kajian penyakit berjangkit vs tak berjangkit.docx
Download as DOCX, PDF
0 likes67 views
folio
kajian penyakit berjangkit vs tak berjangkit.docx
- 1. 0 TEMA : 1. PENYELENGGARAAN DAN KESINAMBUNGAN HIDUP BAB : 4. KESIHATAN MANUSIA S/KAN : 4.1 PENYAKIT BERJANGKIT DAN PENYAKIT TIDAK BERJANGKIT Standard Pembelajaran: 4.1.1 Membezakan dan berkomunikasi mengenai penyakit berjangkit dan penyakit tidak berjangkit. 4.1.2 Menerangkan bagaimana penyakit berjangkit disebarkan. 4.1.3 Mencerakinkan penyebab dan penularan penyakit berjangkit. 4.1.4 Menjana idea mekanisme menghalang penularan penyakit berjangkit.
- 2. 1 KANDUNGAN BIL PERKARA MUKA SURAT 1. PENDAHULUAN 2 2. PENGENALAN PENYAKIT BERJANGKIT DAN PENYAKIT TIDAK BERJANGKIT (NCD) 3 3. PENYAKIT BERJANGKIT 4-9 4. PENYAKIT TIDAK BERJANGKIT 10-15 6. KESIMPULAN 16 7. SUMBER RUJUKAN 17 KANDUNGAN
- 3. 2 Kumpulan kami telah menyiapkan tugasan berkenaan penyakit berjangkit dan tidak berjangkit serta huraian berkaitan penyakit tersebut. Hasil perbincangan kami telah memilih HFMD, Denggi dan Covid-19 untuk dihuraikan bagi kategori penyakit berjangkit manakala kami mengupas penyakit tidak berjangkit seperti kardiovaskular, Barah dan pernafasan kronik Secara mudahnya, penyakit berjangkit adalah jangkitan. Iaitu, apabila mikroorganisma masuk ke dalam badan anda, dan menjadikan dirinya selesa. Bagi bakteria atau kulat, ini bermakna membahagikan dan mengembangkan sel-sel baru pada kadar eksponen. Virus, sebaliknya, mempunyai halangan tambahan untuk memasuki sel manusia dan mengambil alih pusat kawalan mereka supaya mereka boleh membuat lebih banyak tentang diri mereka sendiri Walaupun semua penyakit berjangkit adalah berjangkit, tidak semua jangkitan boleh berjangkit. Tetanus, sebagai contoh, boleh menyebabkan jangkitan, tetapi seseorang yang menghidap tetanus tidak boleh menyebarkannya kepada orang lain. Bakteria hidup dalam kotoran dan habuk dan masuk ke dalam badan anda melalui lelasan seperti luka, calar atau tusukan. Walaupun patogen boleh membawa kepada jangkitan dan penyakit yang sangat serius pada individu, ia hampir pasti tidak akan menyebabkan pandemik di seluruh dunia Manakala Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, penyakit tak berjangkit, kebanyakannya adalah penyakit kronik yang tidak boleh disebarkan dari seorang individu kepada individu yang lain. Penyakit-penyakit ini biasanya berkembang perlahan-lahan dan bertahan untuk masa yang lama, selalunya sepanjang hayat. Penyakit tak berjangkit boleh dibahagikan kepada: 1. Penyakit kardiovaskular (jantung dan salur darah) seperti serangan jantung, strok, tekanan darah tinggi/hipertensi, hiperkolesterolemia/kolesterol tinggi) 2. Barah/kanser 3. Penyakit pernafasan kronik seperti penyakit peparu sesak/tersumbat yang kronik dan lelah 4. Diabetes/kencing manis 5. Penyakit mental 6. Penyakit yang berkaitan dengan atau disebabkan oleh kecederaan yang pernah dialami PENDAHULUAN
