際際滷

際際滷Share a Scribd company logo

Nictiz greenfield Haga

Download as PPTX, PDF
P
Paul de Wolf

Patient participatie en Medicatieveiligheid met Zorgdoc

1 of 32
Download to read offline
Nictiz greenfield Haga Patient participatie & Medicatieveiligheid met Zorgdoc Voortgang & Resultaten juni 2015
Agenda Voorstelrondje Korte (her)introductie Zorgdoc Resultaten aanschrijving pati谷nten Demo Zorgdoc Voorlopige resultaten Vervolg van het project
Project team Hanneke Janssen (projectleider) Care Wiser Janneke Klein Gunnewiek Paul de Wolf Sven Berkvens-Matthijsse, Zorgdoc Joris Uges Maarten Ploeger
ZorgDoc medicatie zorgdossier van de pati谷nt Zorgdoc Pati谷nt regie Pati谷nt regelt toegang voor zorgverleners MedVer Actuele medicatie overzicht Actuele situatie vastgelegd, niet steeds opnieuw genereren en controleren Actualisatie door pati谷nt thuis ZVZ module Planning herhaal leveringen, toedieningen thuis ZVZ-module Zorgdoc
Proces ZVZ-module Zorgdoc Arts schrijft voor in EVS Klinisch/poliklinisch Dagelijkse mutaties upload naar Zorgdoc Patient controleert medicatieoverzicht Apotheek bespreekt medicatieoverzicht HagaApotheek nodigt pati谷nt uit medicatieverificatie
Realisatie bijeenkomst 17-04-2015 Medicatieopdrachten vanuit Centrasys EVS worden dagelijks opgehaald Van Patients of interest Mutaties en herhaalrecepten Medicatieprofiel poliklinisch en klinisch van de afgelopen 3 jaar Pati谷nt kan in demo.zorgdoc.nl inloggen, account activeren medicatie inzien en controleren Zorgdoc gebruiken
1e fase pilot start 8 mei 2015 Uitvoeren van medicatiecontrole door pati谷nten op basis van gegevens Pharmacom/LSP en Ziekenhuisapotheek EVS Contactmomenten met pati谷nten 8-12 mei telefonisch benaderen pati谷nten voor deelname 12 mei versturen brief per post aan pati谷nten Bevestiging deelname Informatie over Pilot 20 mei versturen uitnodigingen via mail aan pati谷nten 26 mei eerste herinnering 12 juni telefonisch benaderd reden niet inloggen in Zorgdoc
Resultaten uitnodiging telefonisch Deelname pati谷nten telefonisch benaderd. Groep Ja Nee Eindtotaal CF 19 1 20 Groeihormonen 6 3 9 TNF 75 29 104 Eindtotaal 100 33 133 Verdeling deelname per leeftijdscategorie (Groeihormonen niet meegenomen, ouders die het voor de kinderen doen) 19 1 63 18 12 11 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Ja Nee >65 35-65 tot 35
Reden van geen deelname 20 personen geen beschikking over een computer/internet 10 personen geen tijd/zin 1 persoon opgenomen in het ziekenhuis 2 personen geen beheersing van de nederlandse taal
Brief aan deelnemers ter informatie 束Naam損 Locatie Leyweg 束Straat損束Huisnummer損 HagaApotheek 束Postcode損束Woonplaats損 Bezoekadres: Leyweg 275, 2545 CH Den Haag Postadres: Postbus 40551, 2504 LN Den Haag E-mail: HagaApotheek@hagaziekenhuis.nl Datum: 8 mei 2015 Betreft: Deelname proef Uw actueel medicatieoverzicht online 束Begroetingsregel損 De afgelopen week hebben we u telefonisch benaderd voor deelname aan onze proef Uw actueel medicatieoverzicht online een samenwerking tussen het HagaZiekenhuis, de HagaApotheek en onze software leverancier Zorgdoc. Met deze brief willen wij u daarover verder informeren voordat wij u een uitnodiging voor een online medicijncontrole zullen toesturen. In de eerste fase van de proef willen we kijken hoe u het gebruik van Zorgdoc ervaart. In de periode mei 2015 tot en met augustus 2015 zullen wij u tweemaal uitnodigen voor het uitvoeren van een online medicijncontrole. Met uw deelname helpt u ons inzicht te geven in uw ervaring als gebruiker en waar nodig kunnen we zo in de toekomst verbeteringen doorvoeren. Mocht u gedurende de proefperiode vragen hebben, kunt u deze mailen naar HagaApotheek@hagaziekenhuis.nl . Alvast bedankt voor uw medewerking. Met vriendelijke groet, Team HagaApotheek
