Mau 3
- 1. M畉U S畛 3
BO CO GIM ST, NH GI TH畛C HI畛N D畛 N 畉U T働 QU, 6 THNG,
NM 畛I V畛I CC D畛 N 畉U T働 S畛 D畛NG 30% V畛N NH N働畛C TR畛 LN
TN C QUAN CH畛 QU畉N
TN CH畛 畉U T働
C畛NG HA X H畛I CH畛 NGH懲A VI畛T NAM
畛c l畉p T畛 do H畉nh ph炭c
S畛: /BCGSGT , ngy th叩ng nm .
BO CO GIM ST, NH GI TH畛C HI畛N 畉U T働
(Qu箪/6 th叩ng/nm)
T棚n d畛 叩n: ..
K鱈nh g畛i: .
I. N畛i dung b叩o c叩o:
1. T狸nh h狸nh th畛c hi畛n d畛 叩n:
1.1. Ti畉n 畛 th畛c hi畛n d畛 叩n: (C担ng t叩c l畉p TKKT, c担ng t叩c GPMB v t叩i 畛nh c動, c担ng
t叩c 畉u th畉u, c担ng t叩c th畛c hi畛n h畛p 畛ng ).
1.2. Gi叩 tr畛 kh畛i l動畛ng th畛c hi畛n theo ti畉n 畛 th畛c hi畛n h畛p 畛ng:
1.3. T狸nh h狸nh qu畉n l箪 v畛n v t畛ng h畛p k畉t qu畉 gi畉i ng但n:
1.4. Ch畉t l動畛ng c担ng vi畛c 畉t 動畛c: (M担 t畉 ch畉t l動畛ng c担ng vi畛c 達 畉t 動畛c t動董ng
畛ng v畛i c叩c gi叩 tr畛 kh畛i l動畛ng c担ng vi畛c trong t畛ng giai o畉n 達 動畛c nghi畛m thu, thanh
to叩n).
1.5. C叩c chi ph鱈 kh叩c li棚n quan 畉n d畛 叩n:
1.6. C叩c bi畉n 畛ng li棚n quan 畉n qu叩 tr狸nh th畛c hi畛n d畛 叩n:
2. C担ng t叩c qu畉n l箪 d畛 叩n:
2.1. K畉 ho畉ch tri畛n khai th畛c hi畛n: (N棚u k畉 ho畉ch t畛ng th畛 t畛ng giai o畉n c担ng t叩c
qu畉n l箪 d畛 叩n 畛 畉t 動畛c ti畉n 畛 y棚u c畉u)
2.2. K畉 ho畉ch chi ti畉t c叩c n畛i dung qu畉n l箪 th畛c hi畛n d畛 叩n: (M担 t畉 k畉 ho畉ch chi ti畉t
c畛a t畛ng giai o畉n 畛i v畛i thnh ph畉n c担ng vi畛c li棚n quan 畉n giai o畉n qu畉n l箪 th畛c hi畛n d畛
叩n)
2.3. K畉t qu畉 畉t 動畛c so v畛i k畉 ho畉ch 畛 ra v i畛u ch畛nh k畉 ho畉ch th畛c hi畛n cho ph湛
h畛p v畛i y棚u c畉u:
2.4. C担ng t叩c 畉m b畉o ch畉t l動畛ng v hi畛u l畛c qu畉n l箪 d畛 叩n:
3. T狸nh h狸nh x畛 l箪, ph畉n h畛i th担ng tin:
3.1. Vi畛c 畉m b畉o th担ng tin b叩o c叩o: (T鱈nh ch鱈nh x叩c, trung th畛c c畛a th担ng tin b叩o c叩o)
3.2. X畛 l箪 th担ng tin b叩o c叩o: (Vi畛c x畛 l箪 c叩c th担ng tin b叩o c叩o k畛p th畛i k畛 t畛 khi nh畉n
動畛c b叩o c叩o 畛 ph畉n h畛i k畛p th畛i, tr叩nh g但y h畉u qu畉 b畉t l畛i cho d畛 叩n).
3.3. K畉t qu畉 gi畉i quy畉t c叩c v動畛ng m畉c, ph叩t sinh: (N棚u c叩c k畉t qu畉 畉t 動畛c th担ng qua
qu叩 tr狸nh 達 x畛 l箪 c叩c v動畛ng m畉c, ph叩t sinh trong qu叩 tr狸nh th畛c hi畛n d畛 叩n).