- 4. 3 PENYAKIT BERJANGKIT Penyakit berjangkit dan penyakit tidak berjangkit merupakan satu masalah kesihatan yang akan mengakibatkan pesakit membelanja banyak duit untuk tujuan rawatan dan mungkin juga akan mengancam nyawa manusia. Penyakit berjangkit ini adalah istilah umum yang merujuk kepada penyakit yang disebabkan oleh mikro-organisma yang disebarkan dari manusia ke manusia (dari kahak, STD, hepatitis), atau daripada gigitan serangga (vektor) seperti nyamuk (denggi), atau melalui air dan makanan yang tercemar Antara faktor penyebaran penyakit berjangkit adalah melalui air, udara, sentuhan dan pelbagai vektor manakala penyakit tidak berjangkit adalah melalui gaya pemakanan, gaya hidup, keturunan dan sebagainya. Kumpulan kami akan membincangan penyakit berjangkit dan penyakit tidak berjangkit di Malaysia PENYAKIT TIDAK BERJANGKIT Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, penyakit tak berjangkit, kebanyakannya adalah penyakit kronik yang tidak boleh disebarkan dari seorang individu kepada individu yang lain. Penyakit-penyakit ini biasanya berkembang perlahan-lahan dan bertahan untuk masa yang lama, selalunya sepanjang hayat. Penyakit tidak berjangkit ini adalah seperti penyakit kronik yang tidak boleh disebarkan daripada individu ke individu lain yang perkembang secara perlahan-lahan dan selalunya berlaku sepanjang hayat. Contoh penyakit kronik ini adalah seperti darah tinggi, kencing manis, serangan jantung, strok, kanser dan juga COAD (komplikasi merokok). Mengikut data Tinjauan Morbiditi Kebangsaan 2019 menunjukkan hampir 30% rakyat Malaysia menghidapi tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan 18% menghidapi kencing manis.Penyakit-penyakit ini adalah risiko kepada serangan jantung dan strok. PENGENALAN
- 5. 4 1. HFMD i. DEFINISI Penyakit HFMD disebabkan oleh virus yang dikenali sebagai enterovirus meliputi Coxsackie Virus A16 (Cox A16) dan Enterovirus 71 (EV 71). Mereka yang dijangkiti akan menunjukkan satu atau lebih tanda seperti demam, luka (ulcer) di mulut, ruam atau lepuh di tapak tangan dan kaki. HFMD selalunya menyebabkan jangkitan ringan dan sembuh dengan sendiri. Namun begitu, segelintir jangkitan HFMD yang disebabkan oleh jangkitan EV71 boleh menyebabkan komplikasi seperti radang otak dan jantung. ii. PENYEBAB/VEKTOR/MEDIUM PENULARAN Penularan penyakit/virus HFMD adalah melalui sentuhan langsung dengan cecair hidung, air liur, lepuh (blister) dan najis kanak-kanak yang dijangkiti serta sentuhan pada permukaan dan alatan permainan yang tercemar dengan virus HFMD iii. GEJALA Kebiasaannya gejala HFMD adalah ringan (mild) dengan simptom demam diikuti ruam melepuh (blister) pada tangan, kaki, mulut dan lidah. Kanak- kanak juga boleh mengalami gejala jangkitan saluran pernafasan, muntah, cirit birit dan kurang selera makan. Kes HFMD yang disebabkan oleh jangkitan virus EV71 boleh meningkatkan risiko untuk mendapat komplikasi seperti encephalitis dan myocarditis. iv. LANGKAH MENGATASI 1. Meningkatkan kesedaran dan keupayaan mengenalpasti tanda-tanda penyakit HFMD pada kanak-kanak yang kurang sihat seperti tanda lepuh pada tangan, kaki dan mulut; 2. Memastikan anak berada di rumah dan tidak membawa anak ke tempat- tempat awam / sekolah / taska / tadika / pusat asuhan kerana boleh merebakkan jangkitan. Maklumkan pusat jagaan, tadika atau sekolah anak-anak anda mengenai penyakitnya; 3. Mengamalkan budaya mencuci tangan dengan sabun dan air bersih selepas ke tandas, selepas menukar lampin dan selepas menyentuh / merawat lepuh; PENYAKIT BERJANGKIT
