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Legionnaires 65.ppt
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1 Free Powerpoint Templates 犢犖犖犖ム元犢犖犖朽権犖犢犖犖ム犖ム肩犖巌肩 (Legionellosis)
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2 犖犖犖迦犖犖迦牽犖犢犢犖犖 : 犖.犖.2490 犖犖犖犖項犖犢 犖о権犖犖迦権犢犖犖 犖.犖. 2500 犖犖萎犖迦犖犖犖園犖犢犖犖犖犖朽犖犖園 犖÷鹸犖犖犖巌犖犖犖 犖.犖. 2519 犖犖萎犖迦犖犖犖園犖犢犖犖犢 犢犖 犖犖÷弦犢犖犖項犖犢犖о検犖犖犖萎犖伍検犖犖÷顕犖犖 "犖犖犖迦権 犖犖犖犖犖迦検" (American Legion Convention) 犖犖朽犢犖÷厳犖犖犖犖 犖ム顕犢犖犖 犢犖犖 犖 犖犖犖犖園犖犢犖÷牽犖巌犖
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3 犖犖犖迦犖犖迦牽犖犢 犢犖犖 犖犖謹犢犖犢 犖犖犖朽犖÷顕犖犖犖犖犖劇犖 "犢犖犖 Legionella pneumophila" 犖 . 犖 . 2527 犖 犖 犖 犖 犖 犖 犖 犖犖園犖 犢 犖 犖犢 犖 犖犖犖萎犖犖犢犖犖 犢犖犖犖犖∇顕犖犖迦献犖犖ム犖犖萎犖迦 犖犖犖犖犖伍牽犖 犖犖犖犖項犖犢 犖о権 犖犖巌犢犖犢 犖犖犢犖犖∇献犖 4.16 犖犖犖 犖犖項犖犢 犖о権犖犖犖犖犖園犢犖犖犖犖園犖犖犖÷犖犖朽犖犖園犢犖о犖犖園犖犖 犢犖犢犖犖犖犖∇顕犖犖迦献
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5 犖犖犖巌犖巌犖迦牽犢犖犖犢犖犖萎犖迦犖犖犖犢犖犖犖ム元 犢犖犖朽権犖犢犖犖 犢犖犖園犖о犖ム 犖犖 犖.犖. 1976 犖犖迦犖о犖犖項犖犢 犖о権 犖犖迦犖о 犖犖項犢犖犖朽権犖犖朽硯犖巌 犢犖犖ム犖犖犖朽犖犖 犖犖犖萎犖犖犖犖朽犖犖 1976 221 34 犖犖犖犖謹犖犢犖∇犖 犖犖犖犖園犖犢犖÷牽犖巌犖 2001 449 6 犖犖犖犖謹犖犢犖∇犖 犖犢犖犖 2002 172 7 犖犖犖犖謹犖犢犖∇犖 犖犖園犖犖む県 2004 86 21 犖犖犖犖謹犖犢犖∇犖 犖犖犖園犖犢犖犖 2005 21 0 犖犖犖犖謹犖犢犖∇犖 犖犖犖犖園犖犢犖÷牽犖巌犖 2006 10 1 犖犖犖犖謹犖犢犖∇犖 犖犖犖犢犖犖犢犖ム元犖 2006 26 2 犖犖犖犖謹犖犢犖∇犖 犖犖犖園犖犢犖犖 2006-2007 4 0 犢犖÷犖犖萎犖 犖犖犖萎犖犖犢犖犖 (犖犖項犖犢犖) 犢犖犖ム犖犖 犢犖犖÷弦犖 : http://en.wikipedia.org/wiki/legionell
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7 犖犖迦犖о犖犖項犖犢 犖о権犢犖犖 Legionnaire 犖犖犖萎犖犖犢犖犖 犖犖萎見犖о犖迦犖犖 犖.犖.2536-2553
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8 犖犖迦犖犖犖 犢犖犖巌犖犖迦犢犖犖劇犖犢犖犖犖犖朽犖犖朽権 犖ム元犢犖犖朽権犖犢犖犖ム献犖 犖犖巌硯犢犖÷犖 犖ム献犖 (Legionella pneumophilla) 犖犖犢犖犢犖犖園犖о犖犢犖犢犖犖ム犖犖犢犖迦犖朽犖÷元犖犖伍犖犖犖項検犖 32-45C 犖犖迦検犖迦牽犖犖÷元犖犖朽硯犖巌犖犖∇弦犢犢犖犢犖犖迦犖犖ム顕犖∇犖犖劇賢犖 犢犖犖犖巌犖犢犖о犖ム犖犖÷犖朽犖÷元犖犖о顕犖÷犖劇犖犖犖項 犢犖ム鍵 犢 犢
