Introkurset er et tilbud som ca 90% av våre søkere starter med, før de eventuelt går videre i 1:1 terapi eller med veiledet selvhjelp. Kurset består av 4 samlinger a 2 timer.
2. 1.Samling
• Kognitiv
Metode
Kort innføring
• Depresjon
kjennetegn,
forekomst og
Ã¥rsaker
• Bekjempe
depresjon
Verktøy og
metoder
2.Samling
• Bekjempe
depresjon
Verktøy og
metoder
• Angst
Kjennetegn
forekomst og
Ã¥rsaker
3.Samling
• Bekjempe
angst
Verktøy og
metoder
• Søvn
Fakta og
myter
Søvnhygiene
og
behandling
• Avspenning
Autogen
Trening
4.Samling
• Selv
hevdelse
Rettigheter
Egne grenser
• Tilbakefalls-
plan
Forebygge
og mestre
tilbakefall
• Veien videre
Din egen
terapeut
3. 1
Velkommen
Hva er kognitiv terapi?
Tema
1330-1415
2
Depresjon:
Kjennetegn, forekomst og årsaker
1430-1415
Agenda
2. samling
3 Bekjempe depresjon1430-1520
4 Evaluering1520-1530
4. 1
Velkommen
Hva er kognitiv terapi?
Tema
1330-1415
2
Depresjon:
Kjennetegn, forekomst og årsaker
1430-1415
Agenda
2. samling
3 Bekjempe depresjon1430-1520
4 Evaluering1520-1530
5. • Hvis du ikke vil si noe, så sier du ikke noe, det er helt greit.
• Hvis du har lyst til å si noe, gi et tegn.
• Avklarende spørsmål tas fortløpende, nye momenter bes
tatt i pausen.
Grad av
Ã¥penhet
6. • Kunnskap til å analysere situasjon, tanker og følelser i eget liv
også etter kursslutt (ABC-modellen).
• Økt bevissthet på sammenhengen mellom tanker og følelser.
• Avklare om kognitiv metode passer for deg.
• Oppdage og tydeliggjøre egen målsetning;
Ønsket
utbytte
7. • Gå resten av veien selv?
• Veiledet selvhjelp?
• Samtaleterapi?
Veien videre
9. • Din indre dialog
• Går lynraskt
• Ofte ubevisst
• Selvstartende og selvgående
• Vanskelige å få tak i
• Fremstår ofte i form av bilder
• «Sannheter» som har oppstått
på andre steder til andre tider
Negative
automatiske
tanker
10. 1. «Hvorfor kan jeg ikke bare ta meg sammen?»
2. «Ingen setter pris på det jeg gjør»
3. «Hvorfor er ikke jeg som alle andre?»
4. «Er det noe alvorlig galt med meg?»
5. «Kommer dette noen gang til å gå over?»
5 typiske
negative
automatiske
tanker
Tankens Kraft Del 1
15. To viktige
Spørsmål
• Har du de siste to uker kjent
deg nedfor, deprimert og ofte
følt at alt var håpløst?
• Har du de siste to uker ofte
følt at du ikke interesserer
deg for eller gleder deg over
det du gjør?
16. • Redusert konsentrasjon og oppmerksomhet
• Tretthet, Initiativløshet og ubesluttsomhet
• Redusert selvfølelse og selvtillit
• Skyldfølelse og selvbebreidelser
• Søvnforstyrrelser
• Negative og pessimistiske tanker om fremtiden
• Redusert eller økt appetitt
• Irritabilitet
• Tanker og planer om selvmord
• Urolig og rastløs, eller kroppslig tilstivning
• Tap av seksuell interesse
• Angst
Andre
kjennetegn
på depresjon
21. Forekomst
• Depresjon er i ferd med å bli den ledende årsak til sykdom i
den vestlige verden
• En hovedårsak til arbeidsfravær og svekket livskvalitet
• Statistisk sett får 15-25 prosent av alle kvinner, og 7-12 prosent
av alle menn en behandlingstrengende depresjon i løpet av
livet.
• 1 av 5 opplever depressive plager i løpet av ett år i Norge.
27. Gradert sykemelding
og arbeidsnærvær
Fremgangs
sirkelen
Balansert deltakelse
og tilbaketrekning
Være en støttespiller for seg selv
Normalisert bruk
av rusmidler
ABC-DE
Kjenne igjen
varselsignaler og
risikosituasjoner
Styrket problemløsning
Ã…penhet i forhold med
familie, kollegaer og
venner
28. 1
Velkommen
Hva er kognitiv terapi?
Tema
1330-1415
2
Depresjon:
Kjennetegn, forekomst og årsaker
1430-1415
Agenda
2. samling
3 Bekjempe depresjon1430-1520
4 Evaluering1520-1530
31. • Har du en kritiker på skulderen som forteller deg hvor håpløst alt er
og hvor lite du får til?
• Hvordan ser den ut?
• Har den et ansikt?
• Er det en person/figur som kan symbolisere stemmen?
• Målet er å øve opp evnen til å legge merke til når det er
«depresjonen» som snakker…
• For så å gå «til sak» mot den!
