ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo
Mit? kuntoutuksen vaikuttavuudesta
tiedet??n?
Kelan kuntoutuksen
hy?dyn arviointi ja vaikuttavuuden tutkimuskokonaisuus
Saija Karinkanta erikoistutkija
Kelan tutkimus
saija.karinkanta@kela.fi
Vaikuttavuuden tutkimuksesta
Vaikuttavuusketjuajattelu:
27.5.2022 Saija Karinkanta | Kela tutkii kuntoutusta -seminaari
2
panos teko
vaikutus
ab
vaikuttavuus
TAVOITE
Vaikuttavuuden tutkimuksesta
Vaikuttavuusketjuajattelu:
27.5.2022 Saija Karinkanta | Kela tutkii kuntoutusta -seminaari
3
panos teko
vaikutus
ab
vaikuttavuus
TAVOITE
Toiminnan
ansiosta
tapahtunut
kokonaismuutos
toiminnan
perimm?isess?
tavoitteessa
N?ytt??n perustuvat k?yt?nn?t (evidence-based)
Asiantuntijan
mielipide
Tapaus-
tutkimukset
Tapaus-
verrokkitutkim
ukset
Kohortti-
tutkimukset
Satunnais-
tetut ja
kontrolloi-
dut kokeet
(RCT)
Systemoi-
dut
katsaukset
Vaikutuksista ideaaliolosuhteissa kohti vaikuttavuutta
Kuntoutusintervention
kehitt?minen
Kuntoutusintervention toimivuus k?yt?nn?ss?
Onko interventiolla ajateltuja
vaikutuksia?
Toimiiko se rajatussa
kohderyhm?ss? ja
ymp?rist?ss??
1. N?hd??nk? edelleen
vaikutuksia jos toteutetaan
suunnitellulla tavalla aidossa
ymp?rist?ss??
Onko interventiolla aidossa
toimintaymp?rist?ss?
toteutettuna n?ht?viss?
tavoiteltavia muutoksia
toiminnan perimm?isess?
tavoitteessa?
2. Tuottaako interventio
vaikutuksia k?ytett?viss? olevilla
resursseilla?
Olennaista on, mik? on ollut
kuntoutuksen perimm?inen tavoite:
el?m?nlaadun tai toimintakyvyn
paraneminen, ty?llistyminen,
ty?uran jatkuminen jne.
Vaikutukset ideaaliolosuhteissa
(Efficacy)
Vaikutukset aidossa
ymp?rist?ss? (Efficiency)
Vaikuttavuus
(Effectiveness)
Kuntoutuksen vaikuttavuuden edellytykset
yksil?st? yleiseen
Onko k?yt?ss? toimintaymp?rist??n soveltuva toimintamalli, Ctapa tai -kehys?
Saavutaanko sill? mitattavia muutoksia toiminnan perimm?isess? tavoitteessa? Onko
muutos merkitt?v??
Onko tavoite suhteessa resursseihin?
Onko tavoite olennainen? Miten
tavoitteen toteutumista arvioidaan?
Mittarin luotettavuus ja muutosherkkyys?
Ovatko k?ytetyt
kuntoutus/terapiamenetelm?t tutkittuja?
Soveltuvatko ne t?lle asiakkaalle tai
kohderyhm?lle?
Menetelm?t /
interventiot
Tavoite /
mittarit
N?ytt??n
perustuva
Kuntoutuksen vaikuttavuudesta kaivataan lis??
n?ytt??
? Tutkimuksen haasteina:
? Kuntoutus on laaja-alainen k?site C mist? osa-alueesta kulloinkin puhutaan
? Kuntoutus on usein moniammatillista
? Kuntoutus on prosessinomaista
? Kuntoutus on yksil?llist?
? Mik? on kuntoutukselle asetettu tavoite? Vrt. kokonaismuutos perimm?isess?
tavoitteessa
? Mik? on sopiva mittari t?m?n muutoksen arvioimiseksi?
? Mik? on merkitt?v? muutos?
Miten Kelassa
kuntoutuksen vaikutuksia
ja vaikuttavuutta
tutkitaan?
Esittelyss? t?n??n
Kelan kuntoutuksen hy?dyn arviointi
Kuntoutuksen vaikuttavuus -tutkimuskokonaisuus
Kelan rahoittama tutkimus: KauKoIK?