Wat kunt u van ons verwachten? - Binnen nu en een week kunt u van ons, via post of e-mail zoals door u aangegeven, de eerste uitnodiging ontvangen. - De HagaApotheek heeft uw dossier voor u klaargezet, waarvoor u online eerst een eigen wachtwoord moet aanmaken. Uw dossier is zo aan uw kant beveiligd. Als u later terugkomt, heeft u het wachtwoord weer nodig. - De HagaApotheek is al gemachtigd voor toegang tot uw dossier. Daarom ziet u medicijnen die de HagaApotheek heeft toegevoegd. De lijst kunt u controleren en eventueel aanvullen. - Rekent u er wel op dat de eerste kennismaking met Zorgdoc u eenmalig wat extra tijd kost. - Voorafgaand en na de medicijncontrole stellen we u via Zorgdoc een aantal vragen die voor de proef van belang zijn. - Nadat u de medicijncontrole heeft uitgevoerd en eventueel aanvullingen of wijzigingen in uw dossier heeft aangebracht, komen de door u doorgevoerde wijzigingen via beveiligde verbinding terecht bij de HagaApotheek. - Mochten we aan de hand van deze wijzigingen vragen hebben dan zullen we telefonisch contact met u opnemen om dit te bespreken. - Na de controle van de HagaApotheek zal, indien u hiervoor toestemming geeft in Zorgdoc, uw overzicht ook gedeeld worden met de zorgverleners van het HagaZiekenhuis. Als u van een andere apotheek gebruik maakt, wordt deze apotheek ge誰nformeerd indien u hiervoor toestemming heeft gegeven. - Aan het eind van de proefperiode in de maand september, zullen we u laten weten wat de vervolgstappen zullen zijn. - Gedurende de pilotfase kunt u uw medicatieoverzicht altijd raadplegen op www.zorgdoc.nl. U kunt daar inloggen met uw eigen wachtwoord. Dit kan vanaf het moment dat wij u de eerste uitnodiging hebben gestuurd. Op de volgende pagina vindt u nog een aantal vragen en antwoorden over de achtergrond en de praktijk. Aanschrijving 05-2015 Wat is het actueel medicatieoverzicht? Zoals bij u waarschijnlijk bekend, is uw medicatieoverzicht de registratie van al uw geneesmiddelen (al dan niet op recept) en uw gegevens over het gebruik. Voor controle of uw medicatieoverzicht nog actueel is, bent u zelf de belangrijkste informant. Alleen u weet welke medicatie u daadwerkelijk op dit moment gebruikt. Dat zijn misschien niet alleen de door de arts voorgeschreven middelen, maar mogelijk ook vrij verkrijgbare middelen van de drogist. Voor een veilige behandeling moeten uw zorgverleners zoals uw arts, verpleegkundige en apotheker, kunnen beschikken over uw actueel medicatieoverzicht. Wat is de reden van deze proef? De HagaApotheek wil het voor u eenvoudiger maken zelf de regie te nemen over uw eigen actueel medicatieoverzicht door u zelf, thuis, online de controle uit te laten voeren. U hoeft hiervoor dus niet meer naar de apotheek toe, maar geeft de apotheek online inzicht in uw actueel medicatieoverzicht. Als u de controle heeft uitgevoerd, bevestigt de HagaApotheek uw actueel medicatieoverzicht en kan het ook zichtbaar maken in de systemen van uw zorgverleners. Dit laatste is een logische stap maar u beslist hier zelf over. De HagaApotheek wil kijken of het online actueel medicatieoverzicht, een moderne verbetering is voor de pati谷nten van het HagaZiekenhuis en de zorgverleners