狈厂颁尝颁化疗比较
- 2. Cisplatin + pemetrexed ? 化療前準備(premedication)~ ? 大瓶點滴: 化療前後都給,好預防cisplatin造成腎毒性 ? 止吐劑: 化療前給NK1R antagonist+5-HT3 receptor antagonist+dexamethasone+olanzapine,化療後繼續給幾天,好預防cisplatin造成 的「高致吐」 ? 類固醇: 化療前給3天類固醇,好預防pemetrexed造成的皮膚紅疹 ? 維他命: 化療前一星期開始給葉酸和vitamin B12,好預防pemetrexed抑制骨髓和傷 腸胃的副作用 ? 監測項目~ ? 血球(紅血球,血小板,白血球) 、電解質、肝功能(因pemetrexed)、腎功能(因 cisplatin) 、聽力(因cisplatin) 、神經功能(尤其cisplatin累積≥400 mg/m2) 、黏膜 發炎(因pemetrexed) ? 特色~嗜中性白血球低下,掉髮,神經炎機率都算比較低
- 3. Carboplatin + pemetrexed ? 化療前準備(premedication)~ ? 止吐劑: 化療前給NK1R antagonist+5-HT3 receptor antagonist+dexamethasone,好預防carboplatin造成的「中致吐」 ? 類固醇: 化療前給3天類固醇,好預防pemetrexed造成的皮膚紅疹 ? 維他命: 化療前一星期開始給葉酸和vitamin B12,好預防pemetrexed抑制骨髓 和傷腸胃的副作用 ? 監測項目~ ? 血球(紅血球,血小板,白血球) 、電解質、肝功能(因pemetrexed)、腎功能、黏 膜發炎(因pemetrexed) ? 特色~和cisplatin組合比起來,少了對聽力、神經、致吐的影響; 但是cisplatin在 存活統計上表現比較好
- 4. Cisplatin + vinorelbine ? 化療前準備(premedication)~ ? 大瓶點滴: 化療前後都給,好預防cisplatin造成腎毒性 ? 止吐劑: D1,D8化療前給NK1R antagonist+5-HT3 receptor antagonist+dexamethasone+olanzapine,化療後繼續給幾天,好預防cisplatin 造成的「高致吐」; D15跟D22為低致吐不用給 ? 監測項目~ ? 血球(紅血球,血小板,白血球) 、電解質、肝功能(因vinorelbine)、腎功能(因 cisplatin) 、聽力(因cisplatin) 、神經功能(尤其cisplatin累積≥400 mg/m2) ? 特色~嗜中性白血球低下,神經炎機率都算比較高,且要小心vinorelbine的滲漏 (extravacation); vinorelbine這組的研究資料比較多
- 5. Cisplatin + gemcitabine ? 化療前準備(premedication)~ ? 大瓶點滴: 化療前後都給,好預防cisplatin造成腎毒性 ? 止吐劑: D1化療前給NK1R antagonist+5-HT3 receptor antagonist+dexamethasone+olanzapine,化療後繼續給幾天,好預防cisplatin 造成的「高致吐」; D8為低致吐不用給 ? 監測項目~ ? 血球(紅血球,血小板,白血球) 、電解質、肝功能、腎功能(因cisplatin) 、聽力 (因cisplatin) 、神經功能(尤其cisplatin累積≥400 mg/m2) 、血栓性微血管病變 (因gemcitabine) 、肺功能(因gemcitabine) ? 特色~小心血小板低下(thrombocytopenia)造成的血液、腎臟、神經病變
- 6. Carboplatin + gemcitabine ? 化療前準備(premedication)~ ? 止吐劑: D1化療前給NK1R antagonist+5-HT3 receptor antagonist+dexamethasone,好預防carboplatin造成的「中致吐」; D8為低致 吐不用給 ? 監測項目~ ? 血球(紅血球,血小板,白血球) 、電解質、肝功能、腎功能、血栓性微血管病變 (因gemcitabine) 、肺功能(因gemcitabine) ? 特色~和cisplatin組合比起來,少了對聽力、神經、致吐的影響; 但是cisplatin在 存活統計上表現比較好
- 7. Cisplatin + docetaxel ? 化療前準備(premedication)~ ? 大瓶點滴: 化療前後都給,好預防cisplatin造成腎毒性 ? 止吐劑: 化療前給NK1R antagonist+5-HT3 receptor antagonist+dexamethasone+olanzapine,化療後繼續給幾天,好預防cisplatin造成 的「高致吐」 ? 類固醇: 化療前給類固醇,好預防docetaxel造成的輸注反應(infusion reactions) ? 監測項目~ ? 血球(紅血球,血小板,白血球) 、電解質、肝功能、腎功能(因cisplatin) 、聽力(因 cisplatin) 、神經功能(因cisplatin和docetaxel) 、皮膚病變(因docetaxel) 、口腔炎 (因docetaxel) 、尿酸(因docetaxel,避免TLS) 、肺功能(因docetaxel) ? 特色~docetaxel從肝臟酵素CYP34A代謝,所以要注意藥物交互作用; 掉髮和嗜中性 白血球低下機率不小,且要小心肺功能的改變
- 8. Carboplatin + docetaxel ? 化療前準備(premedication)~ ? 止吐劑: 化療前給NK1R antagonist+5-HT3 receptor antagonist+dexamethasone,好預防carboplatin造成的「中致吐」 ? 類固醇: 化療前給類固醇,好預防docetaxel造成的輸注反應(infusion reactions) ? 監測項目~ ? 血球(紅血球,血小板,白血球) 、電解質、肝功能、腎功能、神經功能(因 docetaxel) 、皮膚病變(因docetaxel) 、口腔炎(因docetaxel) 、尿酸(因 docetaxel,避免TLS) 、肺功能(因docetaxel) ? 特色~和cisplatin組合比起來,少了對聽力、神經、致吐的影響; 但是cisplatin在 存活統計上表現比較好
- 9. Carboplatin + paclitaxel ? 化療前準備(premedication)~ ? 止吐劑: 化療前給NK1R antagonist+5-HT3 receptor antagonist+dexamethasone,好預防carboplatin造成的「中致吐」 ? 抗過敏劑: 化療前給類固醇+抗組織胺+H2 receptor antagonist,好預防 paclitaxel造成的輸注反應(infusion reactions) ? 監測項目~ ? 血球(紅血球,血小板,白血球) 、電解質、肝功能、腎功能、神經功能(因 paclitaxel) 、肺功能(因paclitaxel) ? 特色~和docetaxel組合比起來,輸注反應比較明顯,不過皮膚和口腔反應比較少 些
- 10. Carboplatin + nab-paclitaxel ? 化療前準備(premedication)~ ? 止吐劑: D1化療前給NK1R antagonist+5-HT3 receptor antagonist+dexamethasone,好預防carboplatin造成的「中致吐」; D8,D15為 低致吐不用給 ? 監測項目~ ? 血球(紅血球,血小板,白血球) 、電解質、肝功能(因nab-paclitaxel)、腎功能、 神經功能(因nab-paclitaxel) ? 特色~和paclitaxel組合比起來,輸注反應和肺功能影響都少些; 要小心nab- paclitaxel的滲漏(extravacation)