1
2
3
Kelan kuntoutuksen hy?dyn arviointi
Valituilla mittareilla tietoa kuntoutujan kokemasta el?m?nlaadusta (WHOQoL-
BREF), masennusoireista (BDI-21) ja ty?kyvyst? kuntoutuksen alussa ja lopussa.
Tietoa kuntoutuksen tavoitteiden toteutumisesta (GAS).
Palveluntuottajien arvioita kuntoutuksen oikea-aikaisuudesta ja kuntoutuksen
tuottamista hy?dyist? ty?- ja toimintakyvylle.
Rekisteritietoja kuntoutujan el?m?ntilanteesta (Kela, V?est?rekisteri, ETK).
Kelan kuntoutuksen hy?dyn arviointi, keskeisimm?t
julkaisut
11
Kelan kuntoutuksen hy?dyn arviointi
? Vuoden 2019 aineisto
? n=7 362
? 3 ammatillisen kuntoutuksen palvelua
? 6 harkinnanvaraisen kuntoutuksen palvelua
? kattavuus 50 % (vaihteluv?li 32-79 %)
Nostoja raportista.
Vuoden 2019 raportin aineisto asiakasryhmitt?in
Kuntoutujaryhm? Raportointiaineisto 2019 (N)
Yhteens? 7 362
Ammatillinen kuntoutusselvitys (AKSE) 850
Ty?llistymist? edist?v? ammatillinen kuntoutus (TEAK) 748
KIILA-kuntoutus 747
TULES-kurssit 2 241
Ty?st? poissaolevien TULES-kurssit (TYPO-TULES) 292
Mielenterveyskuntoutuskurssit 368
Harkinnanvarainen moniammatillinen yksil?kuntoutus 1 505
Omaishoitajien kuntoutuskurssit 411
Diabeteskurssit 200
Asiakkaan arvio ty?- ja opiskelukyvyst??n,
ammatillinen kuntoutus
Kysymys: Oletetaan, ett? ty?- tai
opiskelukykysi on parhaimmillaan
saanut arvosanan 10. Mink? arvon
antaisit sille nyt?
Huono = arvot 0C5
Kohtalainen = arvot 6C7
Hyv?/erinomainen = arvot 8C10.
22
38
190
342
119
253
54
52
331
210
220
161
159
145
124
93
177
102
0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 %
alku
loppu
alku
loppu
alku
loppu
AKSE
KIILA
TEAK
Hyv?/erinomainen Kohtalainen Huono
Palveluntuottajan arvio kuntouksen oikea-
aikaisuudesta suhteessa asiakkaan ty?kyvyn
yll?pit?miseen, ammatillinen kuntoutus
76
452
337
7
2
14
52
85
46
19
7
17
0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 %
AKSE
KIILA
TEAK
Sopivaan aikaan Liian aikaisin Liian my?h??n Ei voida arvioida
Asiakkaan arvio
el?m?nlaadustaan,
harkinnanvarainen
kuntoutus
WHOQoL-BREF-
kyselylylomakkeen kysymys 1:
Millaiseksi arvioitte
el?m?nlaatunne?
85
105
78
125
132
149
971
1125
108
129
407
526
71
62
127
133
201
179
742
621
109
98
568
478
28
17
126
73
41
46
202
169
27
17
269
240
0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 %
alku
loppu
alku
loppu
alku
loppu
alku
loppu
alku
loppu
alku
loppu
Diabetes-
kurssit
Mielenter-
veyskurssit
Omais-
hoitajat
Tules-kurssit
Typo-Tules-
kurssit
Yksil?-
kuntoutus
eritt?in hyv? tai hyv? ei hyv? eik? huono huono tai eritt?in huono
Masennusoireiden
vakavuusaste,
harkinnanvarainen
kuntoutus
Mittarina BDI-21
(v?est?tutkimuksiin
tarkoitettu versio)
66
76
30
74
134
172
1101
1266
135
157
510
609
35
22
95
95
136
105
581
453
86
67
419
371
16
19
200
156
37
30
251
214
24
21
319
268
0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 %
alku
loppu
alku
loppu
alku
loppu
alku
loppu
alku
loppu
alku
loppu
Diabetes-
kurssit
Mielenter-
veyskurssit
Omais-
hoitajat
Tules-kurssit
Typo-Tules-
kurssit
Yksil?-
kuntoutus
Ei oireita Lievi? oireita Kohtalaisia / vakavia oireita
GAS-tavoitteiden
toteutuminen
? GAS-tavoitteet ylittyiv?t useimmiten
TEAK-kuntouksessa (53 %).
