Lembar Early Warning Score HIPERCCI 2017
10 likes19,453 views
Lembar Early Warning Score HIPERCCI 2017 pada acara Workshop HIPERCCI 2017 di UMY 2017
Lembar Early Warning Score HIPERCCI 2017
- 1. Workshop National Early Warning System HIPERCCI Yogyakarta, 30 September 2017 Lembar ini dibuat dan dimodifikasi oleh Eri Yanuar Akhmad Budi Sunaryo, S.Kep., Ns., M.N.Sc.(I.C) LEMBAR OBSERVASI NATIONAL EARLY WARNING SCORE (NEWS) TEMPELKAN STIKER IDENTITAS PASIEN DISINI PETUNJUK UMUM 1. National Early Warning Skor (NEWS) tidak menggantikan penilaian klinis yang kompeten 2. Ketika anda khawatir tentang perawatan pasien harus ditingkatkan, perawatan dapat ditingkatkan terlepas dari skor 3. NEWS dilanjutkan skrining untuk Sepsis saat ada NEWS dari 4 (atau 5 jika pasien menggunakan oksigen tambahan) 4. Beberapa pasien mungkin memerlukan pemeriksaan medis segera namun tidak akan memicu skor tinggi 5. Protokol diaktifkan dengan skor 3 dalam satu parameter atau total skor 3. 6. Observasi dan pencatatan National Early Warning Skor (NEWS) ini dilakukan: 則 Pada saat masuk 則 Setiap 8 jam (sesuai protokol RS) 則 Sesuai clinical pathway 則 Jika pasien mengalami perubahan kondisi 則 Jika anda khawatir tentang perubahan kondisi pasien Cara pengisian: Gunakan titik besar (.) dalam pengisian chart ini di tengah kotak dan hubungkan dengan garis lurus. PROTOKOL ESKALASI Total Skor Frekuensi Observasi Alert Respon 1 Setiap 12 jam Perawat yang bertugas Perawat yang bertugas mereview kondisi pasien 2 Setiap 6 jam Perawat yang bertugas Perawat yang bertugas mereview kondisi pasien 3 Setiap 4 jam Perawat yang bertugas dan tim pengkajian kritis TL/PN/PJTJ untuk meninjau dalam waktu satu jam 4-6 Setiap 1 jam Perawat yang bertugas dan tim pengkajian kritis TL/PN/PJTJ untuk meninjau dalam waktu setengah jam Screening untuk Sepsis Jika tidak ada respon terhadap pengobatan dalam 1 jam hubungi dokter Pertimbangkan pemantauan pasien secara terus menerus Pertimbangkan transfer ke tingkat perawatan yang lebih tinggi > 7 Setiap 遜 jam Perawat yang bertugas dan tim pengkajian kritis Dokter segera meninjau Pemantauan pasien terus-menerus Rencanakan untuk pindah ke tingkat perawatan yang lebih tinggi Mengaktifkan Sistem Tanggap Darurat (Emergency Response System / ERS) (sesuai model rumah sakit)
- 2. Sumber Asli: National Early Warning Score (c) Royal College of Physician 2012 Alih Bahasa Eri Yanuar Akhmad B.S., S.Kep., Ns., MNSc.(IC) Workshop National Early Warning System Himpunan Perawat Critical Care Indonesia (HIPERCCI) Yogyakarta, 30 September 2017
- 3. Workshop National Early Warning System HIPERCCI Yogyakarta, 30 September 2017 Lembar ini dibuat dan dimodifikasi oleh Eri Yanuar Akhmad Budi Sunaryo, S.Kep., Ns., M.N.Sc.(I.C) National Early Warning Skor (NEWS) Frekuensi Monitoring Respon Klinis 0 Minimal 8 12 jam Lanjutkan pemantauan NEWS rutin Total: 1 4 Minimal 4 6 jam Informasikan PN/TL/PJTJ yang harus menilai pasien; PN/TL/PJTJ memutuskan apakah peningkatan frekuensi pemantauan dan/atau peningkatan perawatan klinis (eskalasi) diperlukan; Total: 5 atau lebih atau 3 dalam satu parameter Meningkatkan frekuensi observasi setiap 1 jam PN/TL/PJTJ memberitahukan tim medis yang merawat pasien; Pengkajian dan asessment oleh dokter dengan kompetensi inti untuk menilai pasien akut; Perawatan klinis di lingkungan dengan fasilitas monitoring; Total: 7 atau lebih Pemantauan terus menerus (kontinyu) terhadap tanda-tanda vital PN/TL/PJTJ untuk segera menginformasikan ke tim medis yang merawat pasien; Pengkajian dan asessment oleh tim dengan kompetensi perawatan kritis yang juga mencakup keterampilan advanced airway; Pertimbangkan pengalihan perawatan klinis ke fasilitas perawatan tingkat yang lebih tinggi atau ICU.