van deze pati谷nten. Zij heeft hiervoor de software van Zorgdoc geselecteerd. Deze proef is onderdeel van een landelijk project dat ondersteund wordt door Nictiz, het landelijk kwaliteitscentrum voor ICT in de zorg, in aansluiting op de regelgeving van de overheid. Nictiz ontwikkelt in samenwerking met een aantal regios in Nederland duurzame oplossingen die het mogelijk maken dat meer pati谷nten hun medicatiedossier kunnen inzien en kunnen participeren in hun behandeling. Wat is Zorgdoc? Zorgdoc is internet-software, speciaal ontworpen om de pati谷nt een veilige manier in handen te geven waarmee het eigen medicijngebruik kan worden bijgehouden. Zorgdoc maakt het mogelijk dat iedere zorgverlener uit het netwerk van de pati谷nt over dezelfde informatie kan beschikken, als dat in het belang van de pati谷nt is en de pati谷nt dat dus wil. Online, dus vierentwintig uur per dag, zeven dagen in de week. De ontwikkeling van Zorgdoc is vertrokken vanuit het standpunt dat gegevens over het actueel medicijngebruik van de pati谷nt zelf zijn en van niemand anders. Net als de bedragen op een bankrekening in feite ook niet van de bank zijn, maar van de rekeninghouder. Bij het toegankelijk maken of digitaal uitwisselen van deze persoonlijke gegevens staat de pati谷nt met Zorgdoc dus zelf aan het stuur, of delegeert dat aan vertrouwde personen. De pati谷nt aan het stuur, de apotheek helpt daarbij.
De uitnodiging via e-mail
DEMO Zorgdoc Uw profiel aanmaken
De Medicatie Controle
Nictiz greenfield Haga
Resultaten Medicatie Controle T0-meting (vooraf aan medicatie controle): Ervaring voor gebruik Zorgdoc ? T1-meting (na eerste medicatie controle): Wat is uw eerste reactie op de Zorgdoc methode?
Op 12/06/2015 nog 42 pati谷nten niet ingelogd 4 personen direct na uitnodiging afgemeld (moeilijk, onvoldoende vertrouwen veiligheid, onbekende reden) Overige personen telefonisch benaderd 13 personen vergeten/geen tijd 7 personen de mail niet ontvangen 3 personen om technische reden niet in demo terecht gekomen 3 personen vonden het te moeilijk (m.n. wachtwoord eisen) 12 personen niet telefonisch kunnen bereiken Reden niet inloggen in Zorgdoc
Resultaten Medicatiecontrole De grootste groep pati谷nten gebruikt 6-10 medicijnen Ingelogd ahv uitnodiging Aantal ja 62 Pati谷ntgegevens overeen met EVS Ja 4 Nee 52 Niet uitgevoerd 6 nee 38 Eindtotaal 100 56 pati谷nten medicatiecontrole uitgevoerd 01-05 06-10 11-15 16-20 20 + Aantal geneesmiddelen vooraf in profiel
Resultaten Medicatiecontrole 52 pati谷nten hebben in totaal 175 aanpassingen gedaan in hun profiel
Casus MTX pati谷nt de praktijk Patient krijgt MTX voorgeschreven EPD bevat decursus EVS bevat recept Pharmacom afleverregel Bij controle reumatoloog EPD bevat aantekening dosis verlagen EVS geen aangepast recept Pharmacom geen aangepaste status Medicatiecontrole Zorgdoc Aanpassing gebruik
Resultaten 0-meting 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% JA NEE Werd in het verleden een medica econtrole met u gedaan? (n=62) 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90%100% Telefonisch Mondeling in de Apotheek Via mail Hoe werd deze medica econtrole gedaan? (n=23) 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% JA NEE Was iedereen goed op de hoogte? (n=23)
