ºÝºÝߣ

ºÝºÝߣShare a Scribd company logo

Josep Maria Vila. Serveis destinats a la posada en funcionament d'una soluci¨® d'atenci¨® remota al pacient cr¨°nic

?
?
Badalona Serveis Assistencials
Badalona Serveis Assistencials
1 of 18
Download to read offline
IV JORNADES TIC Nous models d¡®intervenci¨® en salut. El paper de les TIC en l¡®atenci¨® a la cronicitat Serveis destinats a la posada en funcionament d¡¯una soluci¨® d¡¯atenci¨® remota al pacient cr¨°nic
Els canvis socials estan canviant les nostres vides i el nostre futur. 2
Aquest canvis s¨®n tamb¨¦ reptes per a les grans empreses i sector p¨²blic. Depend¨¨ncia Web 2.0 Crisi exportacions Edat econ¨°mica Virtualitzaci¨® Ecologia Xarxa social Customitzaci¨® Creixement massiva Consolidaci¨® Intervenci¨® de Mobilitat l¡¯Estat del portfoli
Basant-nos en aquests reptes hem establert els nostres 5 Core Beliefs. Depend¨¨ncia Web 2.0 Edat exportacions Crisi econ¨°mica Virtualitzaci¨® Xarxa social Ecologia Customitzaci Consolidaci¨® Mobilitat Urbanitzaci¨® Intervenci¨® de ¨® massiva del portfoli l¡¯Estat DYNAMIC COL¡¤LABORAC MOBILITAT SEGURETAT SOSTENIBILIT NET-CENTRIC I? AT I T-Systems T-Systems T-Systems RESPONSABIL SOURCING facilita a assegura que proveeix ITAT T-Systems entitats i els seus solucions T-Systems es CORPORATIV ofereix recursos organitzacions empleats efectives per a pren amb A TIC flexibles i treballar sense puguin accedir la seguretat de seriositat la models de fronteres a les seves les dades i el responsabilitat costos i econ¨°miques ni dades, en govern social solucions per a geogr¨¤fiques. qualsevol corporatiu. corporativa. mercats moment i lloc. din¨¤mics.
Aquesta evoluci¨® de la mentalitat de la poblaci¨® est¨¤ generant canvis i oportunitats al mateix temps, i les solucions tecnol¨°giques poden facilitar el cam¨ª: Tend¨¨ncies: Textbox Headline Solucions TIC Textbox Headline Canvi demogr¨¤fic: Evoluci¨® en la capacitat i 65+ (2007 ¨C 20%; 2050 ¨C 33%) est¨¤ndards de connectivitat M2M. cada vegada m¨¦s actiu. Seguretat Important augment del n¨²mero Capacitat de proporcionar de pacients cr¨°nics. infraestructures i serveis en 65+ (90%). model Cloud. Reduccions pressupost¨¤ries al Personalitzaci¨®. sector p¨²blic. Capacitat de combinar i integrar Les innovacions en les solucions. tecnologies les estan fent cada vegada m¨¦s econ¨°miques Solucions globals del grup Deutsche Telekom. 5
Assist¨¨ncia per una vida independent: Portfoli de solucions complementaries Detecci¨® de Trucades Telemedicina Portal de Serveis Telepress¨¨ncia caigudes d¡®emerg¨¨ncia Captura Plataforma t¨¤ctil Sistema Traking GPS i Videoconfer¨¨nci autom¨¤tica i dedicada o autom¨¤tic de ajuda a a sincronitzada de Tablet amb una detecci¨® professional en Captura dades de interf¨ªcie de d'emerg¨¨ncies. situacions autom¨¤tica i dispositius serveis Acc¨¦s a canal cr¨ªtiques. sincronitzada de m¨¨dics. espec¨ªfica. d¡¯ajuda i Acc¨¦s dades Comunicaci¨® Utilitzada a la emerg¨¨ncia. . permanent per m¨¨diques. Doctor- Pacient / Telekom City, Presentat i les fam¨ªlies i Compartir, Doctor -Doctor AOK, acceptat a la amics. Col¡¤laborar Teleasisst¨¨ncia Johanniter, Cura oficina de Solucions multi etc. Programa per a patents operador la integraci¨® de europeus. la informaci¨®. Tots aquests serveis es poden proveir en format cloud 6
