際際滷

際際滷Share a Scribd company logo

Klp 4

Download as PPTX, PDF
A
Aulia Hidayat II

Benjolan di payudara dapat berupa tumor jinak seperti fibroadenoma atau tumor ganas seperti karsinoma. Pemeriksaan fisik, sitologi aspirasi jarum halus, mammografi, USG, dan biopsi diperlukan untuk mendiagnosis benjolan tersebut. Penatalaksanaannya bervariasi antara bedah, kemoterapi, radioterapi, atau terapi hormonal tergantung jenis tumor yang diderita.

1 of 20
Downloaded 51 times
Benjolan Pada Payudara Oleh Kelompok IV
Kelompok IV Dwi Wahyuni Foffy Affry Adianty Hajar Astuti Asmaun Halik Alif Haya Humairah Bachmid Hizbah Muslihah Hamid Ikhsan Mursad Irmawanti Khaerunnisa Hida Febby Dahlia P. Dewi Syartika 10542 0283 11 10542 0284 11 10542 0285 11 10542 0286 11 10542 0287 11 10542 0288 11 10542 0289 11 10542 0291 11 10542 0292 11 10542 0085 09 10542 0234 10
SKENARIO Seorang wanita 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ada benjolan di payudara kanan sebesar telur bebek. Benjolan sudah dirasakan selama 6 bulan yang kadang-kadang terasa nyeri. Dalam 2 bulan terakhir benjolan dirasakan semakin membesar.
ANATOMI, HISTOLOGI, FISIOLOGI
Benjolan (Tumor) Non-Neoplasma Neoplasma Benign Maligna Non-Epithelial (Sarcoma) Epithelial (Karsinoma) BENJOLAN (TUMOR)
Karakteristik Tumor Jinak dan Ganas Karakteristik Benigna Maligna Kecepatan tumbuh Tumbuh lambat Tumbuh cepat Kapsul Ada kapsul Tidak jelas (pseudocapsule) Perlekatan ke jaringan sekitar Mobile Immobile Nyeri (+/-) Tidak nyeri Nyeri Batas Berbatas tegas Berbatas tidak tegas Konsistensi Kenyal Padat dan keras Permukaan Rata, Licin Berbenjol-benjol, Kasar Vaskularisasi Vaskularisasi sedikit Vaskularisasi banyak Neovascularisasi Bentuk Bentuk bulat (teratur) Bentuk irregular Nekrose / Ulcerasi Sangat jarang Sering
DIFFERENTIAL DIAGNOSIS Fibroadenoma Mammae Karsinoma Mammae Tumor Phyllodes
Definisi Fibroadenoma adalah tumor jinak dan berbatas tegas dengan konsistensi padat kenyal. Insidens Wanita usia muda dengan frekuensi yang paling tinggi pada wanita yang berumur 20-25 tahun. Etiologi Peningkatan kadar estrogen di dalam darah dan proliferasi epitel dan stroma fibrovaskuler. Manifestasi Klinis Dapat timbul soliter atau multiple, mobile, permukaan licin, sama sekali tidak nyeri spontan/nyeri tekan, tidak tampak perubahan pada putting susu. F i b r o a d e n o m a M a m m a e
