ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo

HL7 för beslutsfattare

•Download as PPTX, PDF•
•
Oskar Thunman
Oskar Thunman

Introduktion till HL7:s standarder för beslutsfattare och upphandlare

1 of 29
Downloaded 36 times
HL7 för beslutsfattare och upphandlare Oskar Thunman @oskthu Hälsoinformatiker Callista och styrelseledamot HL7 Sverige
Agenda • Om HL7 • HL7 Sverige • Standarder • Standarder för interoperabilitet
Om HL7 • Internationell standardiseringsorganisation • Kärnverksamheten är interoperabilitet mellan applikationer • Utvecklar standarder för utbyte, hantering och integrering av elektronisk hälso- och sjukvårdsinformation • Tar fram specifikationer www.hl7.org
Om HL7 • HL7 utvecklar inte mjukvara – Man tillhandahåller specifikationer för att göra system interoperabla • Internationell närvaro • Håller utbildningar för verksamma i hälso- och sjukvårds- segmentet • Samlar experter från hälso- och sjukvården för att utveckla standarder – 1600 medlemmar från 50 länder
Om HL7 • Konsensusdrivna standarder – medlemmar utvecklar HL7:s standarder • Medlemmar kommer från akademi, industri, sjukvård, standardiseringsorganisationer • Arbete organiseras i kommittéer och utskott: – Administrative committees • Education, tools, marketing – Technical committees • Creates and maintains specifications – Special Interest Groups (SIG) • I.e.: – Imaging integration – Laboratory – …
HL7 – what does it mean? Function Communication OSI’s communication model
HL7 Sverige • En av 36 internationella “affiliates”, lokala utskott för medlemsländer • Grundades 2005 på initiativ av Carelink • Medlemsdriven och medlemsfinansierad förening • Har möjlighet att förvalta nationella anpassningar
HL7 Sverige • Har idag ett 20-tal medlemmar – Landsting/regioner, sjukhus, IT-företag – Stor tillväxt av medlemmar under de senaste åren – Framför allt ett ökat intresse för HL7 och dess standarder! www.hl7.se
HL7 Sverige • Har som mål att – Stötta våra medlemmar att förstå och tillämpa HL7 International standarder samt bidra till att svenska synpunkter på den generella utvecklingen kan föras fram till den internationella organisationen. – Erbjuda ett forum för samarbete kring HL7:s standarder med diskussioner och erfarenhetsutbyte – Hålla årliga utbildningar i HL7:s standarder
Syftet med standarder • Kostsamt att inte ha rätt information vid rätt tillfälle • Standarder erbjuder sätt att säkerställa interoperabilitet både inom och mellan organisationer – Tekniskt - överföra data mellan system – Semantiskt - säkerställa att systemen förstår och behandlar data på rätt sätt – Processmässigt - säkerställa att processerna hos de inblandade organisationerna är interoperabla
Standarder – ett axplock • HL7 v2 • HL7 v3 • CDA • FHIR • CCOW • System Functional Model • DSS • Arden Syntax • … ”semantisk interoperabilitet” - mellan system Kontexthantering i användargränssnitt respektive EHR/PHR funktionalitet Utbyte av regler och riktlinjer, representation av beslutsstödsregler
HL7 International’s Work Groups HL7 Work Groups: • Affiliate Due Diligence • Anatomic Pathology • Anesthesia • Application Implementation and Design • Architecture Board • Arden Syntax • Attachments • Child Health • Clinical Decision Support • Clinical Genomics • Clinical Interoperability Council • Clinical Quality Information • Clinical Statement • Community Based Collaborative Care • Conformance & Guidance for Implementation/Testing • Education • Electronic Health Record s • Electronic Services • Emergency Care • Financial Management • Governance and Operations • Health Care Devices • Imaging Integration • Implementable Technology Specifications • Infrastructure and Messaging • International Council • International Mentoring • Marketing • Mobile Health • Modeling and Methodology • Nomination • Orders and Observations • Organizational Relations • Outreach Committee for Clinical Research • Patient Administration • Patient Care • Patient Safety Updated: 01/14 53 Total • Pharmacy • Policy Advisory • Process Improvement • Project Services • Public Health and Emergency Response • Publishing • Recognition and Awards • Regulated Clinical Research Information Management (RCRIM) • Security • Services Oriented Architecture • Strategic Initiative Committee • Structured Documents • Technical Steering Committee • Templates • Tooling • Vocabulary
Definition av interoperabilitet • Interoperability is the ability of two or more systems or components to exchange information and to use the information that has been exchanged – IEEE 1990 “Use” has many connotations
Standarder – ett axplock • HL7 v2 • HL7 v3 • CDA • FHIR • CCOW • System Functional Model • DSS • Arden Syntax • … ”semantisk interoperabilitet” - mellan system Kontexthantering i användargränssnitt respektive EHR/PHR funktionalitet Utbyte av regler och riktlinjer, representation av beslutsstödsregler
Tidslinje
v2 • Standardmeddelanden för definierade användningsfall – Remiss/svar – Recept/expedition • Envägskommunikation • Utan gemensam informationsmodell/processmodell • Till stor del ostrukturerad text, ett barn av sin tid
v2-exempel
HL7 för beslutsfattare
v3 • XML-baserat, stödjer SOAP/WSDL • Mer uttömmande standardiseringsansats än v2 – v2 är mer av ett underlag att förhandla kring • Mer beständig modell i syfte av att ge låg kostnad för underhåll, på bekostnad av kostsammare implementation
v3 • Centrala beständiga modeller – Skapar konsistens och kompatibilitet • Utformad för att vara globalt applicerbar – Global standard med möjlighet till lokala behov • Referensmodell i botten och domänmodeller – Utformat efter en formell objektorienterad design-metodik
The development method D-MIM R-MIM Storyboards & interactions HMD XSD
CDA • Del av v3, modell för kliniska dokument • Består av – Metadata – Mänskligt läsbart innehåll – Samt stödjer strukturerad data, enligt v3. • Adresserar flera av svagheterna i v2 vid många-till-många scenarier.
FHIR • Fast Healt Interoperable Resources – Fokus på implementerare/konsumenter – Baserat på dagens webbteknologier så som REST, JSON/XML – Syftar till att vara ett öppet API-format – Fokus på fingranuaritet och filtrering/sökning av data. – Standarden är inte en uttömmande modell utan de ”vanligaste 80%” bland deltagande leverantörer och organisationer.
Standardiseringens dilemma Låg kostnad FlexibelInteroperabel
FHIR • 100-150 resurser • Stödjer REST (mobilappar, social- web) • Men även • Meddelanden (v2) • WS (v3) • Dokument (CDA) • Stabilt tidigast 2017
Sammanfattning • Utväxling inom en organisation • Back-end systems • Regionalt informationsutbyte • Nationellt utbyte/rikstäckande system • Sociala/patientorienterade system • Mobilappar v2 ✔ ? v3/CDA ✔ ✔ ✔ ✔ FHIR ✔ ✔ ? ? ? ?
IHE kontra HL7 • IHE standardiserar användningsfall/processer • Profiler/tillämpningar av standarder – Däribland HL7 v2, v3, CDA, FHIR • Huvudområden är – IT infrastruktur: autentisering, loggning, lagring, transportprotokoll – Kliniska domäner: Radiologi, kardiologi, farmakologi, laboratoriemedicin m fl
Slutligen • Interoperabilitet handlar om människor • Standarder tar inte bort komplexiteten – Källa till kunskap – Styr fokus/avgränsar – Kan dölja komplexitet för utvecklare/kunder
Slutligen • Bli medlemmar i HL7 Sverige – Tillgång till standarder – Stöd vid implementering – Rabatter på kurser/utbildningar – Möjlighet att påverka! • Utse någon som bevakar standarder • Åk på ett connectathon