? Lis?ksi enemmist? kuntoutujista
v?hint??n saavutti tavoitetason
AKSE-, KIILA- ja yksil?kuntoutuksessa
sek? mielenterveys- ja omaishoitajien
kursseilla.
? Diabetes-, Tules- ja Typo-Tules-
kursseilla yli puolella tavoitteet
alittuivat.
Palveluryhm? GAS-tavoitetaso
Alitettu Saavutettu Ylitetty
n (%) n (%) n (%)
AMMATILLINEN KUNTOUTUS
AKSE (n=710) 256 (36,1) 230 (32,4) 224 (31,5)
KIILA-kuntoutus (n=636) 254 (39,9) 129 (20,3) 253 (39,8)
TEAK-kuntoutus (n=523) 124 (23,7) 124 (23,7) 275 (52,6)
HARKINNANVARAINEN KUNTOUTUS
Diabeteskurssit (n=190) 104 (54,7) 40 (21,1) 46 (24,2)
Mielenterveyskurssit (n=331) 148 (44,7) 71 (21,5) 112 (30,4)
Omaishoitajat (n=343) 124 (36,2) 120 (35,0) 99 (28,9)
Tules-kurssit (n=1665) 890 (53,5) 363 (21,8) 412 (24,7)
Typo-Tules-kurssit (n=218) 113 (51,8) 43 (19,7) 62 (28,4)
Yksil?kuntoutus (n=1429) 625 (43,7) 380 (26,6) 424 (29,7)
27.5.2022 Saija Karinkanta | Kela tutkii kuntoutusta -seminaari
18
Asiakkaan
ty?tilanne,
vuonna 2018
kuntoutuksensa
p??tt?neet
65 %
%
%
69 %
%
%
69 %
%
%
10 %
%
%
19 %
%
%
15 %
%
%
9 %
%
%
7 %
%
%
15 %
%
%
8 %
%
%
8 %
%
%
8 %
%
%
64 % 68 % 69 %
10 %
9 %
19 %
7 % 8 %
15 % 15 %
8 %
8 %
Rekisteritieto (Kela & ETK),
n=6 118
Asiakkaan ty?tilanne, ammatillinen kuntoutus
77
83
136
116
194
242
612
618
616
173
135
116
127
103
90
1
2
1
98
82
76
71
82
73
47
40
42
47
95
67
135
70
44
2
2
3
0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 %
vuosi ennen
kuntoutusvuosi
vuosi j?lkeen
vuosi ennen
kuntoutusvuosi
vuosi j?lkeen
vuosi ennen
kuntoutusvuosi
vuosi j?lkeen
AKSE
TEAK
KIILA
Ty?ss? tai opiskelemassa Ty?t?n Ty?kyvyt?n Muu tilanne
Kelan kuntoutuksen
vaikuttavuuden tutkimuskokonaisuus
Tutkimuskokonaisuus
? Kuntoutuksen vaikuttavuus Ctutkimuskokonaisuus toteutetaan 1.1.2022C
31.12.2025.
? KKRL12 -kehitt?misrahoitus
? Kullakin osatutkimuksella vastataan Kelan kuntoutuksen vaikuttavuuteen
liittyv??n kysymykseen tai kysymyksiin.
? Edustettuina ovat ammatillinen, harkinnanvarainen ja vaativa
l??kinn?llinen kuntoutus.
? Hankep??llikk?n? toimii erikoistutkija Saija Karinkanta
Kuntoutuksen vaikuttavuus
Et?kuntoutus, kohderyhm?n?
omaishoitajien kuntoutuskurssit
K?ynniss?, yhteisty? Muutos III C
implementaatiotutkimuksen
kanssa
Vaativa l??kinn?llinen
kuntoutus, alustava
kohderyhm? lasten puheterapia
Suunnittelu aloitetaan syksyll?
2022.
Harkinnanvarainen
kuntoutus, alustava
kohderyhm? Tules-kurssit
Suunnittelu aloitetaan kev??ll?
2023.
Ammatillinen kuntoutus,
kohderyhm?n? TEAK
Suunnittelu k?ynniss?.