- 6. 5 4. Pastikan peralatan makanan dan barangan peribadi anak anda seperti tuala, sudu, garfu, cawan dan sebagainya sentiasa bersih dan tidak dikongsikan dengan kanak-kanak lain. Pastikan peralatan ini dibawa balik setiap hari untuk dicuci bersih. 5. Membersihkan permainan anak serta lantai rumah termasuk tandas dengan menggunakan larutan campuran klorin atau sabun dan air bersih; 6. Memastikan pembuangan lampin pakai-buang dibuang ke dalam tong sampah yang bertutup. v. STATISTIK PENYAKIT vi. GAMBAR/KERATAN AKHBAR
- 7. 6 2. DENGGI i. DEFINISI Denggi adalah penyakit bawaan vektor yang menyakitkan yang disebabkan oleh virus denggi. Terdapat 4 serotipe virus denggi: DEN-1, DEN-2, DEN-3 dan DEN-4. Virus boleh masuk ke dalam tubuh anda melalui gigitan nyamuk yang dijangkiti. Jenis nyamuk yang paling popular ialah Aedes aegypti. Jutaan kes demam denggi berlaku setiap tahun di seluruh dunia, terutamanya di kawasan tropika dan subtropika seperti Asia Tenggara, pulau-pulau Pasifik barat, Afrika, atau Caribbean. ii. PENYEBAB/VEKTOR/MEDIUM PENULARAN Penyakit demam denggi berpunca dari 4 jenis virus denggi yang dipindahkan kepada manusiamelalui nyamuk Aedes yang telah dijangkiti.Pada asasnya terdapat 4 jenis virus denggi iaitu flavivirus DEN-1, DEN-2, DEN-3 dan DEN- 4.Semua nyamuk Aedes berupaya bertindak sebagai vektor virus denggi sebelum memindahkannyakepada manusia. Walau bagaimanapun, vektor utama virus ini ialah nyamuk Aedes Aegypti.Vektor lain adalah seperti nyamuk Aedes Albopictus yang merupakan vektor virus denggi dikawasan bandar iii. GEJALA Pesakit akan mengalami gejala selepas 5-6 hari gigitan nyamuk seperti i. Demam panas ii. Sakit kepala iii. Sakit tulang belakang iv. Sakit sendi-sendi v. Loya dan muntah-muntah vi. Sakit biji mata vii. Ruam iv. LANGKAH MENGATASI Vaksin tidak tersedia untuk membantu mencegah demam denggi. Cara terbaik adalah melindungi diri anda daripada gigitan nyamuk dan mengurangkan populasi nyamuk. Anda boleh menyemak tip ini: 1. Jangan tinggal di kawasan yang sesak. 2. Gunakan repellents nyamuk: permethrin boleh digunakan untuk jaring, pakaian, kasut anda. 3. Apabila di luar, pakai baju lengan panjang dan seluar panjang yang diselitkan ke dalam stoking. 4. Pakai baju pelindung apabila anda berada di luar rumah: memakai baju lengan panjang, seluar panjang, kasut, stoking jika boleh.
- 8. 7 5. Kekal dalam rumah berpenyaman udara. Atau anda boleh tidur di tempat tidur bersih. Nyamuk biasanya berfungsi dari subuh hingga senja, atau pada waktu malam. 6. Untuk mengurangkan populasi nyamuk, hapuskan tayar lama, tin, botol atau bekas bunga yang mengumpulkan air hujan. Ini boleh mencegah nyamuk daripada membiak. v. STATISTIK PENYAKIT vi. GAMBAR/KERATAN AKHBAR
- 9. 8 3. CORONA VIRUS i. DEFINISI Coronavirus (CoV) adalah sejenis virus yang boleh menyebabkan jangkitan saluran pernafasan. Terdapat beberapa jenis coronavirus seperti severe acute respiratory syndrome coronavirus (SARS) dan Middle East Respiratory syndrome-related coronavirus (MER-CoV). Coronavirus terbaru yang ditemui di China adalah Novel Coronavirus 2019 (COVID-19). Jangkitan coronavirus menyebabkan spektrum gejala daripada selesema biasa kepada radang paru- paru (pneumonia) yang teruk. ii. PENYEBAB/VEKTOR/MEDIUM PENULARAN Cara penularan novel coronavirus COVID-19 daripada individu kepada melalui titisan dari hidung atau mulut yang tersebar apabila seseorang dengan COVID- 19 batuk atau bersin. Titisan ini merentasi objek dan permukaan di sekelilingnya. Orang lain kemudian mendapat jangkitan COVID-19 dengan menyentuh objek atau permukaan ini, kemudian menyentuh mata, hidung