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Microbiota e Malnutrizione

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Giulia Rovea
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Si tratta di uno studio bibliografico circa la relazione tra il microbiota gastrointestinale e la malnutrizione, intesa sia come malnutrizione che come obesit.

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Microbiota e Malnutrizione Giulia Rovea Matr. 1057472 Corso di Nutrizione e Patologie Gastroenteriche
Le comunit microbiche associate al corpo umano
Il microbiota gastrointestinale 1 kg di peso 1013-1014 cellule batteriche 14 famiglie 45 generi 400-500 specie
Progressiva diversificazione del microbiota Parto Naturale Microbiota dominato da Lactobacillus, Prevotella e Atopobium (ceppi caratteristici della flora vaginale della madre). Cesareo Microbiota iniziale pi湛 simile a quello presente sulla pelle della madre, dove gli Stafilococchi sono prevalenti.
Progressiva diversificazione del microbiota Parto Allattamento Al seno Prevalenza di Bifidobacte-rium (60-90% della flora fecale) rispetto ai batteri lattici (>1%), diminuzione del pH e uninibizione della flora putrefattiva a vantaggio di quella fermentativa. Artificiale microflora risulta mista e complessa, molto simile a quella di un soggetto adulto, in cui sono presenti Bifidobatteri, Enterobatteri, Lattobacilli, Bacteroides, Clostridi, Enterococchi e Streptococchi.
Progressiva diversificazione del microbiota Parto Allattamento Svezzamento e Alimentazione
Progressiva diversificazione del microbiota Parto Allattamento Svezzamento e Alimentazione Microflora delladulto: Complessa, abbondante e piuttosto stabile nel tempo
Microbiota e Malnutrizione
Funzioni del microbiota gastrointestinale Funzione Metabolica Digestione dei carboidrati (detta anche fermentazione) non digeribili dalluomo (come cellulosa, emicellulosa, pectine, gomme e amido non digeribile) ad opera degli enzimi batterici con la conseguente produzione di acidi grassi a catena corta (SCFA) e gas (H2, CO2, metano, idrogeno solforato); Digestione di peptidi e proteine (detta anche putrefazione), costituiti da elastina, collagene alimentare, enzimi pancreatici, mucina, cellule epiteliali sfaldate e batteri lisati porta; Produzione di vitamine, come lacido pantotenico (vitamina B5 o vitamina W), la biotina (vitamina H), la piridossina (vitamina B6) e la riboflavina (vitamina B2).
Funzione Protettiva Effetto fisico di barriera che impedisce ladesione e la penetrazione tissutale di patogeni e sostanze nocive; Immuno-modulazione: aumento della risposta anticorpale specifica e regolazione della produzione di citochine pro- e anti-infiammatorie; Immuno-sorveglianza: controlla le infezioni; Immuno-tolleranza: impedisce lo sviluppo di allergie. I meccanismi di protezione possono comprendere il legame competitivo con recettori delle cellule epiteliali intestinali e la competizione nellutilizzo di substrati, la produzione di sostanze antimicrobiche (batteriocine, ammonio, H2O2), labbassamento del pH luminale. Funzione Trofica Proliferazione e differenziazione delle cellule epiteliali; Maturazione e stimolazione del sistema immunitario intestinale (di fondamentale importanza, gi nelle fasi precoci della vita, per lo sviluppo dei sistemi immunoregolatori).
Principali cause di alterazione della flora batterica intestinale Alterazioni anatomiche Atrofia gastrica Diverticoli Stenosi e ostruzioni Alterazioni della motilit Sclerosi sistemica progressiva Neuropatia diabetica Pseudo-ostruzione intestinale Accelerato svuotamento gastrico Incontinenza valvola ileo-cecale Alterazioni post-chirurgiche Ansa cieca Resezioni gastriche e intestinali Resezioni valvola ileo-cecale By-pass digiuno-ileale Altre condizioni Malnutrizione Immunodeficienza Et avanzata Prolungate terapie con antisecretori Terapie antibiotiche Stress
Il microbiota e lobesit: alcune evidenze Rilevante aumento di peso in topi germ-free precedentemente colonizzati con un campione di microbiota prelevato da colture fecali di topi obesi (Backhed F. et al., 2004). Significativa differenza nella composizione della flora intestinale di topi geneticamente obesi (ob/ob) e topi normopeso: riduzione del 50% dellabbondanza dei Bacteroidetes con un proporzionale incremento dei Firmicutes nei soggetti obesi rispetto ai normopeso (Ruth E.L., et al. 2005).
Il microbiota e lobesit: alcune evidenze Indipendentemente dal genoma obeso dei topolini, una dieta ricca di grassi opera una diminuzione della percentuale di Bacteroidetes, men-tre aumentano i Firmicutes e i Proteobacteria (Hildebrandt M.A. et al., 2009). Lobesit 竪 stata associata sia ad una ridotta diversit microbica che ad una rappresentazione alterata delle specie batteriche (Turnbaugh P.J. et al., 2009).
Meccanismi dazione: le ipotesi 1. Particolari ceppi batterici sarebbero in grado di fermentare le fibre indigeribili e i prodotti di questa fermentazione intestinale sarebbero degli acidi grassi a catena corta (Short-Chain Fatty Acids, SCFAs) come acetato, propionato e butirrato che verrebbero poi assorbiti dalla mucosa intestinale per essere utilizzati per la sintesi de novo di lipidi o glucosio. Gli SCFAs fornirebbero cos狸 un ulteriore fonte di energia per il corpo, che si stimerebbe essere pari al 10% del consumo calorico giornaliero; 2. A particolari ceppi batterici della flora gastrointestinale vengono attribuite propriet pro-infiammatorie e anti-infiammatorie che potrebbero contribuire allo sviluppo dellobesit; 3. La flora intestinale e i suoi prodotti (es.: lipopolisaccaridi [LPS] e SCFAs) potrebbero regolare lespressione genica dellospite (es.: geni che codificano per enzimi coinvolti nellossidazione degli acidi grassi).
Il microbiota nella sottonutrizione
Conclusioni Alterazioni del microbiota
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Grazie per lattenzione Giulia Rovea Matr. 1057472 Corso di Nutrizione e Patologie Gastroenteriche

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  • 5. Progressiva diversificazione del microbiota Parto Allattamento Al seno Prevalenza di Bifidobacte-rium (60-90% della flora fecale) rispetto ai batteri lattici (>1%), diminuzione del pH e uninibizione della flora putrefattiva a vantaggio di quella fermentativa. Artificiale microflora risulta mista e complessa, molto simile a quella di un soggetto adulto, in cui sono presenti Bifidobatteri, Enterobatteri, Lattobacilli, Bacteroides, Clostridi, Enterococchi e Streptococchi.
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