t畛y. H畛 tr畛 trong i畛u tr畛 c叩c u 畉c. t hi畛u qu畉 h董n tr棚n ung th動 bu畛ng tr畛ng, c畛 t畛 cung, bng quang, gan t畛y. B畛nh hodgkin, sarcom l動畛i, sarcom s畛i, sarcom lympho. CH畛 畛NH Qu叩 m畉n v畛i thnh ph畉n c畛a thu畛c. Ph畛 n畛 c坦 thai v cho con b炭. Suy t畛y. Suy th畉n v suy gan n畉ng. CH畛NG CH畛 畛NH
  • 7. Bi畉ng n, bu畛n n担n, n担n, m畉t v畛 gi叩c, vi棚m ru畛t n畉ng. Suy tim sung huy畉t, nh畛i m叩u c董 tim, au th畉t ng畛c, au tim, au ng畛c. Gi畉m huy畉t c畉u, gi畉m b畉ch c畉u, thi畉u m叩u, gi畉m ti畛u c畉u. Hi畉m: tri畛u ch畛ng ngo畉i th叩p, li畛t m畉t, lo畉n ng担n, v畉n 畛ng kh坦 khn, m畛 m畉t, l炭 l畉n, co gi畉t, m畉t ph動董ng h動畛ng, vi棚m ch畉t tr畉ng 畛 n達o, parkinson. Vi棚m gan, 畉m ni畛u, m畉t n動畛c. TC D畛NG PH畛
  • 8. Th畉n tr畛ng: B畛nh nh但n suy ki畛t Nhi畛m tr湛ng sau ph畉u thu畉t Suy gan, ti畛n s畛 b畛nh tim Theo d探i s叩t nguy c董 vi棚m ru畛t n畉ng( xu畉t huy畉t, thi畉u m叩u, vi棚m ru畛t ho畉i t畛), m畉t n動畛c, ho畉i t畛 v湛ng da ti棚m truy畛n.
  • 9. LI畛U DNG Ti棚m truy畛n IV: 5-15 mg/kg pha trong 300-500mL G5% truy畛n t畛c 畛 40 gi畛t ph炭t x 5 ngy, n畉u kh担ng th畉y bi畛u hi畛n 畛c t鱈nh, ti畉p t畛c truy畛n truy畛n IV 5-5,7mg/kg cho m畛i ngy sau. Ti棚m truy畛n trong 畛ng m畉ch: 5-15 mg/kg pha trong 20-100 mL G5% x 10-20 ngy. K畉t h畛p v畛i x畉 tr畛 ho畉c h坦a tr畛 kh叩c: 5-10mg/kg khi s畛 d畛ng ph動董ng ph叩p 1 ho畉c ph動董ng ph叩p 2, ho畉c s畛 d畛ng 1-2 l畉n m畛i tu畉n.Li畛u d湛ng hng ngy kh担ng qu叩 1g.
  • 11. C叩m 董n c叩c b畉n 達 l畉ng nghe