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10 犖ム険犖犖犖犖萎犖犖犢犖犖劇犖 Legionella 犖ム険犖犖犖犖萎犖犖犢犖犖劇犖犖犖朽 犖犖犖÷犖迦 犖犖迦犖÷元犖犖項犖犢犖迦犢犖犢 犖÷顕犖犖犖о犖迦見犖犖謹犖犢犖犖 犖犖犖迦 2-20 犢犖÷犖犖犖犖∇犖犖 犖犖巌犖犖朽犖犖犖÷献犖 犖犖迦犖犖犖園犖犢犖犖ム元犢犖∇犖犖項犢犖犢 犖犖犖犖巌犖犖園硯犖∇顕犖 犖÷元犖犖迦犖犖犖 犢犖÷厳犢犖犖犖∇弦犢犢犖犖犖犖迦 犢犖о犖ム犖犖÷犖朽犖犖伍犖÷肩犖÷犖項牽犖犢犖犖 犢犖犖犖巌犢犖犖巌犢犖犢犖犢犖犖о犢犖犢犖 犢犖犖犖犖犖犢犖迦犖犖犖犢犖∇厳犢犖犖犖伍犖÷犖犖ム献犢犖÷元犖犖犖犖犖園犖 犖÷元犖犖 犢犖ム犖犢犖犖犖犖萎犖園犢犖ム鍵犖÷元犢犖犖ム犢犖犖ム献犖迦見犖犖謹犖犖犖園 犖犢犖о権 犢犖犢犢犖犖劇犖犖犖迦検犖迦牽犖犢犖犖ム厳犢犖犖犢犖犖о犖犢犖犖о犢犖犢犖
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11 犖犖萎権犖萎犖園犖犖園硯 犢犖犖犖ム元犢犖犖朽権犖犢犖犖 犢 2-10 犖о険犖 犖犢犖о犢犖犖犢犖犖萎犖犖迦犖 犖犖迦犖迦牽犖犖迦権犢犖 5-6 犖о険犖 犢犖犖犢犖犢犖犖犖犢犖犖朽権犖犖犖萎犖犖迦犖蹩犖迦犖迦牽 5-6 犖о険犖 犢犖犢犖犢犖о犢犖犖犢犖犖萎犖犖迦犖蹩犖迦犖迦牽 24-48 犖犖園犖о犖÷
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12 Cooling Tower 犖犢犖迦犖伍犖犖朽権犖 犖犢犖迦犖犢犖迦牽犢犖犖 犖犢犖 犖犖謹 犖犖犖萎犢犖 犖犖巌犖犖巌検犖犖ム鹸犢犖犖犖犖犢犖犖ム犖犖犢犖
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13 Sources of Legionella Infection: Cooling Towers
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14 犖о鹸犖犖朽犖迦牽犖犖巌犖犢犖 犖犖迦牽犖犖項犖犖迦権犢犖犢犖犖迦犖犖劇犖犖犖朽犖犖犢犖犖劇 犖犖犖犖∇弦犢 犢犖犖ム鍵犖犖犖犖犖犖∇犖犖犖犢犖 犢犖犢犖 犖犢犖迦犖迦 犖 犖 犖犖謹 犖 犢 犖∇ 犖 犖 犖 犖 犖 犖犢犖 犖 ( cooling towers) 犖犖犖犖犖萎犖犖犖犖園犖犖迦犖迦絹 犖犖園犖犖園硯 犖犖迦犖犢犖 犖犢犖迦犖犢犖迦硯犖 犢犖犖犖劇犖犖犖÷厳犖犖犢犖о権 犖犖迦権犢犖 犖犢犖迦犖伍肩犖迦見犖犖園犖犖犢犖犢犖犖犖迦犖迦牽 犖犖犖迦犖犖朽犖犢犖迦犢 犖犖迦牽犢犖犖犢犢犖犖劇犖犖犖迦犖犖犢犖犖犖項犖犖犖∇険犖犢犖÷犖÷元
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17 犖ム険犖犖犖犖萎犖犖 犖犖迦犖迦牽犖犖迦 犖犖ム鹸犖犖巌犢犖犢犖犢犖犢犖 2 犖ム険犖犖犖犖 1.犢犖犖犖ム元犢犖犖朽権犖犢犖犖 犢 Legionella Pneumonia (Legionnaires Disease). 2.犢犖犖犢犖犢犖犖犖犢犖犖朽権犖 (Pontiac Fever)
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18 犢犖犖犖ム元犢犖犖朽権犖犢犖犖 犢 Legionella Pneumonia (Legionnaires Disease).
