Gusa endemica
- 2. Istoria chirurgiei tiroidiene Claudius Galen (129 - 199); Andreas Vesalius (1514 - 1564) - prima descriere a anatomiei tiroidiene; Th. Warton 1656 R.J. Graves (1796 - 1853); K.A. von Basedow (1799 - 1854); Th. Kocher (1883) - recomanda tiroidectomie subtotala; Premiu Nobel C.I. Parhon, St. Milcu, I. Muresan.
- 11. Fiziologia glandei tiroide Biosinteza hormonala
- 12. Fiziologia glandei tiroide Secretia hormonala
- 14. Fiziologia glandei tiroide Controlul secretiei hormonale
- 15. Mecanism de actiune al hormonului tiroidian Nivel de actiune: nuclear mitocondrial membrana celulara Efecte metabolice: calorigeneza metabolism proteic, glucidic si lipidic
- 16. Gusa Gusa difuza Endemica Deficitul de iod Excesul de iod Factori alimentari Sporadica Defect congenital al biosint. Droguri si substante chimice Compensatorie Deficit de iod Dupa tiroidect. subtotala Gusa nodulara Uni sau plurinodulara Definitie Clasificare
- 17. Epidemiologia 5 % din populatie Zone endemice
- 18. Etiologia Deficitul de iod cel mai important factor Alti factori: exces de iod, minerale, defecte congenitale
- 19. Patogenie Hiperplazia tiroidiana prod. sub act. fact de stimulare a cresterii tiroidiene Factori extratiroidieni: Deficit de iod - TSH - hiperplazie tiroidiana GSI (thyroid growth stimulating immunoglobulin) Factori intratiroidieni (citokine) Heterogenitatea morfologica si functionala
- 20. Morfopatologie Difuza: microfoliculara macrofoliculara Nodulara: uninodulara multinodulara Modificari ale tesutului conjunctiv: fibroase calcificate
- 23. Studiu clinic Anamneza Examen clinic Clasificare clinica: 0 Ia Ib II III
- 24. Examenul clinic
- 29. Examen paraclinic Morfologice Computer tomograf RMN Punctia tiroidiana cu ac subtire Ex ORL
- 32. Examen paraclinic Functionale TSH fT4, fT3, T4, T3 Teste de stimulare Anticorpi antitiroidieni
- 33. Diagnosticul diferential Alte afectiuni tiroidiene: Cancerul tiroidian Tiroiditele Hipertiroidiile Alte tumori cervicale
- 34. Complicatii Compresiuni Hipotiroidie Hipertiroidie Malignizare
- 35. Forme clinice Etiologice Localizare: retrosternala mediastinala linguala esofagiana traheala ovariana
- 36. Tratament Profilactic Medical Chirurgical
- 37. Tratament chirurgical Indicatii: Gusi voluminoase Gusi compresive Gusi uninodulare Gusi maligne sau cu suspiciune de malignizare Gusi retrosternale Gusi ectopice Imposibilitatea tratamentului medical Ratiuni estetice
- 46. Complicatii postoperatorii Hemoragii Leziuni ale nervului recurent Insuficienta paratiroidiana Hipotiroidie Recidiva