atau mulutnya. Sesorang itu juga boleh dijangkiti COVID-19 jika mereka berada dekat dengan pesakit COVID-19 yang batuk atau bersin atau melepaskan titisan. Itulah sebabnya penting untuk mengekalkan jarak lebih dari 1 meter (3 kaki) dari orang yang sakit. KKM kini sedang mengawasi perkembangan jangkitan ini dan situasi sentiasa berubah dan akan mengemaskini maklumat penyakit ini dalam laman sesawang KKM dari semasa ke semasa. Orang ramai dinasihatkan supaya sentiasa berwaspada dan mengamalkan kebersihan diri yang baik iii. GEJALA Gejala radang paru-paru (pneumonia) COVID-19 adalah gejala pernafasan, demam, batuk, sesak nafas dan kesukaran bernafas iv. LANGKAH MENGATASI 1. Amalkantahap kebersihandiri yangtinggi setiapmasasepertikerapmencuci tangan denganmenggunakanairdansabunatau handsanitizer 2. Sentiasamembawabersamapenutupmulutdanhidung(face mask) sertahand sanitizeruntukdigunakan
- 10. 9 3. Elakkandaripadamengunjungi tempattumpuanramai danbergaul rapatdengan mana-manaindividuyangbergejala 4. Elakkandaripadamelawatke ladanghaiwan,pasaryang menjual haiwanhidup, tempatsembelihanhaiwanataumenyentuhsebarangjenishaiwan 5. Elakkandaripadamemakansebarangprodukhaiwanmentah/tidakdimasak dengansempurna v. STATISTIK PENYAKIT vi. GAMBAR/KERATAN AKHBAR
- 11. 10 1. PENYAKIT KARDIOVASKULAR (Jangtung, Strok) i. DEFINISI Penyakit Kardiovaskular (iaitu penyakit jantung dan strok) adalah penyebab utama kematian di hospital-hospital KKM. Pada tahun 2010, 25.4% (11,812) kematian adalah akibat penyakit kardiovaskular. Penyakit kardiovaskular juga adalah penyebab utama kematian pra-matang di hospital-hospital KKM, di mana kira-kira 35% dari kematian akibat penyakit kardiovaskular berlaku di kalangan individu berumur kurang dari 60 tahun. Selain impak yang negatif terhadap kualiti hidup, penyakit kardiovaskular menambahkan beban ekonomi individu, keluarga dan masyarakat, sertamengurangkanproduktiviti negara ii. PENYEBAB/VEKTOR/MEDIUM PENULARAN Ciri-ciri penyakit kardiovaskuler pada wanita dan lelaki sangat bervariasi, bergantung dengan penyakit kardiovaskular yang dimiliki. Gejala penyakit jantung berdasarkan jenisnya yang paling umum terjadi adalah: iii. GEJALA Sakit di dada (angina). Peluh sejuk muncul. Loya. Sukar untuk bernafas. Jantung berdegup kencang. Degupan jantung cepat atau lambat. Pening. Sakit dada. Sukar untuk bernafas. berpeluh. Pengsan (sinkop) atau hampir pengsan. Berdebar-debar (terlepas degupan jantung dan berdebar-debar). iv. LANGKAH MENGATASI 1. Berhenti merokok dan jauhi asap rokok di sekeliling. PENYAKIT TIDAK BERJANGKIT
- 12. 11 2. Kawal keadaan kesihatan lain, seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, dan diabetes. 3. Bersenam sekurang-kurangnya 30 minit pada kebanyakan hari dalam seminggu. 4. Pengambilan makanan yang menyihatkan jantung, yang rendah garam dan lemak tepu. 5. Kekalkan berat badan yang sihat dan dapatkan nasihat lanjut sekiranya pesakit jantung ingin berpuasa. 6. Mengurangkan dan menguruskan tekanan. v. STATISTIK PENYAKIT vi. GAMBAR/KERATAN AKHBAR
