1. N U R A I N I F A T M A W A T I
2 0 1 2 1 0 3 3 0 3 1 1 0 4 7
Gastric Ulcer (Tukak Gaster)
2. Definisi
Tukak gaster merupakan luka terbuka dengan
pinggir edema disertai indurasi dengan dasar tukak
ditutupi debris.
3. Epidemiologi
Tukak gaster tergantung pada sosial ekonomi,
demografi. Dijumpai lebih banyak pada pria
meningkat pada usia lanjut dan kelompok sosial
ekonomi rendah dengan puncak dekade keenam.
4. Fisiologi gaster
Anatomi gaster
Epitel gaster terdiri dari rugae yang mengandung
gastricpits / lekukan berukuran mikroskopis. Setiap
rugae bercabang menjadi empat atau lima kelenjar
gaster dari sel-sel epitel khusus.
5. Faktor pertahanan mukosa gastro duodenal
epitel gaster mengalami iritasi terus menerus oleh 2
faktor perusak :
1. Perusak endogen ( HCL, pepsinogen /
pepsin dan garam empedu)
2. Perusak eksogen ( obat-obatan, alkohol dan
bakteri)
6. Patofisiologi
Sel parietal / oxyntic mengeluarkan HCL, sel peptik
/ zimogen mengeluarkan pepsinogen pepsin
dirubah oleh HCL. Bahan iritan defek barier
mukosa difusi balik ion H+ histamin
terangsang untuk mengeluarkan asam lambung
dilatasi & peningkatan permeabilitas pembuluh
kapiler kerusakan mukosa lambung, gastritis akut
/ kronik & tukak gaster
7. Pemeriksaan Fisis
Tukak gaster tanpa komplikasi terjadi penurunan
BB, rasa sakit / nyeri ulu hati, di kiri garis tengah
perutnya.
Goncangan perut dijumpai 4-5 jam setelah makan
disertai muntah retensi cairan lambung dari
komplikasi tukak.
Lab = -
8. Pemeriksaan Penunjang
Pmx radiologi dengan barium mael kontras ganda
untuk menegakkan diagnosis tukak peptik
Pmx endoskopi
Sitologi brushing dengan biopsi melalui endoskopi
Pmx histopatologi untuk memastikan diagnosa
keganasan tukak gaster
