Hbtc Bakimi ve Kullanimi
- 1. HBTCHBTC Hasta Ba脹 Test Cihaz脹 (POCTHasta Ba脹 Test Cihaz脹 (POCT)) Kullan脹m,Temizlik,Kalibrasyon Talimat脹Kullan脹m,Temizlik,Kalibrasyon Talimat脹 www.doktorix.comwww.doktorix.com
- 2. HBTCHBTC Kan gaz脹Kan gaz脹 cihazlar脹 vecihazlar脹 ve GlukometreGlukometre yi i巽erir.yi i巽erir.
- 3. Glukometre Nedir?Glukometre Nedir? Bir laboratuar cihaz脹 olmas脹na ramenBir laboratuar cihaz脹 olmas脹na ramen hastanenin servis katlar脹nda veya evhastanenin servis katlar脹nda veya ev kullan脹c脹lar脹n脹n da kulland脹脹 k端巽端k cepkullan脹c脹lar脹n脹n da kulland脹脹 k端巽端k cep tipi elektronik cihazlard脹r.Bu cihazlar脹ntipi elektronik cihazlard脹r.Bu cihazlar脹n yan脹nda eker 旦l巽端m stripleriyle birlikteyan脹nda eker 旦l巽端m stripleriyle birlikte bir adet kalibrat旦r verilir ve o kutudakibir adet kalibrat旦r verilir ve o kutudaki eker striplerinin 旦l巽端mleri bu kalibrat旦rleeker striplerinin 旦l巽端mleri bu kalibrat旦rle ayarlan脹r.ayarlan脹r.
- 4. D聴KKAT ED聴LECEKD聴KKAT ED聴LECEK NOKTALARNOKTALAR Oysa bu asl脹nda sadece elektronik birOysa bu asl脹nda sadece elektronik bir ayard脹r ve cihaz脹n elektronik y旦ndenayard脹r ve cihaz脹n elektronik y旦nden doru 巽al脹t脹脹n脹n teyididir.Testdoru 巽al脹t脹脹n脹n teyididir.Test sonucunun doru olmas脹 i巽in ekersonucunun doru olmas脹 i巽in eker stribinin de doru 巽al脹mal脹 yanistribinin de doru 巽al脹mal脹 yani 端retim hatas脹 olmamal脹, son kullan脹m端retim hatas脹 olmamal脹, son kullan脹m s端resi ge巽mi olmamal脹, kapa脹 a巽脹ks端resi ge巽mi olmamal脹, kapa脹 a巽脹k ve nemli ortamda kal脹p bozulmuve nemli ortamda kal脹p bozulmu olmamal脹d脹rolmamal脹d脹r
- 5. FARKLARFARKLAR Bu tip cihazla yap脹lan 旦l巽端m ileBu tip cihazla yap脹lan 旦l巽端m ile laboratuar da yap脹lan 旦l巽端mdenlaboratuar da yap脹lan 旦l巽端mden farkl脹d脹r. Fark脹n en 旦nemli sebebifarkl脹d脹r. Fark脹n en 旦nemli sebebi glukometre ile parmak ucundanglukometre ile parmak ucundan al脹nan tam kandaki seker d端zeyininal脹nan tam kandaki seker d端zeyinin 旦l巽端lmesidir旦l巽端lmesidir
- 6. FARKLARFARKLAR Laboratuvarlar da ise kan genellikleLaboratuvarlar da ise kan genellikle koldaki damardan al脹n脹r,kan脹nkoldaki damardan al脹n脹r,kan脹n eritrosit,l旦kosit,trombosit dediimizeritrosit,l旦kosit,trombosit dediimiz ekilli elemanlar脹 ayr脹l脹r ve s脹v脹 k脹sm脹ekilli elemanlar脹 ayr脹l脹r ve s脹v脹 k脹sm脹 olan plazmadaki seker d端zeyiolan plazmadaki seker d端zeyi 旦l巽端l端r.Bulunan deerler evde旦l巽端l端r.Bulunan deerler evde okunanlardan % 10-15 d端zeyindeokunanlardan % 10-15 d端zeyinde daha y端ksek olabilir, tokluk kan脹ndadaha y端ksek olabilir, tokluk kan脹nda bu fark daha da artabilirbu fark daha da artabilir
- 7. KONTROLKONTROL Acil olarak kan ekerini 旦l巽en buAcil olarak kan ekerini 旦l巽en bu k端巽端k cihazlar脹ndak端巽端k cihazlar脹nda kalibrasyonlar脹,merkez laboratuardakalibrasyonlar脹,merkez laboratuarda ki otoanaliz旦r ile ayn脹 kontrol kan脹ki otoanaliz旦r ile ayn脹 kontrol kan脹 cross 巽al脹arak yap脹lmal脹d脹r . 15cross 巽al脹arak yap脹lmal脹d脹r . 15 GNDE B聴R yap脹lan bu kontrolGNDE B聴R yap脹lan bu kontrol sonu巽lar脹 sorumlu Biyokimya uzman脹sonu巽lar脹 sorumlu Biyokimya uzman脹 hekim taraf脹ndan kae/imza ile kay脹thekim taraf脹ndan kae/imza ile kay脹t alt脹na al脹n脹r.alt脹na al脹n脹r.
