際際滷

際際滷Share a Scribd company logo
APA ITU KEMOTERAPI ?




    Ca Mamae Ny. W
PENATALAKSANAAN KANKER
            SECARA UMUM


 PROMOTIF
 PREVENTIF
 KURATIF :
    STADIUM AWAL
    STADIUM TERLOKALISIR
 PALIATIF :
    STADIUM LANJUT/METASTASIS
    STADIUM TERMINAL




      TERAPI SUPORTIF
PENATALAKSANAAN KANKER
     SECARA KHUSUS


  PEMBEDAHAN
  RADIOTERAPI (RADIASI)
  KEMOTERAPI



   SUPORTIF TERAPI
PENATALAKSANAAN KANKER
     SECARA KHUSUS


 NON-MEDIKAL
  PEMBEDAHAN
  RADIOTERAPI

 MEDIKAL
  KEMOTERAPI
  SUPORTIF TERAPI
PENATALAKSANAAN KANKER
               LAIN-LAIN



   Terapi biologik (Targeted Terapi)
   Terapi gen
   Imunoterapi
   Tranplantasi sumsum tulang
PENATALAKSANAAN KANKER SECARA UMUM
             (CONTOH)
KANKER NASOFARING
Stage I.
a. Radiasi dosis tinggi pada trumor primer.
b. Terapi radiasi pencegahan pada nodal drainage.

Stage II.
a. Kemoradiasi.
b. Terapi radiasi pencegahan pada nodal drainage.

Stage III.
a. Kemoradiasi.
b. Radiasi dosis tinggi/ superfractionated pada tumor
   primer dan KGB bilateral.
c. Diseksi KGB leher yang persisten atau rekuren diindikasikan jika lesi
   primer dapat dikontrol.

Stage IV.
a. Kemoradiasi.
b. Radiasi dosis tinggi superfractionated pada lesi primer dan KGB bilateral.
c. Diseksi KGB yang persisten/ rekuren.
d. Kemoterapi pada stadium IV c.
KANKER PARU

Numercal Stage    TNM                Most Common Initial Treatment Option

IA               T1 N0 M0            Surgery +/- Chemotherapy
                                     Surgery +/- Radiation

IB               T2 N0 M0            Surgery +/- Chemotherapy
                                     Surgery +/- Radiation

IIA              T1 N1 M0            Surgery +/- Chemotherapy
                                     Surgery +/- Radiation

IIB              T2 N1 M0/T3 N0 M0   Surgery +/- Chemotherapy
                                     Surgery +/- Radiation

IIIA             T1 N2 M0/T2 N2 M0   Surgery +/- Chemotherapy
                 T3 N1 M0/T3 N2 M0   Surgery +/- Radiation

IIIB             Any T N3 M0         Chemotherapy +/- Radiation
                 T4 Any N M0

IV               Any T Any N M1      Chemotherapy +/- Palliative radiation
PENATALAKSANAAN SECARA KHUSUS
         KEMOTERAPI
SYARAT PENATALAKSANAAN KEMOTERAPI



1. Kanker dan Stadium.
2. Ruangan Kemoterapi
3. Pilihan protokol, inform-consent
4. Tatalaksana Kemoterapi
5. Monitoring Pra-Kemoterapi, Durante
   Kemoterapi dan Paska Kemoterapi
6. Evaluasi (kanker,protokol,tatalaksana)
APA ITU KEMOTERAPI ?
PENGERTIAN KEMOTERAPI

 Kemoterapi adalah suatu cara mengobati kanker secara
  SISTEMIK (efek seluruh tubuh)
  dengan obat  obat / bahan kimia

 Tujuan : menghentikan, menghambat & menghancurkan
  inti sel untuk membelah diri dalam siklus kehidupan sel

 Dapat diberikan per-oral atau infus
  Nama lain: Anti Tumor, Sitostatika,         Racun Sel
  Dahulu  sekarang

 Sekarang: - obat baru
              - pencegahan efek samping lebih baik.
PRINSIP KEMOTERAPI