II. Ch畛 畉u t動 t畛 叩nh gi叩, nh畉n x辿t v畛 D畛 叩n:
1. T狸nh h狸nh th畛c hi畛n d畛 叩n:
2. C担ng t叩c qu畉n l箪 d畛 叩n:
3. T狸nh h狸nh x畛 l箪, ph畉n h畛i th担ng tin:
1
- 2. III. Ki畉n ngh畛 c叩c gi畉i ph叩p th畛c hi畛n:
Ki畉n ngh畛 Ng動畛i c坦 th畉m quy畛n quy畉t 畛nh 畉u t動 ho畉c c叩c c董 quan c坦 th畉m quy畛n v畛
c叩c bi畛n ph叩p h畛 tr畛, x畛 l箪 nh畛ng kh坦 khn c畛a d畛 叩n (n畉u c坦)./.
(k竪m theo c叩c ph畛 bi畛u: 04, 05, 06, 07, 08, 09, 10)
CH畛 畉U T働
(K箪 t棚n, 坦ng d畉u)
Ghi ch炭:
- Ph畛 bi畛u s畛 04 ch畛 b叩o c叩o 01 l畉n vo k畛 畉u ti棚n;
- C叩c ph畛 bi畛u 05, 06, 07, 08, 09, 10 ch畛 b叩o c叩o trong c叩c k畛 tri畛n khai c叩c ho畉t 畛ng li棚n
quan 畉n c叩c n畛i dung t畉i c叩c ph畛 bi畛u ny;
- 畛i v畛i c叩c d畛 叩n do Ch畛 t畛ch UBND c畉p huy畛n v Ch畛 t畛ch UBND c畉p x達 quy畉t 畛nh 畉u
t動 ngoi vi畛c g畛i b叩o c叩o cho ng動畛i c坦 th畉m quy畛n quy畉t 畛nh 畉u t動 v c董 quan ch畛 qu畉n
ph畉i g畛i b叩o c叩o cho S畛 K畉 ho畉ch v 畉u t動 畛 t畛ng h畛p.
2
- 3. Ph畛 bi畛u 04
M畉U THNG TIN V畛 D畛 N
1. T棚n d畛 叩n:
2. Ch畛 畉u t動:
3. T畛 ch畛c t動 v畉n l畉p d畛 叩n:
5. M畛c ti棚u ch鱈nh c畛a d畛 叩n:
4. Quy m担, c担ng su畉t:
5. 畛a i畛m d畛 叩n:
6. Di畛n t鱈ch s畛 d畛ng 畉t:
7. H狸nh th畛c qu畉n l箪 d畛 叩n:
8. C叩c m畛c th畛i gian v畛 d畛 叩n:
- Ngy ph棚 duy畛t quy畉t 畛nh 畉u t動:
- Th畛i gian th畛c hi畛n d畛 叩n:
+ Th畛i gian b畉t 畉u:
+ Th畛i gian k畉t th炭c:
9. T畛ng m畛c 畉u t動:
10. Ngu畛n v畛n 畉u t動:
11. M担 t畉 t坦m t畉t d畛 叩n:
.., ngy th叩ng nm ..
CH畛 畉U T働
(K箪 t棚n, 坦ng d畉u)
3
- 4. Ph畛 bi畛u 05
TI畉N 畛 L畉P THI畉T K畉 K畛 THU畉T
STT T棚n g坦i th畉u T棚n nh th畉u th畛c hi畛n TKKT Ngy ph棚 duy畛t thi畉t k畉 k畛 thu畉t
K畉 ho畉ch Th畛c t畉 S畛 vn b畉n
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
1-
2-
3-
.., ngy th叩ng nm ..
CH畛 畉U T働
(K箪 t棚n, 坦ng d畉u)
Ph畛 bi畛u 06
TI畉N 畛 GI畉I PHNG M畉T B畉NG V TI 畛NH C働
STT
T棚n ti畛u d畛 叩n/g坦i
th畉u/畛a i畛m
Ngy c畉p c坦 th畉m quy畛n ph棚
duy畛t ph動董ng 叩n 畛 th畛c hi畛n
畛n b湛 GPMB&TC
Ngy th畛c hi畛n 畛n b湛/(Bn
giao m畉t b畉ng)
K畉 ho畉ch Th畛c t畉 K畉 ho畉ch Th畛c t畉
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
1-
2-
3-
.., ngy th叩ng nm ..
