際際滷

際際滷Share a Scribd company logo
Dalla Genetica alla Prevenzione:
 la Medicina Preventiva Predittiva


束Salute dellIntestino ed Intolleranze
              Alimentari損




            Dr Marcello Romeo
Nel corso dei secoli anatomisti e
fisiologi   hanno     considerato
lintestino come un organo
periferico    di      束secondaria
importanza損 rispetto ad altri
organi ritenuti 束nobili損 e pi湛
importanti.
Neuromediatori
Compartimento
  Nervoso


      Compartimento
        Endocrino



                Compartimento
                 Immunitario
Intolleranze Alimentari e Salute dell'Intestino
Muco Intestinale
MICROBIOTA
INTESTINALE
Intolleranze Alimentari e Salute dell'Intestino
Funzione
              Metabolica




       MICROBIOTA
       INTESTINALE


 Funzione                  Funzione
Immunitaria                Protettiva
Disbiosi Intestinale




            Alterazione del normale
                     equilibrio
           dellecosistema microbico
                    intestinale




       Drasar B.S. Intestinal Microbiology.
        American Society for Microbiology,
                Washington, 1985
Colonizzazione microbica nei diversi tratti dellApp. Gastrointestinale




                                            Il pH, la Tensione di
                                            Ossigeno e la Peristalsi
                                            rappresentano i fattori
                                            che      influenzano      in
                                            maniera significativa il
                                            differente tropismo della
                                            microflora batterica nei
                                            diversi tratti dellapparato
                                            gastrointestinale.


                                             Holzapfel WH, Haberer P;
                                              Am J Clin Nutr 2000; 73
                                                   (S): 365-373

              Kullak K, 1997
Funzione Immunologica (1)

                                  LIntestino rappresenta senzaltro uno
                                  degli organi immunitari pi湛 importanti
                                  del nostro organismo.

                                  Esso contiene, infatti, circa il 40% di
                                  tutte le cellule immunitarie del corpo
                                  umano.


E stato dimostrato che ratti GERM FREE rispetto ad animali
normalmente provvisti di flora, presentano, oltre ad alterazioni
morfologiche a carico dei villi e della mucosa intestinale, anche riduzione
dello spessore della parete muscolare e quindi dellattivit motoria, con
follicoli linfoidi appena accennati, costituiti dal solo tessuto germinale.

            Kagnoff M.F. Immunology of the intestinal tract
                         Gastroenterology, 1993
Funzione Immunologica (2)
                                              Le cellule responsabili della
                                              risposta immunitaria intestinale
                                              sono raggruppate in un sistema
                                              che globalmente viene indicato
                                              come GALT.
                                              Tale      complesso       sistema
                                              permette la captazione degli
                                              antigeni, di origine sia batterica
                                              che alimentare, il loro trasporto
                                              alle strutture linfoidi dove
                                              avviene il contatto con i linfociti
                                              T e B e la seguente attivazione
                                              della risposta immunitaria.
 E stato ampiamente dimostrato che la somministrazione di Lactobacilli
 in animali da esperimento, 竪 in grado di determinare un considerevole
 incremento della produzione anticorpale ivi inclusa la produzione di IgA
 ed il rilascio di Citochine ed IL.

De Simone C., The role of Probiotics in the modulation of immune system in man and
                         animals. Intern. Immunither, 1993
Effetto Barriera
                                       Lo strato mucoso che riveste il nostro
                                       intestino, viene inteso come una
                                       barriera fisica costituita da cellule
                                       epiteliali e secrezioni mucose, in
                                       grado di proteggere lorganismo dai
                                       germi patogeni e dalle sostanze
                                       tossiche eventualmente presenti nel
                                       lume intestinale.
                                       Al mantenimento della funzionalit
                                       della mucosa intestinale concorre la
                                       microflora batterica.

In modelli animali si 竪 ampiamente dimostrato che alcuni ceppi di
Lactobacillus sono, infatti, in grado di potenziare leffetto barriera,
suggerendo la possibilit del loro utilizzo nel trattamento di alcune IBD
quali RCU e M. di Crohn e nel trattamento delle Intolleranze Alimentari,
tutte patologie nelle quali si riscontra la compromissione della
funzionalit e della permeabilit della mucosa intestinale.
Tipologia di Disbiosi Intestinale

           Disbiosi Intestinale




Semplice                          Fermentativa




 Mista                            Putrefattiva
Etiopatogenesi (1)
                            Infezioni


  Organismo Ospite         Neoplasie       Microbiota Intestinale
                           Intestinali

                            Farmaci

Alterazione meccanismi                    Alterazione meccanismi
                             Stress
     di regolazione                            di regolazione
                          Radioterapia

    Modificazione                            Modificazione del
                            Sostanze
    microambiente           Tossiche        rapporto tra specie
      intestinale                               batteriche
                          Alimentazione

Rottura del rapporto di                   Rottura del rapporto di
                          Modificazioni
       simbiosi           Anatomiche             simbiosi
Etiopatogenesi (2)

Fenomeni Fermentativi              Fenomeni Putrefattivi
Streptococchi, Lactobacilli        E. Coli, Klebsiella, Proteus
       Bifidobatteri                         Clostridi




                      Sostanze Tossiche




         Comparsa di Processi Patologici
Sintomatologia

    Alterazioni dellAlvo
         Meteorismo
          Flatulenza
     Dolore Addominale
           Cefalea
       Osteofollicolite
             Acne
     Dermatite Allergica
Infezioni catarrali recidivanti
      Infezioni urinarie
        Epatosteatosi
           Obesit
Diagnosi differenziale macroscopica