C a M a m m a e Definisi Ca mammae adalah suatu penyakit pertumbuhan sel, akibat adanya onkogen yang menyebabkan sel normal menjadi sel kanker pada jaringan payudara Insidens Insiden rendah pada 3 dekade pertama kehidupan, tinggi pada umur 45-49 tahun (Indonesia) dan di atas 50 tahun (negara maju) Etiologi Faktor Genetik Faktor Lingkungan Faktor Hormonal Manifestasi Klinis Massa di payudara - Pembengkakan lengan Nyeri nipple - Pendarahan pada nipple Nipple discharge - Retraksi nipple
C a M a m m a e
T u m o r F i l o i d e s Definisi Tumor non-epithelial pada payudara Insidens Insidens pada usia 30-40 tahun Etiologi Tumor ini lebih jarang ditemukan daripada fibroadenoma dan diperkirakan berasal dari stroma intralobulus, jarang dari fibroadenoma yang sudah ada Manifestasi Klinis Massa mobile, keras, dengan batas tegas, terdapat riwayat pembesaran massa payudara yang cepat, tanpa rasa nyeri
LANGKAH DIAGNOSTIK 1. Anamnesis Tambahan Riwayat pekerjaan Riwayat trauma Riwayat keluarga Usia menarke Penggunaan obat Paparan radiasi Diet dan gizi Benjolan serupa di bagian tubuh yang lain Nyeri yang dirasakan Nipple discharge (+/- )
Inspeksi - Bentuk payudara - Kelainan areola - Retraksi papilla - Warna kulit payudara (kemerahan) - Payudara simetris atau tidak - Nodul satelit - Erosi , cekungan 2. Pemeriksaan Fisik Palpasi - Ukuran - Konsistensi - Lokasi - Berbatas tegas atau tidak - Permukaan - Mobile atau immobile - Nyeri tekan atau tidak - Jumlah benjolan LANGKAH DIAGNOSTIK
3. Pemeriksaan Penunjang Sitologi Aspirasi Jarum Halus Mammografi USG MRI Mammae Biopsi LANGKAH DIAGNOSTIK
Terapi Pembedahan dan pengangkatan tumor F i b r o a d e n o m a M a m m a e PENATALAKSANAAN
C a M a m m a e PENATALAKSANAAN
Stadium Dini (Kuratif) M. R. M. Adjuvant Terapi Kemoterapi Radioterapi Terapi Hormonal Stadium Lanjut (Paliatif) Utama : Terapi Hormonal Tambahan : Radioterapi / Kemoterapi, Operatif C a M a m m a e PENATALAKSANAAN
Mastektomi Radikal Mastektomi Radikal Modifikasi Mastektomi segmental plus biopsi kelenjar limfe sentinel Bedah Co-60, Ir-192 Siklofosfamid,Methotrexat Radioterapi Kemoterapi Anti estrogen Inhibitor aromataseHormonal C a M a m m a e PENATALAKSANAAN
Terapi Eksisi segmental atau total mastektomy dengan rekonstruksi payudara T u m o r F i l o i d e s PENATALAKSANAAN
REFERENSI Buku Ajar Onkologi Klinis Ilmu Kandungan Onkologi Klinis Patofisiologi Volume 1 dan 2 Patologi Volume 2