Model de Telemedicina Centre telem¨¨dic Centre telem¨¨dic Plataforma de telemedicina Serveis base (Acc¨¦s i Gesti¨® d¡®identitat), Atenci¨® m¨¨dica Serveis telm¨¨dics sobre l¡®hora(365/7/24) Transfer¨¨ncia segura i Processador Magatzem de Monitoritzaci¨® i an¨¤lisis dades Metges totalment aprovats i Personal d¡®infermeria. En el registre electr¨°nic del pacient 7
Esquema Global de la Soluci¨® El model de servei extrem a extrem es sustenta sobre el seg¨¹ent esquema i suposa la provisi¨® dels serveis associats a cadascuna de les capes de la arquitectura de la soluci¨®. Estaci¨®n Sistemes Pacient Gateway M¨®vil Telemedicina Corporatius Integraci¨® bidireccional amb els servidors 1. Informaci¨® Estructurada del Pacient 2. Panell de Control, alertes i prioritat de pacient Dispositius m¨¨dics 3. Dades de dispositius m¨¨dics del Pacient associats al pacient o al Dispositius m¨°bils o fixa a metge de refer¨¨ncia amb multi pantalla en centre de marcador CE, Sistema ¡°Gateway¡± Corporatius Sistemes en refer¨¨ncia amb visualitzaci¨® connectivitat Bluetooth i modalitat m¨°bil d¡¯: Informaci¨® estructurada adequaci¨® als protocols suportat per sistemes, del pacient; panell de existents per especialitat Android i/o Blackberry o control d¡¯alertes fixa sense fil (Fisio- programades , triatge de gate). pacient , Visor i repositori de dades m¨¨diques de dispositius de pacient i informaci¨® diagn¨°stica rellevant de la¡¯HCE. 8
Exemple de dispositius m¨¨dics Conjunt de dispositius m¨¨dics amb capacitat de connexi¨® Bluetooth R.2.0 + EDR, CLASS 2 I certificat d¡¯equipament m¨¨dic d¡¯acord amb la norma 93/43/ERC. El conjunt d'aplicacions pot ser ampliat sempre i quan compleixin els criteris d¡¯homologaci¨®. PhysioMem ?, es un dispositiu de disseny espec¨ªficament per les soluciones de telemedicina i televigilancia. ?s una unitat petita, lleugera i m¨°bil que pot gravar un ECG de tres canals i el nivell de saturaci¨® d'oxigen en sang del pacient (SpO 2) i al mateix temps transfereix les dades de forma inal¨¤mbrica a l¡¯estaci¨® de comunicaci¨® mitjan?ant protocol Bluetooth. Cable de mesura de SpO2 Massimo LNOP DCSC Sensor de dit adult associat al mediador d¡¯ECG, es connecten directament a aquest,el que elimina la necessitat d¡¯un dispositiu espec¨ªfic separat per al pacient. Es pot ajustar la fisonomia espec¨ªfica de cada pacient i permet mesura de forma cont¨ªnua o a demanda. B¨¤scula de precisi¨®, AD-6121A per a us professional; es lleugera i compacte amb comunicaci¨® per protocol Bluetooth i un perfil baix de tan sols 57 mm fa que sigui f¨¤cilment accessible per als pacients amb precisi¨® de 100 g per mostrar difer¨¨ncies petites de pes. 9
Exemple de dispositius m¨¨dics Tensi¨°metre UA-767PBT-C cl¨ªnicament provat i equipat amb tecnologia de comunicaci¨® Bluetooth? wireless certificat per Continua. GlucoTel ¨¦s un sistema de medici¨® de la gluc¨¨mia especialment dissenyat per al seu us en plataformes de telemedicina integrat en sistemes de control de la diabetis. Est¨¤ adaptat per a la documentaci¨® autom¨¤tica i completa de tots els nivells de glucosa en sang i per la incorporaci¨® simple d¡¯informaci¨® addicional per part del pacient, especialment indicat per a pacients afectat per la diabetis i les persones afectades per trastorns metab¨°lics. Physiogate . Element principal de comunicaci¨® en la banda del pacient. Suposa una plataforma molt