La BIA mi sta a cuore: prevenzione cardiovascolare e bioimpedenziometria
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La bioimpedenziometria (BIA) 竪 una metodica utile per rilevare la composizione corporea, molto utilizzata fra i dietologi. Sebbene pochi cardiologi la usino, la BIA invece pu嘆 dare utili informazioni almeno in tre settori della cardiologia: nella stima del rischio cardiovascolare, nello scompenso cardiaco e nell'ipertensione arteriosa.
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Body Mass Index (kg/[m2])
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La BIA mi sta a cuore: prevenzione cardiovascolare e bioimpedenziometria
- 3. carlomaggio.it Rischio cardiovascolare Scompenso cardiaco Ipertensione arteriosa Rischio CV Scompenso Ipertensione
- 7. carlomaggio.it 300 250 Body Mass Index (kg/[m2]) 200 150 100 50 15 0 20 25 30 Low Risk 4035 High Risk Moderate Risk
- 9. carlomaggio.it Donna FM 32% Uomo FM 25%
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- 14. carlomaggio.it Resistenza (R) Fluidi intra e extracellulari Conduzione rapida Reattanza capacitiva (Xc) Membrane cellulari Rallentamento conduzione Fluido intracellulare Membrana cellulare Fluido extracellulare Fluido intracellulare
- 15. carlomaggio.it Maggior idratazione = minore resistenza Acqua = buon conduttore
- 16. carlomaggio.it Maggiore massa metabolicamente attiva = aumentata reattanza Membrane cellulari = condensatori
- 17. carlomaggio.it
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- 24. carlomaggio.it Copyright 息 American Heart Association, Inc. All rights reserved. Spite 2010
- 27. carlomaggio.it
- 28. carlomaggio.it
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- 31. carlomaggio.it > 0,57 Kim 2017 ECW/ICW 0,57 Kim 2017
- 32. carlomaggio.it Demirci 2011 ECW/Height cut-off 10,3 賊 0,9 L/m M 9,4 賊 0,9 L/m F Demirci 2011
- 33. carlomaggio.it VN: 72,7 74,3% 73,6% = normale
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- 35. carlomaggio.it Talora peggiore di un tumore
- 36. carlomaggio.it Malattia cronica e Non intenzionale perdita di peso almeno 5% in 12 mesi oppure BMI <20 kg/m2 + Almeno 3 su 5 criteri 1) ridotta forza muscolare, 2) fatica 3) anoressia 4) ridotta FM 5) Alterati esami di laboratorio: aumento segni infiammatori (PCR, IL-6), anemia, ridotta albumina sierica Castillo-Mart鱈nez 2012
- 37. carlomaggio.it Rischio indipendente per mortalit in HF BIVA utile e semplice Castillo-Mart鱈nez 2012
- 38. carlomaggio.it
- 39. carlomaggio.it
- 40. carlomaggio.it PhA 3,7属 FM 17,4Kg (33,4%) TBW 25,5 L (49%) ECW 15,1 L (ECW/TBW = 0,59)
- 41. carlomaggio.it
- 42. carlomaggio.it
- 43. carlomaggio.it M.M.B. Nata il 10/03/2018 100 anni di et
- 44. carlomaggio.it
- 45. carlomaggio.it Diagnosi precoce: Fondamentale ma non semplice Soprattutto anziani e obesi EO e Rx torace talora scarso aiuto
- 46. carlomaggio.it Brain Natriuretic Peptide Aumenta se insufficienza cardiaca Valori sopra 127 pg/mL elevata SN SP per diagnosi di scompenso cardiaco*
- 49. carlomaggio.it
- 50. carlomaggio.it Pi湛 rapida Ambiente extraospedaliero Piccole variazioni di fluidi (anche inferiori a 500 ml*) Maggiori informazioni sul target Utile per evitare disidratazioni Parrinello 2008
- 51. carlomaggio.it
- 52. carlomaggio.it PA abituale 140/90 mmHg 3 farmaci, dose piena Fra cui un diuretico
- 53. carlomaggio.it Eccesso fluidi: ipertensione e ipertrofia VS Riduzione liquidi = miglioramento PA ipertrofia VS Eccesso riduzione fluidi = ipotensione Dekker 2017
- 55. carlomaggio.it
- 57. carlomaggio.it Allegra C., Bartolo M.jr., Sarcinella R valutazione degli effetti farmacologici di Lymdiaral nei linfedemi primari tardivi degli arti inferiori mediante microlinfografia e rivelazione dei radicali liberi. M.F. n.1 -2011. Castillo-Mart鱈nez L. et al. Cachexia assessed by bioimpedance vector analysis as a prognostic indicator in chronic stable heart failure patients. Nutrition 2012; 28:886- 891 Covic A et al. Routine Bioimpedance-Derived Volume Assessment for All Hypertensives: A New Paradigm. Am J Nephrol. 2014; 40: 434-440 Dekker MJE et al. Impact of fluid status and inflammation an their interaction on survival: a study in an international hemodialysis patient cohort. Kidney International. 2017; 91: 1214-1223 Del Prete Marco e Lozzi Andrea. Low Dose Medicine e infiammazione. La Farmacologia dei Bassi Dosaggi nel trattamento delle patologie infiammatorie acute, croniche e autoimmuni. Nuova Ipsa Editore, Palermo 2017. ISBN 978-88- 7676-688-6 Demirci MS et al. Relations between malnutritioninflammationatherosclerosis and volume status. The usefulness of bioimpedance analysis in peritoneal dialysis patients. Nephrol Dial Transplant. 2011; 26: 17081716 Furberg CD et a. Unsuccessfully Treated Hypertension: A Major Public Health Problem With a Potential Solution. Am J Hypertens. 2017; 30(9): 857-860
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