際際滷

際際滷Share a Scribd company logo
Het dynamische functionele echo onderzoek
12 december 2013
Echografie binnen de bekkenfysiotherapie
PelvicMotion
Lambertus Hortensiuslaan 25
1412 GV NAARDEN
035-6946440
Waarom echografie bekkenfysiotherapie
Kortom:
 Niet invasief, minder belastend voor pati谷nt
 Feedback, bewustwording bevorderend voor de pati谷nt
 BFT diagnostiek
 beoordelen spierfunctie t.a.v. klacht
 beoordelen functionele activiteiten
 BFT behandeltraject
 Specifieker verbeteren spierfunctie
 Relatie leggen met functionele activiteiten
Plaats echo binnen bekkenfysiotherapeutische
meetmethodes voor de bekkenbodem
Mogelijke oorzaken van bekkenbodemdysfunctie
 Bekkenfysiotherapeutisch onderzoek is gericht op
 Beoordelen lichaam totaal
 Beoordelen regionaal (bekkenregio)
 Beoordelen lokaal (bekkenbodem)
Echografie in de bekkenfysiotherapeutische praktijk
Regionaal
 Abdominaal voor activiteit rondom buikregio
 Blaasinhoud
 Interne abdominale beweging
 Opmeten diastase: rectus abdominus
 Beoordelen activiteit buikspieren
Lokaal
 Translabiaal/perineaal voor bekkenbodemgebied (mid-sagitale
vlak)
 Beweegpatroon bekkenbodem
 Levator activiteit
 Urogenitale activiteit
Echo regionaal: abdominaal musculatuur
 Functie buikmusculatuur
 M.rectus abdominus
 meting diastase
 spiergedrag tijdens activiteiten
 M.transversus abdominus
 samenwerking met M. Obliquus Externus en
Internus Abd.
 invloed van de ademhaling
 spiergedrag tijdens activiteiten (ASLR)
 bewust ge誰soleerde contractie
 relaxatie
 timing
 spierdikte en links-rechts verschil
Echo: abdominaal blaas
 Blaasinhoud
 Vulling in relatie tot aandrang
 Residu meting alleen bij normale aandrang
Echo: abdominaal blaas
 Functie
 Beweging bekkenbodem
 Beoordelen interne abdominale beweging
Echo: abdominaal blaas
 Functie
 Beweging bekkenbodem
 Beoordelen interne abdominale beweging
Echo: abdominaal blaas
 Functie
 Beweging bekkenbodem
 Beoordelen interne abdominale beweging
Correcte bekkenbodem beweging abdominaal sagitaal
Echo perineaal in lig
trigonum
blaas
os pubis
urethra
Echo: Beweegpatroon bekkenbodem
 Levator activiteit
 Ano-rectale hoek
 Verstrijken bij persen
 Verscherpen bij contractie
 Steunfunctie middelste en achterste compartiment
 Sluiting diastase levatoren
 Uro-genitale activiteit
 Steunfunctie voorste en middelste compartiment
 Ook irt evt tijdelijke plaatsing pessarium
 Steunfunctie urethra en trigonum irt activiteit
Echohouding: zowel in lig als in stand (onbelast-belast)
Echobeeld ano-rectale hoek
ano-rectale hoek
ano-rectale
hoek
blaas
blaas
Functie bekkenbodem beoordelen met behulp van echo
me
Kwaliteit, zowel onbelast als belast met echo
 Bewust ge誰soleerde contractie
 Duurcontractie
 herhalingen/uithoudingsvermogen
 spiergedrag tijdens activiteiten
 ligging en mobiliteit organen
Echo perineaal naar craniaal
Echobeeld in stand, verzakte blaas
blaas
blaas
blaas
blaas
Opdracht aanspannen bekkenbodem (met ondersteuning
ring)