vers¨¤til i d¡¯us molt senzill tant per la transmissi¨® via l¨ªnea m¨°bil (bluetooth) o via l¨ªnea fixa de les dades recollides pels dispositius m¨¨dics del pacient. Permet la configuraci¨® de m¨²ltiples dispositius de mesura associada al pacient: monitors d¡¯ECG, balances i/o monitors de pressi¨® arterial. BodyTel Mobile. Aplicaci¨® per a tel¨¨fons m¨°bils compatibles ( llista a: http://www.bodytel.com/en/products/compatible- cellphones.html) que converteix el tel¨¨fon del pacient no nom¨¦s en una unitat de transfer¨¨ncia m¨°bil, sin¨® tamb¨¦ en un registre m¨°bil. L¡¯aplicaci¨® s¡¯instal¡¤la en el tel¨¨fon m¨°bil del pacient, amb el fi de transferir els valors mitjans dels dispositius m¨¨dics. 10
Estaci¨® de Telemedicina L¡¯ Estaci¨® de telemedicina ¨¦s la pe?a de la comunicaci¨® metge- Pacient i l¡¯element que concentra la funcionalitat i espec¨ªfica de la capa web. Caracter¨ªstiques: F¨¤cil personalitzaci¨® de la visualitzaci¨® dels diferents dispositius m¨¨dics i de la informaci¨® recollida d¡¯altres sistemes per part del pacient. Visites personalitzades depenent del perfil d'acc¨¦s Visor dels resultats i les constants vitals remesos pel pacient en el context m¨¨dic de la seva patologia: La insufici¨¨ncia card¨ªaca, la diabetis, etc Interfases per l'intercanvi de dades en protocol HL7v3.0: les dades vitals i els valor de medici¨® ( per exemple: pressi¨® sangu¨ªnia, ECG, pes) s¡¯envien com missatges OTA HL7v3.0 a la capa de serveis. Visor de documents XDS. Conformitat IHE per a facilitar futures integracions. 1 11
Arquitectura T¨¦cnica La soluci¨® d¡¯atenci¨® al pacient cr¨°nic en mobilitat s¡¯ha de basar en una arquitectura tecnol¨°gica que permet tan la posada en marxa de la soluci¨® com la seva integraci¨® amb els sistemes actualment existent i la optimitzaci¨® de la evoluci¨® i el manteniment futur. El client captura dades m¨¨diques: Vital Data Capture associat als dispositius m¨¨dics a casa del pacient la capa de trucada d¡¯emerg¨¨ncia (Distress Call) per a iniciar el procediment d'emerg¨¨ncia associat a la soluci¨®. Aplicaci¨® del centre Serveis del d¡¯emerg¨¨ncia ; aplicaci¨® SOA de suport al proc¨¦s cl¨ªnic, m¨°dul del cl¨ªnic, aplicaci¨® ( de monitoritzaci¨® de la arquitectur capa de telemedicina a M¨°dul de comunicaci¨® Orientada Metge- Pacient; M¨°dul a Serveis). d¡¯urg¨¨ncies¡­ Correspon als magatzems principals d¡¯emmagatzematg e d¡¯informaci¨® base. 12
Nous projectes de plataforma de Telemedicina Insufici¨¨ncia card¨ªaca C¨¤ncers Primera y segona opini¨® Ferides cr¨°niques Tele patologia Infarts Diabetis Multimorbilitat Iniciatives internationals Cro¨¤cia (HT):Monitoritzaci¨® de clients a distancia R¨²ssia (MTS): Tele Consultes 13
Ecosistema de la soluci¨® de detecci¨® intel¡¤ligent de caigudes al domicili Detectar events cr¨ªtics i llan?ar els Infermeria/ Atenci¨® processos Primaria / Serveis Assist¨¨ncia remota d¡®assist¨¨ncia. Socials Aportar informaci¨® El sistema evalua addicional durant la necessitat de l¡®assist¨¨ncia la assist¨¨ncia sensores@casa abans que la informaci¨® surti de casa. Els sistemes de telemedicina i de trucada d¡®emerg¨¨ncia poden integrar-se en la llar Familia / amics addiconalment. Implicaci¨® familiar en el proc¨¦s mitjan?ant la notificaci¨® de la alarma a un familiar. Centre de Serveis i Operaci¨® control Primer nivell de Assegurar operaci¨® 24x7 contacte La soluci¨® es configura com un servei global, extrem a extrem multiprove?dor / multioperador. 14