More Related Content

Klp 4

  • 2. Kelompok IV Dwi Wahyuni Foffy Affry Adianty Hajar Astuti Asmaun Halik Alif Haya Humairah Bachmid Hizbah Muslihah Hamid Ikhsan Mursad Irmawanti Khaerunnisa Hida Febby Dahlia P. Dewi Syartika 10542 0283 11 10542 0284 11 10542 0285 11 10542 0286 11 10542 0287 11 10542 0288 11 10542 0289 11 10542 0291 11 10542 0292 11 10542 0085 09 10542 0234 10
  • 3. SKENARIO Seorang wanita 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ada benjolan di payudara kanan sebesar telur bebek. Benjolan sudah dirasakan selama 6 bulan yang kadang-kadang terasa nyeri. Dalam 2 bulan terakhir benjolan dirasakan semakin membesar.
  • 5. Benjolan (Tumor) Non-Neoplasma Neoplasma Benign Maligna Non-Epithelial (Sarcoma) Epithelial (Karsinoma) BENJOLAN (TUMOR)
  • 6. Karakteristik Tumor Jinak dan Ganas Karakteristik Benigna Maligna Kecepatan tumbuh Tumbuh lambat Tumbuh cepat Kapsul Ada kapsul Tidak jelas (pseudocapsule) Perlekatan ke jaringan sekitar Mobile Immobile Nyeri (+/-) Tidak nyeri Nyeri Batas Berbatas tegas Berbatas tidak tegas Konsistensi Kenyal Padat dan keras Permukaan Rata, Licin Berbenjol-benjol, Kasar Vaskularisasi Vaskularisasi sedikit Vaskularisasi banyak Neovascularisasi Bentuk Bentuk bulat (teratur) Bentuk irregular Nekrose / Ulcerasi Sangat jarang Sering
  • 8. Definisi Fibroadenoma adalah tumor jinak dan berbatas tegas dengan konsistensi padat kenyal. Insidens Wanita usia muda dengan frekuensi yang paling tinggi pada wanita yang berumur 20-25 tahun. Etiologi Peningkatan kadar estrogen di dalam darah dan proliferasi epitel dan stroma fibrovaskuler. Manifestasi Klinis Dapat timbul soliter atau multiple, mobile, permukaan licin, sama sekali tidak nyeri spontan/nyeri tekan, tidak tampak perubahan pada putting susu. F i b r o a d e n o m a M a m m a e
  • 9. C a M a m m a e Definisi Ca mammae adalah suatu penyakit pertumbuhan sel, akibat adanya onkogen yang menyebabkan sel normal menjadi sel kanker pada jaringan payudara Insidens Insiden rendah pada 3 dekade pertama kehidupan, tinggi pada umur 45-49 tahun (Indonesia) dan di atas 50 tahun (negara maju) Etiologi Faktor Genetik Faktor Lingkungan Faktor Hormonal Manifestasi Klinis Massa di payudara - Pembengkakan lengan Nyeri nipple - Pendarahan pada nipple Nipple discharge - Retraksi nipple
  • 11. T u m o r F i l o i d e s Definisi Tumor non-epithelial pada payudara Insidens Insidens pada usia 30-40 tahun Etiologi Tumor ini lebih jarang ditemukan daripada fibroadenoma dan diperkirakan berasal dari stroma intralobulus, jarang dari fibroadenoma yang sudah ada Manifestasi Klinis Massa mobile, keras, dengan batas tegas, terdapat riwayat pembesaran massa payudara yang cepat, tanpa rasa nyeri
  • 12. LANGKAH DIAGNOSTIK 1. Anamnesis Tambahan Riwayat pekerjaan Riwayat trauma Riwayat keluarga Usia menarke Penggunaan obat Paparan radiasi Diet dan gizi Benjolan serupa di bagian tubuh yang lain Nyeri yang dirasakan Nipple discharge (+/- )
  • 13. Inspeksi - Bentuk payudara - Kelainan areola - Retraksi papilla - Warna kulit payudara (kemerahan) - Payudara simetris atau tidak - Nodul satelit - Erosi , cekungan 2. Pemeriksaan Fisik Palpasi - Ukuran - Konsistensi - Lokasi - Berbatas tegas atau tidak - Permukaan - Mobile atau immobile - Nyeri tekan atau tidak - Jumlah benjolan LANGKAH DIAGNOSTIK
  • 14. 3. Pemeriksaan Penunjang Sitologi Aspirasi Jarum Halus Mammografi USG MRI Mammae Biopsi LANGKAH DIAGNOSTIK
  • 15. Terapi Pembedahan dan pengangkatan tumor F i b r o a d e n o m a M a m m a e PENATALAKSANAAN
  • 17. Stadium Dini (Kuratif) M. R. M. Adjuvant Terapi Kemoterapi Radioterapi Terapi Hormonal Stadium Lanjut (Paliatif) Utama : Terapi Hormonal Tambahan : Radioterapi / Kemoterapi, Operatif C a M a m m a e PENATALAKSANAAN
  • 18. Mastektomi Radikal Mastektomi Radikal Modifikasi Mastektomi segmental plus biopsi kelenjar limfe sentinel Bedah Co-60, Ir-192 Siklofosfamid,Methotrexat Radioterapi Kemoterapi Anti estrogen Inhibitor aromataseHormonal C a M a m m a e PENATALAKSANAAN
  • 19. Terapi Eksisi segmental atau total mastektomy dengan rekonstruksi payudara T u m o r F i l o i d e s PENATALAKSANAAN
  • 20. REFERENSI Buku Ajar Onkologi Klinis Ilmu Kandungan Onkologi Klinis Patofisiologi Volume 1 dan 2 Patologi Volume 2