4. N?ytt??n perustuvat k?yt?nn?t (evidence-based)
Asiantuntijan
mielipide
Tapaus-
tutkimukset
Tapaus-
verrokkitutkim
ukset
Kohortti-
tutkimukset
Satunnais-
tetut ja
kontrolloi-
dut kokeet
(RCT)
Systemoi-
dut
katsaukset
5. Vaikutuksista ideaaliolosuhteissa kohti vaikuttavuutta
Kuntoutusintervention
kehitt?minen
Kuntoutusintervention toimivuus k?yt?nn?ss?
Onko interventiolla ajateltuja
vaikutuksia?
Toimiiko se rajatussa
kohderyhm?ss? ja
ymp?rist?ss??
1. N?hd??nk? edelleen
vaikutuksia jos toteutetaan
suunnitellulla tavalla aidossa
ymp?rist?ss??
Onko interventiolla aidossa
toimintaymp?rist?ss?
toteutettuna n?ht?viss?
tavoiteltavia muutoksia
toiminnan perimm?isess?
tavoitteessa?
2. Tuottaako interventio
vaikutuksia k?ytett?viss? olevilla
resursseilla?
Olennaista on, mik? on ollut
kuntoutuksen perimm?inen tavoite:
el?m?nlaadun tai toimintakyvyn
paraneminen, ty?llistyminen,
ty?uran jatkuminen jne.
Vaikutukset ideaaliolosuhteissa
(Efficacy)
Vaikutukset aidossa
ymp?rist?ss? (Efficiency)
Vaikuttavuus
(Effectiveness)
6. Kuntoutuksen vaikuttavuuden edellytykset
yksil?st? yleiseen
Onko k?yt?ss? toimintaymp?rist??n soveltuva toimintamalli, Ctapa tai -kehys?
Saavutaanko sill? mitattavia muutoksia toiminnan perimm?isess? tavoitteessa? Onko
muutos merkitt?v??
Onko tavoite suhteessa resursseihin?
Onko tavoite olennainen? Miten
tavoitteen toteutumista arvioidaan?
Mittarin luotettavuus ja muutosherkkyys?
Ovatko k?ytetyt
kuntoutus/terapiamenetelm?t tutkittuja?
Soveltuvatko ne t?lle asiakkaalle tai
kohderyhm?lle?
Menetelm?t /
interventiot
Tavoite /
mittarit
N?ytt??n
perustuva
7. Kuntoutuksen vaikuttavuudesta kaivataan lis??
n?ytt??
? Tutkimuksen haasteina:
? Kuntoutus on laaja-alainen k?site C mist? osa-alueesta kulloinkin puhutaan
? Kuntoutus on usein moniammatillista
? Kuntoutus on prosessinomaista
? Kuntoutus on yksil?llist?
? Mik? on kuntoutukselle asetettu tavoite? Vrt. kokonaismuutos perimm?isess?
tavoitteessa
? Mik? on sopiva mittari t?m?n muutoksen arvioimiseksi?
? Mik? on merkitt?v? muutos?