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19 犖犖迦犖迦牽犢犖ム鍵犖犖迦犖迦牽犢犖犖犖 犢犖犖劇犖犖犖迦見犖迦牽 犖犢犖犖犢犖犖ム元犖 犖犖о 犖犖ム犖迦検犢犖犖劇犖 犖犖о犖犖朽牽犖犖 犖÷元犢犖犢犖犖項犖犖犖迦硯犖犖園犖 犖犖伍犖犖犖項検犖巌肩犖項犖犖謹 39- 40 C 犢犖犢犖÷犖÷元犢犖犖÷見犖 犖犖о犖犢犖犖 犖犖伍犖犖迦牽犖萎牽犢犖о 犖犖迦犢犖犢犖犖犢犖犖∇犖犖犖犖÷元犖犖迦牽犖犖園犢犖犖犢犖犢 犖 犖犖劇犖犖犖犖劇賢犖犖伍犖犖迦硯 犖犖迦牽犖犖迦権犢犖犖ム犖÷犖犖ム硯犖犖謹犢犖犖朽権犖犖朽硯犖巌犢犖犢
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21 犖犖ム幻犢犖÷犖犖朽犖∇ 犖犖ム幻犢犖÷犖項犖犖項犖犖迦権犖 犖犖ム幻犢犖÷犖項犖犖項犖犖伍見犖犖朽 犖犖ム幻犢犖÷犖朽犖÷元犖犖迦牽犖犖劇犖÷肩犖伍牽犖 犖犖犖劇賢犢犖犖犖劇犖犖犖犖劇犖÷犖朽犖÷元 犢犖犖ム犖犖犖犖ム犖犖園 犖犖ム幻犢犖÷犖伍犖犖ム犖朽犖÷元犖犖迦硯犖萎犖項検犖巌犖伍犖÷犖園犖犢犖 犖犖犖劇賢犢犖犢 犖 犢犖犖犖犢犖迦 犢 犢犖犢犖 犖÷鍵犢犖犢犖 犢犖犖犢犖 犢犖犖犖犖犖 犢犖犖犢犖犖迦見犖о顕犖 犢犖犖犖犖巌犢犖犖劇犖 犢犖犖犢犖犖о元 犖犖項犖犖朽犖犖∇弦犢犖犖萎見犖о犖迦犖犖迦牽犖犖ム弦犖犖犢犖迦権犢犖犖劇犖犢犖∇厳犢犖 (犢犖 犖犖園硯犢犖)
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22 犢犖犢犖犖犖犢犖犖朽権犖 犖÷元犖ム険犖 犖 犖 犖 犖 犖 犖 犖 犖 犖犖朽犢 犖 犖 犖 犢犖犖劇犖犖犖犢犖 犢犖犖÷厳犖犖犖犖園犖犖迦牽犢犖犖巌 犢犖犖 犖ム元犢犖犖朽権犖犢犖犖 犢犢犖犖犢犖犖犖犖犖 犖÷元犖犖迦犖迦牽犢犖犖犢犖о検犖犢犖о権 犢犖÷犖÷元 犖 犖 犖 犖 犖 犖 犖 犖 犖 犖 犖 犖 犖犖 犖 犢犖犖朽権犖犖朽硯犖巌 犖犖項犖犢 犖о権犖犖萎見犖迦権犢犖犢犢犖犖 犖犖迦権犢犖 2-5 犖о険犖 犢犖÷犖犖萎犖÷犢犖犢 犖犖園犖犖迦牽犖犖園犖犖
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23 犖犖迦牽犖о鹸犖犖巌犖犖園権犢犖犖
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24 Treatment of Legionella Effective Agents: Macrolides Fluoroquinalones Tetracyclines Non-Effective Agents: Penicillins Cephalosporins Aminoglycosides Agents of Uncertain Efficacy: Trimethoprim sulfamethoxazol Glycopeptides Carbapenems
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25 犖犖迦牽犢犖犢犖犖犖園硯犖犖∇犖迦犖犢犖犖犖犖о犖о鹸犖犖巌犖犖園権犢犖犖犖ム元 犢犖犖朽権犖犢犖犖 犢犢犖ム鍵犢犖犖犢犖犢犖犖犖犢犖犖朽権犖 (Legionaire disease and Pontiac fever) 犢犖ム鍵犖犖迦牽犖о鹸犢犖犖犖迦鍵犖犢犢犖犖劇犖 Legionella species
