Integrasjon mot helsedirektoratets kjernejournal
Download as PPTX, PDF2 likes1,070 views
Presentasjon av integrasjonen mellom DIPS Classic 7.3 og Helsedirektoratets Kjernejournal-l淡sning. Fra DIPS Forum 2014 i Lillestr淡m.
More Related Content
Featured (20)
Integrasjon mot helsedirektoratets kjernejournal
- 1. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E Integrasjon mot Helsedirektoratets Kjernejournal Runar Ovesen Hjerpbakk Utviklingsleder roh@dips.no - @hjerpbakk
- 2. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E Hva er Kjernejournal? Kjernejournal i DIPS Classic 7.3 Agenda
- 3. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E Kjernejournal er en trygg og sikker elektronisk l淡sning fra Helsedirektoratet som DIPS kan integreres mot fra versjon 7.3 Skal samle viktige helseopplysninger p奪 ett sted M奪l: Tryggere helsehjelp Bedre samhandling Bedre utnytting av helsepersonells tid kt pasientmedvirkning Et supplement, ingen erstatning for dagens journal Hva er Kjernejournal?
- 4. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E Samling av viktige helseopplysninger i en kilde Offentlige registre Lege (i samr奪d med pasienten) Pasienten selv Pilotomr奪der Trondheim Stavanger 3862 personer registrert kontaktinfo til n奪 Hele Norge 2015-2017 Hva er Kjernejournal?
- 5. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E Info fra Folkeregisteret Info fra Fastlegeregisteret Kontaktpersoner 束Min helse損 p奪 helsenorge.no: Spesielle kommunikasjonsbehov: Vansker med syn, h淡rsel, tale, behov for tolk. Sykdomshistorikk: Egenregistrerte sykdommer. Om pasienten
- 6. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E Kjernejournal inneholder oppdatert informasjon om hvilke legemidler pasienten har f奪tt utlevert p奪 resept i norske apotek. Registreringen starter fra den dagen kjernejournalen opprettes og fortsetter etter hvert som innbyggeren henter legemidler p奪 apoteket. Opplysningene gir en god indikasjon p奪 pasientens faktiske medisinbruk. Vil pr n奪 aldri vise det fulle bildet Legemidler
- 7. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E Med kritisk informasjon menes informasjon som i en behandlingssituasjon kan medf淡re at planlagte tiltak endres, potensielt redder pasientens liv eller forhindrer alvorlig skade. Slike opplysninger kan behandlende lege registrere. Kritisk informasjon
- 8. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E Bes淡kshistorikk er en oversikt over pasientens kontakt med sykehus, avtalespesialister og andre enheter innen spesialisthelsetjenesten. Grunnlaget er spesialisthelsetjenesten sin rapportering til Norsk pasientregister (NPR). Bes淡kshistorikk
- 9. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E Helsepersonell kan bist奪 pasienten med 奪 gj淡re 淡nskede tilpasninger i kjernejournalen sperre hele eller deler av kjernejournalen mot helsepersonells innsyn sperre for at kjernejournalen blir tilgjengelig via 束Min helse損 p奪 helsenorge.no reservere pasienten mot 奪 ha kjernejournal Admin
- 10. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E
- 11. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E DIPS 7.3 eller senere Kjernejournalintegrasjon m奪 v脱re sl奪tt p奪 i DIPS Admin Tilgang til kjernejournal i DIPS Classic F淡dselsnummer + HPR-nummer i DIPS brukerprofil To-faktor autentisering, trenger personlig smartkort Best奪tt godkjenningspr淡ve Helsepersonell med tjenstlig behov Kjernejournal i DIPS Classic 7.3
- 12. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E
- 13. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E Teknisk feil eller nedetid Kjernejournal i DIPS Classic 7.3
- 14. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E Kjernejournal i DIPS Classic 7.3 Fargen p奪 indikatoren hjelper helsepersonell til 奪 vurdere om de skal sl奪 opp i kjernejournal. Pasienten har kjernejournal Pasienten har ikke kjernejournal Pasienten har kjernejournal og lege har fylt ut kritisk informasjon Pasienten har kjernejournal og har selv fylt ut viktige helseopplysninger