1 2
3 4
27.5.2022
23
Kiitos
Saija Karinkanta
erikoistutkija
Kelan tutkimus
@SaijaKarinkanta

More Related Content

Mit? kuntoutuksen vaikuttavuudesta tiedet??n? C Kelan kuntoutuksen hy?dyn arviointi ja vaikuttavuuden tutkimuskokonaisuus

  • 1. Mit? kuntoutuksen vaikuttavuudesta tiedet??n? Kelan kuntoutuksen hy?dyn arviointi ja vaikuttavuuden tutkimuskokonaisuus Saija Karinkanta erikoistutkija Kelan tutkimus saija.karinkanta@kela.fi
  • 2. Vaikuttavuuden tutkimuksesta Vaikuttavuusketjuajattelu: 27.5.2022 Saija Karinkanta | Kela tutkii kuntoutusta -seminaari 2 panos teko vaikutus ab vaikuttavuus TAVOITE
  • 3. Vaikuttavuuden tutkimuksesta Vaikuttavuusketjuajattelu: 27.5.2022 Saija Karinkanta | Kela tutkii kuntoutusta -seminaari 3 panos teko vaikutus ab vaikuttavuus TAVOITE Toiminnan ansiosta tapahtunut kokonaismuutos toiminnan perimm?isess? tavoitteessa
  • 4. N?ytt??n perustuvat k?yt?nn?t (evidence-based) Asiantuntijan mielipide Tapaus- tutkimukset Tapaus- verrokkitutkim ukset Kohortti- tutkimukset Satunnais- tetut ja kontrolloi- dut kokeet (RCT) Systemoi- dut katsaukset
  • 5. Vaikutuksista ideaaliolosuhteissa kohti vaikuttavuutta Kuntoutusintervention kehitt?minen Kuntoutusintervention toimivuus k?yt?nn?ss? Onko interventiolla ajateltuja vaikutuksia? Toimiiko se rajatussa kohderyhm?ss? ja ymp?rist?ss?? 1. N?hd??nk? edelleen vaikutuksia jos toteutetaan suunnitellulla tavalla aidossa ymp?rist?ss?? Onko interventiolla aidossa toimintaymp?rist?ss? toteutettuna n?ht?viss? tavoiteltavia muutoksia toiminnan perimm?isess? tavoitteessa? 2. Tuottaako interventio vaikutuksia k?ytett?viss? olevilla resursseilla? Olennaista on, mik? on ollut kuntoutuksen perimm?inen tavoite: el?m?nlaadun tai toimintakyvyn paraneminen, ty?llistyminen, ty?uran jatkuminen jne. Vaikutukset ideaaliolosuhteissa (Efficacy) Vaikutukset aidossa ymp?rist?ss? (Efficiency) Vaikuttavuus (Effectiveness)
  • 6. Kuntoutuksen vaikuttavuuden edellytykset yksil?st? yleiseen Onko k?yt?ss? toimintaymp?rist??n soveltuva toimintamalli, Ctapa tai -kehys? Saavutaanko sill? mitattavia muutoksia toiminnan perimm?isess? tavoitteessa? Onko muutos merkitt?v?? Onko tavoite suhteessa resursseihin? Onko tavoite olennainen? Miten tavoitteen toteutumista arvioidaan? Mittarin luotettavuus ja muutosherkkyys? Ovatko k?ytetyt kuntoutus/terapiamenetelm?t tutkittuja? Soveltuvatko ne t?lle asiakkaalle tai kohderyhm?lle? Menetelm?t / interventiot Tavoite / mittarit N?ytt??n perustuva
  • 7. Kuntoutuksen vaikuttavuudesta kaivataan lis?? n?ytt?? ? Tutkimuksen haasteina: ? Kuntoutus on laaja-alainen k?site C mist? osa-alueesta kulloinkin puhutaan ? Kuntoutus on usein moniammatillista ? Kuntoutus on prosessinomaista ? Kuntoutus on yksil?llist? ? Mik? on kuntoutukselle asetettu tavoite? Vrt. kokonaismuutos perimm?isess? tavoitteessa ? Mik? on sopiva mittari t?m?n muutoksen arvioimiseksi? ? Mik? on merkitt?v? muutos?
