際際滷

際際滷Share a Scribd company logo

Materi sains medis pyk endemik untad 2013

Download as PPTX, PDF
Ririn Nirmalasari
Ririn Nirmalasari

Materi sains medis pyk endemik untad 2013

1 of 33
Downloaded 28 times
PENJELASAN SAINS MEDIS TENTANG PENYAKIT ENDEMIS (PENYEBAB DAN SOLUSI) dr. Lucky B. R. Rondonuwu L/O/G/O
WHO (1948): Health is stage of complete physical, mental and social wellbeing and not merely the absence of disease or infirmity
KONSEP SAKIT Masih menjadi perdebatan dan belum ada batasan yang baku. Proses dinamis dan bersifat relatif.
Endemi keadaan dimana penyakit atau penyebab penyakit tertentu secara terus menerus tetap ada pada populasi manusia dalam suatu area geografis tertentu Epidemi terjadinya kasus-kasus dengan sifat sifat yang sama pada sekelompok manusia pada suatu area geografis tertentu dengan efek yang nyata pada masyarakat tersebut melebihi insidens yang normal dari penyakit tersebut Pandemi Epidemik yang terjadi dalam daerah yang sangat luas dan biasanya mencakup proporsi populasi yang banyak
The traditional (ecological) model HOST AGENT ENVIRONMENT
Lingkungan Gaya hidup Biologi Sistim Yankes
The environment of health , Hendrik L Blum, 1974 Lingkungan
Materi sains medis pyk endemik untad 2013
Variasi keadaan equilibrium (keseimbangan) Host, Agent dan Environment 1 Periode prepatogenesis, terlihat dalam keadaan seimbang sebelum sakit (sehat)
2 Periode Patogenesis Keseimbangan Terganggu a. Perubahan pada faktor agent Terdapat agent baru, jumlah agent bertambah, terjadi mutasi agent dsb. Sehingga kemampuan agent menginfeksi host bertambah.
b. Perubahan pada faktor host. Bertambahnya jumlah orang yang rentan terhadap suatu agent mikroorganisme tertentu. Pada keadaan ini proporsi kerentanan host dalam populasi bertambah
c. Perubahan pada faktor lingkungan yang menyebabkan mudahnya penyebaran agent Pada musim hujan agent penyakit demam berdarah bertambah, sehingga berpotensi menularkan.
d. Perubahan pada faktor lingkungan yang menyebabkan perubahan pada kerentanan host Bersamaan meningkatnya polusi udara, penyakit infeksi saluran pernafasan bertambah karena terjadi kerentanan host pada populasi.
HOST manusia atau makhluk hidup lainnya, termasuk burung dan arthropoda, yang menjadi tempat proses alamiah penyakit Berupa : umur, jenis kelamin, ras, anatomi tubuh, status gizi, sosial ekonomi, status perkawinan, riwayat penyakit, gaya hidup, hereditas, imunitas, dll
Karakteristik Host menghadapi penyakit Resistensi Immunitas kemampuan utk bertahan thd suatu infeksi kesanggupan host dlm respon imunologis , secara alamiah/ didapat, tubuh kebal thd suatu penyakit tertentu Infeksiusnes potensi host yg terinfeksi utk menularkan penyakit
AGENT suatu unsur, organisme hidup atau kuman infektif yang dapat menyebabkan terjadinya suatu penyakit Agent biologik : protozoa, metazoa, bakteri,virus, jamur, ricketsia. Agent kimia : pestisda, food addictive, obat-obatan, limbah industri Agent nutrisi : kekurangan atau kelebihan gizi : karbohidrat, protein, lemak, vitamin. Agent mekanik/fisik : radiasi dan trauma mekanik
Karakteristik Agent Infektifitas : kesanggupan organisme beradaptasi thd lingkungan dari host Patogenitas : kesanggupan organisme menimbulkan reaksi klinik khusus yg patologis stlh terjadi infeksi Virulensi : kesanggupan organisme tertentu menghasilkan reaksi patologis berat, menyebabkan kematian. Toksisitas : kesanggupan organisme memproduksi reaksi kimia yang toksis. Invasivitas : kemampuan organisme melakukan penetrasi Antigenisitas : kesanggupan organisme merangsang reaksi imunologis dalam host
ENVIRONMENT semua faktor luar dari suatu individu. Lingkungan fisik : geografik, iklim, geologi Lingkungan biologis : kepadatan penduduk, flora, fauna Lingkungan sosial : Migrasi/urbanisasi, lingkungan kerja, perumahan, kekacauan, bencana alam, perang, banjir
Karakteristik Environment Topografi : situasi lokasi tertentu , natural atau hand made mempengaruhi terjadinya penyakit Geografi : keadaan berhubungan dgn struktur geologi bumi mempengaruhi terjadinya penyakit.
RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT PADA MANUSIA Periode sebelum manusia sakit terdapat interaksi antara faktor host, agent, dan environment yang berlangsung terus menerus Perjalanan penyakit, mulai interaksi pertama dengan stimulus yang merangsang terjadinya penyakit sampai terjadi perubahan bentuk dan fungsi dari jaringan sampai keseimbangan tercapai (sembuh, carrier, cacat atau meninggal).
RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT MASA PREPATHOGENESIS H MASA PATHOGENESIS Masa awal sakit A E Masa lanjut Sakit HORIZON KLINIS Awal terjadi Sakit Keseimbangan Pergeseran Interaksi keseimbangan Masa penyemb uhan Meninggal Kronis Cacat Sembuh Waktu Tempat Orang
TIGA TAHAP PENCEGAHAN SOLUSI(1) PENCEGAHAN PRIMER : Mencegah berkembangnya penyakit sebelum penyakit tersebut terjadi, dilakukan pada phase prepatogenesis untuk mendapatkan tingkat kesehatan optimum dan memberikan perlindungan spesifik (Imunisasi, Kesling, perlindungan kecelakaan dsb).
TIGA TAHAP PENCEGAHAN SOLUSI(2) PENCEGAHAN SEKUNDER : PENCEGAHAN TERSIER : Untuk mendeteksi dini dan mengobatai penyakit (skrining dan pemeriksaan berkala). Untuk rehabilitasi suatu penyakit, agar tidak cacat atau gejala sisa (mengurangi ketergantungan fisik, emosional)
Aplikasi dari upaya pencegahan SolusiPREPATOGENESIS HEALTH PROMOTION SPESIFIC PROTECTION PRIMARY PREVENTION PATOGENESIS EARLY DIAGNOSIS AND PROMPT TREATMENT DISABILITY LIMITATION SECONDARY PREVENTION REHABILITATION TERTIERY PREVENTION
TAHAPAN TATALAKSANA PROMOTIF PREVENTIF KURATIF REHABILITATIF
UKURAN-UKURAN EPIDEMIOLOGI Ukuran-ukuran frekuensi penyakit menggambarkan karakteristik kejadian (occurrence) suatu penyakit atau masalah kesehatan didalam populasi. 1. Proporsi : Digunakan untuk melihat komposisi suatu variabel dalam populasinya. Apabila menggunakan angka dasar (konstanta) adalah 100, maka disebut persentase. Rumus : X X+Y x K=
UKURAN-UKURAN EPIDEMIOLOGI (1) contoh proporsi : penduduk wanita = 30 org penduduk laki-laki = 50 org Proporsi pddk wanita : 30 30 + 50 x 100 = 37,5% Proporsi pddk laki-laki = 62,5%
UKURAN-UKURAN EPIDEMIOLOGI (2) 2. Rate : Adalah perbandingan antara jumlah kejadian terhadap jumlah penduduk yang mempunyai risiko terhadap kejadian tersebut yang menyangkut interval waktu tertentu. Rate untuk menyatakan dinamika atau kecepatan kejadian dalam suatu populasi masyarakat tertentu. Rumus Rate = X Y x K
UKURAN-UKURAN EPIDEMIOLOGI (3) Rate : X= Jumlah kejadian tertentu yang terjadi dalam kurun waktu tertentu Y= Jumlah penduduk yang mempunyai risiko mengalami kejadian tertentu dalam kurun waktu tertentu (pop.at risk) K= Konstanta (angka dasar) Contoh : Kasus DBD tahun 2005 di kota A = 400 Penduduk kota A th.2005 = 30.000 I.R = 400 X 1000 = 13,3 /1000 penduduk. 30.000