More Related Content

Functionele echo bekkenfysiotherapie

  • 1. Het dynamische functionele echo onderzoek 12 december 2013 Echografie binnen de bekkenfysiotherapie PelvicMotion Lambertus Hortensiuslaan 25 1412 GV NAARDEN 035-6946440
  • 2. Waarom echografie bekkenfysiotherapie Kortom: Niet invasief, minder belastend voor pati谷nt Feedback, bewustwording bevorderend voor de pati谷nt BFT diagnostiek beoordelen spierfunctie t.a.v. klacht beoordelen functionele activiteiten BFT behandeltraject Specifieker verbeteren spierfunctie Relatie leggen met functionele activiteiten
  • 3. Plaats echo binnen bekkenfysiotherapeutische meetmethodes voor de bekkenbodem
  • 4. Mogelijke oorzaken van bekkenbodemdysfunctie Bekkenfysiotherapeutisch onderzoek is gericht op Beoordelen lichaam totaal Beoordelen regionaal (bekkenregio) Beoordelen lokaal (bekkenbodem)
  • 5. Echografie in de bekkenfysiotherapeutische praktijk Regionaal Abdominaal voor activiteit rondom buikregio Blaasinhoud Interne abdominale beweging Opmeten diastase: rectus abdominus Beoordelen activiteit buikspieren Lokaal Translabiaal/perineaal voor bekkenbodemgebied (mid-sagitale vlak) Beweegpatroon bekkenbodem Levator activiteit Urogenitale activiteit
  • 6. Echo regionaal: abdominaal musculatuur Functie buikmusculatuur M.rectus abdominus meting diastase spiergedrag tijdens activiteiten M.transversus abdominus samenwerking met M. Obliquus Externus en Internus Abd. invloed van de ademhaling spiergedrag tijdens activiteiten (ASLR) bewust ge誰soleerde contractie relaxatie timing spierdikte en links-rechts verschil
  • 7. Echo: abdominaal blaas Blaasinhoud Vulling in relatie tot aandrang Residu meting alleen bij normale aandrang
  • 8. Echo: abdominaal blaas Functie Beweging bekkenbodem Beoordelen interne abdominale beweging
  • 9. Echo: abdominaal blaas Functie Beweging bekkenbodem Beoordelen interne abdominale beweging
  • 10. Echo: abdominaal blaas Functie Beweging bekkenbodem Beoordelen interne abdominale beweging
  • 11. Correcte bekkenbodem beweging abdominaal sagitaal
  • 12. Echo perineaal in lig trigonum blaas os pubis urethra
  • 13. Echo: Beweegpatroon bekkenbodem Levator activiteit Ano-rectale hoek Verstrijken bij persen Verscherpen bij contractie Steunfunctie middelste en achterste compartiment Sluiting diastase levatoren Uro-genitale activiteit Steunfunctie voorste en middelste compartiment Ook irt evt tijdelijke plaatsing pessarium Steunfunctie urethra en trigonum irt activiteit Echohouding: zowel in lig als in stand (onbelast-belast)
  • 14. Echobeeld ano-rectale hoek ano-rectale hoek ano-rectale hoek blaas blaas
  • 15. Functie bekkenbodem beoordelen met behulp van echo me Kwaliteit, zowel onbelast als belast met echo Bewust ge誰soleerde contractie Duurcontractie herhalingen/uithoudingsvermogen spiergedrag tijdens activiteiten ligging en mobiliteit organen
  • 17. Echobeeld in stand, verzakte blaas blaas blaas blaas blaas
  • 18. Opdracht aanspannen bekkenbodem (met ondersteuning ring)

Editor's Notes

  • #2: Pioniers Hand vol bft zijn werkzaam met echo. Wellicht meer mogelijkheden maar dit is waar wij nu 2 jaar ervaring mee hebben.
  • #4: Het inwendig functioneren zichtbaar maken 1x zwangerschap geconstateerd, niet benoemd. 1x doorverwezen naar ha. Dat heeft geen problemen opgeleverd. Overigens wij echo谷n 2 jaar intensief komen weinig tegen kan komen door onze eigen onbekendheid waar op te letten. Beleid moet er zeker gemaakt worden vanuit de beroepsgroep.
  • #10: Navelbreuk Liesbreuk Orgaanverzakkingen Diverse pijnklachten, denk aan rugklachten
  • #11: Representatieve plas
  • #12: Representatieve plas
  • #13: Representatieve plas
  • #14: Representatieve plas
  • #18: enterocele/rectum ampulla/sigmo誰d colon