Menopoz tanımı - Faruk Köse1. Menopoz °Õ²¹²Ôı³¾Ä±Dr. M. Faruk KöseEtlik Zübeyde Hanım Kadın HastalıklarıEÄŸitim ve AraÅŸtırma HastanesiJinekolojik Onkoloji KliniÄŸi 4. °Õ²¹²Ôı³¾larSWAN: Study of Women’s Health Across the Native; STRAW: Stages of Reproductive Aging WorkshopPENN-5: Penn Ovarian Aging Study 7. Over ve MenopozSiklik menstrüel periodlu kadınlarda primordial follikül sayısı perimenopozal dönemdeki kadınlardan 10 kat daha fazladırOlgu #1745-55 yaÅŸ, ooforektomiMenstruel periodSiklikDüzensizMenopozal dönemdeRichardson,J Clin Endocrinol Metab, 1987 9. Endokrin ve Menopoz-FSHErken perimenopozal FSH düzeyinde hafif yükselme ve dalgalanmalar izlenirGeç perimenopozal dönemde dalgalanma olmaksızın yükselme saptanırBurger HG, Clin Endocrinol, 1998 11. Menopozda Ä°nhibin BOverde primordial follikül sayısının azalmasından öncelikle Ä°nhibin B etkilenirKompansatuar yanıtın geliÅŸmesini saÄŸlarErken veya geç perimenopozal ve menopozal dönemde seviyeleri düşerBurger HG, ClinEndocrinol, 1998 13. Anti Müllerian HormonKemoterapinin indüklediÄŸi veya aromataz inhibitörlerinin oluÅŸturduÄŸu menopozu belirlemede Anti Müllerian Hormon (AMH) seviyeleri belirleyici deÄŸildirRezidual ovarian fonksiyonları belirleyemezAMH’nın kaynağının sadece overler olduÄŸu ve ovaryan rezerv azaldıkça seviyesinin azalmış olduÄŸunun gösterilmesine raÄŸmen menopozun tarihini belirlemedeki yeri tartışmalıdırDieudonne AS, Menopause, 2011 14. SonuçMenopozun tanısında temel belirleyici kliniktirMenopozu öngörmede kullanılabilecek hormonal ya da biyolojik marker yokturMenopozu overlerdeki primordial follikül sayısı belirleyicidirÄ°lk etkilenen hormon Ä°nhibin B’dirEn son estradiol seviyesinde azalma izlenmektedir Editor's Notes Menopozun en kolay kısmı tanımını yapmaktır. Tanıyı klinik olarak koymak ve hastanın yönetimini gerçekleÅŸtirmek iÅŸin zor ve belirsizlikleri içeren kısmıdır. Bu grafikte 45-55 yaÅŸları arasında olan ve ooferektomi yapılan üç farklı menstrüel düzene sahip kadın grubundaki over başına primordial folikül sayısını görüyoruz.