- 8. KONTROLKONTROL Hastanemizde HBTC sorumlular脹Hastanemizde HBTC sorumlular脹 taraf脹ndan 15 g端nde bir cihaza bak脹mtaraf脹ndan 15 g端nde bir cihaza bak脹m yap脹l脹r.yap脹l脹r. 15 g端nde bir cihaz laboratuvara15 g端nde bir cihaz laboratuvara indirilerek biyokimya otoanaliz旦r端yleindirilerek biyokimya otoanaliz旦r端yle k脹yaslan脹l脹r.k脹yaslan脹l脹r. 6 ayda bir kalibre edilir.6 ayda bir kalibre edilir.
- 9. KONTROLKONTROL Bu k端巽端k mobil cihazlarBu k端巽端k mobil cihazlar numaraland脹r脹larak takip edilmeli,numaraland脹r脹larak takip edilmeli, ayet 旦l巽端m sonu巽lar脹 aras脹nda % 20ayet 旦l巽端m sonu巽lar脹 aras脹nda % 20 den b端y端k fark var ise cihazden b端y端k fark var ise cihaz Kullan脹m D脹脹 olarak tasnif edilerekKullan脹m D脹脹 olarak tasnif edilerek depoya kald脹r脹lmal脹d脹r.depoya kald脹r脹lmal脹d脹r.
- 10. REFERANS ARALIKLARIREFERANS ARALIKLARI Kabul Kriteri:Kabul Kriteri: Koldan ven旦z kan al脹narak bak脹lan plazmaKoldan ven旦z kan al脹narak bak脹lan plazma glikozu a巽l脹kta 80-100 mg/dl normalglikozu a巽l脹kta 80-100 mg/dl normal deerler olarak kabul edilir.deerler olarak kabul edilir. 2. saat tokluk deerleri 80-140 mg/dl2. saat tokluk deerleri 80-140 mg/dl aras脹ndaki deerler sal脹kl脹 insan normalaras脹ndaki deerler sal脹kl脹 insan normal deerleridir.deerleridir. Sal脹kl脹 insanda kan sekerinin d端端kSal脹kl脹 insanda kan sekerinin d端端k olduunun kabul edildii deer 60 veolduunun kabul edildii deer 60 ve alt脹d脹r. 60-80 aral脹脹 g端venlik aral脹脹d脹r.alt脹d脹r. 60-80 aral脹脹 g端venlik aral脹脹d脹r.
