2. Wat is endotoxine?
? Component in organisch stof
? Afkomstig van celwand van gram-negatieve
bacteri?n, er zijn meerdere vormen
? Blootstelling door:
– Gebruik fecali?n/mest
– In proceswater
– In ‘oud’ agrarisch stof
– Op specifieke plaatsen (zaaizaad, uien)
5 EU/m3
? Concentratie in buitenlucht: <
? 1 EU/m3 = 0,1 ng/m3 = 0,1/1.000.000 mg/m3
2
3. Wat doet endotoxine na
inademing?
? Organic Dust Toxic Syndrome ( bij hoge concentraties)
– Hoest, kortademig, koorts, malaise
– Benauwdheid en hoofdpijn
? Ontstekingen in luchtwegen (Bij matige concentraties)
– COPD: longemfyseem en bronchitis
Geen allergische effecten, mogelijk adjuvans effect!
3
4. Laatste info gevaar endotoxine
Stevige epidemiologische evidence dat endotoxine
bescherming biedt tegen allergische aandoeningen
Kinderen van het platteland hebben minder klachten!
Groeiende epidemiologische evidence dat
endotoxine bescherming biedt tegen longkanker
British Journal of Cancer , (16 August 2011)
Lung cancer mortality in a cohort of UK cotton workers: an
extended follow-up
D M McElvenny, M A Hurley, V Lenters, D Heederik, S Wilkinson
and D Coggon
4
5. Inhoud
1. Chronologie van de vaststelling van een
grenswaarde voor endotoxine in NL: 1995 – 2011
2. Blootstelling in afvalverwerking
3. Blootstelling in agrarische sectoren
4. Kanttekeningen
– Meetproblemen
– Complexe samenstelling stof; andere actieve
componenten
– Beleid buitenland
5. Komt er een grenswaarde endotoxine in 2012?
6. Toelichting meetproblemen endotoxinen
5
6. Historisch verloop van aandacht
van overheid voor endotoxine
Activiteiten gericht op vaststelling van een
grenswaarde voor endotoxine
1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
6
7. Chronologie grenswaarde endotoxine
? 1995: Ministerie SZW vraagt Gezondheidsraad
om advies endotoxine
? 1998: Gezondheidsraad komt met advies
– Drempelwaarde voor effecten op luchtwegen is
breed = 90 - 1800 EU/m3
– Gezondheidskundig advieswaarde: 50 EU/m3
– In stof op filter als 8-uurs gemiddelde
7
8. Chronologie grenswaarde (2)
? Juni 2000:Subcie MAC-waarden van SER komt
met advies aan ministerie SZW
– Op termijn: 50 EU/m3
– Overgangsperiode van 2 jaar: 200 EU/m3
– Datum van invoering: half jaar nadat CEN-
meetmethode gereed is
– Uitzondering zaaizaadsector: niet voor 1 - 7 - 2001
? November 2000: Advies SER wordt door
Ministerie SZW overgenomen. Invoering MAC
endotoxine per juli 2001. Na overgangsperiode
van twee jaar verlaging naar 50 EU/m3
8
9. Chronologie grenswaarde (3)
? Mei 2001: Subcie MAC-waarden van SER
verzoekt Ministerie SZW heroverweging/ uitstel
van MAC-waarde endotoxine
? November 2002: Subcie SER geeft aan dat nader
onderzoek laat zien dat grenswaarde technisch
noch sociaal-economisch haalbaar is. Verzoek
aan ministerie SZW om opschorting
? 23 juli 2003 – Ministerie SZW trekt MAC
endotoxine per 1-1-2003 in. Reden:
– Onhaalbare grenswaarde
– Meettechnische problemen
9
10. Chronologie grenswaarde (4)
? Eind 2003: Ministerie SZW verzoekt
Gezondheidsraad om nieuw advies endotoxine
? 2010: Nieuw advies GR: 90 EU/m3
? 2010: Ministerie SZW vraagt SER opnieuw om
advies over haalbaarheid
? 2011: Sociale partners in SER zijn het oneens.
Bonden verzoeken eenzijdig aan minister om
invoering van advies grenswaarde van GR
10
11. Chronologie grenswaarde (5)
? 23 juni 2011:
Motie van Gerwen (SP)/Thieme
(PVD) verzoekt herinvoering MAC-waarde van
200 EU/m3
– N.a.v. onderzoek gezondheid omwonenden
veehouderijen door IRAS, NIVEL, RIVM. In
varkenshouderijen wordt tot 1000 EU/m3 gemeten.
– Verworpen door Tweede Kamer
Status grenswaarde endotoxine najaar 2011:
Vastgelopen gepolder
11
12. Hoe zit het met blootstelling aan
endotoxinen?