 Sitostatika     Efektif
 Sitostatika     Toksisitas minimal s/d sedang

 Selama pemberian sitostatika :
  - Pasien diingatkan akan efek samping /
    toksisitas yang mungkin timbul
  - Efek samping :
               * Rambut rontok
               * Muntah / mencret
               * Hb., * Leukosit, * Trombosit
MENENTUKAN JENIS KEMOTERAPI


1.    Bergantung jenis kanker
2.    Berdasarkan hasil penelitian
3.    Bergantung tujuan akhir pengobatan
4.    Hasil diskusi dengan pasien
      Kesiapan mental/Fisik
      Fasilitas
      Keuangan
      Harapan hidup pasien
MENENTUKAN JENIS KEMOTERAPI

5.   Jangan segan diskusikan dengan dokternya
6.   Biaya atau harga - amat penting dan jangan tersinggung
     apabila    dokter   menanyakan       mengenai       kemampuan
     keuangan krn kemoterapi tidak boleh berhenti di tengah jalan.
     Akan sangat merugikan pasien bahkan memperburuk
     keadaan. Sedangkan obat antikanker bervariasi dalam harga
     sehingga     dokter  dapat      menyusun       rencana      sesuai
     kemampuan pasien.
7.   Jarak fasilitas yang memadai -kemungkinan untuk kontrol
     dan pengawasan.
8.   Keadaan umum tubuh dan adanya penyakit atau kelemahan
     lain yang menyertai. Pemilihan obat bergantung pada
     toleransi atau kemungkinan ketahanan pasien. Beberapa
     obat, misalnya, tidak akan diberikan bila ada kelemahan
     jantung.
SETTING KEMOTERAPI

 KURATIF (SEMBUH)
  Apabila mungkin menyembuhkan  tumor atau kanker
  hilang dan tidak kembali lagi

 KONTROL
  Apabila sembuh tidak mungkin, tujuannya adalah untuk
  menghentikan penyakit (kanker tidak tumbuh dan
  menyebar lagi), perpanjang hidup dengan kualitas hidup
  terbaik

 PALIATIF
  Apabila kontrol tidak mungkin atau kanker sudah stadium
  lanjut. Kemoterapi bertujuan mengurangi gejala dan
  mempertahankan kualitas hidup yang baik
ISTILAH KEMOTERAPI

 Kemoterapi Neoadjuvant : sebelum operasi, untuk
  mengecilkan tumor sehingga pengambilan atau penyinaran
  lebih mudah dan sempurna.
 Kemoterapi Adjuvant : sesudah operasi, mencegah
  tumbuhnya sel-sel kanker yang tidak terambil atau masih
  tercecer dan tidak tampak oleh mata atau pemeriksaan-
  pemeriksaan lain.
 Konkurent            : bersama sama dengan radiasi

 Kemosensitiser :
  Peran radioterapi untuk meningkatkan sensitifitas kemoterapi

 Radiosensitiser :
  Peran kemoterapi untuk meningkatkan sensitifitas radioterapi
BAGAIMANA KERJA KEMOTERAPI ?


 Menyerang sel-sel
  yang sedang
  membelah cepat
 Menghambat sel yang
  sedang membelah
BAGAIMANA KERJA KEMOTERAPI ?

 Menghentikan
  pembelahan sel
  di lokasi / fase
  tertentu
 Menghambat
  instruksi untuk
  membelah
BAGAIMANA KERJA KEMOTERAPI ?

 Karena itu : digunakan
  KOMBINASI OBAT-OBATAN
  (multiple drugs)
 Diberikan BEBERAPA KALI

 Bergantung jenis Kanker
 Rata-rata : 6 kali (6 siklus)
 Variasi : mingguan, beberapa hari
  ber-turut2, dsb
 DASAR : MEMBUNUH SEL-SEL YANG
  MEMBELAH PADA WAKTU BERLAINAN
Kemoterapi
STOP !!
PROSEDUR KEMOTERAPI
PROSEDUR TETAP PEMBERIAN KEMOTERAPI

                    Pengertian:
  Memberikan obat melalui suntikan ke dalam
pembuluh vena tertentu dengan tepat dan benar
  tanpa memperoleh dampak yang merugikan.