  • 8. Miten Kelassa kuntoutuksen vaikutuksia ja vaikuttavuutta tutkitaan?
  • 9. Esittelyss? t?n??n Kelan kuntoutuksen hy?dyn arviointi Kuntoutuksen vaikuttavuus -tutkimuskokonaisuus Kelan rahoittama tutkimus: KauKoIK? 1 2 3
  • 10. Kelan kuntoutuksen hy?dyn arviointi Valituilla mittareilla tietoa kuntoutujan kokemasta el?m?nlaadusta (WHOQoL- BREF), masennusoireista (BDI-21) ja ty?kyvyst? kuntoutuksen alussa ja lopussa. Tietoa kuntoutuksen tavoitteiden toteutumisesta (GAS). Palveluntuottajien arvioita kuntoutuksen oikea-aikaisuudesta ja kuntoutuksen tuottamista hy?dyist? ty?- ja toimintakyvylle. Rekisteritietoja kuntoutujan el?m?ntilanteesta (Kela, V?est?rekisteri, ETK).
  • 11. Kelan kuntoutuksen hy?dyn arviointi, keskeisimm?t julkaisut 11
  • 12. Kelan kuntoutuksen hy?dyn arviointi ? Vuoden 2019 aineisto ? n=7 362 ? 3 ammatillisen kuntoutuksen palvelua ? 6 harkinnanvaraisen kuntoutuksen palvelua ? kattavuus 50 % (vaihteluv?li 32-79 %) Nostoja raportista.
  • 13. Vuoden 2019 raportin aineisto asiakasryhmitt?in Kuntoutujaryhm? Raportointiaineisto 2019 (N) Yhteens? 7 362 Ammatillinen kuntoutusselvitys (AKSE) 850 Ty?llistymist? edist?v? ammatillinen kuntoutus (TEAK) 748 KIILA-kuntoutus 747 TULES-kurssit 2 241 Ty?st? poissaolevien TULES-kurssit (TYPO-TULES) 292 Mielenterveyskuntoutuskurssit 368 Harkinnanvarainen moniammatillinen yksil?kuntoutus 1 505 Omaishoitajien kuntoutuskurssit 411 Diabeteskurssit 200
  • 14. Asiakkaan arvio ty?- ja opiskelukyvyst??n, ammatillinen kuntoutus Kysymys: Oletetaan, ett? ty?- tai opiskelukykysi on parhaimmillaan saanut arvosanan 10. Mink? arvon antaisit sille nyt? Huono = arvot 0C5 Kohtalainen = arvot 6C7 Hyv?/erinomainen = arvot 8C10. 22 38 190 342 119 253 54 52 331 210 220 161 159 145 124 93 177 102 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % alku loppu alku loppu alku loppu AKSE KIILA TEAK Hyv?/erinomainen Kohtalainen Huono
  • 15. Palveluntuottajan arvio kuntouksen oikea- aikaisuudesta suhteessa asiakkaan ty?kyvyn yll?pit?miseen, ammatillinen kuntoutus 76 452 337 7 2 14 52 85 46 19 7 17 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % AKSE KIILA TEAK Sopivaan aikaan Liian aikaisin Liian my?h??n Ei voida arvioida
  • 16. Asiakkaan arvio el?m?nlaadustaan, harkinnanvarainen kuntoutus WHOQoL-BREF- kyselylylomakkeen kysymys 1: Millaiseksi arvioitte el?m?nlaatunne? 85 105 78 125 132 149 971 1125 108 129 407 526 71 62 127 133 201 179 742 621 109 98 568 478 28 17 126 73 41 46 202 169 27 17 269 240 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % alku loppu alku loppu alku loppu alku loppu alku loppu alku loppu Diabetes- kurssit Mielenter- veyskurssit Omais- hoitajat Tules-kurssit Typo-Tules- kurssit Yksil?- kuntoutus eritt?in hyv? tai hyv? ei hyv? eik? huono huono tai eritt?in huono