UKURAN-UKURAN EPIDEMIOLOGI (4) 3. RATIO : Merupakan perbandingan antara 2 kejadian atau 2 hal antara numerator dan denominator tidak ada sangkut pautnya. Misal : Sek ratio DKI Jakarta Laki-laki = 40 Perempuan = 60 Laki-laki : Perempuan = 1 : 1,5 Populasi proporsi sakit TBC = 100 Populasi proporsi tidak sakit TBC = 1000 Relative Risk = 100/1000 = 1/10 = 0,1
UKURAN-UKURAN EPIDEMIOLOGI (4) 4. Incidens Rate: I.R = Jml.Kasus baru pada periode waktu tertentu Populasi yang berisiko pada waktu yang sama x K Incidence pada periode singkat dan terbatas (epidemi) disebut : Attack Rate (dalam persen) A.R = Jumlah kasus Populasi yang berisiko x 100 selama epidemi.
UKURAN-UKURAN EPIDEMIOLOGI (5) 5. Prevalence Rate: Jml.Kasus yang ada pada periode waktu tertentu Populasi seluruhnya pada titik waktu tertentu P.R = x K 6. Ukuran Kematian : a. Angka Kematian Kasar (Crude Death Rate atau CDR) 1 b. Angka Kematian menurut kelompok umur (ASDR) c. Angka kematian karena penyakit tertentu (CSDR) 1 d. Case Fatality Rate (CFR) = Jml.Kematian/Jml.Kasus x 100% 1 1
Kasih

More Related Content

Materi sains medis pyk endemik untad 2013

  • 1. PENJELASAN SAINS MEDIS TENTANG PENYAKIT ENDEMIS (PENYEBAB DAN SOLUSI) dr. Lucky B. R. Rondonuwu L/O/G/O
  • 2. WHO (1948): Health is stage of complete physical, mental and social wellbeing and not merely the absence of disease or infirmity
  • 3. KONSEP SAKIT Masih menjadi perdebatan dan belum ada batasan yang baku. Proses dinamis dan bersifat relatif.
  • 4. Endemi keadaan dimana penyakit atau penyebab penyakit tertentu secara terus menerus tetap ada pada populasi manusia dalam suatu area geografis tertentu Epidemi terjadinya kasus-kasus dengan sifat sifat yang sama pada sekelompok manusia pada suatu area geografis tertentu dengan efek yang nyata pada masyarakat tersebut melebihi insidens yang normal dari penyakit tersebut Pandemi Epidemik yang terjadi dalam daerah yang sangat luas dan biasanya mencakup proporsi populasi yang banyak
  • 5. The traditional (ecological) model HOST AGENT ENVIRONMENT
  • 7. The environment of health , Hendrik L Blum, 1974 Lingkungan
  • 9. Variasi keadaan equilibrium (keseimbangan) Host, Agent dan Environment 1 Periode prepatogenesis, terlihat dalam keadaan seimbang sebelum sakit (sehat)
  • 10. 2 Periode Patogenesis Keseimbangan Terganggu a. Perubahan pada faktor agent Terdapat agent baru, jumlah agent bertambah, terjadi mutasi agent dsb. Sehingga kemampuan agent menginfeksi host bertambah.
  • 11. b. Perubahan pada faktor host. Bertambahnya jumlah orang yang rentan terhadap suatu agent mikroorganisme tertentu. Pada keadaan ini proporsi kerentanan host dalam populasi bertambah
  • 12. c. Perubahan pada faktor lingkungan yang menyebabkan mudahnya penyebaran agent Pada musim hujan agent penyakit demam berdarah bertambah, sehingga berpotensi menularkan.