Soluci¨® Confer¨¨ncia Web Comunicaci¨® Bidireccional Videoconfer¨¨ncia IP en 3D i 2D amb opci¨® d¡¯ Alta Qualitat de V¨ªdeo Veu sobre IP Full-duplex amb ?udio d¡¯ Alta Qualitat Chat p¨²blic i privat Diferents formes de visualitzaci¨® Canals d'¨¤udio per la traducci¨® simult¨¤nia Col¡¤laboraci¨® en temps real Navegaci¨® assistida Compartici¨® d¡¯aplicacions i v¨ªdeos Control remot Transfer¨¨ncia de fitxers Pissarra electr¨°nica Gravaci¨® de Sessions (servidor i local) Possibilitat d'utilitzar escriptoris extensos per v¨ªdeos i compartici¨® Seguretat M¨²ltiples dispositius i xarxes Comunicaci¨® xifrada extrem a extrem PCs, PDAs, m¨°bils, end-points i MCUs de videoconfer¨¨ncia Firewall i proxy friendly tel¨¨fons fixes, cel¡¤lulars i 3G, softphons, VoIP Confidencialitat de la informaci¨® compartida Xarxes TCP/IP i de circuits, suportant amples de banda variables 15
Aplicacions en Sanitat Tele-reunions: reunions entre diferents sales (individuals i/o grupals) Tele-Fornaci¨®: Sessions remotes de formaci¨® Tele-difusi¨®: Difusi¨® d¡¯informaci¨® simult¨¤niament a nombrosos centres dispersos geogr¨¤ficament(p.ex. CAPs) Tele-control: coordinaci¨® d¡¯equips d¡¯emerg¨¨ncies Tele-sessions: Sessions cl¨ªniques entre hospitals Tele-cirugia: retransmissi¨® d¡¯actes quir¨²rgics per difusi¨® i/o formaci¨® Tele-ictus: Projecte d¡¯investigaci¨® per tractament remot de possibles casos d¡¯ictus Tele-radiologia: Direcci¨® remota de treball dels t¨¨cnics per part del radi¨°leg Tele consultas: Sessions m¨¨diques entre centres de salut i hospitals, resid¨¨ncies,¡­ Tele-microscopia: Segons diagn¨°stics entre especialistes d¡¯anatomia patol¨°gica Tele traducci¨®: Utilitzaci¨® de serveis d'int¨¨rprets a trav¨¦s de PC 16
Exemples d¡¯aplicaci¨® Coordinaci¨® d¡¯equips d¡¯Emerg¨¨ncies en esdeveniments massificats Plataforma utilitzada en els ¡°encierros¡± de San Sebasti¨¢n de los Reyes l Comunicaci¨® ?udio/V¨ªdeo en ¡°Temps Real¡± entre tots els centres d¡¯emerg¨¨ncies: - Hospital Infanta Sof¨ªa - Infermeria/Quir¨°fan de la Pla?a de Toros - UVI M¨°bil - Equip Sanitari Avan?at Comunicaci¨® d¡¯incid¨¨ncies al servei d¡¯Urg¨¨ncies del Hospital pel trasllat de ferits ¡°Rock in Rio¡± ¨C Localitzacions connectades: Desplegament massiu del Sistema Equip de Comunicacions - Serveis Centrals - PMA/Hospital de Campanya Summa 112 - d¡¯Informaci¨® Centralitzat AP Madrid Suport al desplegament i formaci¨® a 9.000 usuaris distribu?ts en 257 Centres d¡¯Atenci¨® Prim¨¤ria i 158 Consultoris Transmissi¨® d¡¯Informaci¨® al m¨¤xim de professionals simult¨¤niament sense despla?ar-se del seu centre de treball Sessions Cl¨ªniques entre el H. Universitari La Paz i el H. Infanta Sof¨ªa Sessions Cl¨ªniques entre Oncologia Radioter¨¤pica de la Paz i els serveis de Oncologia, Anatomia Patol¨°gica, Radiologia i Infermeria del Infanta Sof¨ªa Compartici¨® d¡¯historials Cl¨ªnics de SELENE, PACKS i Anatomia Patol¨°gica Confirmaci¨® de diagn¨°stics i acord dels tractaments a seguir amb els pacients Seguiment de la evoluci¨® dels pacients 17
Model d¡¯innovaci¨®: T-City Friedrichshafen Gr¨¤cies per la vostre atenci¨® Innovaci¨® oberta: Col¡¤laboraci¨® amb els principals agents de la industria i dels proveidors de salut internacionals. 18