                       Tujuan:
Melindungi pasien dan petugas serta lingkungan
  dari efek samping/dampak yang merugikan

                   Tindakan:
          Persiapan Alat dan Obat
           Persiapkan set extravasasi
                Persiapan Pasien
                 Syarat penderita
                  Langkah Kerja
RUANGAN KEMOTERAPI
  (SINGAPURA-NUHS)
RUANGAN KEMOTERAPI
  (JAKARTA-RSKD)
RUANGAN KEMOTERAPI
 (MEDAN-RSUP-HAM)
Ruang kemoterapi
RSUD AL IHSAN BALEENDAH BDG
TARGET KEBERHASILAN KEMOTERAPI


Hasil pengobatan ( Lowenbraun dkk & Hoostraten)

Remisi sempurna
Lenyapnya kelainan sec. klinis, lab, rontgen
Hilangnya gejala sistemik
Remisi Partial
Ukuran benjolan berkuruang lebih dari 50%. Dalam
jangka 1 bulan tidak ditemukan lesi-lesi baru, ada atau
 tidak ada perbaikan gejala sistemik
Tidak ada respon
Penurunan kurang dari 50% atau kenaikan kurang dari
25% dari pengukuran lesi-lesi semula.
Hasil pengobatan ( Lowenbraun dkk & Hoostraten)

Progresif
Bila lesi bertambah lebih dari 25 % dari
pengukuran semula atau timbul lesi baru


Relaps
Bila lesi bertambah 50% dari pengukuran semula
atau timbul lesi baru dalam waktu 2 minggu


Waktu Remisi :
Lamanya penderita mengalami bebas penyakit yang
dihitung dari akhir pengobatan 6 siklus sampai
terjadinya relaps
KEMOTERAPI ERA BARU
Before and after 1 cycle of chemotherapy

Kasus-1. (KNF)
Before and after 2 cycles of Chemotherapy
Kasus-2 (KNF)
KEMOTERAPI YANG BARU

 Lebih efektif:
  Regimen untuk kanker usus besar sekarang
  lebih baik > 2x lipat VS sebelumnya.
  Beberapa leukemia memberikan respons
  yang baik hingga 80-90%
  Regimen Kemoterapi sekarang untuk KNF
  memberikan respon mendekati/menyamai
  respon pengobatan radioterapi
KEMOTERAPI YANG BARU

 Lebih selektif
  Targeted therapy (biologik-terapi) hanya
  akan bekerja terhadap suatu marker yang
  khusus hanya dijumpai pada sel kanker
  sehingga meluputkan sel yang
  normal mengurangi efek samping
TARGETED THERAPY
                        (Biologik-Terapi)
Transtuzumab (Herceptin)      Kanker Payudara
Rituximab (Mabthera)          Limfoma Nonhodgkin
Imatinib (Gleevec)            Lekemia Granulositik Kronik,
                              Gatrointestinal Stomal (GIST)
Bevacizumab (Avastin)         Kanker Kolonrektum
Cetuximab (Erbitux)           Kolon metastasis,
                                    Kanker Kepala Leher ( KNF)
Gemtuzumab (Mylotarg)         AML (CD33)
Erlotinib (Tarseva)           Kanker Paru,
                              Kanker Kapala&Leher (KNF)

Nexafar (Sorafenib)           HCC, RCC
EFEK SAMPING KEMOTERAPI
Kemoterapi
EFEK SAMPING KEMOTERAPI

 Rambut rontok      Mual dan
 Hilang nafsu        muntah
  makan dan berat    Konstipasi
  badan              Diare
 Daya pengecap      Kelelahan /
  turun               fatigue
 Stomatitis dan     Sumsum tulang / sel-
  Esofagitis          sel darah (eritrosit,
                      lekosit, trombosit)
EFEK SAMPING KEMOTERAPI