  • 13. d. Perubahan pada faktor lingkungan yang menyebabkan perubahan pada kerentanan host Bersamaan meningkatnya polusi udara, penyakit infeksi saluran pernafasan bertambah karena terjadi kerentanan host pada populasi.
  • 14. HOST manusia atau makhluk hidup lainnya, termasuk burung dan arthropoda, yang menjadi tempat proses alamiah penyakit Berupa : umur, jenis kelamin, ras, anatomi tubuh, status gizi, sosial ekonomi, status perkawinan, riwayat penyakit, gaya hidup, hereditas, imunitas, dll
  • 15. Karakteristik Host menghadapi penyakit Resistensi Immunitas kemampuan utk bertahan thd suatu infeksi kesanggupan host dlm respon imunologis , secara alamiah/ didapat, tubuh kebal thd suatu penyakit tertentu Infeksiusnes potensi host yg terinfeksi utk menularkan penyakit
  • 16. AGENT suatu unsur, organisme hidup atau kuman infektif yang dapat menyebabkan terjadinya suatu penyakit Agent biologik : protozoa, metazoa, bakteri,virus, jamur, ricketsia. Agent kimia : pestisda, food addictive, obat-obatan, limbah industri Agent nutrisi : kekurangan atau kelebihan gizi : karbohidrat, protein, lemak, vitamin. Agent mekanik/fisik : radiasi dan trauma mekanik
  • 17. Karakteristik Agent Infektifitas : kesanggupan organisme beradaptasi thd lingkungan dari host Patogenitas : kesanggupan organisme menimbulkan reaksi klinik khusus yg patologis stlh terjadi infeksi Virulensi : kesanggupan organisme tertentu menghasilkan reaksi patologis berat, menyebabkan kematian. Toksisitas : kesanggupan organisme memproduksi reaksi kimia yang toksis. Invasivitas : kemampuan organisme melakukan penetrasi Antigenisitas : kesanggupan organisme merangsang reaksi imunologis dalam host
  • 18. ENVIRONMENT semua faktor luar dari suatu individu. Lingkungan fisik : geografik, iklim, geologi Lingkungan biologis : kepadatan penduduk, flora, fauna Lingkungan sosial : Migrasi/urbanisasi, lingkungan kerja, perumahan, kekacauan, bencana alam, perang, banjir
  • 19. Karakteristik Environment Topografi : situasi lokasi tertentu , natural atau hand made mempengaruhi terjadinya penyakit Geografi : keadaan berhubungan dgn struktur geologi bumi mempengaruhi terjadinya penyakit.
  • 20. RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT PADA MANUSIA Periode sebelum manusia sakit terdapat interaksi antara faktor host, agent, dan environment yang berlangsung terus menerus Perjalanan penyakit, mulai interaksi pertama dengan stimulus yang merangsang terjadinya penyakit sampai terjadi perubahan bentuk dan fungsi dari jaringan sampai keseimbangan tercapai (sembuh, carrier, cacat atau meninggal).
  • 21. RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT MASA PREPATHOGENESIS H MASA PATHOGENESIS Masa awal sakit A E Masa lanjut Sakit HORIZON KLINIS Awal terjadi Sakit Keseimbangan Pergeseran Interaksi keseimbangan Masa penyemb uhan Meninggal Kronis Cacat Sembuh Waktu Tempat Orang
  • 22. TIGA TAHAP PENCEGAHAN SOLUSI(1) PENCEGAHAN PRIMER : Mencegah berkembangnya penyakit sebelum penyakit tersebut terjadi, dilakukan pada phase prepatogenesis untuk mendapatkan tingkat kesehatan optimum dan memberikan perlindungan spesifik (Imunisasi, Kesling, perlindungan kecelakaan dsb).