- 13. 12 2. BARAH iii. DEFINISI Barah adalah sejenis penyakit yang berkaitan dengan ketidak seimbangan mengikut aturannya bagi membolehkan tumbesaran badan dan pemulihan selepas berlakunya kecederaan. Namun ada kalanya sel ini bertambah secara tidak normal menyebabkan berlakunya ketumbuhan tidak normal atau juga dikenali sebagai tumor. iv. PENYEBAB/VEKTOR/MEDIUMPENULARAN Penyakit kanser atau barah boleh berpunca daripada mutasi genetik, gaya hidup, faktor persekitaran, pemakanan, merokok, al;kohol, obesiti, radiasi, faktor umur dan jangkitan beberapa jenis virus ataupun mikroorganisma tertentu. iii. GEJALA 1. Mengalami perubahan dalam pola pembuangan air besar 2. Luka yang tidak sembuh 3. Pendarahan yang luar biasa 4. Ketulan 5. Masalah pencernaan ataupun sukar untuk menelan makanan 6. Perubahan ketara pada kawasan kulit atau tahi lalat
- 14. 13 7. Batuk yang berpanjangan dan suara menjadi garau iv. LANGKAH MENGATASI 1. Makan makanan sihat 2. Tidak menngambil tembakau 3. Kawal b erat badan 4. Amalkan herba atau ulam hijau 5. Elakkan tingkah laku berisiko v. STATISTIK PENYAKIT vi. GAMBAR/KERATAN AKHBAR
- 15. 14 3. PERNAFASAN KRONIK i. DEFINISI Latar belakang Penyakit kronik paru-paru obstruktif (COPD) ialah nama yang diberikan kepada sekumpulan penyakit paru-paru yang menyebabkan kesukaran pernafasan. Kumpulan ini termasuklah penyakit emfisema dan juga bronkitis kronik. Statins merupakan ubat-ubatan yang mengurangkan kadar kolesterol dalam darah. Ia telah dicadangkan bahawa kesan anti- radang statins mampu mengurangkan keadaan yang lebih parah bagi penyakit COPD dikalangan pesakit. Penyakit sistem pernafasan yang biasa berlaku sesak nafas adalah asma, jangkitan paru-paru akut (pneumonia), jangkitan paru-paru kronik seperti tibi, paru-paru berair (pulmonary oedema), penyakit obstruktif saluran pernafasan kronik (Chronic Obstructive Airways Disease) dan kanser paru-paru ii. PENYEBAB/VEKTOR/MEDIUM PENULARAN Pencemaran udara, termasuk bahan api biojisim untuk memasak, atau pencemar di tempat kerja seperti habuk dan bahan kimia, boleh mendorong pembentukan penyakit.Bagi kebanyakan kes COPD, merokok adalah faktor risiko utama, yang boleh membuat lapisan salur udara paru-paru rosak dan meradang.Individu yang kekurangan protein spesifik (alfa-1 antitripsin) yang berfungsi untuk melindungi paru-paru, berisiko lebih tinggi untuk mendapat emfisema.Individu yang kerap mengalami jangkitan pernafasan semasa kanak- kanak, lebih mudah untuk diserang Penyakit Paru-paru Obstruktif Kronik. iii. GEJALA 1. Sesak nafas 2. Batuk yang berpanjangan 3. Kahak yang berlebihan 4. Nafas berbunyi (wheezing)
- 16. 15 5. Dada berasa ketat 6. Mudah penat semasa bersenam 7. Keletihan 8. Gangguan tidur 9. Pengurangan berat badan . iv. LANGKAH MENGATASI 1. Berhenti merokok - Langkah terpenting untuk melambatkan perkembangan penyakit dan meningkatkan kadar bertahan hidup 2.Terapi oksigen di rumah - Paras oksigen darah bagi kes COPD teruk adalah sentiasa rendah. Oksigen dibekalkan melalui alat penumpu oksigen atau tangki oksigen 3. Pemindahan paru-paru - Untuk kes-kes COPD teruk 4. Surgeri pengurangan volum paru-paru - untuk membuang bahagian Paru- paru yang berpenyakit Bagi pesakit tertentu (Mereka yang menghidap emfisema) 5. Perubatan - Termasuk alat sedut dan tablet untuk membuka salur udara, dan antibiotik serta steroid untuk merawat keradangan salur udara. 6.Pemulihan paru-paru - Bagi penghidap COPD teruk. Ini merangkumi latihan senaman, pendidikan pesakit, panduan diet dan kaunseling psikologi 7.Vaksin influenza tahunan selain vaksinasi terhadap pneumokokus (punca paling biasa bagi pneumonia) v. STATISTIK PENYAKIT