 Rambut rontok        Mual dan
 Hilang nafsu          muntah
  makan dan berat    Konstipasi
DAPAT DIATASI !
  badan                   Diare
 Daya pengecap        Kelelahan /
  turun                 fatigue
 Stomatitis dan       Sumsum tulang / sel-
  Esofagitis            sel darah (eritrosit,
                        lekosit, trombosit)
MASALAH BAGI KITA
Pertumbuhan kanker 10-20 Tahun
Gaya hidup tidak sepenuhnya bisa diatur
Kanker itu penyakit orang lain (DENIAL = PENYANGKALAN)

KITA TIDAK PERNAH SIAP BAIK MENTAL MAUPUN FINANSIAL

 Stigma (pandangan yang salah):
  - Kena kanker pasti tak bisa sembuh
  - Kanker tertentu memalukan       ditutup-tutupi

  - Kemoterapi masih ditakuti masyarakat
Program screening kanker yang belum jalan.


    Diagnosa dan penanganan terlambat
TERAPI SUPORTIF TERBAIK
                (Best Supportif Care)


 Memberikan BANTUAN PRA-TINDAKAN
  untuk memenuhi syarat tindakan kemoterapi,
  radioterapi, pembedahan

 MENGATASI EFEK SAMPING
  Kemoterapi, Radioterapi, Pembedahan
APA ITU TERAPI SUPORTIF ?


BANTUAN PRA TINDAKAN
 Pemantauan oleh dokter
 Menghilangkan Mual, Muntah
 Mengatasi Nyeri
 Mengatasi Infeksi
 Mengatasi Anemia, perdarahan, Tindakan
  Transfusi
 Cairan, Nutrisi : Infus, Makanan,
 Kontak, Komunikasi, Percaya Diri
TERAPI SUPORTIF

   MENGATASI EFEK SAMPING
   Akibat kemoterapi/ Radioterapi/Pembedahan
   Mempertahankan Lekosit dlm batas normal
   Pemakaian Antibiotik, Anti-jamur bila infeksi
   Mengatasi Anemia, Perdarahan, Tindakan
    Transfusi
   Perawatan dirumah sakit
   Dukungan keluarga dan kerabat amat penting
   Meringankan beban psikologik pasien
   Keluarga jangan ikut depresi ; Penting;
TERAPI SUPORTIF DAN KEMOTERAPI
            SAMA PENTINGNYA



 Kemoterapi bukan hanya memberi obat !
 Tanpa Support : Sukses Kemoterapi
 Terapi Suportif Sering LEBIH MAHAL
  DARI OBAT KEMOTERAPINYA !
BERKERJASAMA
SAMA-SAMA BERKERJA
 BERSATU KITA MAJU
Dari anak2 tim satu
HAPPY BIRTHDAY OBOS.

Semoga sehat selalu, banyak rezeki, dipermudah
segala urusannya. Sukses kuliahnya. Terimakasih
telah membimbing kami.