- 15. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E
- 16. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E
- 17. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E
- 18. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E
- 19. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E Veldig enkel 奪 bruke etter alt er p奪 plass P奪logging mot Kjernejournal blir beholdt i en time Logger ut automatisk dersom man bytter bruker i DIPS eller ved inaktivitet Kjernejournal i DIPS Classic 7.3
- 20. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E
- 21. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E
- 22. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E Legemidler
- 23. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E
- 24. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E
- 25. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E
- 26. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E
- 27. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E
- 28. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E Kjernejournal er enkelt 奪 bruke for helsepersonell Supplement til dagens journal Pasientinfo Legemidler Kritisk informasjon Bes淡kshistorikk Mer informasjon: http://helsedirektoratet.no/it-helse/kjernejournal/Sider/default.aspx Oppsummering
- 29. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E Svalbard Nord-Norge Torsdag 1310-1340 Kjernejournal - n奪 og fremover Demo og fase 2 Rune R淡ren, Helsedirektoratet 1610-1640 Kjernejournal - n奪 og fremover: Demo og fase 2 Rune R淡ren, Helsedirektoratet 1650-1720 Kjernejournal i Helse Vest Ove Nordstokke, Stavanger Universitetssjukehus
- 30. E N A B L I N G E F F I C I E N T H E A L T H C A R E Takk for oppmerksomheten! roh@dips.no - @hjerpbakk
Editor's Notes
- #4: Informasjonsutveksling mellom fastlege, legevakt og sykehus er pr. i dag begrenset Kjernejournal er en trygg og sikker elektronisk l淡sning som samler et begrenset sett med viktige helseopplysninger i 辿n kilde. Blir pasienten akutt syk, har helsepersonell rask og sikker tilgang til viktige opplysninger i pasientens kjernejournal.油油
- #5: 219 har valgt 奪 reservere seg til n奪
- #6: fanen 束Om pasienten損 finner du opplysninger som enten er hentet automatisk fra ulike offentlige registre eller registrert av pasienten selv via 束Min helse損油p奪 helsenorge.no.
- #7: Det er likevel viktig 奪 v脱re klar over at oversikten油ikke油inneholder informasjon om:油 油 -legemidler kj淡pt uten resept. - legemidler utlevert p奪 sykehus eller sykehjem. -doseendringer og seponeringer etter at legemiddelet ble utlevert. -legemidler utlevert ved apotek i utlandet. - legemidler som er forskrevet p奪 resept men ikke hentet p奪 apotek enda.
- #8: 1059 pasienter har f奪tt registrert kritisk informasjon fra leger Overf淡lsomhetsreaksjon Det vil si legemiddelreaksjon og annen allergi. 油 Komplikasjoner ved anestesi Tilsvarer opplysningene p奪 束Anestesikortet損, men her registreres bare det som ikke h淡rer hjemme i andre kategorier av kritisk info (intubasjonsproblem og annet problem ved anestesi). 油 Kritisk medisinske tilstander 束Varslingssystem損 for tilstander som det er lett 奪 overse b淡r registreres her. Tilstanden skal ikke v脱re opplagt eller lett diagnostiserbar ved vanlig unders淡kelse. Tilstanden kan medf淡re alvorlig fare hvis udiagnostisert P奪g奪ende behandling/Implantat. 油 P奪g奪ende behandling / implantat P奪g奪ende behandling: som er s奪 kritisk at den m奪 markeres spesielt. Implantater: Opplysninger som kan ha betydning for diagnose, unders淡kelse og behandling i en akutt situasjon. 油 Smittefarlig tilstand som kan p奪virke behandlingsvalg Hvis pasienten er b脱rer av multiresistente mikrober, er dette viktig 奪 vite n奪r man skal velge antibiotisk behandling.
- #9: Listen viser kun kontakter fra 2008 og fremover. Listen viser kun tid og sted for kontakten (ikke diagnoser og epikriser). Det kan ta tid fra kontakt med spesialisthelsetjenesten fant sted til dette vises i kjernejournalen.
