NPWP&NPPKP ::: Surat pernyataan
- 1. LAMPIRAN II Surat Edaran Direktur Jenderal Pajak Nomor SE-89/PJ/2009 tentang Tata Cara Penanganan Wajib Pajak Non Efektif. SURAT PERNYATAAN Saya yang bertandatangan di bawah ini: Nama : ……………………………………………………………………1) NPWP : ……………………………………………………………………2) Alamat : ……………………………………………………………………3) Bertindak selaku : Wajib Pajak Pengurus dari Wajib Pajak: Nama : ………………………………………………………….. 4) NPWP : ………………………………………………………….. 5) Alamat : ………………………..………………………………… 6) dengan ini menyatakan bahwa saya/............ *) saat ini sudah tidak lagi mempunyai kegiatan usaha/melakukan pembayaran. Saya/................ *) sanggup menerima akibat hukum apabila ternyata dikemudian hari Surat Pernyataan ini terbukti tidak benar. Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada tekanan/paksaan dari pihak manapun. …………...................., tgl..................... 7) Wajib Pajak/Pengurus **) ......................................................... 8) Keterangan: Beri tanda X pada (kotak) yang sesuai. *) Coret yang tidak perlu, dalam hal Wajib Pajak berbentuk badan maka diisi dengan nama badan **) Pilih salah satu Petunjuk pengisian Angka 1: diisi dengan nama Wajib Pajak/pengurus yang menandatangani Surat Pernyataan Angka 2: disi dengan NPWP Wajib Pajak/pengurus yang menandatangani Surat Pernyataan Angka 3: diisi dengan alamat Wajib Pajak/pengurus yang menandatangani Surat Pernyataan Angka 4: diisi dengan nama Wajib Pajak apabila yang menandatangani Surat Pernyataan adalah pengurus dari Wajib Pajak Angka 5: diisi dengan NPWP Wajib Pajak apabila yang menandatangani Surat Pernyataan adalah pengurus dari Wajib Pajak Angka 6: diisi dengan alamat Wajib Pajak apabila yang menandatangani Surat Pernyataan adalah pengurus dari Wajib Pajak Angka 7: diisi dengan kota dan tanggal Surat Pernyataan dibuat Angka 8: diisi dengan tanda tangan dan nama sebagaimana tercantum pada angka 1 Materai