0 2 4 6 8 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Hoe ervoer u als pa ent regie met deze manier van medica e controle? (n=23) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Hoe ervoer u deze manier van medica e controle? (n=23) Resultaten 0-meting 10 = zeer tevreden 10 = alle regie Gemiddeld 7,0 Gemiddeld 6,4 0 5 10 15 20 25 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Hoe belangrijk vindt u dat uw zorgverleners op de hoogte zijn van uw actueel medica e overzicht? (n=59) 10 = zeer belangrijk Gemiddeld 8,8
Citaten Was iedereen goed op de hoogte? Apotheken wisten niet van alle medicijnen die ik bij een andere apotheek kreeg. Veranderingen in aantal werd niet goed aangepast. Gegevens over medicijngebruik niet up to date bij apotheek en arts Mijn tandarts, en die nam contact op met mijn doktor Omdat er zoveel zorgverleners zijn en ik regelmatg van medicatie moest wisselen was het moeilijk om iedereen op de hoogte te houden. Tandarts, chiropractor en acupuncturist waren niet altijd op de hoogte
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Wat het duidelijk wat er van u verwacht werd (n=52) 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Wat was uw algemene ervaring met Zorgdoc (n=52) Resultaten Meting 1 10 = zeer goed 10 = zeer duidelijk Gemiddeld 7,9 Gemiddeld 8,1 Gemiddeld 7,0 : 0-meting (ervaring zonder Zorgdoc)
0 5 10 15 20 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 In hoeverre ervaart u regie in deze manier van controle? (n=52) 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Is het duidelijk wat er met de informa e gebeurt? (n=52) Resultaten Meting 1 10 = zeer duidelijk 10 = alle regie Gemiddeld 7,4 Gemiddeld 7,8 Gemiddeld 6,4 0=meting:
Citaten suggesties & opmerkingen Het zou handig zijn als ik herhaal medicatie online kan bestellen. Iets slimmer programmeren zou helpen om dit programma wat simpeler te maken. Teveel standaard vragen die overbodig zijn! Ik ben zelf werkzaam in de zorg. Nu ik dit lees weet ik dat ik dit medicijn moet gebruiken, was helemaal vergeten dat ik dit medicijn gebruik Hoe kan een zorgverlener gebruik maken van deze gegevens? Was beter geweest om privacy informatie niet apart en op verzoek toe te zenden en gebruikers van de informatie te vermelden Eerst afwachten of het ook daadwerkelijk effect heeft bij de kennis van mijn medicijngebruik bij apotheek en artsen Ik ervaar geen regie maar een stukje automatisering die ik toejuich. Indien de zorgverlener gebruik gaat maken van dit systeem, heb ik als pati谷nt inderdaad de regie
Samengevat 133 pati谷nten gebeld om 100 deelnemers te krijgen 25% controle uitgevoerd binnen 24 uur + 9% gereageerd de volgende 4 dagen + 24% gereageerd na herhaald verzoek via mail + 4% na telefonisch navragen TNF, CF en groeihormonen pati谷nt Grootste groep in leeftijd 35-65 jr Grootste groep 6-15 medicatieregels in profiel Bij 4 van de 56 pati谷nten was profiel i.o.m. gebruik Mede t.g.v. opzet pilot: Pharmacom/LSP poliklinisch EVS 175 aanpassingen m.b.t. gestopt, gewijzigd gebruik of toegevoegde regels Geneesmiddelen en zelfzorg middelen
Samengevat Wat zichtbaar wordt door dit project: Waar staat het actuele medicatie profiel? Verschillende systemen bevatten verschillende informatie EPD EVS (poliklinisch) Pharmacom Profiel Voorschrift Aflevering Gebruik
Overall conclusie Wat zichtbaar wordt door dit project: Ervaring met Zorgdoc gewaardeerd met 8 Gevoel van regie verbetert van 6,4 -> 7,8 Voordelen voor de patient en zorgverlener Patient: Tevredenheid & zelfregie nemen toe Zorgverlener: Inzicht in totale zorg (zelfzorg) verbetert
Vervolg: 26 november 2015 Utrecht Bijeenkomst Nictiz; Pati谷ntparticipatie & Medicatieveiligheid 'Weet jij wat je slikt?'