Wis yu ol de bes kang Je

_TIM SATU_

More Related Content

Kemoterapi

  • 1. APA ITU KEMOTERAPI ? Ca Mamae Ny. W
  • 2. PENATALAKSANAAN KANKER SECARA UMUM PROMOTIF PREVENTIF KURATIF : STADIUM AWAL STADIUM TERLOKALISIR PALIATIF : STADIUM LANJUT/METASTASIS STADIUM TERMINAL TERAPI SUPORTIF
  • 3. PENATALAKSANAAN KANKER SECARA KHUSUS PEMBEDAHAN RADIOTERAPI (RADIASI) KEMOTERAPI SUPORTIF TERAPI
  • 4. PENATALAKSANAAN KANKER SECARA KHUSUS NON-MEDIKAL PEMBEDAHAN RADIOTERAPI MEDIKAL KEMOTERAPI SUPORTIF TERAPI
  • 5. PENATALAKSANAAN KANKER LAIN-LAIN Terapi biologik (Targeted Terapi) Terapi gen Imunoterapi Tranplantasi sumsum tulang
  • 7. KANKER NASOFARING Stage I. a. Radiasi dosis tinggi pada trumor primer. b. Terapi radiasi pencegahan pada nodal drainage. Stage II. a. Kemoradiasi. b. Terapi radiasi pencegahan pada nodal drainage. Stage III. a. Kemoradiasi. b. Radiasi dosis tinggi/ superfractionated pada tumor primer dan KGB bilateral. c. Diseksi KGB leher yang persisten atau rekuren diindikasikan jika lesi primer dapat dikontrol. Stage IV. a. Kemoradiasi. b. Radiasi dosis tinggi superfractionated pada lesi primer dan KGB bilateral. c. Diseksi KGB yang persisten/ rekuren. d. Kemoterapi pada stadium IV c.
  • 8. KANKER PARU Numercal Stage TNM Most Common Initial Treatment Option IA T1 N0 M0 Surgery +/- Chemotherapy Surgery +/- Radiation IB T2 N0 M0 Surgery +/- Chemotherapy Surgery +/- Radiation IIA T1 N1 M0 Surgery +/- Chemotherapy Surgery +/- Radiation IIB T2 N1 M0/T3 N0 M0 Surgery +/- Chemotherapy Surgery +/- Radiation IIIA T1 N2 M0/T2 N2 M0 Surgery +/- Chemotherapy T3 N1 M0/T3 N2 M0 Surgery +/- Radiation IIIB Any T N3 M0 Chemotherapy +/- Radiation T4 Any N M0 IV Any T Any N M1 Chemotherapy +/- Palliative radiation
  • 10. SYARAT PENATALAKSANAAN KEMOTERAPI 1. Kanker dan Stadium. 2. Ruangan Kemoterapi 3. Pilihan protokol, inform-consent 4. Tatalaksana Kemoterapi 5. Monitoring Pra-Kemoterapi, Durante Kemoterapi dan Paska Kemoterapi 6. Evaluasi (kanker,protokol,tatalaksana)
  • 12. PENGERTIAN KEMOTERAPI Kemoterapi adalah suatu cara mengobati kanker secara SISTEMIK (efek seluruh tubuh) dengan obat obat / bahan kimia Tujuan : menghentikan, menghambat & menghancurkan inti sel untuk membelah diri dalam siklus kehidupan sel Dapat diberikan per-oral atau infus Nama lain: Anti Tumor, Sitostatika, Racun Sel Dahulu sekarang Sekarang: - obat baru - pencegahan efek samping lebih baik.
  • 13. PRINSIP KEMOTERAPI Sitostatika Efektif Sitostatika Toksisitas minimal s/d sedang Selama pemberian sitostatika : - Pasien diingatkan akan efek samping / toksisitas yang mungkin timbul - Efek samping : * Rambut rontok * Muntah / mencret * Hb., * Leukosit, * Trombosit
  • 14. MENENTUKAN JENIS KEMOTERAPI 1. Bergantung jenis kanker 2. Berdasarkan hasil penelitian 3. Bergantung tujuan akhir pengobatan 4. Hasil diskusi dengan pasien Kesiapan mental/Fisik Fasilitas Keuangan Harapan hidup pasien