- #10: Under fanen "Admin" kan helsepersonell油bist奪 pasienten med 奪 gj淡re 淡nskede tilpasninger i kjernejournalen.
- #14: Knappen aktiveres n奪r pasient er valgt Mouseover viser mer informasjon
- #22: Informasjonen kommer fra Reseptformidleren og gjelder b奪de legemidler forskrevet p奪 e-resept og papirresept. Forskrivninger som er formidlet pr. fax og telefon er ogs奪 med. 油 Registreringen starter fra den dagen kjernejournalen opprettes og油fortsetter油etter hvert som innbyggeren henter legemidler p奪 apoteket.油Inntil油tre油奪rs油historikk油kan lagres. Kjernejournalen mottar en melding hver gang det skjer en utlevering p奪 et apotek. For 奪 se skjulte utleveringer, trenger helsepersonell samtykke fra pasienten. Samtykke er ikke n淡dvendig i en akutt situasjon.
- #23: Virkestoff / ATC Siste rekvirerte legemiddel Dosering Siste utlevert
- #24: Overf淡lsomhetsreaksjon Det vil si legemiddelreaksjon og annen allergi. Det som skal registreres er reaksjoner som kan ha betydning i en akuttmedisinsk situasjon. Det registreres reaksjonstype, alvorlighet, visshetsgrad, oppdaget dato/alder. 油 Komplikasjoner ved anestesi Tilsvarer opplysningene p奪 束Anestesikortet損, men her registreres bare det som ikke h淡rer hjemme i andre kategorier av kritisk info (intubasjonsproblem og annet problem ved anestesi). 油 Kritisk medisinske tilstander 束Varslingssystem損 for tilstander som det er lett 奪 overse b淡r registreres her. Tilstanden skal ikke v脱re opplagt eller lett diagnostiserbar ved vanlig unders淡kelse. Tilstanden kan medf淡re alvorlig fare hvis udiagnostisert P奪g奪ende behandling/Implantat. 油 P奪g奪ende behandling / implantat P奪g奪ende behandling: Kun registrere behandling som ikke fremkommer av legemiddellisten og som er s奪 kritisk at den m奪 markeres spesielt. Implantater: Opplysninger som kan ha betydning for diagnose, unders淡kelse og behandling i en akutt situasjon. 油 Smittefarlig tilstand som kan p奪virke behandlingsvalg Form奪let med registreringen er ikke 奪 beskytte helsepersonell mot smitte. Hvis pasienten er b脱rer av multiresistente mikrober, er dette viktig 奪 vite n奪r man skal velge antibiotisk behandling.
- #27: Tidsperiode Tidsperioden viser innleggelsesdato og utskrivningsdato. For polikliniske kontakter vises dato for kontakt. Dersom kontakter er gruppert, vises dato for f淡rste og siste kontakt. 油 Antall Her vises antallet grupperte kontakter. Gruppering skjer kun n奪r etterf淡lgende kontakter har inntruffet p奪 samme behandlingssted. 油 Fagenhet / spesialitet Fagenhet er en enhet som har det faglige ansvaret for pasienten. For avtalespesialister vil denne kolonnen vise spesialiteten til personen. 油 Tjenesteenhet Tjenesteenhet er stedet der pasienten fikk behandlingen. For avtalespesialister vises navnet p奪 spesialisten. Tjenesteenhet og fagenhet kan ogs奪 v脱re like ettersom dette er avhengig av innrapporteringen. 油 Filtrering av visning Man kan velge hvor mange kontakter man 淡nsker 奪 se. Standardvisningen viser de siste 50 kontaktene for 奪 gi et raskt overblikk ettersom et stort antall kontakter vil kunne ta lang tid 奪 vise. Ved siden av filteret vises ogs奪 hvor mange kontakter pasienten har totalt i Norsk Pasientregister.
- #28: Under fanen "Admin" kan helsepersonell油bist奪 pasienten med 奪 gj淡re 淡nskede tilpasninger i kjernejournalen.