H1N1 EĞİTİM Semineri
- 2. Prof. Dr. Ata Nevzat YALÇIN Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hast. ve Klinik Mikrobiyoloji AD İNFLUENZA A/H1N1
- 3. İnfluenza Etken: İnfluenza virusu Orthomyxoviridae ailesinden zarflı, tek sarmallı RNA virusudur Üç antijenik tipi vardır: İnfluenza virus A İnfluenza virus B İnfluenza virus C
- 4. İnfluenza virus A/H1N1 Hemaglütinin (H1-H16) Nöraminidaz (N1-N9) İnsanda: H1, H2, H3 ve N1, N2 Kuşlarda: H1-H16 ve N1-N9 Domuzlarda: H1,H2, H3 ve N1, N2 (H1N1, H1N2, H3N1, H3N2) Nöraminidaz ve hemaglutinin her ikisi de konak-antikor yanıtı için hedeftir. Bu yüzden influenza aşıları ve ilaçları için de hedef olmaktadırlar.
- 6. 2009 influenza A/H1N1 salgını insan, kanatlılar ve iki domuz gribi etkeninin birleşmesinin bir ürünüdür. - Wikipedia
- 7. Influenza A / Anti j eni k Kaymalar Yıl 1889 1918 1957 1968 20 09 Sub tip H2N2 H1N1 H2N2 H3N2 H 1 N 1 Pandeminin boyutu Orta Ciddi Ciddi Orta Ciddi 29 y ıl 39 yıl 11 y ıl 41 yıl
- 9. Influenza A /H1N1 1976-ABD, 200 vaka, 1 ölüm 2005-9, ABD, 12 vaka
- 12. Toplam olgu:503 536 Öü:6260…ĦĦ.13.ı.2009
- 13. Pandemi alarm düzeyleri Evre 1 İnsanda yeni alt tip yok Hayvanlarda insan infeksiyonuna neden olmuş influenza virüsü alt tipi İnsan infeksiyonu riski DÜŞÜK Evre 2 İnsanda yeni alt tip var Dolaşımda hayvan inf.virüsü alt tipi var İnsan infeksiyonu riski DÜŞÜK-ORTA Evre 3 İnsandan insana yayılım yok veya yakın temasa bağlı nadir yayılım vakaları var İnsan infeksiyonu riski ÖNEMLİ Evre 4 İnsandan insana bulaşma küçük kümeler şeklinde İnsan infeksiyonu riski ÖNEMLİ Evre 5 İnsandan insana bulaşma büyük kümeler şeklinde ÖNEMLİ pandemi riski Evre 6 Genel toplumda artmış ve devam eden bulaşma PANDEMİ !!
- 16. Ateş Letarji Halsizlik Öksürük Burun akıntısı Boğaz ağrısı Bulantı Kusma Diyare Semptomlar
- 17. Belirtiler Soğuk algınlığı İnfluenza Ateş Nadir 38-40 o C Baş ağrısı Nadir Sürekli Kas ağrıları Az Sık Yorgunluk Hafif 2-3 hafta Burun tıkanıklığı Sık Bazen Hapşırma Sık Bazen Boğaz ağrısı Sık Bazen Öksürük Nadir Genellikle Komplikasyon Sinüzit, otit Pnömoni,bronşit
- 18. İnfluenza: Komplikasyonlar (1) Akut sinüsit, bronşit Akut otitis media Pnömoni (primer, sekonder) KOAH akut alevlenme Ensefalopati
- 19. İnfluenza: Komplikasyonlar (2) Myokardit, endokardit Kalp yetmezliği Reye sendromu Miyozit, miyoglobinuri Gebelikte abortus, ölü doğum, erken doğum
- 20. ղı Testler için uygun örnekler Nazofarengeal veya boğaz sürüntüsü Burun yıkama suyu Burun veya bronş aspiratı Balgam Virus izolasyonu (altın standart) Viral antijenlerin tayini (ELISA) Moleküler yöntemler (RT-PCR, İmmunfloresans) Harper SA, et al. CID 2009;48:1003-32
- 21. İlaçlar Oseltamivir Zanamivir Peramivir Sağaltım ve önleme amacıyla kullanılmaktadır.
- 22. Prognoz İnfluenzaya bağlı komplikasyonlar ve ölüm riski Küçük çocuklarda, 65 yaşından büyüklerde, Altta yatan sağlık sorunu olanlarda daha fazladır. Ölüm genellikle pnömoniye bağlı olarak ortaya çıkmaktadır.
- 23. ÖԱ
- 24. Aşılar (H 1 N 1 )
- 25. Aşılardaki thiomersal ve adjuvanlar
- 26. H 1 N 1 Aşı endikasyonları Gebeler Altı yaş ve altındaki çocuklara hizmet verenler Sağlık çalışanları Altı ay-24 yaş arasında yer alanlar 25-64 yaşları arasında yer alan ve altta yatan hastalığı nedeniyle influenza- ilişkili komplikasyon riski olanlar CDC (ACIP). MMWR 2008; 58: 1-10
- 27. H 1 N 1 Aşı endikasyonları Sağlık çalışanları Gebeler Altı aylık ve üzerinde yer alan ve altta yatan hastalığı ( örn.ciddi astma, unstabil koroner kalp hastalığı, kompanse olmayan kalp yetmezliği vb.) olanlar Johansen K, et al. Eurosurveillance 2009;14(41): 1-9
- 28. Düzenli ve sık el yıkama
- 30. Maske takınız
- 31. Önlemler Öksürürken ve hapşırırken ağız ve burun kapatılmalıdır. Eller sabunlu suyla yıkanmalı, su ve sabun yoksa alkollü temizleyicilerkullanılmalıdır. Eller ağız ve buruna götürülmemelidir. Hastalardan uzak durulmalıdır. Hastalanınca vakit geçirmeden doktora başvurulmalıdır. Hastalanınca okula ve işe gidilmemesi önerilir.
- 33. շÜ鳢.....