ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo
MULTIPLE
SCLEROSIS
İŞ UĞRAŞ TERAPİSİ
MS NEDİR ?
MS SEMPTOMLARI
• ÇIFT GÖRME
• DENGE VE YÜRÜME KAYBI
• DUYU ALGI MOTOR KAYIPLAR
• KOGNITIF YETERSIZLIK
• TREMOR
• KONUŞMA VE YUTMADA BOZUKLUK
• MESANE BARSAK DISFONKSIYONU
• SICAK İNTOLERANSI
• ÇABUK YORULMA
MS YOKTUR MS’Lİ VARDIR
DÜNYADA VE TÜRKIYE'DE MS IÇIN BIRÇOK
KURULUŞ BULUNMAKTADIR .
OCCUPATIONAL THERAPY TO MS
ERGOTERAPİ
TREMOR VE EL BECERILERI BOZULAN HASTALAR IÇIN
OCCUPATIONAL THERAPY TO MS
OCCUPATIONAL THERAPY TO MS
DENGE VE YÜRÜME IÇIN
• YARDIMCI YÜRÜME CIHAZI
Balance trainer
Balance ball
pilates
Hipoterapi önerilebilir
KOGNITIF VE BILIŞSEL YETERSIZLIĞI OLANLAR
IÇIN
Eşini bulma oyunları
Sudoku
Bulmaca
Günlük tutması önerilebilir
EV DÜZENLEMESI
TRANSFERE YARDIMCI ÜRÜNLER
Transfer sliding board
OCCUPATIONAL THERAPY TO MS
DİĞER EKİPMANLAR VÜCUT KEMERLERİ , KAYDIRMA TAHTALARI VS.
KONUŞMA BOZUKLUĞU
• SPEECH BUDDIES
• KONUŞMA BOZUKLUKLARI TERAPISINDE KULLANILAN BIR MATERYALDIR.DOĞRU DIL
POZISYONLARINI ÖĞRETEREK R S Ş L Ç HARFLERINI DOĞRU ÇIKARABILMEYI SAĞLAR
• DOKUNSAL BIOFEEDBACK YÖNTEMI ILE ÇOCUKLARIN KONUŞMASI IÇIN GEREKLI OLAN
DOĞRU DIL YERLEŞTIRMELERI VE HAREKET HISSETMELERI ILE LOKALIZE HEDEF SUNARAK
KELIMELERI ÇIKARTMASINA YARDIMCI OLUR.
CHEWY TUBES
ISIRMA VE ÇIĞNEME BECERILERINE YÖNELIK ÇENE
HAREKETLERINI GELIŞTIRMEK AMACIYLA TASARLANMIŞTIR
ORAL STIMÜLASYON VE EK PROPRIOSEPTIF GIRDI SAĞLAR
AYNI ZAMANDA CPLI VE OTIZMLI ÇOCUKLARDA DA
KULLANILIR
AKTIVITE ÖNERILERI
ERGOTERAPININ MS TIPLERINE ETKISI
ETKISI FARKLI MIDIR ?
• Çalışmaya 15’i benign (BMS), 18’i relapsing remitting (RRMS),
• 21’i progresif (PMS) tip olmak üzere toplam 54 hasta alındı. Hastalar;
• Expanded disability status scale(edss),
• Rivermead mobility ındex (RMI),
• Dokuz delikli peg testi,
• Loewenstein occupational therapy cognitive assesment test materyali (LOTCA),
• Functional independence measurement (FIM) ve
• Short form 36 (SF 36) ile değerlendirildi.
• Ergoterapi programı, olguların bireysel ihtiyaçlarına yönelik olarak
• 12 hafta süreyle, haftanın iki günü uygulandı. Uygulanan ergoterapi programı sonrası ms’in farklı
• tiplerinde karşılaştırma yapılarak tedavinin etkinliğine bakıldı.