- 11. HBTC KURALLARIHBTC KURALLARI Klinikte her hasta bas脹 test cihaz脹 i巽in bir klinikKlinikte her hasta bas脹 test cihaz脹 i巽in bir klinik yetkilisi belirlenmeliyetkilisi belirlenmeli G旦rev tan脹m脹 yap脹lmal脹G旦rev tan脹m脹 yap脹lmal脹 Klinik yetkilisine eitim;Klinik yetkilisine eitim; Preanalitik, analitik ve post analitik evreler,Preanalitik, analitik ve post analitik evreler, Kalite kontrol deerlendirme kurallar脹,Kalite kontrol deerlendirme kurallar脹, Cihaz脹n temizlii ve bak脹m脹,Cihaz脹n temizlii ve bak脹m脹,
- 12. HBTC KURALLARIHBTC KURALLARI Hasta bas脹 test cihazlar脹n脹n kalibrasyon ve i巽Hasta bas脹 test cihazlar脹n脹n kalibrasyon ve i巽 kalite kontrol sonu巽lar脹 saklanmal脹kalite kontrol sonu巽lar脹 saklanmal脹 Kalibrasyon ve kalite kontrol sonu巽lar脹nda birKalibrasyon ve kalite kontrol sonu巽lar脹nda bir uygunsuzluk tespit ettiindeuygunsuzluk tespit ettiinde Ar脹za durumunda sorunun 巽旦z端mlenmesi i巽in ilgiliAr脹za durumunda sorunun 巽旦z端mlenmesi i巽in ilgili firmayla iletiime ge巽meli ve konu hakk脹ndafirmayla iletiime ge巽meli ve konu hakk脹nda labratuvar脹n hasta bas脹 cihaz yetkilisinilabratuvar脹n hasta bas脹 cihaz yetkilisini bilgilendirmelibilgilendirmeli al脹脹lm脹 olan t端m hasta sonu巽lar脹 kay脹t alt脹ndaal脹脹lm脹 olan t端m hasta sonu巽lar脹 kay脹t alt脹nda tutulmal脹tutulmal脹
- 13. HBTC KURALLARIHBTC KURALLARI Hasta Ba脹 Test Cihazlar脹n脹n (HBTC)Hasta Ba脹 Test Cihazlar脹n脹n (HBTC) kullan脹m脹 d端zenlenmelidirkullan脹m脹 d端zenlenmelidir .. HBTCn脹n kullan脹ld脹脹 b旦l端mlerdeHBTCn脹n kullan脹ld脹脹 b旦l端mlerde sorumlular belirlenmelidir.sorumlular belirlenmelidir. HBTCn脹n envanteri tutulmal脹d脹r.HBTCn脹n envanteri tutulmal脹d脹r. HBTCnin bak脹m脹 ve temizliiHBTCnin bak脹m脹 ve temizlii yap脹lmal脹d脹r.yap脹lmal脹d脹r. HBTC i巽in kalibrasyon ve kaliteHBTC i巽in kalibrasyon ve kalite kontrol testleri 巽al脹脹lmal脹 ve kay脹tkontrol testleri 巽al脹脹lmal脹 ve kay脹t alt脹na al脹nmal脹,alt脹na al脹nmal脹,
- 14. HBTC KURALLARIHBTC KURALLARI Kalite kontrol sonu巽lar脹ndaKalite kontrol sonu巽lar脹nda uygunsuzluk tespit edilmesi halindeuygunsuzluk tespit edilmesi halinde d端zeltici 旦nleyicid端zeltici 旦nleyici faaliyetfaaliyet balat脹lmal脹d脹r.balat脹lmal脹d脹r.
- 15. HBTCyi kullanacak 巽al脹anlaraHBTCyi kullanacak 巽al脹anlara;; al脹脹lacak testlerin preanalitik, analitik veal脹脹lacak testlerin preanalitik, analitik ve post analitik evrelerinde dikkat edilmesipost analitik evrelerinde dikkat edilmesi gereken hususlar,gereken hususlar, Kalibrasyon ve kalite kontrol sonu巽lar脹n脹nKalibrasyon ve kalite kontrol sonu巽lar脹n脹n deerlendirilmesi,deerlendirilmesi, Cihaz脹n temizlii ve bak脹m脹 hakk脹ndaCihaz脹n temizlii ve bak脹m脹 hakk脹nda eitim verilmelidireitim verilmelidir HBTC'de 巽al脹脹lm脹 olan t端m testHBTC'de 巽al脹脹lm脹 olan t端m test sonu巽lar脹, hasta dosyas脹na kay脹tsonu巽lar脹, hasta dosyas脹na kay脹t edilmelidir.edilmelidir.