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26 犖犖園犖犖犖犖犖犖迦牽犢犖犢犖犖犖園硯犖犖∇犖迦 1. 犖 犢 犖犖犖犖園犖犖犢犖犖犖犖迦犖犖迦牽犖犖巌犢犖犖劇犖 2. 犢犖犖犖朽権犖÷犖項犖犢犖犖犖犖犖犖園権犖о犖迦犖 犢 犖犖犖迦見犖萎見犖犖劇賢犖犖項犖 犢 犖о権 3. 犖犖迦犖犖巌犖犖迦牽犢犖犢犖犢犖ム鍵犖犢犖 犖犖巌犖犖犢犖犖犖犖о 犢犖犢犖犖犖∇犖迦犖犖項犖犢犖犖 犢犖ム鍵 犖犖迦肩犢犖犖犖∇犖迦犖犖項犖犢犖犖 犖 犢 犖犖犖犖園犖犖犢犖犖犢犖ム鍵犖犖迦牽犢犖犖犢犢犖犖劇犖犖犖項犖犖伍検犖犖
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27 犖о険犖犖犖伍犖犖萎肩犖犖犢犖犖犖犖犖迦牽 犖犖犖о 犢犖犖劇犖犖犖犖о犖о鹸犖犖巌犖犖園権犢犖犖犖ム元犢犖犖朽権犖犢犖犖 犢犢犖ム鍵 犢犖犖犢犖犢犖犖犖犢犖犖朽権犖(Legionaire disease and Pontiac fever) 犖о鹸犢犖犖犖迦鍵犖犢犖犖園硯犖犖∇犖迦犖犢犖迦犖朽犖犢犖犖犖犖迦牽犖犖 犢犖犖犖犖朽犖犖朽権 Legionella species 犖犖犖о犖∇厳犖犖∇険犖犢犖犖劇犖犢犖犖犖犖朽犖犖朽権 Legionella species
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28 犖犖巌犖犖犢犖犖犖犖о犖犖ム幻犢犖÷犖犖犖犖巌犢犖犖劇犖 1. 犖犖萎犖犖犖迦犢犖犖巌犖犖迦権犢犖犖犢犖о犖犖 犢犖 犢犢犖犢 Nasal swab Throat swab Nasopharyngeal swab/ wash/ aspiration 2. 犖犖萎犖犖犖迦犢犖犖巌犖犖迦権犢犖犖犢犖о犖ム犖迦 犢犖 犢犢犖犢 Bronchoalveolar lavage Tracheal aspirate 3. 犢犖ム厳犖犖 (Blood)
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29 犢犖犖 Legionellosis 犖犖犖巌犖犖園硯犖犖∇犖迦 犢犖ム鍵犖о鹸犖犖朽犖迦牽犖犖迦肩犢犖犖犖園硯犖犖∇犖迦 1) Endotracheal aspirate, Trantracheal aspirate, 犢犖ム鍵 Bronchoalveolar lavage 犖犖犖巌検犖迦犖 2 犖÷献. 犢犖犢犢犖犖犖о cryotube 犢犖犢犖犢犖ム鍵犖犖迦肩犢犖犢犖犖犖園犢犖犢犖犖犢犖犖犢犖犖ム硯 (-20 犖犖謹 -70 oc) 犖犖犖劇賢 犖犖巌犖犢犖犖劇犖 犖犖迦犖犖犖(biopsy), 犖 犢犖迦検, 犖犖園, 犢犖 (autopsy) 1-5 犖犖犖園検 犢犖犢犢犖犖犖迦犖犖 犖犖犖迦絹犖犖迦犢犖犖劇犖 犢犖犢犢犖犖犖犖萎犖巌犖犢犖迦犖犢犖 犖犢犖犖犖謹犖犖ム顕犖∇犖迦犖犖迦権犢犖 5 犖о険犖 2) 犢犖犖迦鍵犢犖ム厳犖犖 5 犖÷献. 犖犖園犖犢犖∇ serum 犢犖犖∇犖犢犖犢犖犢犖 paired sera 犖犢犖迦犖犖園 28 - 42 犖о険犖 犖犖犖園犖犖ム鍵 1 犖犖ム賢犖犢犖ム鍵犢犖÷犖犢犖迦犖о犖 1 犖÷献. 犢犖犢犢犖犖犖ム賢犖犖犖ム賢犖 犢犖犖劇犖 犖犖園犖 犢犖о権犖犖迦牽犖迦犖巌献犖÷犢犖 犢犢犖犢犖 犢犖犢犖犢犖ム鍵犖犖迦肩犢犖犢犖犖∇犖園犢犖犢犖犖犢犖犖犢犖犖ム硯 3) 犢犖犢犖犖犖園肩犖犖迦硯犖萎犢犖о犖犖ム顕犖 犢犖÷犖犢犖迦犖о犖 5 犖÷献.