  • 15. MENENTUKAN JENIS KEMOTERAPI 5. Jangan segan diskusikan dengan dokternya 6. Biaya atau harga - amat penting dan jangan tersinggung apabila dokter menanyakan mengenai kemampuan keuangan krn kemoterapi tidak boleh berhenti di tengah jalan. Akan sangat merugikan pasien bahkan memperburuk keadaan. Sedangkan obat antikanker bervariasi dalam harga sehingga dokter dapat menyusun rencana sesuai kemampuan pasien. 7. Jarak fasilitas yang memadai -kemungkinan untuk kontrol dan pengawasan. 8. Keadaan umum tubuh dan adanya penyakit atau kelemahan lain yang menyertai. Pemilihan obat bergantung pada toleransi atau kemungkinan ketahanan pasien. Beberapa obat, misalnya, tidak akan diberikan bila ada kelemahan jantung.
  • 16. SETTING KEMOTERAPI KURATIF (SEMBUH) Apabila mungkin menyembuhkan tumor atau kanker hilang dan tidak kembali lagi KONTROL Apabila sembuh tidak mungkin, tujuannya adalah untuk menghentikan penyakit (kanker tidak tumbuh dan menyebar lagi), perpanjang hidup dengan kualitas hidup terbaik PALIATIF Apabila kontrol tidak mungkin atau kanker sudah stadium lanjut. Kemoterapi bertujuan mengurangi gejala dan mempertahankan kualitas hidup yang baik
  • 17. ISTILAH KEMOTERAPI Kemoterapi Neoadjuvant : sebelum operasi, untuk mengecilkan tumor sehingga pengambilan atau penyinaran lebih mudah dan sempurna. Kemoterapi Adjuvant : sesudah operasi, mencegah tumbuhnya sel-sel kanker yang tidak terambil atau masih tercecer dan tidak tampak oleh mata atau pemeriksaan- pemeriksaan lain. Konkurent : bersama sama dengan radiasi Kemosensitiser : Peran radioterapi untuk meningkatkan sensitifitas kemoterapi Radiosensitiser : Peran kemoterapi untuk meningkatkan sensitifitas radioterapi
  • 18. BAGAIMANA KERJA KEMOTERAPI ? Menyerang sel-sel yang sedang membelah cepat Menghambat sel yang sedang membelah
  • 19. BAGAIMANA KERJA KEMOTERAPI ? Menghentikan pembelahan sel di lokasi / fase tertentu Menghambat instruksi untuk membelah
  • 20. BAGAIMANA KERJA KEMOTERAPI ? Karena itu : digunakan KOMBINASI OBAT-OBATAN (multiple drugs) Diberikan BEBERAPA KALI Bergantung jenis Kanker Rata-rata : 6 kali (6 siklus) Variasi : mingguan, beberapa hari ber-turut2, dsb DASAR : MEMBUNUH SEL-SEL YANG MEMBELAH PADA WAKTU BERLAINAN
  • 24. PROSEDUR TETAP PEMBERIAN KEMOTERAPI Pengertian: Memberikan obat melalui suntikan ke dalam pembuluh vena tertentu dengan tepat dan benar tanpa memperoleh dampak yang merugikan. Tujuan: Melindungi pasien dan petugas serta lingkungan dari efek samping/dampak yang merugikan Tindakan: Persiapan Alat dan Obat Persiapkan set extravasasi Persiapan Pasien Syarat penderita Langkah Kerja
  • 25. RUANGAN KEMOTERAPI (SINGAPURA-NUHS)
  • 26. RUANGAN KEMOTERAPI (JAKARTA-RSKD)
  • 28. Ruang kemoterapi RSUD AL IHSAN BALEENDAH BDG
  • 29. TARGET KEBERHASILAN KEMOTERAPI Hasil pengobatan ( Lowenbraun dkk & Hoostraten) Remisi sempurna Lenyapnya kelainan sec. klinis, lab, rontgen Hilangnya gejala sistemik Remisi Partial Ukuran benjolan berkuruang lebih dari 50%. Dalam jangka 1 bulan tidak ditemukan lesi-lesi baru, ada atau tidak ada perbaikan gejala sistemik Tidak ada respon Penurunan kurang dari 50% atau kenaikan kurang dari 25% dari pengukuran lesi-lesi semula.
  • 30. Hasil pengobatan ( Lowenbraun dkk & Hoostraten) Progresif Bila lesi bertambah lebih dari 25 % dari pengukuran semula atau timbul lesi baru Relaps Bila lesi bertambah 50% dari pengukuran semula atau timbul lesi baru dalam waktu 2 minggu Waktu Remisi : Lamanya penderita mengalami bebas penyakit yang dihitung dari akhir pengobatan 6 siklus sampai terjadinya relaps
