L'epidemia del virus de zika
•
0 likes•107 views
Trobades de salut pública del CSC - 30 de juny: "Virus Zika i altres arbovirosis: de la vigilància global al control local." Presentació a càrrec de Pablo Martínez de Salazar, coordinador de resposta a arbovirus del Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal).
L'epidemia del virus de zika
- 3. վܾܲ첹
- 4. վܾܲ첹 Zika Virus (ZIKV) Familia Flaviviridae, Genus Flavivirus Arbo‐flavivirus: Dengue, Virus Nil Occidental, Encefalitis Japonesa, Febre Groga Virus RNA monocatenario positivo Genoma approx 10.7 kb 1 serotip ‐3 genotips (West/East african/Asian) Immunitat per tota la vida (?) África Ae aegypti, Ae albopictus, Ae henselii,Ae polynesiensis, Ae africanus, Ae apicoargenteus, Ae luteocephalus, Ae vitattus, Ae furcifer Altres vies de transmissió (vertical, sexual, sanguínia) Emergent
- 8. Factors? 1. Dinàmica de transmissió (caràcter “explosiu”) 2. Manca de capacitats per a la vigilància, prevenció i control 3. Ұ貹ٱ(ܳ,dzDZíپ,Dzò)
- 9. Factors? 1. Dinàmica de transmissió (caràcter “explosiu”) 2. Manca de capacitats per a la vigilància, prevenció i control 3. Ұ貹ٱ(ܳ,dzDZíپ,Dzò)
- 10. 辱DZDz:1947‐2007
- 11. 辱DZDz:2007‐2015
- 12. 䲹áٱ“eDz”
- 15. Chikungunya
- 16. Factors? 1. Dinàmica de transmissió (caràcter “explosiu”) 2. Manca de capacitats per a la vigilància, prevenció i control 3. Ұ貹ٱ(ܳ,dzDZíپ,Dzò)
- 18. Diagnóstic diferencial Fever +++ ++ ++ Arthralgia + +++ ++ Rash ++ + +++ Arthritis ++ ‐ +/‐ Cefalea + ++ + Myalgia + ++ ++ Hemohrragia ‐ ++ ‐ “Shock” ‐ + ‐ Clinical disease >70% 25% 20% DENVCHIKV ZIKV
- 19. DENV CHIKV ZIKV Antiviral treatment No No No Acute phase Rehydratation, acetanomiphen To avoid NSAIDs and aspirin Acetanomiphen and NSAIDs(?) To avoid aspirin Acetanomiphen and NSAIDs (?) Severe forms Fluid, electrolyte balance, colloids Supportive Supportive Chronic phase ‐ Short‐term corticosteroid DMARDs1,2 Chloroquine3 ‐ Others Chloroquine4 Balpiravir5 Prednisolone5 Lovastatin7 Favipirapir8 Ribavirin Interferon9 Favipirapir Ribavirin Interferon Immunoglobulines Steroids
- 20. Institución País Modalidad terapéutica Estado de desarrollo NIH Estados Unidos Vacuna de DNA (West Nile) Vacuna atenuada(dengue) Preclínico Institut Butantán Brasil Vacuna con el virus inactivado Cultivo de virus Jenner Institute Gran Bretaña Adenovirus no‐replicativo portador de proteínas de superficie del virus del zika Preclínico Bharat BioTech India Vacuna de virus inactivado Vacuna recombinante de proteínas Preclínico Inovio &GeneOne Life Science Estados Unidos Korea del Sur Vacunas de DNA que codifican par proteínas de la capsular y de superficie Estudios clínicos de fase 1 para 4T 2016 Sanofi Pasteur Francia Vacuna recombinante atenuada Preclínico Hawai Biotech Hawai Vacunas no replicativa basadas en subunidades virales recombinantes Preclínico Protein Siceinces Corporation Estados Unidos Vacuna basada en proteina recombinante Estudios clínicos en los próximos meses NewLinks genetics Estados Unidos Vacuna con virus completo inactivado Desconocido PaxVax Estados Unidos Vacuna basada en partículas Preclínico
- 21. Estratègies tradicionals Disminució població mosquits Estratègies basades en la comunitat 1. Larvicides i adulticides (químic) 2. Control àrees cria (ambiental) Noves estratègies 1. A. aegypti transgénics sistémes genétics letals 2. Wolbachia bacteria Prevenció: Control vectorial
- 22. Factors? 1. Dinàmica de transmissió (caràcter “explosiu”) 2. Manca de capacitats per a la vigilància, prevenció i control 3. Ұ貹ٱ(ܳ,dzDZíپ,Dzò)
- 25. Mortality Chikungunya • Consistently associated with Ae. albopictus fitness increase approximately 50‐100 fold • Better dissemination and transmission