- 16. Pre-Analitik(l巽端mPre-Analitik(l巽端m 旦ncesi) Evre旦ncesi) Evre Test istemiTest istemi Otomasyona kay脹tOtomasyona kay脹t Barkodun bas脹l脹p uygunBarkodun bas脹l脹p uygun kap/t端plere etiketlenmesikap/t端plere etiketlenmesi rnein al脹nmas脹rnein al脹nmas脹 Laboratuara ta脹nmas脹Laboratuara ta脹nmas脹 rneklerin kabul端rneklerin kabul端 al脹ma birimlerine g旦real脹ma birimlerine g旦re ayr脹lmas脹ayr脹lmas脹 Analitik(l巽端m) EvreAnalitik(l巽端m) Evre Cihaz脹n 巽al脹maya haz脹rlanmas脹Cihaz脹n 巽al脹maya haz脹rlanmas脹 聴巽 kalite kontrol端n端n, gerekirse聴巽 kalite kontrol端n端n, gerekirse kalibrasyonlar脹n yap脹lmas脹kalibrasyonlar脹n yap脹lmas脹 Kontrol sonu巽lar脹n脹nKontrol sonu巽lar脹n脹n deerlendirilmesideerlendirilmesi rneklerin 巽al脹脹lmas脹rneklerin 巽al脹脹lmas脹 Post- Analitik(l巽端m sonras脹) Evre Sonu巽lar脹n kontrol端 veSonu巽lar脹n kontrol端 ve onaylanmas脹onaylanmas脹 Rapor edilmesiRapor edilmesi
- 17. Pre-AnalitikPre-Analitik HatalarHatalar Hastan脹n durumuHastan脹n durumu (a巽l脹k,tokluk,ila巽(a巽l脹k,tokluk,ila巽 al脹m脹,muayene 旦ncesial脹m脹,muayene 旦ncesi vs.)vs.) Hatal脹/Eksik test istemiHatal脹/Eksik test istemi Yanl脹 barkotlamaYanl脹 barkotlama Uygunsuz 旦rnekUygunsuz 旦rnek al脹m脹(inf端zyon yap脹lanal脹m脹(inf端zyon yap脹lan koldan)koldan) Yanl脹 t端pe kan al脹m脹Yanl脹 t端pe kan al脹m脹 Eksik yada fazla 旦rnekEksik yada fazla 旦rnek al脹m脹al脹m脹 UygunsuzUygunsuz transfer(beklemitransfer(beklemi 旦rnekler)旦rnekler) Analitik Hatalar Personel hatalar脹 Hatal脹 旦l巽端m yapan pipet vs. Reaktiflerin bozulmas脹 Cihaz hatalar脹 Post-Analitik Hatalar Yanl脹/eksik raporlama Sonu巽lar脹n gecikmesi Hatal脹 yorumlama Preanalitik hata : % 65 Analitik hata : % 15 Postanalitik hata : % 20
- 18. Kan ekeri Cihaz脹 G端nl端kKan ekeri Cihaz脹 G端nl端k TemizliiTemizlii Cihaz脹n k脹s脹mlar脹n脹 s脹cak y端zeyle temasCihaz脹n k脹s脹mlar脹n脹 s脹cak y端zeyle temas ettirmeyiziniz.ettirmeyiziniz. Cihaz 旦zel bir bak脹m gerektirmez.CihazaCihaz 旦zel bir bak脹m gerektirmez.Cihaza kan veya sol端syon bulamad脹k巽a temizliktekan veya sol端syon bulamad脹k巽a temizlikte gerektirmez.gerektirmez. Cihaza ve test yerine kir,toz,kanCihaza ve test yerine kir,toz,kan bulamas脹n脹 旦nleyiniz.bulamas脹n脹 旦nleyiniz. Her kullan脹m sonras脹 kab脹nda muhafazaHer kullan脹m sonras脹 kab脹nda muhafaza ediniz.ediniz.
- 19. Kan ekeri Cihaz脹 G端nl端kKan ekeri Cihaz脹 G端nl端k TemizliiTemizlii Cihaz脹n d脹脹n脹 nemli sabunlu bezleCihaz脹n d脹脹n脹 nemli sabunlu bezle silebilirsiniz.silebilirsiniz. Cihaz hassas olduu i巽in gerekenCihaz hassas olduu i巽in gereken 旦nemi g旦steriniz.旦nemi g旦steriniz.
- 20. DA聴MADA聴MA GLMSEY聴N.GLMSEY聴N. NE KADAR SOUKNE KADAR SOUK OLSANIZ DAOLSANIZ DA SICAKSICAK GRNRSNZGRNRSNZ TEEKKRLERTEEKKRLER