Il compartimento centrale 2016
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la sospensione apicale
Il compartimento centrale 2016
- 1. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo
- 2. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo
- 3. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo
- 4. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo Compartimento Centrale Chirurgia Primaria Prolasso della cupola vaginale dopo isterectomia
- 5. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo Importanza del compartimento centrale Il 60% dei prolassi vescicali (II livello) sono correlati con un prolasso apicale (I livello) Summers et al. Obstet Gynecol 2006
- 6. Interventi di correzione Via Addominale (LPS/PLT) Sacrofissazione LPT/LPS Sospensione laterale con mesh Sospensione ai legamenti uteroscacrali POPS Via vaginale Sosp. legamenti uterosacrali (Mc Call) Sospensione alta legamenti utero-sacrali (Shull) Sospensione ai legamenti sacrospinosi/muscolo ileococigeo Utilizzo di protesi ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo
- 7. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo Sacrofissazione La colposacrofissazione 竪 stata descritta per la prima volta nel 1962 da Lane (Lane FE, Repair of post Hysterectomy vaginal-vault prolapse. Obst Gynecol, 1962; 20:72-7)
- 8. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo Cupola Fascia pubocervicale Spazio Rettovaginale m. Pubococcigeo
- 9. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo Retto Muscolo Pubococcigeo Promontorio Sacrale Rete posteriore Rete Anteriore
- 10. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo Fissazione sul promontorio sacrale
- 11. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo Fascia Pubocervicale Cervice Retto m. pubococcigeo Fissazione sul promontorio sacrale Peritoneizzazione
- 12. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo
- 13. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo Sospensione laterale con Mesh
- 14. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo POPS
- 15. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo Sospensione ai legamenti uterosacrali
- 16. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo Sospensione ai legamenti uterosacrali
- 17. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo Colposospensione sec Shull Bob L. Shull et all , AJOG 2000
- 18. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo Colposospensione al legamento sacrospinoso
- 19. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo Colposospensione con rete protesica per via vaginale
- 20. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo Risultati Anatomici Anatomia vaginale Lunghezza vaginale Asse vaginale Funzionali Dispareunia Disturbi urinari Disturbi della defecazione
- 21. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo Risultati Anatomici Anatomia vaginale Lunghezza vaginale Asse vaginale Emotivi Funzionali Dispareunia Disturbi urinari Disturbi della defecazione
- 22. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo Sacral colpopexy is superior to sacrospinus fixation in terms of vaginal lenght; 11.3 vs 8,2 cm The major benefits of sacral colpopexy include a more reliable fixation of the vaginal apex and minimal changes to the vaginal anatomy Abdominal colpopexy mantains a more physiological vaginal axis than sacrospinus fixation on the basis of magnetic resonance imaging studies Given F. Am J Obstet Gynecol, 1993; 169: 284-287 Woodruff A et al Curr Urol Rep 2007; 8: 399-404 RCOG, Green-top Guidelines n 46, 2007
- 23. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo
- 24. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo Colposacropessia 3% vs colposospensione al leg. Sacrospinoso 15%
- 25. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo
- 26. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo Colposacrofissazione 15% vs sospensione al leg. Sacrospinoso 36%
- 27. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo
- 28. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo
- 29. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo In seguito ad un aumento del numero degli interventi di sacrocolpopessi, specialmente laparoscopica, anche per effetto della notifica della FDA sui rischi legati alluso di mesh sintetiche per via vaginale (FDA 2008 updated 2011),un gruppo di chirurghi uroginecologi tenta di produrre delle raccomandazioni basate sullevidenza, circa le indicazioni e le problematiche tecniche che riguardano la sacrocolpopessi, attraverso una revisione della letteratura.
- 30. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo
- 31. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo
- 32. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo Erosione mesh (3%) Stipsi transitoria Lesioni intraoperatorievescicali/intestinali Dolore pelvico Urgenza minzionale
- 33. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo Numero limitato di studi di livello 1; Studi che valutano il risultato anatomico a breve termine; Manca una valutazione del rischio di reintervento legato alle complicanze dovute alla mesh;
- 34. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo JAMA , 2013 may 15;309(19): 2016-24
- 35. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo JAMA , 2013 may 15;309(19): 2016-24
- 36. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo Ampia letteratura che ne supporta lefficacia; Introduzione della laparoscopia e della robotica; Diverse varianti tecniche; Variabilit nelle indicazioni; Confronto con la via vaginale (scuole di pensiero);
- 37. ULSS 20 Verona Ospedale G. Fracastoro San Bonifacio (VR) U.O.C. Ostetricia e Ginecologia Direttore: C. Romagnolo