? Blootstelling endotoxine heeft
aparte
kenmerken. Anders dan chemische stoffen
– Grote dag-tot-dag variatie
– Forse persoon-tot-persoon variatie
– Meetproblemen. Forse onzekerheidsmarge
doordat labs verschillende meetresultaten geven
– In agrosector geen constante blootstelling, maar
taakgebonden blootstelling
? Sterke verschillen over de dagen
? Grote verschillen over seizoenen
12
13. Interpretatie van blootstelling
EU/m3 MAC-waarde is 8-uurs gemiddelde
400 Beide situaties voldoen aan
grenswaarde van 200 EU/m3
300
200
50
2 4 6 8
Aantal uren/dag
13
14. Blootstellingscategorie?n
Concentratie Beschrijving categorie
endotoxine in EU/m3
Onder 5 Niet noemenswaardig
5 - 50 Duidelijk aanwezig
50 - 200 Ordegrootte voorgestelde grenswaarde
200 -1000 Boven voorgestelde grenswaarden
Boven 1000 Ontoelaatbaar hoog
14
15. Blootstelling endotoxine in
afvalverwerking
Sector Gemiddelde (GM) Maximaal
(in EU/m3)
Vuilnisophalen 40 8.000
Bereiding championcompost 225 2.500
Composteren 150 37.000
Biomassa Energie Centrale op 100 450
houtsnippers
Energie Centrale op steenkool en 30 2.000
biomassa
Slibverwerkingsinstallatie 30 2.000
15
17. Beheersmaatregelen agro-sectoren
? gesloten productietechnieken met onderdruk
gebruiken
? afzuiging op plekken met stofemissie
? nevelvorming bij wassen en spoelen voorkomen
? bacteriegroei in was- en proceswater verminderen;
recycling beperken
? Schoonmaken: zuigen i.p.v. vegen
? Schoonmaken: met adembescherming
17
18. Blootstelling endotoxine in tuinbouw (1)
Tuinbouwsector Taak Verwachte range van
concentratie
endotoxine (in
EU/m3)
Productie van groente en Opkweek: Handelingen met 50 - 200
fruit ('vers') potgrond bij opkweekbedrijf
Tuinder: ploegen en frezen van 50 - 200
bemeste grond
Tuinder: onkruid maaien 200 - 1.000
Tuinder: machinaal oogsten 200 - 1.000
Tuinder: spoelen van groenten 5 - 50
(indien recirculatie wordt
toegepast)
Bewerken van groente en Spoelen van groenten 5 - 50
fruit ('bewerkt')
18
19. Blootstelling endotoxine in tuinbouw (2)
Tuinbouwsector Taak Verwachte range van
concentratie
endotoxine (in
EU/m3)
Verwerken van groente Voorreinigen bladgroenten 50 - 200
en fruit ('verwerkt')
Voorreinigen aardappels, wortel- 200 - 1.000
en knolgewassen
Schoonmaken productiehal 50 - 1.000
Afvalwaterzuivering 50 - 200
Onderhoudswerk 50 - 200
Teelt van paddestoelen Compostproductie 50 - 1.000
Teeltbedrijven 50 - 200
Bloemkwekerij Bemesten van grond; 50 - 200
grondbewerking
Oogsten van bloemen 50 - 200
Oppotten en verpotten 50 - 200 19
20. Blootstelling endotoxine in tuinbouw (3)
Tuinbouwsector Taak Verwachte range van
concentratie
endotoxine (in
EU/m3)
Boomkwekerij Bemesten van grond 50 - 200
Oppotten 50 - 200
Bloembollen Teelt: bemesten 50 - 200
Teelt: machinaal oogsten 50 - 1.000
Teelt: machinaal pellen 50 - 200
Teelt: spoelen 50 - 200
Trekken: poten van bollen 50 - 200
Trekken: omzetten van 50 - 1.000
composthoop
20
21. Beheersmaatregelen tuinbouw-
sectoren
? stofdichte cabine op trekker
? stofafzuiging op oogstmachines en bij
nabewerking
? schoon spoelwater gebruiken; niet circuleren
? Adembescherming inzetten bij bemesten,
grondbewerking en oogsten (vglk. air-stream
helm bij champignonteelt)
21
22. Kanttekeningen bij grenswaarde
endotoxine (1)
?Endotoxine is een component in zeer complexe
matrix. Alle effecten worden toegeschreven aan
endotoxine
? Glucanen, allergenen, kwarts, etc …
?Effectdrempel van endotoxine is breed, namelijk
90 - 1800 EU/m3
?Buitenland. In geen van de omringende EU landen
wordt een grenswaarde endotoxine overwogen
? Vb: D, F en UK
?Er is nog weinig ervaring met beheersing van
blootstelling van endotoxine. Als stof? 22
23. Kanttekeningen bij grenswaarde
endotoxine (2)
? Meetmethode endotoxine
– Van lab tot lab forse verschillen ondanks NEN-EN
normblad
– Nederlandse meetmethode geeft hogere waarde
dan Duitse methode!
23
24. 2012: Zal er een grenswaarde
endotoxine komen?
? Sociaal-economische haalbaarheid?
– Bezwaren met name bij bedrijven in zaaizaad-
sector, uienhandel, graanoverslag
? (meet)Technische haalbaarheid?
– Zeer gedetailleerd analysevoorschrift is nodig
– Gecertificeerde labs zijn nodig die meedoen aan
periodieke round robins
? Steeds meer bewijs van bescherming tegen:
– Longkanker
– Allergieen 24
25. Wat kan alternatief zijn voor
grenswaarde endotoxine?
1. Veld bewust maken van ernst van situatie
– Brede voorlichting is nodig
– Sommige soorten agrarisch stof zijn een groot
probleem!
2. Endotoxine opnemen in arbocatalogus van
teelt-sectoren en agro-industrie
– Gericht op praktische maatregelen per sector
3. Onderzoek naar effectiviteit van maatregelen
– Alleen ‘evidence-based’ maatregelen inzetten
25