  • 23. TIGA TAHAP PENCEGAHAN SOLUSI(2) PENCEGAHAN SEKUNDER : PENCEGAHAN TERSIER : Untuk mendeteksi dini dan mengobatai penyakit (skrining dan pemeriksaan berkala). Untuk rehabilitasi suatu penyakit, agar tidak cacat atau gejala sisa (mengurangi ketergantungan fisik, emosional)
  • 24. Aplikasi dari upaya pencegahan SolusiPREPATOGENESIS HEALTH PROMOTION SPESIFIC PROTECTION PRIMARY PREVENTION PATOGENESIS EARLY DIAGNOSIS AND PROMPT TREATMENT DISABILITY LIMITATION SECONDARY PREVENTION REHABILITATION TERTIERY PREVENTION
  • 26. UKURAN-UKURAN EPIDEMIOLOGI Ukuran-ukuran frekuensi penyakit menggambarkan karakteristik kejadian (occurrence) suatu penyakit atau masalah kesehatan didalam populasi. 1. Proporsi : Digunakan untuk melihat komposisi suatu variabel dalam populasinya. Apabila menggunakan angka dasar (konstanta) adalah 100, maka disebut persentase. Rumus : X X+Y x K=
  • 27. UKURAN-UKURAN EPIDEMIOLOGI (1) contoh proporsi : penduduk wanita = 30 org penduduk laki-laki = 50 org Proporsi pddk wanita : 30 30 + 50 x 100 = 37,5% Proporsi pddk laki-laki = 62,5%
  • 28. UKURAN-UKURAN EPIDEMIOLOGI (2) 2. Rate : Adalah perbandingan antara jumlah kejadian terhadap jumlah penduduk yang mempunyai risiko terhadap kejadian tersebut yang menyangkut interval waktu tertentu. Rate untuk menyatakan dinamika atau kecepatan kejadian dalam suatu populasi masyarakat tertentu. Rumus Rate = X Y x K
  • 29. UKURAN-UKURAN EPIDEMIOLOGI (3) Rate : X= Jumlah kejadian tertentu yang terjadi dalam kurun waktu tertentu Y= Jumlah penduduk yang mempunyai risiko mengalami kejadian tertentu dalam kurun waktu tertentu (pop.at risk) K= Konstanta (angka dasar) Contoh : Kasus DBD tahun 2005 di kota A = 400 Penduduk kota A th.2005 = 30.000 I.R = 400 X 1000 = 13,3 /1000 penduduk. 30.000
  • 30. UKURAN-UKURAN EPIDEMIOLOGI (4) 3. RATIO : Merupakan perbandingan antara 2 kejadian atau 2 hal antara numerator dan denominator tidak ada sangkut pautnya. Misal : Sek ratio DKI Jakarta Laki-laki = 40 Perempuan = 60 Laki-laki : Perempuan = 1 : 1,5 Populasi proporsi sakit TBC = 100 Populasi proporsi tidak sakit TBC = 1000 Relative Risk = 100/1000 = 1/10 = 0,1
  • 31. UKURAN-UKURAN EPIDEMIOLOGI (4) 4. Incidens Rate: I.R = Jml.Kasus baru pada periode waktu tertentu Populasi yang berisiko pada waktu yang sama x K Incidence pada periode singkat dan terbatas (epidemi) disebut : Attack Rate (dalam persen) A.R = Jumlah kasus Populasi yang berisiko x 100 selama epidemi.
  • 32. UKURAN-UKURAN EPIDEMIOLOGI (5) 5. Prevalence Rate: Jml.Kasus yang ada pada periode waktu tertentu Populasi seluruhnya pada titik waktu tertentu P.R = x K 6. Ukuran Kematian : a. Angka Kematian Kasar (Crude Death Rate atau CDR) 1 b. Angka Kematian menurut kelompok umur (ASDR) c. Angka kematian karena penyakit tertentu (CSDR) 1 d. Case Fatality Rate (CFR) = Jml.Kematian/Jml.Kasus x 100% 1 1
  • 33. Kasih