More Related Content

HL7 för beslutsfattare

  • 1. HL7 för beslutsfattare och upphandlare Oskar Thunman @oskthu Hälsoinformatiker Callista och styrelseledamot HL7 Sverige
  • 2. Agenda • Om HL7 • HL7 Sverige • Standarder • Standarder för interoperabilitet
  • 3. Om HL7 • Internationell standardiseringsorganisation • Kärnverksamheten är interoperabilitet mellan applikationer • Utvecklar standarder för utbyte, hantering och integrering av elektronisk hälso- och sjukvårdsinformation • Tar fram specifikationer www.hl7.org
  • 4. Om HL7 • HL7 utvecklar inte mjukvara – Man tillhandahåller specifikationer för att göra system interoperabla • Internationell närvaro • Håller utbildningar för verksamma i hälso- och sjukvårds- segmentet • Samlar experter från hälso- och sjukvården för att utveckla standarder – 1600 medlemmar från 50 länder
  • 5. Om HL7 • Konsensusdrivna standarder – medlemmar utvecklar HL7:s standarder • Medlemmar kommer från akademi, industri, sjukvård, standardiseringsorganisationer • Arbete organiseras i kommittéer och utskott: – Administrative committees • Education, tools, marketing – Technical committees • Creates and maintains specifications – Special Interest Groups (SIG) • I.e.: – Imaging integration – Laboratory – …
  • 6. HL7 – what does it mean? Function Communication OSI’s communication model
  • 7. HL7 Sverige • En av 36 internationella “affiliates”, lokala utskott för medlemsländer • Grundades 2005 på initiativ av Carelink • Medlemsdriven och medlemsfinansierad förening • Har möjlighet att förvalta nationella anpassningar
  • 8. HL7 Sverige • Har idag ett 20-tal medlemmar – Landsting/regioner, sjukhus, IT-företag – Stor tillväxt av medlemmar under de senaste åren – Framför allt ett ökat intresse för HL7 och dess standarder! www.hl7.se
  • 9. HL7 Sverige • Har som mål att – Stötta våra medlemmar att förstå och tillämpa HL7 International standarder samt bidra till att svenska synpunkter på den generella utvecklingen kan föras fram till den internationella organisationen. – Erbjuda ett forum för samarbete kring HL7:s standarder med diskussioner och erfarenhetsutbyte – Hålla årliga utbildningar i HL7:s standarder
  • 10. Syftet med standarder • Kostsamt att inte ha rätt information vid rätt tillfälle • Standarder erbjuder sätt att säkerställa interoperabilitet både inom och mellan organisationer – Tekniskt - överföra data mellan system – Semantiskt - säkerställa att systemen förstår och behandlar data på rätt sätt – Processmässigt - säkerställa att processerna hos de inblandade organisationerna är interoperabla
  • 11. Standarder – ett axplock • HL7 v2 • HL7 v3 • CDA • FHIR • CCOW • System Functional Model • DSS • Arden Syntax • … ”semantisk interoperabilitet” - mellan system Kontexthantering i användargränssnitt respektive EHR/PHR funktionalitet Utbyte av regler och riktlinjer, representation av beslutsstödsregler
  • 12. HL7 International’s Work Groups HL7 Work Groups: • Affiliate Due Diligence • Anatomic Pathology • Anesthesia • Application Implementation and Design • Architecture Board • Arden Syntax • Attachments • Child Health • Clinical Decision Support • Clinical Genomics • Clinical Interoperability Council • Clinical Quality Information • Clinical Statement • Community Based Collaborative Care • Conformance & Guidance for Implementation/Testing • Education • Electronic Health Record s • Electronic Services • Emergency Care • Financial Management • Governance and Operations • Health Care Devices • Imaging Integration • Implementable Technology Specifications • Infrastructure and Messaging • International Council • International Mentoring • Marketing • Mobile Health • Modeling and Methodology • Nomination • Orders and Observations • Organizational Relations • Outreach Committee for Clinical Research • Patient Administration • Patient Care • Patient Safety Updated: 01/14 53 Total • Pharmacy • Policy Advisory • Process Improvement • Project Services • Public Health and Emergency Response • Publishing • Recognition and Awards • Regulated Clinical Research Information Management (RCRIM) • Security • Services Oriented Architecture • Strategic Initiative Committee • Structured Documents • Technical Steering Committee • Templates • Tooling • Vocabulary