           EUBIOSI                         DISBIOSI
Feci Acide, Spugnose, Leggere   Feci Basiche, Putrefatte, Pesanti
 Rimangono in Sospensione            Si depositano al fondo
Diagnosi di Laboratorio (2)




INDICANO                          SCATOLO
                Disbiosi Test
Grazie per la cortese
     attenzione

More Related Content

Intolleranze Alimentari e Salute dell'Intestino

  • 1. Dalla Genetica alla Prevenzione: la Medicina Preventiva Predittiva 束Salute dellIntestino ed Intolleranze Alimentari損 Dr Marcello Romeo
  • 2. Nel corso dei secoli anatomisti e fisiologi hanno considerato lintestino come un organo periferico di 束secondaria importanza損 rispetto ad altri organi ritenuti 束nobili損 e pi湛 importanti.
  • 4. Compartimento Nervoso Compartimento Endocrino Compartimento Immunitario
  • 9. Funzione Metabolica MICROBIOTA INTESTINALE Funzione Funzione Immunitaria Protettiva
  • 10. Disbiosi Intestinale Alterazione del normale equilibrio dellecosistema microbico intestinale Drasar B.S. Intestinal Microbiology. American Society for Microbiology, Washington, 1985
  • 11. Colonizzazione microbica nei diversi tratti dellApp. Gastrointestinale Il pH, la Tensione di Ossigeno e la Peristalsi rappresentano i fattori che influenzano in maniera significativa il differente tropismo della microflora batterica nei diversi tratti dellapparato gastrointestinale. Holzapfel WH, Haberer P; Am J Clin Nutr 2000; 73 (S): 365-373 Kullak K, 1997
  • 12. Funzione Immunologica (1) LIntestino rappresenta senzaltro uno degli organi immunitari pi湛 importanti del nostro organismo. Esso contiene, infatti, circa il 40% di tutte le cellule immunitarie del corpo umano. E stato dimostrato che ratti GERM FREE rispetto ad animali normalmente provvisti di flora, presentano, oltre ad alterazioni morfologiche a carico dei villi e della mucosa intestinale, anche riduzione dello spessore della parete muscolare e quindi dellattivit motoria, con follicoli linfoidi appena accennati, costituiti dal solo tessuto germinale. Kagnoff M.F. Immunology of the intestinal tract Gastroenterology, 1993
  • 13. Funzione Immunologica (2) Le cellule responsabili della risposta immunitaria intestinale sono raggruppate in un sistema che globalmente viene indicato come GALT. Tale complesso sistema permette la captazione degli antigeni, di origine sia batterica che alimentare, il loro trasporto alle strutture linfoidi dove avviene il contatto con i linfociti T e B e la seguente attivazione della risposta immunitaria. E stato ampiamente dimostrato che la somministrazione di Lactobacilli in animali da esperimento, 竪 in grado di determinare un considerevole incremento della produzione anticorpale ivi inclusa la produzione di IgA ed il rilascio di Citochine ed IL. De Simone C., The role of Probiotics in the modulation of immune system in man and animals. Intern. Immunither, 1993
  • 14. Effetto Barriera Lo strato mucoso che riveste il nostro intestino, viene inteso come una barriera fisica costituita da cellule epiteliali e secrezioni mucose, in grado di proteggere lorganismo dai germi patogeni e dalle sostanze tossiche eventualmente presenti nel lume intestinale. Al mantenimento della funzionalit della mucosa intestinale concorre la microflora batterica. In modelli animali si 竪 ampiamente dimostrato che alcuni ceppi di Lactobacillus sono, infatti, in grado di potenziare leffetto barriera, suggerendo la possibilit del loro utilizzo nel trattamento di alcune IBD quali RCU e M. di Crohn e nel trattamento delle Intolleranze Alimentari, tutte patologie nelle quali si riscontra la compromissione della funzionalit e della permeabilit della mucosa intestinale.
  • 15. Tipologia di Disbiosi Intestinale Disbiosi Intestinale Semplice Fermentativa Mista Putrefattiva
  • 16. Etiopatogenesi (1) Infezioni Organismo Ospite Neoplasie Microbiota Intestinale Intestinali Farmaci Alterazione meccanismi Alterazione meccanismi Stress di regolazione di regolazione Radioterapia Modificazione Modificazione del Sostanze microambiente Tossiche rapporto tra specie intestinale batteriche Alimentazione Rottura del rapporto di Rottura del rapporto di Modificazioni simbiosi Anatomiche simbiosi
  • 17. Etiopatogenesi (2) Fenomeni Fermentativi Fenomeni Putrefattivi Streptococchi, Lactobacilli E. Coli, Klebsiella, Proteus Bifidobatteri Clostridi Sostanze Tossiche Comparsa di Processi Patologici
  • 18. Sintomatologia Alterazioni dellAlvo Meteorismo Flatulenza Dolore Addominale Cefalea Osteofollicolite Acne Dermatite Allergica Infezioni catarrali recidivanti Infezioni urinarie Epatosteatosi Obesit
  • 19. Diagnosi differenziale macroscopica EUBIOSI DISBIOSI Feci Acide, Spugnose, Leggere Feci Basiche, Putrefatte, Pesanti Rimangono in Sospensione Si depositano al fondo
  • 20. Diagnosi di Laboratorio (2) INDICANO SCATOLO Disbiosi Test
  • 21. Grazie per la cortese attenzione