- 17. 16 vi. GAMBAR/KERATAN AKHBAR Walaupun perkataan berjangkit dan tidak berjangkit sering digunakan secara bergantian untuk menggambarkan penyakit, ia sebenarnya bermaksud dua perkara yang sangat berbeza.Penyakit berjangkit adalah penyakit yang berjangkit atau merebak kepada orang lain. Kesannya adalah luaran. Jika seseorang dijangkiti penyakit itu, mereka boleh jatuh sakit dan menyebarkan patogen sama ada selesema, virus, atau agen penyebab penyakit lainkepada orang seterusnya. Ini boleh membawa kepada wabak kecil, terpencil atau wabak berskala penuh. Berbeza dengan penyakit tidak berjangkit kesannya hanya pada individu yang menghidapi. Oleh itu, Kempen Gaya Hidup Sihat perlu dipergiatkan melalui platform media sosial kerana usaha memupuk kesedaran kendiri terhadap penjagaan diri memerlukan sistem sokongan padu daripada masyarakat.Penyertaan dalam persatuan, kelab, agensi, program atau aktiviti berteraskan promosi kesihatan umpamanya boleh mendorong keinginan serta motivasi untuk hidup lebih sihat dan aktif. Apatah lagi pembabitan komuniti secara bersemuka atau maya untuk mendapatkan ilmu pengetahuan dan meningkatkan kesedaran menjalani gaya hidup sihat semakin mudah pada masa kini.Tip dan panduan pemakanan sihat serta aktiviti kecergasan fizikal lebih mudah didapati dengan mengikuti pempengaruh media sosial dalam kalangan jurulatih dan selebriti kesihatan berkelayakan. Pempengaruh terkenal dan popular mempunyai daya tarikan tersendiri hingga dapat mempengaruhi pengikut mereka mengamalkan gaya hidup sihat. Kesan membabitkan diri dalam komuniti sihat dapat meningkatkan tahap literasi kesihatan yang membantu individu mendapat maklumat kesihatan, membudayakan hidup sihat, membuat kawalan kendiri sebagai tindakan awal mencegah penyakit dan menjaga kesihatan bagi mengelak komplikasi penyakit. KESIMPULAN
- 18. 17 Pelaksanaan kempen berterusan dan pembabitan masyarakat sebegini dapat mewujudkan trend untuk hidup lebih sihat dan aktif hingga menjadi tumpuan semua lapisan peringkat umur demi melahirkan generasi berkualiti dan produktif. RUJUKAN 1. Poster punca HFMD http://jknperlis.moh.gov.my/v3/index.php/kempen-promosi-kesihatan/154- penyakit-kaki-tangan-dan-mulut-hfmd 2. Portal rasmi Kementerian kesihatan https://www.moh.gov.my/index.php/pages/view/193 3 Sejarah Penyakit ( article ) Robinson, C., Doane, F. W. & Rhodes, A. Report of an outbreak of febrile illness with pharyngeal lesions and exanthem: Toronto, summer 1957- isolation of group A coxsackie virus. Can. Med. Assoc. J. 79, 615621 (1958). 4. Penyakit: Berjangkit vs. Tidak Berjangkit Maksud & Contoh https://iku.gov.my/images/IKU/Document/REPORT/NHMS2019/Fact_Sheet_ NHMS_2019-BM.pdf 5. Laporan akhbar https://kpkesihatan.com/2018/08/28/kenyataan-akhbar-kpk-28-ogos-2018- situasi-semasa-kejadian-penyakit-tangan-kaki-dan-mulut-hfmd-di-malaysia/ 6. Statistik kes HFMD di Malaysia https://www.researchgate.net/figure/Age-specific-incidence-rates-of-HFMD- cases-in-Kuala-Lumpur-and-Malaysia-Incidence-rates_fig2_299415010 7. Laporan akhbar RUJUKAN
- 19. 18 https://hctm.ukm.my/infeksi/news/hfmd-pembunuh-bersiri-utusan-malaysia- 4-ogos-2018/ 8. Laporan akhbar covid-19 https://public.mps.gov.my/skamps/index.php?mod=public&smod=detail&pap er_id=13953 9. Penjagaan kebersihan serta gaya hidup sihat https://www.bharian.com.my/rencana/komentar/2022/06/965369/teruskan- amalan-jaga-kesihatan-kebersihan