https://www.youtube.com/watch?v=ve_3lxKmGmQ&feature=youtu.be

More Related Content

Nictiz greenfield Haga

  • 1. Nictiz greenfield Haga Patient participatie & Medicatieveiligheid met Zorgdoc Voortgang & Resultaten juni 2015
  • 2. Agenda Voorstelrondje Korte (her)introductie Zorgdoc Resultaten aanschrijving pati谷nten Demo Zorgdoc Voorlopige resultaten Vervolg van het project
  • 3. Project team Hanneke Janssen (projectleider) Care Wiser Janneke Klein Gunnewiek Paul de Wolf Sven Berkvens-Matthijsse, Zorgdoc Joris Uges Maarten Ploeger
  • 4. ZorgDoc medicatie zorgdossier van de pati谷nt Zorgdoc Pati谷nt regie Pati谷nt regelt toegang voor zorgverleners MedVer Actuele medicatie overzicht Actuele situatie vastgelegd, niet steeds opnieuw genereren en controleren Actualisatie door pati谷nt thuis ZVZ module Planning herhaal leveringen, toedieningen thuis ZVZ-module Zorgdoc
  • 5. Proces ZVZ-module Zorgdoc Arts schrijft voor in EVS Klinisch/poliklinisch Dagelijkse mutaties upload naar Zorgdoc Patient controleert medicatieoverzicht Apotheek bespreekt medicatieoverzicht HagaApotheek nodigt pati谷nt uit medicatieverificatie
  • 6. Realisatie bijeenkomst 17-04-2015 Medicatieopdrachten vanuit Centrasys EVS worden dagelijks opgehaald Van Patients of interest Mutaties en herhaalrecepten Medicatieprofiel poliklinisch en klinisch van de afgelopen 3 jaar Pati谷nt kan in demo.zorgdoc.nl inloggen, account activeren medicatie inzien en controleren Zorgdoc gebruiken
  • 7. 1e fase pilot start 8 mei 2015 Uitvoeren van medicatiecontrole door pati谷nten op basis van gegevens Pharmacom/LSP en Ziekenhuisapotheek EVS Contactmomenten met pati谷nten 8-12 mei telefonisch benaderen pati谷nten voor deelname 12 mei versturen brief per post aan pati谷nten Bevestiging deelname Informatie over Pilot 20 mei versturen uitnodigingen via mail aan pati谷nten 26 mei eerste herinnering 12 juni telefonisch benaderd reden niet inloggen in Zorgdoc
  • 8. Resultaten uitnodiging telefonisch Deelname pati谷nten telefonisch benaderd. Groep Ja Nee Eindtotaal CF 19 1 20 Groeihormonen 6 3 9 TNF 75 29 104 Eindtotaal 100 33 133 Verdeling deelname per leeftijdscategorie (Groeihormonen niet meegenomen, ouders die het voor de kinderen doen) 19 1 63 18 12 11 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Ja Nee >65 35-65 tot 35
  • 9. Reden van geen deelname 20 personen geen beschikking over een computer/internet 10 personen geen tijd/zin 1 persoon opgenomen in het ziekenhuis 2 personen geen beheersing van de nederlandse taal
  • 10. Brief aan deelnemers ter informatie 束Naam損 Locatie Leyweg 束Straat損束Huisnummer損 HagaApotheek 束Postcode損束Woonplaats損 Bezoekadres: Leyweg 275, 2545 CH Den Haag Postadres: Postbus 40551, 2504 LN Den Haag E-mail: HagaApotheek@hagaziekenhuis.nl Datum: 8 mei 2015 Betreft: Deelname proef Uw actueel medicatieoverzicht online 束Begroetingsregel損 De afgelopen week hebben we u telefonisch benaderd voor deelname aan onze proef Uw actueel medicatieoverzicht online een samenwerking tussen het HagaZiekenhuis, de HagaApotheek en onze software leverancier Zorgdoc. Met deze brief willen wij u daarover verder informeren voordat wij u een uitnodiging voor een online medicijncontrole zullen toesturen. In de eerste fase van de proef willen we kijken hoe u het gebruik van Zorgdoc ervaart. In de periode mei 2015 tot en met augustus 2015 zullen wij u tweemaal uitnodigen voor het uitvoeren van een online medicijncontrole. Met uw deelname helpt u ons inzicht te geven in uw ervaring als gebruiker en waar nodig kunnen we zo in de toekomst verbeteringen doorvoeren. Mocht u gedurende de proefperiode vragen hebben, kunt u deze mailen naar HagaApotheek@hagaziekenhuis.nl . Alvast bedankt voor uw medewerking. Met vriendelijke groet, Team HagaApotheek