  • 17. Masennusoireiden vakavuusaste, harkinnanvarainen kuntoutus Mittarina BDI-21 (v?est?tutkimuksiin tarkoitettu versio) 66 76 30 74 134 172 1101 1266 135 157 510 609 35 22 95 95 136 105 581 453 86 67 419 371 16 19 200 156 37 30 251 214 24 21 319 268 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % alku loppu alku loppu alku loppu alku loppu alku loppu alku loppu Diabetes- kurssit Mielenter- veyskurssit Omais- hoitajat Tules-kurssit Typo-Tules- kurssit Yksil?- kuntoutus Ei oireita Lievi? oireita Kohtalaisia / vakavia oireita
  • 18. GAS-tavoitteiden toteutuminen ? GAS-tavoitteet ylittyiv?t useimmiten TEAK-kuntouksessa (53 %). ? Lis?ksi enemmist? kuntoutujista v?hint??n saavutti tavoitetason AKSE-, KIILA- ja yksil?kuntoutuksessa sek? mielenterveys- ja omaishoitajien kursseilla. ? Diabetes-, Tules- ja Typo-Tules- kursseilla yli puolella tavoitteet alittuivat. Palveluryhm? GAS-tavoitetaso Alitettu Saavutettu Ylitetty n (%) n (%) n (%) AMMATILLINEN KUNTOUTUS AKSE (n=710) 256 (36,1) 230 (32,4) 224 (31,5) KIILA-kuntoutus (n=636) 254 (39,9) 129 (20,3) 253 (39,8) TEAK-kuntoutus (n=523) 124 (23,7) 124 (23,7) 275 (52,6) HARKINNANVARAINEN KUNTOUTUS Diabeteskurssit (n=190) 104 (54,7) 40 (21,1) 46 (24,2) Mielenterveyskurssit (n=331) 148 (44,7) 71 (21,5) 112 (30,4) Omaishoitajat (n=343) 124 (36,2) 120 (35,0) 99 (28,9) Tules-kurssit (n=1665) 890 (53,5) 363 (21,8) 412 (24,7) Typo-Tules-kurssit (n=218) 113 (51,8) 43 (19,7) 62 (28,4) Yksil?kuntoutus (n=1429) 625 (43,7) 380 (26,6) 424 (29,7) 27.5.2022 Saija Karinkanta | Kela tutkii kuntoutusta -seminaari 18
  • 19. Asiakkaan ty?tilanne, vuonna 2018 kuntoutuksensa p??tt?neet 65 % % % 69 % % % 69 % % % 10 % % % 19 % % % 15 % % % 9 % % % 7 % % % 15 % % % 8 % % % 8 % % % 8 % % % 64 % 68 % 69 % 10 % 9 % 19 % 7 % 8 % 15 % 15 % 8 % 8 % Rekisteritieto (Kela & ETK), n=6 118
  • 20. Asiakkaan ty?tilanne, ammatillinen kuntoutus 77 83 136 116 194 242 612 618 616 173 135 116 127 103 90 1 2 1 98 82 76 71 82 73 47 40 42 47 95 67 135 70 44 2 2 3 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % vuosi ennen kuntoutusvuosi vuosi j?lkeen vuosi ennen kuntoutusvuosi vuosi j?lkeen vuosi ennen kuntoutusvuosi vuosi j?lkeen AKSE TEAK KIILA Ty?ss? tai opiskelemassa Ty?t?n Ty?kyvyt?n Muu tilanne
  • 22. Tutkimuskokonaisuus ? Kuntoutuksen vaikuttavuus Ctutkimuskokonaisuus toteutetaan 1.1.2022C 31.12.2025. ? KKRL12 -kehitt?misrahoitus ? Kullakin osatutkimuksella vastataan Kelan kuntoutuksen vaikuttavuuteen liittyv??n kysymykseen tai kysymyksiin. ? Edustettuina ovat ammatillinen, harkinnanvarainen ja vaativa l??kinn?llinen kuntoutus. ? Hankep??llikk?n? toimii erikoistutkija Saija Karinkanta
  • 23. Kuntoutuksen vaikuttavuus Et?kuntoutus, kohderyhm?n? omaishoitajien kuntoutuskurssit K?ynniss?, yhteisty? Muutos III C implementaatiotutkimuksen kanssa Vaativa l??kinn?llinen kuntoutus, alustava kohderyhm? lasten puheterapia Suunnittelu aloitetaan syksyll? 2022. Harkinnanvarainen kuntoutus, alustava kohderyhm? Tules-kurssit Suunnittelu aloitetaan kev??ll? 2023. Ammatillinen kuntoutus, kohderyhm?n? TEAK Suunnittelu k?ynniss?. 1 2 3 4 27.5.2022 23