1. Dalla Genetica alla Prevenzione:
la Medicina Preventiva Predittiva
束Salute dellIntestino ed Intolleranze
Alimentari損
Dr Marcello Romeo
2. Nel corso dei secoli anatomisti e
fisiologi hanno considerato
lintestino come un organo
periferico di 束secondaria
importanza損 rispetto ad altri
organi ritenuti 束nobili損 e pi湛
importanti.
9. Funzione
Metabolica
MICROBIOTA
INTESTINALE
Funzione Funzione
Immunitaria Protettiva
10. Disbiosi Intestinale
Alterazione del normale
equilibrio
dellecosistema microbico
intestinale
Drasar B.S. Intestinal Microbiology.
American Society for Microbiology,
Washington, 1985
11. Colonizzazione microbica nei diversi tratti dellApp. Gastrointestinale
Il pH, la Tensione di
Ossigeno e la Peristalsi
rappresentano i fattori
che influenzano in
maniera significativa il
differente tropismo della
microflora batterica nei
diversi tratti dellapparato
gastrointestinale.
Holzapfel WH, Haberer P;
Am J Clin Nutr 2000; 73
(S): 365-373
Kullak K, 1997
12. Funzione Immunologica (1)
LIntestino rappresenta senzaltro uno
degli organi immunitari pi湛 importanti
del nostro organismo.
Esso contiene, infatti, circa il 40% di
tutte le cellule immunitarie del corpo
umano.
E stato dimostrato che ratti GERM FREE rispetto ad animali
normalmente provvisti di flora, presentano, oltre ad alterazioni
morfologiche a carico dei villi e della mucosa intestinale, anche riduzione
dello spessore della parete muscolare e quindi dellattivit motoria, con
follicoli linfoidi appena accennati, costituiti dal solo tessuto germinale.
Kagnoff M.F. Immunology of the intestinal tract
Gastroenterology, 1993
13. Funzione Immunologica (2)
Le cellule responsabili della
risposta immunitaria intestinale
sono raggruppate in un sistema
che globalmente viene indicato
come GALT.
Tale complesso sistema
permette la captazione degli
antigeni, di origine sia batterica
che alimentare, il loro trasporto
alle strutture linfoidi dove
avviene il contatto con i linfociti
T e B e la seguente attivazione
della risposta immunitaria.
E stato ampiamente dimostrato che la somministrazione di Lactobacilli
in animali da esperimento, 竪 in grado di determinare un considerevole
incremento della produzione anticorpale ivi inclusa la produzione di IgA
ed il rilascio di Citochine ed IL.
De Simone C., The role of Probiotics in the modulation of immune system in man and
animals. Intern. Immunither, 1993
14. Effetto Barriera
Lo strato mucoso che riveste il nostro
intestino, viene inteso come una
barriera fisica costituita da cellule
epiteliali e secrezioni mucose, in
grado di proteggere lorganismo dai
germi patogeni e dalle sostanze
tossiche eventualmente presenti nel
lume intestinale.
Al mantenimento della funzionalit
della mucosa intestinale concorre la
microflora batterica.
In modelli animali si 竪 ampiamente dimostrato che alcuni ceppi di
Lactobacillus sono, infatti, in grado di potenziare leffetto barriera,
suggerendo la possibilit del loro utilizzo nel trattamento di alcune IBD
quali RCU e M. di Crohn e nel trattamento delle Intolleranze Alimentari,
tutte patologie nelle quali si riscontra la compromissione della
funzionalit e della permeabilit della mucosa intestinale.
16. Etiopatogenesi (1)
Infezioni
Organismo Ospite Neoplasie Microbiota Intestinale
Intestinali
Farmaci
Alterazione meccanismi Alterazione meccanismi
Stress
di regolazione di regolazione
Radioterapia
Modificazione Modificazione del
Sostanze
microambiente Tossiche rapporto tra specie
intestinale batteriche
Alimentazione
Rottura del rapporto di Rottura del rapporto di
Modificazioni
simbiosi Anatomiche simbiosi