  • 32. Before and after 1 cycle of chemotherapy Kasus-1. (KNF)
  • 33. Before and after 2 cycles of Chemotherapy Kasus-2 (KNF)
  • 34. KEMOTERAPI YANG BARU Lebih efektif: Regimen untuk kanker usus besar sekarang lebih baik > 2x lipat VS sebelumnya. Beberapa leukemia memberikan respons yang baik hingga 80-90% Regimen Kemoterapi sekarang untuk KNF memberikan respon mendekati/menyamai respon pengobatan radioterapi
  • 35. KEMOTERAPI YANG BARU Lebih selektif Targeted therapy (biologik-terapi) hanya akan bekerja terhadap suatu marker yang khusus hanya dijumpai pada sel kanker sehingga meluputkan sel yang normal mengurangi efek samping
  • 36. TARGETED THERAPY (Biologik-Terapi) Transtuzumab (Herceptin) Kanker Payudara Rituximab (Mabthera) Limfoma Nonhodgkin Imatinib (Gleevec) Lekemia Granulositik Kronik, Gatrointestinal Stomal (GIST) Bevacizumab (Avastin) Kanker Kolonrektum Cetuximab (Erbitux) Kolon metastasis, Kanker Kepala Leher ( KNF) Gemtuzumab (Mylotarg) AML (CD33) Erlotinib (Tarseva) Kanker Paru, Kanker Kapala&Leher (KNF) Nexafar (Sorafenib) HCC, RCC
  • 39. EFEK SAMPING KEMOTERAPI Rambut rontok Mual dan Hilang nafsu muntah makan dan berat Konstipasi badan Diare Daya pengecap Kelelahan / turun fatigue Stomatitis dan Sumsum tulang / sel- Esofagitis sel darah (eritrosit, lekosit, trombosit)
  • 40. EFEK SAMPING KEMOTERAPI Rambut rontok Mual dan Hilang nafsu muntah makan dan berat Konstipasi DAPAT DIATASI ! badan Diare Daya pengecap Kelelahan / turun fatigue Stomatitis dan Sumsum tulang / sel- Esofagitis sel darah (eritrosit, lekosit, trombosit)
  • 41. MASALAH BAGI KITA Pertumbuhan kanker 10-20 Tahun Gaya hidup tidak sepenuhnya bisa diatur Kanker itu penyakit orang lain (DENIAL = PENYANGKALAN) KITA TIDAK PERNAH SIAP BAIK MENTAL MAUPUN FINANSIAL Stigma (pandangan yang salah): - Kena kanker pasti tak bisa sembuh - Kanker tertentu memalukan ditutup-tutupi - Kemoterapi masih ditakuti masyarakat Program screening kanker yang belum jalan. Diagnosa dan penanganan terlambat
  • 42. TERAPI SUPORTIF TERBAIK (Best Supportif Care) Memberikan BANTUAN PRA-TINDAKAN untuk memenuhi syarat tindakan kemoterapi, radioterapi, pembedahan MENGATASI EFEK SAMPING Kemoterapi, Radioterapi, Pembedahan
  • 43. APA ITU TERAPI SUPORTIF ? BANTUAN PRA TINDAKAN Pemantauan oleh dokter Menghilangkan Mual, Muntah Mengatasi Nyeri Mengatasi Infeksi Mengatasi Anemia, perdarahan, Tindakan Transfusi Cairan, Nutrisi : Infus, Makanan, Kontak, Komunikasi, Percaya Diri
  • 44. TERAPI SUPORTIF MENGATASI EFEK SAMPING Akibat kemoterapi/ Radioterapi/Pembedahan Mempertahankan Lekosit dlm batas normal Pemakaian Antibiotik, Anti-jamur bila infeksi Mengatasi Anemia, Perdarahan, Tindakan Transfusi Perawatan dirumah sakit Dukungan keluarga dan kerabat amat penting Meringankan beban psikologik pasien Keluarga jangan ikut depresi ; Penting;
  • 45. TERAPI SUPORTIF DAN KEMOTERAPI SAMA PENTINGNYA Kemoterapi bukan hanya memberi obat ! Tanpa Support : Sukses Kemoterapi Terapi Suportif Sering LEBIH MAHAL DARI OBAT KEMOTERAPINYA !
  • 47. Dari anak2 tim satu HAPPY BIRTHDAY OBOS. Semoga sehat selalu, banyak rezeki, dipermudah segala urusannya. Sukses kuliahnya. Terimakasih telah membimbing kami. Wis yu ol de bes kang Je _TIM SATU_