(犖 犢犖犖犖犖迦犖о顕犖÷肩犖萎賢犖迦犖犖о険犖∇硯犖 犖犢犖犖犖犖園肩犖犖迦硯犖) 犖犖迦犖園硯犖犖∇犖迦犢犖犢犖犖犖朽 4 oc 犖犖迦肩犢犖犖犖迦権犢犖犖犖犖萎犖巌犖犢犖迦犖犢犖 (犖犖о牽 犢犖犢犖犖÷顕犖犖犖о犖 1 犖犖園硯犖犖∇犖迦犖犢犖犖犖項犖犢 犖о権 1 犖犖) 4) 犖犢犖迦犖迦 cooling tower 犖犖園犖犖園硯 犖犢犖犖犖犢犖 犢犖犖ム犖犖犖園犢犖犢犖犖犢犖 犢犖÷犖犢犖犖∇犖о犖 200 犖÷献. 犢犖犢犢犖∇犖犖犖犖萎犖犢犖犢犖ム鍵犖犖迦肩犢犖 犢犖犢犖犢犖 犢犢犖 犢犢犖÷犢犖犖巌 7 犖о険犖 犖犖迦犢犖犢犖 Swab 犢犖犖劇犖犖犖迦牽犢犖犖迦鍵犢犖犖劇犖 犢犖犢犖犢犖ム鍵犖犖迦肩犢犖犢犖犖∇犖園犢犖犢犖犖犢犖犖犢犖犖ム硯
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30 犖犖伍犖犖犖犢犖犖 Nasal swab 犖犖迦見犖犖園犖犖迦牽犖犖犖о犖 犢犖о権犖о鹸犖犖 rapid test
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31 1. 犖犖巌犢犖犖犖犖園犢犖 犢犖犖犖犖犖ム犖犖 2. 犖犖巌犢犖犖犖劇犖犖犖犖÷顕犖 Biohazard (Diagnostic specimens)
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32 犖犖犖迦犖犖朽犖犢犖犖犖犖о犖犖迦犖 犢犖犖犖犖蹩巌犖園犖巌犖迦牽 犖犖項犖犢犖 ... 犖犖劇犖-犖犖犖伍献 ................................ 犖犖朽犖犖∇弦犢 ...................................... 犢犖犖犖犖園犖犢 .................... ...犖犖巌犢犖犖犖劇犖犖犖犖÷顕犖... 犢犖犢犢犖∇犖, Diagnostic specimen 犖о顕犖犖犖園犖犢犖犢犖迦犖園犖 犖犖萎硯犖園犢犖犖 犖犖項犖犖園 ... 犖犖項犖犖迦犖о権犖犖迦牽犖犖犖迦犖園犖о鹸犖犖園権犖о鹸犖犖∇顕犖犖迦肩犖犖犢犖犖迦犖迦牽犖犖犖伍 犖犖犖÷硯犖巌犖∇顕犖犖迦肩犖犖犢犖犖迦牽犢犖犖犖∇ (犖犖迦犖迦牽 1) 88/7 犖犖犖∇犖犖犖犖∇顕犖犖迦献犖犖迦牽犖迦絹犖犖犖迦犖項牽 犖犖犖犖犖巌硯犖迦犖犖犢 犖.犢犖÷厳犖犖 犖.犖犖犖犖犖伍牽犖 11000 犢犖犖. 0-2951-0000 犖犢犖 99248
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33 犖犖о.犖犖犖犢犖犢犖 犖犖о.犖犖ム犖伍牽犖 犖犖о.犢犖犖朽権犖犢犖犖÷ 犖犖о.犢犖犖朽権犖犖犖迦権 犖犖о.犖犖犖園 犖犖о.犖犖犖犖犖迦犖犖朽検犖 犖犖о.犖犖犖犖犖о牽犖犖犢 犖犖о.犖犖巌県犖犖伍犖ム 犖犖о.犖犖犖犖ム顕 犖犖о.犖犖÷幻犖犖犖犖犖犖犖迦検 犖犖о.犖犖伍牽犖迦県犖蹩犢犖犖迦犖 犖犖о.犖犖伍犖犖犖迦犖 犖犖о.犖犖伍犖ム牽犖迦犖犖迦犖 犖犖犖迦犖園犖о鹸犖犖園権犖о鹸犖犖∇顕犖犖迦肩犖犖犢犖犖迦犖迦牽犖犖犖伍 (犖犖о肩.) 犖犢犖о犖犖項検犖巌犖迦 犖犢犖о犖犖ム顕犖 犖犖項犖∇犖犖犖萎肩犖迦犖犖迦犖犖迦牽犖犖犖о犖о鹸犢犖犖犖迦鍵犖犢犢犖ム鍵犢犖 犢 犖迦牽犖萎硯犖園犢犖犖犖犖迦犖犢犖犖犖犖蹩巌犖園犖巌犖迦牽 犖犖о肩. 犖犖犖÷硯犖巌犖∇顕犖犖迦肩犖犖犢犖犖迦牽犢犖犖犖∇ 犢犖犖. 02-9510000 犖犢犖 99248 , 01-9891978 www.cctls.org