More Related Content

Josep Maria Vila. Serveis destinats a la posada en funcionament d'una soluci¨® d'atenci¨® remota al pacient cr¨°nic

  • 1. IV JORNADES TIC Nous models d¡®intervenci¨® en salut. El paper de les TIC en l¡®atenci¨® a la cronicitat Serveis destinats a la posada en funcionament d¡¯una soluci¨® d¡¯atenci¨® remota al pacient cr¨°nic
  • 2. Els canvis socials estan canviant les nostres vides i el nostre futur. 2
  • 3. Aquest canvis s¨®n tamb¨¦ reptes per a les grans empreses i sector p¨²blic. Depend¨¨ncia Web 2.0 Crisi exportacions Edat econ¨°mica Virtualitzaci¨® Ecologia Xarxa social Customitzaci¨® Creixement massiva Consolidaci¨® Intervenci¨® de Mobilitat l¡¯Estat del portfoli
  • 4. Basant-nos en aquests reptes hem establert els nostres 5 Core Beliefs. Depend¨¨ncia Web 2.0 Edat exportacions Crisi econ¨°mica Virtualitzaci¨® Xarxa social Ecologia Customitzaci Consolidaci¨® Mobilitat Urbanitzaci¨® Intervenci¨® de ¨® massiva del portfoli l¡¯Estat DYNAMIC COL¡¤LABORAC MOBILITAT SEGURETAT SOSTENIBILIT NET-CENTRIC I? AT I T-Systems T-Systems T-Systems RESPONSABIL SOURCING facilita a assegura que proveeix ITAT T-Systems entitats i els seus solucions T-Systems es CORPORATIV ofereix recursos organitzacions empleats efectives per a pren amb A TIC flexibles i treballar sense puguin accedir la seguretat de seriositat la models de fronteres a les seves les dades i el responsabilitat costos i econ¨°miques ni dades, en govern social solucions per a geogr¨¤fiques. qualsevol corporatiu. corporativa. mercats moment i lloc. din¨¤mics.
  • 5. Aquesta evoluci¨® de la mentalitat de la poblaci¨® est¨¤ generant canvis i oportunitats al mateix temps, i les solucions tecnol¨°giques poden facilitar el cam¨ª: Tend¨¨ncies: Textbox Headline Solucions TIC Textbox Headline Canvi demogr¨¤fic: Evoluci¨® en la capacitat i 65+ (2007 ¨C 20%; 2050 ¨C 33%) est¨¤ndards de connectivitat M2M. cada vegada m¨¦s actiu. Seguretat Important augment del n¨²mero Capacitat de proporcionar de pacients cr¨°nics. infraestructures i serveis en 65+ (90%). model Cloud. Reduccions pressupost¨¤ries al Personalitzaci¨®. sector p¨²blic. Capacitat de combinar i integrar Les innovacions en les solucions. tecnologies les estan fent cada vegada m¨¦s econ¨°miques Solucions globals del grup Deutsche Telekom. 5
  • 6. Assist¨¨ncia per una vida independent: Portfoli de solucions complementaries Detecci¨® de Trucades Telemedicina Portal de Serveis Telepress¨¨ncia caigudes d¡®emerg¨¨ncia Captura Plataforma t¨¤ctil Sistema Traking GPS i Videoconfer¨¨nci autom¨¤tica i dedicada o autom¨¤tic de ajuda a a sincronitzada de Tablet amb una detecci¨® professional en Captura dades de interf¨ªcie de d'emerg¨¨ncies. situacions autom¨¤tica i dispositius serveis Acc¨¦s a canal cr¨ªtiques. sincronitzada de m¨¨dics. espec¨ªfica. d¡¯ajuda i Acc¨¦s dades Comunicaci¨® Utilitzada a la emerg¨¨ncia. . permanent per m¨¨diques. Doctor- Pacient / Telekom City, Presentat i les fam¨ªlies i Compartir, Doctor -Doctor AOK, acceptat a la amics. Col¡¤laborar Teleasisst¨¨ncia Johanniter, Cura oficina de Solucions multi etc. Programa per a patents operador la integraci¨® de europeus. la informaci¨®. Tots aquests serveis es poden proveir en format cloud 6