  • 11. Wat kunt u van ons verwachten? - Binnen nu en een week kunt u van ons, via post of e-mail zoals door u aangegeven, de eerste uitnodiging ontvangen. - De HagaApotheek heeft uw dossier voor u klaargezet, waarvoor u online eerst een eigen wachtwoord moet aanmaken. Uw dossier is zo aan uw kant beveiligd. Als u later terugkomt, heeft u het wachtwoord weer nodig. - De HagaApotheek is al gemachtigd voor toegang tot uw dossier. Daarom ziet u medicijnen die de HagaApotheek heeft toegevoegd. De lijst kunt u controleren en eventueel aanvullen. - Rekent u er wel op dat de eerste kennismaking met Zorgdoc u eenmalig wat extra tijd kost. - Voorafgaand en na de medicijncontrole stellen we u via Zorgdoc een aantal vragen die voor de proef van belang zijn. - Nadat u de medicijncontrole heeft uitgevoerd en eventueel aanvullingen of wijzigingen in uw dossier heeft aangebracht, komen de door u doorgevoerde wijzigingen via beveiligde verbinding terecht bij de HagaApotheek. - Mochten we aan de hand van deze wijzigingen vragen hebben dan zullen we telefonisch contact met u opnemen om dit te bespreken. - Na de controle van de HagaApotheek zal, indien u hiervoor toestemming geeft in Zorgdoc, uw overzicht ook gedeeld worden met de zorgverleners van het HagaZiekenhuis. Als u van een andere apotheek gebruik maakt, wordt deze apotheek ge誰nformeerd indien u hiervoor toestemming heeft gegeven. - Aan het eind van de proefperiode in de maand september, zullen we u laten weten wat de vervolgstappen zullen zijn. - Gedurende de pilotfase kunt u uw medicatieoverzicht altijd raadplegen op www.zorgdoc.nl. U kunt daar inloggen met uw eigen wachtwoord. Dit kan vanaf het moment dat wij u de eerste uitnodiging hebben gestuurd. Op de volgende pagina vindt u nog een aantal vragen en antwoorden over de achtergrond en de praktijk. Aanschrijving 05-2015 Wat is het actueel medicatieoverzicht? Zoals bij u waarschijnlijk bekend, is uw medicatieoverzicht de registratie van al uw geneesmiddelen (al dan niet op recept) en uw gegevens over het gebruik. Voor controle of uw medicatieoverzicht nog actueel is, bent u zelf de belangrijkste informant. Alleen u weet welke medicatie u daadwerkelijk op dit moment gebruikt. Dat zijn misschien niet alleen de door de arts voorgeschreven middelen, maar mogelijk ook vrij verkrijgbare middelen van de drogist. Voor een veilige behandeling moeten uw zorgverleners zoals uw arts, verpleegkundige en apotheker, kunnen beschikken over uw actueel medicatieoverzicht. Wat is de reden van deze proef? De HagaApotheek wil het voor u eenvoudiger maken zelf de regie te nemen over uw eigen actueel medicatieoverzicht door u zelf, thuis, online de controle uit te laten voeren. U hoeft hiervoor dus niet meer naar de apotheek toe, maar geeft de apotheek online inzicht in uw actueel medicatieoverzicht. Als u de controle heeft uitgevoerd, bevestigt de HagaApotheek uw actueel medicatieoverzicht en kan het ook zichtbaar maken in de systemen van uw zorgverleners. Dit laatste is een logische stap maar u beslist hier zelf over. De HagaApotheek wil kijken of het online actueel medicatieoverzicht, een moderne verbetering is voor de pati谷nten van het HagaZiekenhuis en de zorgverleners van deze