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Imidafenacin
Uritos?
周孙鴻藥師
膀胱过动症新药滨尘颈诲补蹿别苍补肠颈苍
適應症
?膀胱過動症的相關症狀,
如: 急尿、頻尿和急迫
性尿失禁等。
作用機轉
?屬於抗膽鹼製劑
(anticholinergic
agents)。
?能選擇性拮抗膀胱上的
膽鹼受器,減少逼尿肌
張力而增加膀胱的容積,
進而改善排尿的急迫性
及頻率。
藥物
學名 Oxybutynin
IR
Oxybutynin
ER
Oxybutynin
貼片
Solifenacin
劑量 5 mg bid-tid 5-10 mg qd 1pk qd 5mg qd
單日最高劑
量
20mg 30mg 1pk 10mg
磨粉 可 不可 - 可
健保給付 有 有 無 有
副
作
用
口乾 71% 35% 2-12% 11-28%
便秘 9% 9% 1% 5-13%
眩暈、
嗜睡
14-17% 6% <5% 1%
代謝路徑 CYP3A4
1.Reference:Gray SL, Anderson ML, Dublin S, et al. Cumulative use of strong anticholinergics and incident dementia: S
prospective cohort study. JAMA 2015; 175:401.
膀胱抗膽鹼藥物
學名 Tolterodine
IR
Tolterodine
ER
Trospium
IR
Imidafenacin
劑量 1mg bid 2mg qd 20mg qd 0.1mg bid
單日最高劑量 4mg 4mg 40mg 0.2mg
磨粉 可 可(打開膠囊) 可 可
健保給付 有 有 有 無
副作
用
口乾 23-35% 23-35% 9-22% 31.4%
便秘 6-7% 6-7% 9-10% 8.4%
眩暈、
嗜睡
3-5% 2-3% <1% 1.4%
代謝路徑 CYP3A4 CYP3A4 CYP3A4
1.Reference:Gray SL, Anderson ML, Dublin S, et al. Cumulative use of strong anticholinergics and incident dementia: S
prospective cohort study. JAMA 2015; 175:401.
周藥師結語
?由上面的表格能看到現
在膀胱過動症的抗膽鹼
藥物有多達8種
?這麼多種怎麼選?一般人
能看有沒有健保,有鼻胃
管的人能看能不能磨粉,
吃很多藥物的人能看有
無經過CYP3A4代謝

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