Den depressive
stemmen
34. Mandag Depresjon Mestring Tilfreds-
stillelse
16:00-17:00
4 6 4
17:00-18:00
6 3 3
18:00-19:00
5 4 5
19:00-20:00
4 8 9
20:00-21:00
9 7 8
21:00-22:00
2 4 7
22:00-23:00
3 4 5
Lagde middag
Tok en lur
Gikk en tur
Gikk til sengs
Satt i sofa, så tv
Dagbok
PÃ¥ en skala fra
1-10 vurderer
du grad av
depresjon,
mestring og
tilfredsstillelse.
Gjorde lekser med Lars
Snakket med mor i tlf
36. Mangel på
krefter;
alt er et ork
Blir passiv
Trekker meg
tilbake fra sosial
omgang
Selvbebreidelser;
får dårlig
samvittighet og
tenker mer negativt
om meg selv
Spiraler
Mangel på
krefter;
alt er et ork
Blir enda mer
passiv
Trekker meg fullt
tilbake fra sosial
omgang
Mer
selvbebreidelser,
dårlig samvittighet
og negative
meninger om meg
selv
38. Mangel på
krefter;
alt er et ork
Blir passiv
Tvinger meg til å
gå ut på ting/får
hjelp til å gjøre
aktiviteter
Det førte ikke til noe
annet enn litt
mindre tyngde, men
jeg fikk litt mer
energi etterpå
Litt mer ork, litt
lettere å finne
krefter
Litt mer motivert
Prøver mer, sier
ja takk, eller
inviterer på noe
Mindre selvkritikk,
mindre dårlig
samvittighet
Litt mer ork, litt
lettere å finne
krefter
Spiraler
39. • Reduserer depressive plager
• Ulike former for fysisk aktivitet som gange, jogging eller trening med vekter
har likeverdig effekt
• 30 minutter om dagen
• Fysisk aktivitet stimulerer kroppen, gir opplevelse av mestring og avkobling
fra depressive tanker og følelser, og bidrar til økt sosial kontakt
Fysisk aktivitet
40. 1
Velkommen
Hva er kognitiv terapi?
Tema
1330-1415
2
Depresjon:
Kjennetegn, forekomst og årsaker
1430-1415
Agenda
2. samling
3 Bekjempe depresjon1430-1520
4 Evaluering1520-1530
41. 1. Skala for endringsvurdering
(ORS)
Skjema
2. Evaluering av samlingen
43. Takk for i dag!
Neste samling
Torsdag 10. september klokken 13.30
Editor's Notes
Intro: 3 min: Presentasjon av kursholdere
Materiell til utdeling
Hand-outs av presentasjon samling 1
Selvhjelpshefte: Kort innføring i KT av Arne Repål
Utforsking av NAT
Tema meny skjema
ORS
Evalueringsskjema samling 1
S. 1-8: Terje
S. 9-14: Stig
S. 15-Terje
S. 16 ABC og rollespill: Begge
S. 17-19: Terje
Pause
S. 20-23: Stig
S. 24-28: Terje
S. 29-33: Stig
Slutt
2 min
=7 min tot
Det kommenteres på kursformen og hva som ligger i dette til forskjell fra en mer tradisjonell gruppeterapi: vekt på undervisning og på erfaringsdeling om opprettholdende faktorer heller enn sårbarhet og utløsende hendelser. Kursplanen gjennomgås, og vi informerer om at vi underveis vil dele ut skriftlig materiale som ikke er hjemmelekser, men noe enhver kan bruke som man selv velger.
2 min
=9 min tot
3 min
=12 min tot
hva ønsker du å gjøre noe med, hva kan du leve med. Er det noe som blir viktigere enn annet for deg?
3:13
Mann med hvit stokk
2:15
Ideer, oppfatninger og antakelser du har om deg selv, verden og menneskene i den
18 minutter totalt til denne foilen
Det som er slående her når en leser er vel at dette er ganske ekstremt, enda mer overraskende kan det være når en oppdager at ens egen tanke- og tolkninger inneholder akkurat dette.
Tankens kraft: fra 11.11min – helt ut pluss del 3 til 03:33 – totalt 13 minutter
35 totalt ved denne foilen
Dette er det mest sentrale verktøyet vi skal bygge videre på. Dette MÅ dere lære dere!
Dele ut ABC-modellen
10 minutter til rollespill og selvstendig arbeid
Totalt 45 minutter
2+5:31
Før filmen; dette er en film laget av en mann som har lidd av depresjon, den er dessverre for noen bare på engelsk og uten tekst, men tegningene er så gode og forklarende at vi har tenkt at den har verdi uansett hvor lite man forstår av det han sier.
Etter filmen: Det er en veldig destruktiv kraft i en alvorlig depresjon. Det er ikke uten grunn at mange historisk betydningsfulle personer, enten det er statsledere eller kunstnere, i perioder har måtte gi tapt overfor denne tilstanden. Vi må ha respekt for depresjonen som motstander, og aldri undervurdere den. (Vi tror at en slik fremstilling er viktig for å nå fram til våre kursdeltakere, selv om effekten på enkelte kan være økt pessimisme.)