• Ergoterapi programı:
• Koordinasyon bozukluğu, tremor ve denge
• Bozukluğu için uygun adaptif cihazın belirlenmesi
• Ve eğitimi, el-göz koordinasyonu ve dengeyi arttırıcı
• Egzersizler, değişik yüzeylerde denge eğitimi,
• Duyu yetersizlikleri için duyusal farkındalığı
• Arttırıcı eğitim, vizüel kompensasyon,
• Kognitif bozukluklar için kompensatuar teknikler,
• Hafıza kitapları, ajandalar, dikkat geliştirici
• Aktiviteler, okuduğunu yorumlama çalışmaları,
• Ambulasyon için yürüme yardımcıları, güvenlik için çevre düzenlemeleri
• Günlük yaşam aktivitelerinde bağımsızlık için ev ortamının düzenlenmesi,
adaptif araçlar, aktivite
eğitimi, enerji koruma prensiplerinin eğitimi, yorgunluk şikâyeti için mevcut
enerjiyi koruma, aktiviteleri düzenleme, enduransı arttırma, iş sadeleştirme
teknikleri,
kişilerin mümkünse iş ortamlarında değerlendirilip uygun düzenlemelerle eski
işlerine dönmelerine
yardımcı olma, eğer mümkün değilse, uygun bir işe yönlendirme, kişinin kültürel
seviyesine uygun boş zamanları değerlendirici ve yaratıcı aktiviteleri
içermekteydi.
• Kognitif Yeteneklerdeki düzelmeler PMS grubunda en fazla olmakla birlikte, artış
gruplar arasında farklı olarak bulunmadı. Tüm gruplarda tedavi sonrası dokuz
delikli peg testinin sağ ve sol el için toplama ve yerleştirme testinde anlamlı
düzelmeler görüldü. Düzelmedeki bu fark BMS grubunda en az olmakla birlikte
fark gruplar arası anlamlı bulunmadı. Sf-36’nın fiziksel komponent skalası üç
grupta da tedavi sonrası anlamlı değişiklikler gösterdi. Gruplar
karşılaştırıldığında, değişikliğin RRMS grubunda diğer İki gruba göre anlamlı
derecede farklı olduğu görüldü. Üç grupta da tedavi sonrası sf-36’nın Mental
Komponent skalasında anlamlı değişiklikler gözlendi. Bu değişiklik gruplar
arasında farklı bulunmadı.
SONUÇ
Ergoterapinin rehabilitasyon programında önemli yerinin olduğu, MS hastalığının
üç tipi için de etkin olduğu ve gruplar arasında ergoterapinin etkinliği açısından
büyük farklar olmadığı görüldü
OCCUPATIONAL THERAPY TO MS

More Related Content

OCCUPATIONAL THERAPY TO MS

  • 3. MS SEMPTOMLARI • ÇIFT GÖRME • DENGE VE YÜRÜME KAYBI • DUYU ALGI MOTOR KAYIPLAR • KOGNITIF YETERSIZLIK • TREMOR • KONUŞMA VE YUTMADA BOZUKLUK • MESANE BARSAK DISFONKSIYONU • SICAK İNTOLERANSI • ÇABUK YORULMA MS YOKTUR MS’Lİ VARDIR
  • 4. DÜNYADA VE TÜRKIYE'DE MS IÇIN BIRÇOK KURULUŞ BULUNMAKTADIR .
  • 6. ERGOTERAPİ TREMOR VE EL BECERILERI BOZULAN HASTALAR IÇIN
  • 9. DENGE VE YÜRÜME IÇIN • YARDIMCI YÜRÜME CIHAZI
  • 12. KOGNITIF VE BILIŞSEL YETERSIZLIĞI OLANLAR IÇIN Eşini bulma oyunları Sudoku Bulmaca Günlük tutması önerilebilir
  • 16. DİĞER EKİPMANLAR VÜCUT KEMERLERİ , KAYDIRMA TAHTALARI VS.
  • 17. KONUŞMA BOZUKLUĞU • SPEECH BUDDIES • KONUŞMA BOZUKLUKLARI TERAPISINDE KULLANILAN BIR MATERYALDIR.DOĞRU DIL POZISYONLARINI ÖĞRETEREK R S Ş L Ç HARFLERINI DOĞRU ÇIKARABILMEYI SAĞLAR • DOKUNSAL BIOFEEDBACK YÖNTEMI ILE ÇOCUKLARIN KONUŞMASI IÇIN GEREKLI OLAN DOĞRU DIL YERLEŞTIRMELERI VE HAREKET HISSETMELERI ILE LOKALIZE HEDEF SUNARAK KELIMELERI ÇIKARTMASINA YARDIMCI OLUR.