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34 犖犖迦牽犢犖犖犖朽権犖÷犖項犖犢 犖о権 犢犖犢犖犖犖園硯犖犖∇犖迦犖犖迦犖犖項犖犢 犖о権犖犢犖犖犢犖犢犖犖園犖∇顕 犖犖蹩巌犖朽硯犖犖
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35 犖犖巌犖犖犢犖犖犖犖о 犖犖犖巌検犖迦 犢犖ム鍵犖犖迦犖犖萎犖朽 犢犖犢犢犖犢犖犖犖園硯犖犖∇犖迦 1. 犖犖迦牽犖犖犖о犖о鹸犖犖巌犖犖園権犖犖項犖犢 犖о権 - 犖犢犖迦献犢犖迦犖犖ム賢犖犖犖 犖犢犖迦献犢犖迦犖犖ム賢犖犖ム検 犢犖ム鍵 犖犢犖迦献犢犖迦犖犖伍犖ム検 犖犖犖巌検犖迦犖犖÷顕犖犖犖о犖 1 犖÷献. - 犢犖犖÷見犖萎犖迦犖犢犖о犖ム原犖犖犖犖犖犖犖 犖犖犖巌検犖迦犖 2-5 犖÷献. - 犖犖巌犖犢犖犖劇犖 (lung biopsy 犢犖ム鍵 spleen liver kidney autopsy) 犢犖犢犖犢犖犢犢犖犢犢犖
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36 犖犖巌犖犖犢犖犖犖犖о 犖犖犖巌検犖迦 犢犖ム鍵犖犖迦犖犖萎犖朽犢犖犢 犢犖犢犖犖犖園硯犖犖∇犖迦(犖犢犖) 2. 犖犖迦牽犖о鹸犢犖犖犖迦鍵犖犢犖犢犖迦犖 犖犖巌犖犢犖о犖ム犖犖 - 犖犢犖迦犖迦 Cooling tower - 犖犢犖迦犖迦犖犖園犖犖園硯 犖犢犖犖犖犢犖 犢犖犖ム犖 犖犖園犢犖犢犖犖犢犖 犖犖萎犖犢犖犖 犢犖犖о検 犢犖ム鍵 犢犖犖ム犖犖犢犖迦犖迦検犖犖犖犖÷犖迦犖 - 犢犖÷ swap 犖犖朽犖犢犖迦権犖犖迦犖犖犖巌犖о
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37 犖犖巌犖犖犢犖犖犖犖о 犖犖犖巌検犖迦 犢犖ム鍵犖犖迦犖犖萎犖朽犢犖犢 犢犖犢犖犖犖園硯犖犖∇犖迦(犖犢犖) 3.犖犖迦牽犖犖犖о犖∇厳犖犖∇険犖 - 犢犖犖劇犖犖犖犖巌肩犖伍犖犖巌犖犖朽犢犖犖迦鍵犖犖犖犖迦見犖迦牽犢犖ム元犢犖∇犢犖犖劇犖 犖犖迦見犖犖園 Legionella species 犖犖迦権犖伍犖÷ 犢犖犖巌 5 犖о険犖
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38 犖犖迦犖犖萎犖犢犖犖犖園硯犖犖∇犖迦 犖犖迦犖犖萎犖犢犖о見犖犖劇賢犖犖ム顕犖犖犖巌犖犖朽犖÷元犖犖迦犖犖ム元犖∇硯犖犖 犖 犢犖犢 犖犖犖巌 犖犖朽犖犖迦検犖迦牽犖犖犖謹犖 犖犖犖劇賢犖犢犖÷犢犖迦犖犖劇犖犢犖犢 (犖犢犖÷犖園犖 犖犖迦犖ム鍵犖犖о) 犢犖犖犢犖迦犖犖劇賢犖 100 犖犖犖犖迦犖犖ム犖犖朽権犖 犖犖迦犖犖∇犖迦犖犢犖犖 1 犖犖園犖о犖÷
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39 犖犖迦牽犖犖園犖犖 犖∇顕犖犖園硯犢犖犖犖犖朽犖犖迦検犖迦犖犢犢犖犖犖迦牽犖犖園犖犖 犖犖劇賢 erythromycin 犖犖ム険犖犖犖迦犖犖園犖犖犖謹犖÷元犖犖迦牽 犢犖犢犖∇顕犖犖園硯犖犖劇犖犢 犢犖犢犖 clarithromycin 犢犖ム鍵 azithromycin 犢犖ム鍵犖÷元犖犖迦牽犢犖犢 rifampicin 犖犢犖о検犖犢犖о権 犢犖犢犖∇顕犢犖犖犖ム幻犢犖 penicillin cephalosporins 犢犖ム鍵 amioglycosides 犖犖萎犖犢犖犖園犖犖迦犖÷