2 min+
5 minutter
2:9min
Depressive lidelser er tyver som tar lykken fra mennesker. De stjeler selvtillit, energi og livslyst. Depresjon er å miste evnen til å være glad. Men depresjon er også å miste evnen til å føle sorg.
Selvbildet angripes på en nådeløs måte.
Depresjonen kan prege hele måten du ser verden på. Den forsterker problemene som allerede finnes i livet. Et kjennetegn på alvorlig depresjon er at du mister deg selv som støttespiller, nettopp på det tidspunktet da du sliter som mest. I verste fall opplever du en stadig strøm av negative tanker om at du ikke er noe verdt, at livet er meningsløst og at fremtiden er håpløs.
4 min
= 26 min totalt
3:11
Passivitet og ubesluttsomhet er sentrale symptomer, likeså kroppslige reaksjoner i form av smerter og ubehag.
Ofte er du selv ikke klar over at du er utsatt for denne depressive propagandaen, det er som å leve inne i en mørk glassklokke. I sin mest alvorlige form er depresjon en form for antihumanisme – menneskefiendtlighet – fordi en ikke lenger har rom for barmhjertighet, toleranse og medfølelse i forholdet til seg selv når en har det vanskelig.
2:13
Depresjon preges av nedstemthet og angst, men setter ofte lokk på både positive og negative følelser, glede så vel som sorg. Man kan bli følelsemessig tom og flat.
2:15
Negativ tenkning dominerer – tendensen til automatisk å tenke negativt, selvkritisk og pessimistisk, til å gruble over tilkortkomming og nederlag, og til å huske det negative på bekostning av positive minner.
2:17
1:19
2:21
1:22
Det være nyttig for hver enkelt å reflektere over hva som i utgangspunktet kan ha gjort en sårbar for depresjon, men aller viktigst er å huske at livet er til tider svært hardt og brutalt. Det er skånselsløst, og en dyp og fullstendig forståelse av hvorfor akkurat meg, er ikke nødvendig for å løse og rette på de vedlikeholdende faktorene.
Undersøkelser tyder på at det er færre alvorlige livsbelastninger knyttet til senere episoder med depresjon enn det ofte er første gang man går inn i en depresjon. For mange skal det mindre til for å bli deprimert igjen hvis de tidligere har vært deprimert, trolig fordi depressive sinnsstemninger, tenkemåter og minner lettere blir reaktivert.
3:25
Utrygg tilknytning
Tap av foreldre i tidlig alder
Mangel på bekreftelse, omsorg, varme og kjærlighet
Overdreven kontroll og bruk av makt i oppdragelsen
Seksuelle overgrep
Konflikter og ufred i hjemmet
Bruk av skamfølelse som oppdragelsesmiddel
Forskjellsbehandling mellom søsken
Mobbing og ensomhet
Tidligere episoder med depresjon
Fortsatt plager etter en tidligere episode med depresjon
Rusmiddelproblemer
Tapsopplevelser og ensomhet
Kriser, arbeidsledighet og fattigdom
Kroniske smerter
Sykdommer som diabetes, hjertelidelser, slag, kreft, epilepsi og demens
Andre psykiske lidelser, for eksempel angstproblemer
2:27
3: 30
1.Negative tanker og følelser
2.Passivitet og mindre positive aktiviteter
3. Langvarig sykemelding og arbeidsfravær
4. Svekket problemløsning
5. Grubling og bekymring
6. Rusmiddelproblemer
7. Isolasjon og tilbaketrekning
8. Vansker i forhold til familie, arbeidskolleger og venner
2:32
3:35
1:38
«Styggen på ryggen»
Depresjonen er IKKE deg. Den er noe utenfor deg..
For å bli bevisst den depressive stemmen, kan du prøve å se for deg hvordan den ser ut. Er dette en stemme du vil ta imot råd fra?
Eksternalisere depresjonen: den er ikke en del av deg, men som en kritiker på skulderen.
1:40
God struktur i hverdagen kan være bra når man er nedstemt.
3:43
Bli bevisst på at det er varierer i løpet av en dag hvor deprimert du føler deg. Finn de aktivitetene som gir deg mestring og tilfredsstillelse, og gjør mer av dem! Det vil påvirke følelsene dine både når du er i aktivitet, og en tid etterpå.
1:35
5
1:39
Hvis den «depressive stemmen» sier at dette ikke er bra nok, si til deg selv at du nå ikke er på topp og har lov til å ha mindre energi og lyst.
2:45
Vi vet det er bra, no brainer. Ny forskning viser at dette er sant på nevrologisk nivå. Igjen, ikke legg lista for høyt, det er ikke ditt «gamle jeg» som skal legge lista.
Det viktigste er ikke hvordan du trener, men at du er i aktivitet og bruker kroppen regelmessig
Dele ut:
Tema-meny skjema
ORS skjema
Evalueringsskjema
Stig Erlend
SÃ¥ ved hjelp av blant annet kognitive prosesser og bevissthet kan en komme ut av sine plager-