pati谷nten. Zij heeft hiervoor de software van Zorgdoc geselecteerd. Deze proef is onderdeel van een landelijk project dat ondersteund wordt door Nictiz, het landelijk kwaliteitscentrum voor ICT in de zorg, in aansluiting op de regelgeving van de overheid. Nictiz ontwikkelt in samenwerking met een aantal regios in Nederland duurzame oplossingen die het mogelijk maken dat meer pati谷nten hun medicatiedossier kunnen inzien en kunnen participeren in hun behandeling. Wat is Zorgdoc? Zorgdoc is internet-software, speciaal ontworpen om de pati谷nt een veilige manier in handen te geven waarmee het eigen medicijngebruik kan worden bijgehouden. Zorgdoc maakt het mogelijk dat iedere zorgverlener uit het netwerk van de pati谷nt over dezelfde informatie kan beschikken, als dat in het belang van de pati谷nt is en de pati谷nt dat dus wil. Online, dus vierentwintig uur per dag, zeven dagen in de week. De ontwikkeling van Zorgdoc is vertrokken vanuit het standpunt dat gegevens over het actueel medicijngebruik van de pati谷nt zelf zijn en van niemand anders. Net als de bedragen op een bankrekening in feite ook niet van de bank zijn, maar van de rekeninghouder. Bij het toegankelijk maken of digitaal uitwisselen van deze persoonlijke gegevens staat de pati谷nt met Zorgdoc dus zelf aan het stuur, of delegeert dat aan vertrouwde personen. De pati谷nt aan het stuur, de apotheek helpt daarbij.
  • 16. Resultaten Medicatie Controle T0-meting (vooraf aan medicatie controle): Ervaring voor gebruik Zorgdoc ? T1-meting (na eerste medicatie controle): Wat is uw eerste reactie op de Zorgdoc methode?
  • 17. Op 12/06/2015 nog 42 pati谷nten niet ingelogd 4 personen direct na uitnodiging afgemeld (moeilijk, onvoldoende vertrouwen veiligheid, onbekende reden) Overige personen telefonisch benaderd 13 personen vergeten/geen tijd 7 personen de mail niet ontvangen 3 personen om technische reden niet in demo terecht gekomen 3 personen vonden het te moeilijk (m.n. wachtwoord eisen) 12 personen niet telefonisch kunnen bereiken Reden niet inloggen in Zorgdoc
  • 18. Resultaten Medicatiecontrole De grootste groep pati谷nten gebruikt 6-10 medicijnen Ingelogd ahv uitnodiging Aantal ja 62 Pati谷ntgegevens overeen met EVS Ja 4 Nee 52 Niet uitgevoerd 6 nee 38 Eindtotaal 100 56 pati谷nten medicatiecontrole uitgevoerd 01-05 06-10 11-15 16-20 20 + Aantal geneesmiddelen vooraf in profiel
  • 19. Resultaten Medicatiecontrole 52 pati谷nten hebben in totaal 175 aanpassingen gedaan in hun profiel
  • 20. Casus MTX pati谷nt de praktijk Patient krijgt MTX voorgeschreven EPD bevat decursus EVS bevat recept Pharmacom afleverregel Bij controle reumatoloog EPD bevat aantekening dosis verlagen EVS geen aangepast recept Pharmacom geen aangepaste status Medicatiecontrole Zorgdoc Aanpassing gebruik
  • 21. Resultaten 0-meting 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% JA NEE Werd in het verleden een medica econtrole met u gedaan? (n=62) 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90%100% Telefonisch Mondeling in de Apotheek Via mail Hoe werd deze medica econtrole gedaan? (n=23) 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% JA NEE Was iedereen goed op de hoogte? (n=23)
  • 22. 0 2 4 6 8 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Hoe ervoer u als pa ent regie met deze manier van medica e controle? (n=23) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Hoe ervoer u deze manier van medica e controle? (n=23) Resultaten 0-meting 10 = zeer tevreden 10 = alle regie Gemiddeld 7,0 Gemiddeld 6,4 0 5 10 15 20 25 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Hoe belangrijk vindt u dat uw zorgverleners op de hoogte zijn van uw actueel medica e overzicht? (n=59) 10 = zeer belangrijk Gemiddeld 8,8