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40 犖犖о顕犖÷犖о犖ム鍵犖犖о顕犖÷犢犖迦犖犖迦犖犢犖犖犖迦牽犖犖園犢犖犖劇犖 犖犖ム幻犢犖÷犖項犖犖項犖犖迦権犖伍検犖園犖÷元犖犖迦犖迦牽犖犖伍犢犖犖 犖÷顕犖犖犖о犖 犢犖犖∇犖犖犖迦鍵犖犖項犖犢 犖о権犖犖朽犖÷元犢犖犖 犢犖犖劇犖犖犖園 犢犖犢犖 犢犖犖迦見犖о顕犖 犢犖犖犢犖 犢犖犖 犖犖犖犢犖犖劇犖犖犖園 犖犖犖劇賢犢犖犖犖÷鍵犢犖犢犖 犖犖ム幻犢犖÷犖朽犖÷元犖犖項検犖巌犖伍犖÷犖園犖犢犖 犢犖犢犖 犢犖犖犖ム幻犢犖÷犖朽 犢犖犢犖犖園犖∇顕 Corticosteroids 犖犖犖劇賢犢犖犖巌犖 犖犢犖迦犖園犢犖犖ム元犢犖∇犖犖о険犖∇硯犖 犢犖犢 犖犖犢犖
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41 犖о鹸犖犖朽犖迦牽犖犖о犖犖伍検犢犖犖
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42 犖÷顕犖犖犖犖迦牽犖犢 犖犖犖犖園犢犖犖 犢犖犖 犖犖犢犖迦犖巌犖犖犖迦犖犖ム犖犢犖∇犖 (Cooling Tower) 犢犖犢犢犖犢犖犢犖÷厳犢犖犢犖÷犢犖犢犢犖犢 犖犖 犖犖о顕犖÷肩犖萎賢犖迦犖犖園犖犖項犖犖犖迦 犢犖犖 犖犖萎犖犖 犢犖犖巌検 biocides 犢犖 犖犖犖巌検犖迦犖犖朽犢犖犖÷顕犖萎肩犖÷犖犖劇犖犖犢犖迦犖犖劇犖犖犖 犖犖園犖犖犖伍犖犖犖項検犖巌牽犖萎犖犖犢犖迦牽犢犖犖犖犖項犖犖о犖 犖犖犖劇賢犢犖犢犖迦犖園 50 C (122 F) 犢犖犖劇犖 犖ム犖犖о顕犖÷犖犖朽犖∇犖犢犖犖犖迦牽犢犖犖犢犢犖犖劇犖
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43 犖犖迦牽犖犖項犖ム犖о顕犖÷肩犖萎賢犖迦犖犖犖犢犖犖ム犖犖犢犖迦犢犖迦犢 犖犖迦権犢犖犖犖迦犖迦牽 犖犖萎犖犖犖犖萎犖 犖犖犖犖朽犖 犢犖犢犖迦犖犖萎犖 犖犖о牽犖÷元犖犖迦牽犖犖犖о犖犖犖 犖犖犖巌検犖迦犖犖ム賢犖犖朽犖犖犖犢犖迦犖犖犖犖犢犖迦犖犖犢犖犖犖園犖犖伍 犖о険犖 犖犢犖迦犖犖о犖迦検犖朽犢犖犖∇犖о犖 0.2 ppm. 犢犖犢犖犖朽犢犖犢犖 犖犖迦牽犖犖犖萎犖迦犖犖劇犖犢犖犖巌検犖犖ム賢犖犖朽 犖犖犖劇賢犖÷元犖犖迦牽犢犖犖巌検 犖犖ム賢犖犖朽犢犖犖 犢犖犢犖÷元犖犖ム賢犖犖朽犖犖犖犢犖迦犢犖÷犖犢犖犖∇犖о犖 0.2 ppm. 犖犖犖犖朽犖犢犖犖犢犖迦肩犖迦牽犖犖犢犖о犢犖犖犢犖犖犖園 犖犖о牽 犖犖犖о犖犖犖犖犖犖巌検犖迦犖犖ム賢犖犖朽犖犖犖犢犖迦犢犖ム鍵犖犖園犖犖
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44 犖犖萎犖犖犢犖迦牽犢犖犖犖犖о検 犖犢犖犖犖犖ム鹸犖犖犢犖迦犖犢犖÷元犖犖伍犖犖犖項検犖巌肩犖項犖犖о犖 60o犖 犖犖ム賢犖犢犖о献犖 犢犖ム鍵犖犢犖犖犢犖迦賢犖犖犢犖犢犖犢犖÷元犖犖伍犖犖犖項検犖巌肩犖項 犖犖о犖 50 o 犖 犢犖犖犖伍犖犖朽犖犖朽犖犢犖迦牽犢犖犖犢犖犖犖謹 犖犖∇顕犖∇顕犖÷犖÷犢犖犢犖÷元犖犢犖犖犢 犖迦牽犢犖犖犖犖朽犢犖÷犖÷元犖犖迦牽 犢犖犖ム犖о元犖∇ (dead space) 犢犖犖犖犖犖朽犖朽犢犖犖巌犖犖迦牽 犖犖萎犖迦犖犖о牽犖犖犖園犖犖伍犖犖犖項検犖巌犖犖犖犢犖迦犖朽犖犖ム鹸犖犢犖犢犖犖項 犖犖о犖迦犖犖犖 犖犖迦牽犖犖項犖ム犖о顕犖÷肩犖萎賢犖迦犖犖犖犢犖犖ム犖犖犢犖迦犢犖迦犢 犖犖迦権犢犖犖犖迦犖迦牽 (犖犢犖)
