2. Anestezia
An-esthesia = pa dhimbje
Anestezia eshte nje gjendje e kontrolluar, humbjeje e perkohshme e
ndjesive apo ndergjegjes qe induktohet per qellime mjekesore.
Mund te perfshije disa ose te gjitha keto veprime :
1. Analgjezia
2. Paraliza
3. Amnezia
4. Humbja e koshiences
Nje pacient i vendosur nen keto efekte permes barnave anestetike
quhet I anestezuar .
3. Dhimbja
dhimbja : eshte nje eksperience e pakendshme sensore dhe
emocionale e lidhur me nje demtim aktual ose potencial indor. Task force
on taxonomy of the International Association for the Study of Pain (IASP)
dhimbja eshte nje mekanizem shume shpejte i mbrojtjes se
organizmit ne kohe reale ndaj demtimit indoor
dhimbja eshte mizore por sherben per te ruajtur qelizat dhe
organizmin
5. Anestezia jo moderne
Ne kohet e hershme njeriu e vriste dhimbjen
me ane te bimeve rrethuese.
Sumeret dihet se kane perdorur opiumin 3400
PK (Papaver somniferum) dhe Alkolin
6. Anestezia jo moderne
Aristoteli thote se KUKUTA (ose rigoni I
Kretes) ka nje efekt te nxjerrjes se shigjetave
nga trupi, pra u jepej ushtareve te demtuar
dhe permendet dhe nga Virgjili tek Eneidat
Kukuta permendet dhe tek Harry Potter si
nje bime magjike qe sheron plaget .
10. Etheri
I njohur si vitrioli I embel deri ne 1730, zbuluar ne 1275 nga nje
kimist spanjoll I quajtur Raymundus Lullius
Paracelciusi 1525, zbuloi vetite anestetike te dietileterit
U krijua ne laborator ne 1540 nga Valerius Cordus
Ne 1730 substance mori emrin Spiritus Vini etherus, nga August
Sigmund Frobenius
Ne 1841 u rizbuluan vetite anestetike te eterit
11. Ether
30 shtator 1846 Morton , kreu nje ekstraksion dentar ndaj Eben Frost
nje mesuesi muzike nga Bostoni
12. Dita boterore e Anestezise
16 tetor, 1846. ne amfiteatrin e Massachusetts General Hospital, Dr.
John Collins Warren performoi heqjen pa dhimbje te nje tumori te
qafes te Z. Edward Gilbert Abbott
14. Oksidi nitrik
Joseph Priestley zbuloi oksidin nitrik 1775
Humphry Davy zbuloi efektet anestetike dhe e quajti gazi I te
qeshurave
Deri ne dhjetor 1844 eshte perdorur si anestetik ne stomatologji.
15. Horace Wells
Ka performuar shume operacione dentale .
Ne nje demostrim deshtoi ta largonte dhimbjen.
Pas kesaj ai e la mjekesine dhe u be tregetar. Me vone u be I varur nga
chloroformi.
N谷 janar 1848, Wells u vete eksperimentua me kloroform p谷r nj谷 periudh谷
prej kat谷r jav谷sh. Ai u b谷 gjithnj谷 e m谷 shum谷 I nevrikosur, u t谷rbua, pastaj
b谷ri vet谷vrasje, duke prer谷 nj谷 arterie n谷 k谷mb谷 me nj谷 brisk pas thithjes
s谷 nj谷 doze analgjezike t谷 kloroformit p谷r t谷 hequr dhimbjen).
Shoqata Stomatologjike Amerikane nderoi Wells pas pas vdekjes n谷 1864 si
zbulues i anestezis谷 moderne, dhe Shoqata Mjek谷sore Amerikane njohu
arritjen e tij n谷 1870.
16. Chloroform
M谷 1847, obstetri skocez James Young Simpson (1811-1870) ne Edinburgh
ishte i pari qe p谷rdori chloroform si nj谷 anestezik te p谷rgjithsh谷m
7 Prill 1853
John Snow administron kloroform n谷 Mbret谷resh谷n Victoria p谷r lindjen e
f谷mij谷s s谷 saj t谷 tet谷 - Princ Leopold. Ajo m谷 von谷 shkroi n谷 revist谷n e saj
"Dr Snow dha at谷 kloroform t谷 bekuar dhe efekti ishte qet谷sues, i qet谷 dhe
i lezetsh谷m p谷rtej mas谷s.
Chloroform u p谷rdor gjat谷 lindjes s谷 dy f谷mij谷ve t谷 fundit t谷 Mbret谷resh谷s
Victoria.
Chloroform filloi t谷 z谷vend谷soj谷 Eterin si nj谷 anestezik, por shpejt u braktis
n谷 favor t谷 Eterit p谷r shkak t谷 toksicitetit t谷 tij hepatik dhe kardiak.
17. Cushing
8 prill 1869
Harvey Cushing dhe Codman , dy student mjekesie, mbanin shenim
dhe observonin pacientin gjate anestezise.
Kjo do te sjelle modernizimin ne mendimin anestetik.
18. Laringoskopi
M谷 1871, kirurgu gjerman FriedrichTrendelenburg (18441924) botoi
nj谷 punim p谷rshkrimin e trakeotomise q谷 duhet t谷 kryhet me q谷llim t谷
administrimit te anestezis谷 s谷 p谷rgjithshme
M谷 1880, kirurgu skocez William Macewen (18481924) raportoi p谷r
p谷rdorimin e tij t谷 intubacionit orotracheal si nj谷 alternative e
trakeotomis谷.
Alfred Kirstein (18631922) p谷rshkruan vizualizimin e drejtp谷rdrejt谷
t谷 kordave vokale. Kirstein kreu laringoskopin谷 e par谷 t谷 drejtp谷rdrejt谷
n谷 Berlin.
19. 1884
Karl Coller perdor kokainen si anestetik ne kirurgjine
syrit.
1891
Punksioni lumbar nga Quinke
1897
Dr August Bier administron anestetikun e
pare intraspinal
20. 1903= Amylocain, EKG
1905=procain
1907= ventilimi intermittent me presione positive
1917=makina e pare anestetike nga Boyle
1919=Magill = intubimi nazotrakeal, forcepsi Magill.
Maj 1920= studimi I pare i publikuar mbi anestetiket
1931= tubat endotrakeal
1934= tiopentali iv
1935= diplomim ne anestezi ne Britani
1936= Shoqata amerikane e anestezise
1942=perdorimi I kurareve
1943= laringoskopi I harkuar I Makintosh
1940= APGAR score
1945= age epidurale
21. 1948= lignocaine
1951= Halothane u zbulua
1952= perdorimi I ventlimit me presione positive
1954 = maska Ambu
1956= perdorimi I halotanit
1965= Teoria porte e dhimbjes
1977= propofol
1980= isoflurane + maska laringeale + puls oksimetri
1983= atracurium ne klinike
1984= propofoli perdoret ne klinike , zbulohet ondasetron,
verocuronium aprovohet nga FDA
22. 1987= desfluran
1990= sevofluran
1996= remifentanil+ ropivocaine
1999= perdorimi I echos per gjetjen e nervave ne anestezi regjionale
dhe vendosjen/aksesimin e rrugeve venoze
2001= videolaringoskop
2008= Sugammadex (relaxant selektiv) aprovohet nga EU