  • 23. Citaten Was iedereen goed op de hoogte? Apotheken wisten niet van alle medicijnen die ik bij een andere apotheek kreeg. Veranderingen in aantal werd niet goed aangepast. Gegevens over medicijngebruik niet up to date bij apotheek en arts Mijn tandarts, en die nam contact op met mijn doktor Omdat er zoveel zorgverleners zijn en ik regelmatg van medicatie moest wisselen was het moeilijk om iedereen op de hoogte te houden. Tandarts, chiropractor en acupuncturist waren niet altijd op de hoogte
  • 24. 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Wat het duidelijk wat er van u verwacht werd (n=52) 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Wat was uw algemene ervaring met Zorgdoc (n=52) Resultaten Meting 1 10 = zeer goed 10 = zeer duidelijk Gemiddeld 7,9 Gemiddeld 8,1 Gemiddeld 7,0 : 0-meting (ervaring zonder Zorgdoc)
  • 25. 0 5 10 15 20 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 In hoeverre ervaart u regie in deze manier van controle? (n=52) 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Is het duidelijk wat er met de informa e gebeurt? (n=52) Resultaten Meting 1 10 = zeer duidelijk 10 = alle regie Gemiddeld 7,4 Gemiddeld 7,8 Gemiddeld 6,4 0=meting:
  • 26. Citaten suggesties & opmerkingen Het zou handig zijn als ik herhaal medicatie online kan bestellen. Iets slimmer programmeren zou helpen om dit programma wat simpeler te maken. Teveel standaard vragen die overbodig zijn! Ik ben zelf werkzaam in de zorg. Nu ik dit lees weet ik dat ik dit medicijn moet gebruiken, was helemaal vergeten dat ik dit medicijn gebruik Hoe kan een zorgverlener gebruik maken van deze gegevens? Was beter geweest om privacy informatie niet apart en op verzoek toe te zenden en gebruikers van de informatie te vermelden Eerst afwachten of het ook daadwerkelijk effect heeft bij de kennis van mijn medicijngebruik bij apotheek en artsen Ik ervaar geen regie maar een stukje automatisering die ik toejuich. Indien de zorgverlener gebruik gaat maken van dit systeem, heb ik als pati谷nt inderdaad de regie
  • 27. Samengevat 133 pati谷nten gebeld om 100 deelnemers te krijgen 25% controle uitgevoerd binnen 24 uur + 9% gereageerd de volgende 4 dagen + 24% gereageerd na herhaald verzoek via mail + 4% na telefonisch navragen TNF, CF en groeihormonen pati谷nt Grootste groep in leeftijd 35-65 jr Grootste groep 6-15 medicatieregels in profiel Bij 4 van de 56 pati谷nten was profiel i.o.m. gebruik Mede t.g.v. opzet pilot: Pharmacom/LSP poliklinisch EVS 175 aanpassingen m.b.t. gestopt, gewijzigd gebruik of toegevoegde regels Geneesmiddelen en zelfzorg middelen
  • 28. Samengevat Wat zichtbaar wordt door dit project: Waar staat het actuele medicatie profiel? Verschillende systemen bevatten verschillende informatie EPD EVS (poliklinisch) Pharmacom Profiel Voorschrift Aflevering Gebruik
  • 29. Overall conclusie Wat zichtbaar wordt door dit project: Ervaring met Zorgdoc gewaardeerd met 8 Gevoel van regie verbetert van 6,4 -> 7,8 Voordelen voor de patient en zorgverlener Patient: Tevredenheid & zelfregie nemen toe Zorgverlener: Inzicht in totale zorg (zelfzorg) verbetert
  • 30. Vervolg: 26 november 2015 Utrecht Bijeenkomst Nictiz; Pati谷ntparticipatie & Medicatieveiligheid 'Weet jij wat je slikt?'
  • 32.