  • 13. Definition av interoperabilitet • Interoperability is the ability of two or more systems or components to exchange information and to use the information that has been exchanged – IEEE 1990 “Use” has many connotations
  • 14. Standarder – ett axplock • HL7 v2 • HL7 v3 • CDA • FHIR • CCOW • System Functional Model • DSS • Arden Syntax • … ”semantisk interoperabilitet” - mellan system Kontexthantering i användargränssnitt respektive EHR/PHR funktionalitet Utbyte av regler och riktlinjer, representation av beslutsstödsregler
  • 16. v2 • Standardmeddelanden för definierade användningsfall – Remiss/svar – Recept/expedition • Envägskommunikation • Utan gemensam informationsmodell/processmodell • Till stor del ostrukturerad text, ett barn av sin tid
  • 19. v3 • XML-baserat, stödjer SOAP/WSDL • Mer uttömmande standardiseringsansats än v2 – v2 är mer av ett underlag att förhandla kring • Mer beständig modell i syfte av att ge låg kostnad för underhåll, på bekostnad av kostsammare implementation
  • 20. v3 • Centrala beständiga modeller – Skapar konsistens och kompatibilitet • Utformad för att vara globalt applicerbar – Global standard med möjlighet till lokala behov • Referensmodell i botten och domänmodeller – Utformat efter en formell objektorienterad design-metodik
  • 21. The development method D-MIM R-MIM Storyboards & interactions HMD XSD
  • 22. CDA • Del av v3, modell för kliniska dokument • Består av – Metadata – Mänskligt läsbart innehåll – Samt stödjer strukturerad data, enligt v3. • Adresserar flera av svagheterna i v2 vid många-till-många scenarier.
  • 23. FHIR • Fast Healt Interoperable Resources – Fokus på implementerare/konsumenter – Baserat på dagens webbteknologier så som REST, JSON/XML – Syftar till att vara ett öppet API-format – Fokus på fingranuaritet och filtrering/sökning av data. – Standarden är inte en uttömmande modell utan de ”vanligaste 80%” bland deltagande leverantörer och organisationer.
  • 25. FHIR • 100-150 resurser • Stödjer REST (mobilappar, social- web) • Men även • Meddelanden (v2) • WS (v3) • Dokument (CDA) • Stabilt tidigast 2017
  • 26. Sammanfattning • Utväxling inom en organisation • Back-end systems • Regionalt informationsutbyte • Nationellt utbyte/rikstäckande system • Sociala/patientorienterade system • Mobilappar v2 ✔ ? v3/CDA ✔ ✔ ✔ ✔ FHIR ✔ ✔ ? ? ? ?
  • 27. IHE kontra HL7 • IHE standardiserar användningsfall/processer • Profiler/tillämpningar av standarder – Däribland HL7 v2, v3, CDA, FHIR • Huvudområden är – IT infrastruktur: autentisering, loggning, lagring, transportprotokoll – Kliniska domäner: Radiologi, kardiologi, farmakologi, laboratoriemedicin m fl
  • 28. Slutligen • Interoperabilitet handlar om människor • Standarder tar inte bort komplexiteten – Källa till kunskap – Styr fokus/avgränsar – Kan dölja komplexitet för utvecklare/kunder
  • 29. Slutligen • Bli medlemmar i HL7 Sverige – Tillgång till standarder – Stöd vid implementering – Rabatter på kurser/utbildningar – Möjlighet att påverka! • Utse någon som bevakar standarder • Åk på ett connectathon

Editor's Notes

  1. Application level adresserar bla definitionen av det data som ska utbytas. Det sjunde lagret stödjer funktioner som säkerhetskontroller, identifiering och struktur på datautbytet. Open system interconnection reference model. Modell för kommunikation och design av nätverksprotokoll. Applikationsnivån hanterar semantisk konversation mellan olika applikationsprocesser.