Materi Pembelajaran Fisioterapi Strength Duration Curve
- 1. Strength Duration Curve (SDC) Aditya Johan Romadhon, SST.FT, M.Fis
- 2. Pendahulu an Hubungan terbalik tersebut sering disebut sebagai hukum eksitasi (law of excitation) Intensitas rendah-durasi panjang, intensitas tinggi-durasi pendek Kurva yang terbentuk memiliki hubungan terbalik antara amplitude dan durasi Fungsi utama yakni untuk mengetahui tingkat eksitabilitas jaringan, khususnya jaringan saraf motoris SDC merupakan kurva yang terbentuk dari hubungan antara amplitude dan durasi
- 3. Durasi pendek cukup untuk kebutuhan stimulasi serabut saraf berpenampang tebal Diperlukan durasi Panjang untuk stimulasi serabut saraf berpenampang tipis/ tidak berpenampang
- 4. Penerapan SDC Dalam Klinis Regenerasi pada umumnya berlangsung 270 hari atau 9 bulan Pada umumnya pada hari ke 21/22 regenerasi saraf dimulai Dilakukan pada hari ke 20 paska cedera Tujuan utama penggunaan SDC di klinis adalah untuk mengetahui apakah otot ter-inervasi dengan baik atau terjadi gangguan denervated (partial/total)
- 7. Penggunaan Bentuk Arus Rectangular Untuk mengetahui nilai Rheobase dan Chronaxie Menggunakan Constant Current (CC) ataupun Constant Voltage (CV) Menggunakan durasi panjang 1000 ms (1 detik) Arus diputus tiap 1 detik Klasifikasi arus searah yang diputus, sering disebut sebagai Interrupted Direct Current (IDC) atau ada yang meng istilahkan sebagai Interrupted Galvanic (IG)
- 8. Rheobase & Chronaxie Rheobase adalah intensitas minimal (mA) menghasilkan kontraksi otot minimal dengan durasi pulsa 1000 ms/1 detik Chronaxie adalah durasi minimal (ms) menghasilkan kontraksi otot minimal dengan intensitas 2 kali rheobase
- 9. Nilai Chronaxie Normal Nilai Chronaxie sering digunakan untuk menentukan apakah otot terdapat gangguan inervasi saraf motoric atau tidak Nilai chronaxie normal dibawah 1 ms pada CC Dibawah 0.1 ms pada penggunaan CV
- 10. • Setiap otot memiliki nilai chronaxie yang berbeda, namun masih berada pada kisaran nilai normal (CC <1 ms/ CV <0.1 ms)
- 11. Otot sehat memiliki nilai temps utile sekitar 10 µs Yakni durasi minimal untuk menghasilkan kontraksi otot minimal dengan intensitas rheobase Selain nilai rheobase dan chronaxie, penggunaan arus rectangular juga digunakan untuk mendapatkan nilai temps utile
- 12. Penggunaan Bentuk Arus Triangular Nilai accommodation quotient didapat dari hasil bagi antara accommodation threshold dan rheobase Kurva triangular lebih tinggi dibanding rectangular Accomodation quotient merujuk pada kemampuan akomodasi/ adaptasi jaringan terhadap peningkatan intensitas secara bertahap Accomodation threshold adalah intensitas minimal menghasilkan kontraksi otot minimal dengan durasi panjang 1000 ms/1 detik Penggunaan bentuk arus triangular pada SDC digunakan untuk menentukan nilai accommodation threshold dan accommodation quotient
- 14. Accommodation Quotient Nilai normal accommodation quotient adalah 2 – 6 Referensi lain mengatakan 3 – 6 Jika nilai kurang maka diindikasikan sebagai degenerasi saraf Jika nilai lebih diindikasikan tanda neurogenic dystonia
- 15. Pada umumnya jaringan sehat memiliki nilai optimum phase sebesar 20 ms Yakni durasi minimal yang dibutuhkan untuk menghasilkan kontraksi minimal pada arus triangular Selain nilai accommodation threshold dan accommodation quotient, penggunaan bentuk arus triangular pada SDC juga digunakan untuk mengetahui nilai optimum phase