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45 犖犖萎犖犖犖犖園犖犖迦犖迦絹犢犖ム鍵犖犖萎犖迦権犖犖о顕犖÷牽犢犖犖 犖犖о牽犖犖迦犖о顕犖÷肩犖萎賢犖迦 1-2 犖犖犖園犖犖犢犖犢犖犖劇賢犖 犢犖÷犢犖犢 犖÷元犖犖萎犖犖犢犢犖犖迦鍵 犖犖迦献犖迦権犢犖犖劇犖犢犖犖∇犖犢犖犖ム賢犖犖朽犢犖犢犖÷元犖犖о顕犖÷犖犢犖÷犢犖 10 ppm. 犢犖犖犖劇犖犖犖犖犖園犖犖迦犖迦絹犢犖犖犢犖犖犖犖園 犖犖犖犖朽検犖 Fan coil unit 犢犖犖犢犖犖犖犖園 犖犢犖犖犖犖迦犖о顕犖÷肩犖萎賢犖迦 犖犖迦犖犖犖犖犢犖迦犖朽犖犖∇犖犖迦犖犢犖犖犖犖∇献犢犢犖∇犖 犖犖伍 1-2 犖犖園犖犖迦見犢犢犖÷犢犖犢犖÷元犖犖萎犖犖犢犢犖犖迦鍵 犖犖迦牽犖犖項犖ム犖о顕犖÷肩犖萎賢犖迦犖犖犖犢犖犖ム犖犖犢犖迦犢犖迦犢 犖犖迦権犢犖犖犖迦犖迦牽 (犖犢犖)
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46 犖犖伍犖犖犖犢犖犢犖犖犖犢犖迦犖犖犢犖犖犖犖園 犖犖о牽犖犖犖犖犖園硯犖犢犖犖犖犢犖迦犖ム鍵犖犖園犖犖園硯 犖犖犖犖÷顕犢犖犢犖犢犖迦牽犢犖犖 65o犖 犖犖迦 5 犖犖迦犖 犖犖犖劇賢犢犖犢犖犖迦牽犖ム鍵犖ム顕犖 犖犖ム賢犖犖朽犖犖朽犖÷元犖犖о顕犖÷犖犢犖÷犢犖 10 ppm. 犖犖迦 5 犖犖迦犖 犖犖伍犖犖犖犢犖犖朽犖犖犖犢犖÷犢犖犢犢犖犢犖犖朽犖犢犖о権 犖犢犖迦牽犢犖犖 65o犖 犖犖迦 5 犖犖迦犖 犖犖迦牽犖犖項犖ム犖о顕犖÷肩犖萎賢犖迦犖犖犖犢犖犖ム犖犖犢犖迦犢犖迦犢 犖犖迦権犢犖犖犖迦犖迦牽
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47 犖犖迦牽犖犖о犖犖伍検犖犖項犖犢 犖о権 犖犖項犖犖園検犖犖園肩 犢犖ム鍵犖犖巌犖犢犖о犖ム犖犖 犖犖迦牽犖犖迦権犖犖迦犢犖犖 : 犢犖犖∇幻犢犖犖犖犖ム顕犖 犖犖犖萎犖犖 犢犖ム鍵犢犖犖犖迦鍵犖犖迦犖犖劇犖犖犖朽犖犖犖 犖犖犖犖園犖犢犖÷牽犖巌犖迦犢犖犖犖犖迦権犖犖迦 犢犖犢 犢犖犖∇犖園犖о犖犢犖ム犖о犖÷犢犖犢犢犖犖犖犖朽犖犢犖犖犖犖迦権犖犖迦 犖犖迦牽犢犖∇犖犖項犖犢 犖о権 : 犢犖÷犖犖迦犖犢 犖 犖犖迦牽犖犖迦献犖迦権犢犖犖劇犖 : 犢犖÷犖犖迦犖犢 犖 犖犖迦牽犖犖園犖犖園 : 犢犖÷犖犖迦犖犢 犖
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48 犖犖迦牽犖犖о犖犖伍検犖犖項犖犢 犖о権 犖犖項犖犖園検犖犖園肩 犢犖ム鍵犖犖巌犖犢犖о犖ム犖犖(犖犢犖) 犖犖迦牽犖犖犖犖犖о犖犖項犖犖園検犖犖園肩犢犖ム鍵犢犖犖ム犖犖犖園犢犖犖 : 犖犢犖犖犖迦犖項犖犖園検犖犖園肩犖犖園犢犖犖ム犖犖犖園犢犖犖 犢犖犖朽権犖о犖園 犖犖犖犖劇犖犖犖朽犖犖∇弦犢犢犖犖犢犖迦犖犖犖劇賢犖犖朽 犖犖迦犖迦 犖犖迦犖犖巌犖犢犖о犖ム犖犖÷犖犖朽権犖о犖園 犖犖巌犖犖迦検犖犖項犖犢 犖о権犖犖迦権犢犖犖朽犖∇硯犖犖朽犖∇厳犖犖∇険犖犖犖迦牽 犖犖巌犢犖犖劇犖犖犖犖萎牽犖園犖犖迦犖園硯犢犖犢犖犖犖犖∇顕犖犖迦献
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49 犖÷顕犖犖犖犖迦牽犢犖÷厳犢犖犢犖犖巌犖犖迦牽犖犖萎犖迦 犖犢犖犖犖迦犖犖ム犖犢犖犖犢犢犖犖劇犖犖犢犖о検犢犖犖犖ム幻犢犖 犖犖項犖犢 犖о権 犖犖迦牽犖犖迦献犖迦権犢犖犖劇犖犢犖犢犖犖ム犖犖犖朽犖犢犖犖犖犖犖犖園権 犖犢犖о権犖犖ム賢犖犖朽 犖犖犖劇賢犖犢犖迦牽犢犖犖犖犖園 犖犖∇幻犖犖犖園犖犖迦牽犢犖犢 犖犖園犖ム犖迦犖犖迦犖о顕犖 犖犖萎賢犖迦
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