CH畛 畉U T働
(K箪 t棚n, 坦ng d畉u)
Ph畛 bi畛u 07
TI畉N 畛 CHI V畛N TH畛C HI畛N PH働NG N
GI畉I PHNG M畉T B畉NG V TI 畛NH C働
STT T棚n ti畛u d畛 Chi ph鱈 cho Chi ph鱈 qu畉n l箪 T畛ng chi ph鱈 L滴y k畉
4
- 6. Ph畛 bi畛u 08
TI畉N 畛 TH畛C HI畛N 畉U TH畉U
STT
T棚n
g坦i
th畉u
Gi叩
g坦i
th畉u
H狸nh
th畛c
畉u
th畉u
Ph動董ng
th畛c 畉u
th畉u
H狸nh
th畛c
h畛p
畛ng
Th畛i
gian
th畛c
hi畛n
h畛p
畛ng
Th畛i gian th畛c
hi畛n 畉u th畉u
K畉t qu畉 畉u th畉u
K畉
ho畉ch
Th畛c t畉
Gi叩 d畛
th畉u
Gi叩
tr炭ng
th畉u
Ch棚nh
l畛ch tng
(+),
gi畉m (-)
Nh
th畉u
tr炭ng
th畉u
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
1-
2-
3-
.., ngy th叩ng
nm ..
CH畛 畉U T働
(K箪 t棚n, 坦ng d畉u)
Ph畛 bi畛u 09
TI畉N 畛 TH畛C HI畛N H畛P 畛NG
董n v畛: tri畛u 畛ng
坦i S畛 h畛p
畛ng
T棚n Nh
th畉u
Ngy
k箪 h畛p
畛ng
H畛p 畛ng ban
畉u
H畛p 畛ng i畛u
ch畛nh Ngy
hon
thnh
th畛c t畉
Gi叩 tr畛 kh畛i l動畛ng c担ng
vi畛c 達 th畛c hi畛n (%)
Gi叩 tr畛 達 thanh
Gi叩 tr畛
H
Ngy
hon
thnh
Gi叩 tr畛
H
Ngy
hon
thnh
Th畛i
i畛m
b叩o c叩o
L滴y k畉
t畛 畉u
nm
L滴y k畉
t畛 khi k箪
h畛p
畛ng
Th畛i i畛m
b叩o c叩o
L滴y k畉 t畛
畉u nm
(3) (4) (5) (6) (7) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16)
6
- 7. .., ngy th叩ng
nm ..
CH畛 畉U T働
(K箪 t棚n, 坦ng d畉u)
Ph畛 bi畛u 10
T畛NG H畛P TNH HNH TH畛C HI畛N, THANH TON V畛N 畉U T働 D畛 N
董n v畛: tri畛u 畛ng
STT
Di畛n gi畉i n畛i
dung
K畉 ho畉ch v畛n
畉u t動
Gi叩 tr畛 kh畛i l動畛ng
th畛c hi畛n t畉i hi畛n
tr動畛ng
Gi叩 tr畛 kh畛i l動畛ng
hon thnh 達 nghi畛m
thu
S畛 v畛n 達 動畛c thanh to叩n (t畉m
to叩n kh畛i l動畛ng hi畛n tr動
Trong k畛
b叩o c叩o
L滴y k畉 t畛
kh畛i c担ng
Trong k畛
b叩o c叩o
L滴y k畉 t畛
kh畛i c担ng
Trong k畛 b叩o c叩o L滴y k畉 t畛
T畛ng s畛
V畛n t畉m
畛ng
T畛ng s畛
(1) (2) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
1- T畛ng s畛
2- V畛n Nh n動畛c
3- V畛n kh叩c
- X但y l畉p
- Thi畉t b畛
- Chi ph鱈 kh叩c
..
.., ngy th叩ng nm ..
CH畛 畉U T働
(K箪 t棚n, 坦ng d畉u)
7