  • 7. Model de Telemedicina Centre telem¨¨dic Centre telem¨¨dic Plataforma de telemedicina Serveis base (Acc¨¦s i Gesti¨® d¡®identitat), Atenci¨® m¨¨dica Serveis telm¨¨dics sobre l¡®hora(365/7/24) Transfer¨¨ncia segura i Processador Magatzem de Monitoritzaci¨® i an¨¤lisis dades Metges totalment aprovats i Personal d¡®infermeria. En el registre electr¨°nic del pacient 7
  • 8. Esquema Global de la Soluci¨® El model de servei extrem a extrem es sustenta sobre el seg¨¹ent esquema i suposa la provisi¨® dels serveis associats a cadascuna de les capes de la arquitectura de la soluci¨®. Estaci¨®n Sistemes Pacient Gateway M¨®vil Telemedicina Corporatius Integraci¨® bidireccional amb els servidors 1. Informaci¨® Estructurada del Pacient 2. Panell de Control, alertes i prioritat de pacient Dispositius m¨¨dics 3. Dades de dispositius m¨¨dics del Pacient associats al pacient o al Dispositius m¨°bils o fixa a metge de refer¨¨ncia amb multi pantalla en centre de marcador CE, Sistema ¡°Gateway¡± Corporatius Sistemes en refer¨¨ncia amb visualitzaci¨® connectivitat Bluetooth i modalitat m¨°bil d¡¯: Informaci¨® estructurada adequaci¨® als protocols suportat per sistemes, del pacient; panell de existents per especialitat Android i/o Blackberry o control d¡¯alertes fixa sense fil (Fisio- programades , triatge de gate). pacient , Visor i repositori de dades m¨¨diques de dispositius de pacient i informaci¨® diagn¨°stica rellevant de la¡¯HCE. 8
  • 9. Exemple de dispositius m¨¨dics Conjunt de dispositius m¨¨dics amb capacitat de connexi¨® Bluetooth R.2.0 + EDR, CLASS 2 I certificat d¡¯equipament m¨¨dic d¡¯acord amb la norma 93/43/ERC. El conjunt d'aplicacions pot ser ampliat sempre i quan compleixin els criteris d¡¯homologaci¨®. PhysioMem ?, es un dispositiu de disseny espec¨ªficament per les soluciones de telemedicina i televigilancia. ?s una unitat petita, lleugera i m¨°bil que pot gravar un ECG de tres canals i el nivell de saturaci¨® d'oxigen en sang del pacient (SpO 2) i al mateix temps transfereix les dades de forma inal¨¤mbrica a l¡¯estaci¨® de comunicaci¨® mitjan?ant protocol Bluetooth. Cable de mesura de SpO2 Massimo LNOP DCSC Sensor de dit adult associat al mediador d¡¯ECG, es connecten directament a aquest,el que elimina la necessitat d¡¯un dispositiu espec¨ªfic separat per al pacient. Es pot ajustar la fisonomia espec¨ªfica de cada pacient i permet mesura de forma cont¨ªnua o a demanda. B¨¤scula de precisi¨®, AD-6121A per a us professional; es lleugera i compacte amb comunicaci¨® per protocol Bluetooth i un perfil baix de tan sols 57 mm fa que sigui f¨¤cilment accessible per als pacients amb precisi¨® de 100 g per mostrar difer¨¨ncies petites de pes. 9
  • 10. Exemple de dispositius m¨¨dics Tensi¨°metre UA-767PBT-C cl¨ªnicament provat i equipat amb tecnologia de comunicaci¨® Bluetooth? wireless certificat per Continua. GlucoTel ¨¦s un sistema de medici¨® de la gluc¨¨mia especialment dissenyat per al seu us en plataformes de telemedicina integrat en sistemes de control de la diabetis. Est¨¤ adaptat per a la documentaci¨® autom¨¤tica i completa de tots els nivells de glucosa en sang i per la incorporaci¨® simple d¡¯informaci¨® addicional per part del pacient, especialment indicat per a pacients afectat per la diabetis i les persones afectades per trastorns metab¨°lics. Physiogate . Element principal de comunicaci¨® en la banda del pacient. Suposa una plataforma molt vers¨¤til i d¡¯us molt senzill tant per la transmissi¨® via