  • 18. CHEWY TUBES ISIRMA VE ÇIĞNEME BECERILERINE YÖNELIK ÇENE HAREKETLERINI GELIŞTIRMEK AMACIYLA TASARLANMIŞTIR ORAL STIMÜLASYON VE EK PROPRIOSEPTIF GIRDI SAĞLAR AYNI ZAMANDA CPLI VE OTIZMLI ÇOCUKLARDA DA KULLANILIR
  • 20. ERGOTERAPININ MS TIPLERINE ETKISI ETKISI FARKLI MIDIR ? • Çalışmaya 15’i benign (BMS), 18’i relapsing remitting (RRMS), • 21’i progresif (PMS) tip olmak üzere toplam 54 hasta alındı. Hastalar; • Expanded disability status scale(edss), • Rivermead mobility ındex (RMI), • Dokuz delikli peg testi, • Loewenstein occupational therapy cognitive assesment test materyali (LOTCA), • Functional independence measurement (FIM) ve • Short form 36 (SF 36) ile değerlendirildi. • Ergoterapi programı, olguların bireysel ihtiyaçlarına yönelik olarak • 12 hafta süreyle, haftanın iki günü uygulandı. Uygulanan ergoterapi programı sonrası ms’in farklı • tiplerinde karşılaştırma yapılarak tedavinin etkinliğine bakıldı.
  • 21. • Ergoterapi programı: • Koordinasyon bozukluğu, tremor ve denge • Bozukluğu için uygun adaptif cihazın belirlenmesi • Ve eğitimi, el-göz koordinasyonu ve dengeyi arttırıcı • Egzersizler, değişik yüzeylerde denge eğitimi, • Duyu yetersizlikleri için duyusal farkındalığı • Arttırıcı eğitim, vizüel kompensasyon, • Kognitif bozukluklar için kompensatuar teknikler, • Hafıza kitapları, ajandalar, dikkat geliştirici • Aktiviteler, okuduğunu yorumlama çalışmaları, • Ambulasyon için yürüme yardımcıları, güvenlik için çevre düzenlemeleri
  • 22. • Günlük yaşam aktivitelerinde bağımsızlık için ev ortamının düzenlenmesi, adaptif araçlar, aktivite eğitimi, enerji koruma prensiplerinin eğitimi, yorgunluk şikâyeti için mevcut enerjiyi koruma, aktiviteleri düzenleme, enduransı arttırma, iş sadeleştirme teknikleri, kişilerin mümkünse iş ortamlarında değerlendirilip uygun düzenlemelerle eski işlerine dönmelerine yardımcı olma, eğer mümkün değilse, uygun bir işe yönlendirme, kişinin kültürel seviyesine uygun boş zamanları değerlendirici ve yaratıcı aktiviteleri içermekteydi.
  • 23. • Kognitif Yeteneklerdeki düzelmeler PMS grubunda en fazla olmakla birlikte, artış gruplar arasında farklı olarak bulunmadı. Tüm gruplarda tedavi sonrası dokuz delikli peg testinin sağ ve sol el için toplama ve yerleştirme testinde anlamlı düzelmeler görüldü. Düzelmedeki bu fark BMS grubunda en az olmakla birlikte fark gruplar arası anlamlı bulunmadı. Sf-36’nın fiziksel komponent skalası üç grupta da tedavi sonrası anlamlı değişiklikler gösterdi. Gruplar karşılaştırıldığında, değişikliğin RRMS grubunda diğer İki gruba göre anlamlı derecede farklı olduğu görüldü. Üç grupta da tedavi sonrası sf-36’nın Mental Komponent skalasında anlamlı değişiklikler gözlendi. Bu değişiklik gruplar arasında farklı bulunmadı.
  • 24. SONUÇ Ergoterapinin rehabilitasyon programında önemli yerinin olduğu, MS hastalığının üç tipi için de etkin olduğu ve gruplar arasında ergoterapinin etkinliği açısından büyük farklar olmadığı görüldü