l¨ªnea m¨°bil (bluetooth) o via l¨ªnea fixa de les dades recollides pels dispositius m¨¨dics del pacient. Permet la configuraci¨® de m¨²ltiples dispositius de mesura associada al pacient: monitors d¡¯ECG, balances i/o monitors de pressi¨® arterial. BodyTel Mobile. Aplicaci¨® per a tel¨¨fons m¨°bils compatibles ( llista a: http://www.bodytel.com/en/products/compatible- cellphones.html) que converteix el tel¨¨fon del pacient no nom¨¦s en una unitat de transfer¨¨ncia m¨°bil, sin¨® tamb¨¦ en un registre m¨°bil. L¡¯aplicaci¨® s¡¯instal¡¤la en el tel¨¨fon m¨°bil del pacient, amb el fi de transferir els valors mitjans dels dispositius m¨¨dics. 10
  • 11. Estaci¨® de Telemedicina L¡¯ Estaci¨® de telemedicina ¨¦s la pe?a de la comunicaci¨® metge- Pacient i l¡¯element que concentra la funcionalitat i espec¨ªfica de la capa web. Caracter¨ªstiques: F¨¤cil personalitzaci¨® de la visualitzaci¨® dels diferents dispositius m¨¨dics i de la informaci¨® recollida d¡¯altres sistemes per part del pacient. Visites personalitzades depenent del perfil d'acc¨¦s Visor dels resultats i les constants vitals remesos pel pacient en el context m¨¨dic de la seva patologia: La insufici¨¨ncia card¨ªaca, la diabetis, etc Interfases per l'intercanvi de dades en protocol HL7v3.0: les dades vitals i els valor de medici¨® ( per exemple: pressi¨® sangu¨ªnia, ECG, pes) s¡¯envien com missatges OTA HL7v3.0 a la capa de serveis. Visor de documents XDS. Conformitat IHE per a facilitar futures integracions. 1 11
  • 12. Arquitectura T¨¦cnica La soluci¨® d¡¯atenci¨® al pacient cr¨°nic en mobilitat s¡¯ha de basar en una arquitectura tecnol¨°gica que permet tan la posada en marxa de la soluci¨® com la seva integraci¨® amb els sistemes actualment existent i la optimitzaci¨® de la evoluci¨® i el manteniment futur. El client captura dades m¨¨diques: Vital Data Capture associat als dispositius m¨¨dics a casa del pacient la capa de trucada d¡¯emerg¨¨ncia (Distress Call) per a iniciar el procediment d'emerg¨¨ncia associat a la soluci¨®. Aplicaci¨® del centre Serveis del d¡¯emerg¨¨ncia ; aplicaci¨® SOA de suport al proc¨¦s cl¨ªnic, m¨°dul del cl¨ªnic, aplicaci¨® ( de monitoritzaci¨® de la arquitectur capa de telemedicina a M¨°dul de comunicaci¨® Orientada Metge- Pacient; M¨°dul a Serveis). d¡¯urg¨¨ncies¡­ Correspon als magatzems principals d¡¯emmagatzematg e d¡¯informaci¨® base. 12
  • 13. Nous projectes de plataforma de Telemedicina Insufici¨¨ncia card¨ªaca C¨¤ncers Primera y segona opini¨® Ferides cr¨°niques Tele patologia Infarts Diabetis Multimorbilitat Iniciatives internationals Cro¨¤cia (HT):Monitoritzaci¨® de clients a distancia R¨²ssia (MTS): Tele Consultes 13
  • 14. Ecosistema de la soluci¨® de detecci¨® intel¡¤ligent de caigudes al domicili Detectar events cr¨ªtics i llan?ar els Infermeria/ Atenci¨® processos Primaria / Serveis Assist¨¨ncia remota d¡®assist¨¨ncia. Socials Aportar informaci¨® El sistema evalua addicional durant la necessitat de l¡®assist¨¨ncia la assist¨¨ncia sensores@casa abans que la informaci¨® surti de casa. Els sistemes de telemedicina i de trucada d¡®emerg¨¨ncia poden integrar-se en la llar Familia / amics addiconalment. Implicaci¨® familiar en el proc¨¦s mitjan?ant la notificaci¨® de la alarma a un familiar. Centre de Serveis i Operaci¨® control Primer nivell de Assegurar operaci¨® 24x7 contacte La soluci¨® es configura com un servei global, extrem a extrem multiprove?dor / multioperador. 14
  • 15. Soluci¨® Confer¨¨ncia Web Comunicaci¨® Bidireccional Videoconfer¨¨ncia IP en 3D i 2D amb opci¨® d¡¯ Alta Qualitat de V¨ªdeo Veu sobre IP Full-duplex amb ?udio d¡¯ Alta Qualitat Chat p¨²blic i privat Diferents formes de visualitzaci¨® Canals d'¨¤udio per la traducci¨® simult¨¤nia Col¡¤laboraci¨® en temps real Navegaci¨® assistida Compartici¨® d¡¯aplicacions i v¨ªdeos Control remot Transfer¨¨ncia de fitxers Pissarra electr¨°nica Gravaci¨® de Sessions (servidor i local) Possibilitat d'utilitzar escriptoris extensos per v¨ªdeos i compartici¨® Seguretat M¨²ltiples dispositius i xarxes Comunicaci¨® xifrada extrem a extrem PCs, PDAs, m¨°bils, end-points i MCUs de videoconfer¨¨ncia Firewall i proxy friendly tel¨¨fons fixes, cel¡¤lulars i 3G, softphons, VoIP Confidencialitat de la informaci¨® compartida Xarxes TCP/IP i de circuits, suportant amples de banda variables 15
  • 16. Aplicacions en Sanitat Tele-reunions: reunions entre diferents sales (individuals i/o grupals) Tele-Fornaci¨®: Sessions remotes de formaci¨® Tele-difusi¨®: Difusi¨® d¡¯informaci¨® simult¨¤niament a nombrosos centres dispersos geogr¨¤ficament(p.ex. CAPs) Tele-control: coordinaci¨® d¡¯equips d¡¯emerg¨¨ncies Tele-sessions: Sessions cl¨ªniques entre hospitals Tele-cirugia: retransmissi¨® d¡¯actes quir¨²rgics per difusi¨® i/o formaci¨® Tele-ictus: Projecte d¡¯investigaci¨® per tractament remot de possibles casos d¡¯ictus Tele-radiologia: Direcci¨® remota de treball dels t¨¨cnics per part del radi¨°leg Tele consultas: Sessions m¨¨diques entre centres de salut i hospitals, resid¨¨ncies,¡­ Tele-microscopia: Segons diagn¨°stics entre especialistes d¡¯anatomia patol¨°gica Tele traducci¨®: Utilitzaci¨® de serveis d'int¨¨rprets a trav¨¦s de PC 16
  • 17. Exemples d¡¯aplicaci¨® Coordinaci¨® d¡¯equips d¡¯Emerg¨¨ncies en esdeveniments massificats Plataforma utilitzada en els ¡°encierros¡± de San Sebasti¨¢n de los Reyes l Comunicaci¨® ?udio/V¨ªdeo en ¡°Temps Real¡± entre tots els centres d¡¯emerg¨¨ncies: - Hospital Infanta Sof¨ªa - Infermeria/Quir¨°fan de la Pla?a de Toros - UVI M¨°bil - Equip Sanitari Avan?at Comunicaci¨® d¡¯incid¨¨ncies al servei d¡¯Urg¨¨ncies del Hospital pel trasllat de ferits ¡°Rock in Rio¡± ¨C Localitzacions connectades: Desplegament massiu del Sistema Equip de Comunicacions - Serveis Centrals - PMA/Hospital de Campanya Summa 112 - d¡¯Informaci¨® Centralitzat AP Madrid Suport al desplegament i formaci¨® a 9.000 usuaris distribu?ts en 257 Centres d¡¯Atenci¨® Prim¨¤ria i 158 Consultoris Transmissi¨® d¡¯Informaci¨® al m¨¤xim de professionals simult¨¤niament sense despla?ar-se del seu centre de treball Sessions Cl¨ªniques entre el H. Universitari La Paz i el H. Infanta Sof¨ªa Sessions Cl¨ªniques entre Oncologia Radioter¨¤pica de la Paz i els serveis de Oncologia, Anatomia Patol¨°gica, Radiologia i Infermeria del Infanta Sof¨ªa Compartici¨® d¡¯historials Cl¨ªnics de SELENE, PACKS i Anatomia Patol¨°gica Confirmaci¨® de diagn¨°stics i acord dels tractaments a seguir amb els pacients Seguiment de la evoluci¨® dels pacients 17
  • 18. Model d¡¯innovaci¨®: T-City Friedrichshafen Gr¨¤cies per la vostre atenci¨® Innovaci¨® oberta: Col¡¤laboraci¨® amb els principals agents de la industria i dels proveidors de salut internacionals. 18