ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo

Oralne bolesti u ordinaciji opće otorinolaringologije

•Download as PPT, PDF•
•
Dražen Shejbal
Dražen Shejbal

Oral diseases for general ENT surgeons

1 of 16
Download to read offline
ORALNE BOLESTI U ORDINACIJI OPĆE OTORINOLARINGOLOGIJE Dražen Shejbal OŽB Pakrac
Oralne bolesti u ordinaciji opće otorinolaringologije
Između 1760 i 1770 godine “Bolnica za stidne i kužne bolesti” • 1898 “Zemaljska javna bolnica”, 110 kreveta, centralno grijanje s kotlovnicom, 1905. god rentgen
PAKRAČKA OTORINA DANAS • 1 LIJEČNIK • 1 TEHNIČAR • KADA JE TEŠKO POMAŽE DR. VAGIĆ
ORALNE BOLESTI U ORDINACIJI OPĆE OTORINOLARINGOLOGIJE • pod pojmom «oralne bolesti» u radu se smatra patologija usne šupljine i čeljusnog zgloba, čije liječenje otorinolaringolog dijeli i s drugim medicinskim specijalnostima • Sindrom temporomandibularne difunkcije i boli, sindrom pečenja usta, oralna kandidoza • Ostatak čini heterogena skupina s dijagnozama uremijskog stomatisa, nikotinizma, lihen oralisa, recidivnih afti, virusnih gingivostomatitisa, linguae geographicae ( simptomatske), ageusije, dysageusie, atipične facijlane boli i angularnog heliitisa.
Jednogodišnje praćenje 3,3% • 2012 pacijenata • 3620 pregleda • 120 hospitalizacija • 1,7 pregleda/pacijent • 67 pacijenata • 140 pregleda • Bez hospitalizacije • 2,1 pregled/pacijent
SINDROM TEMPOROMANDIBULARNE DISFUNKCIJE I BOLI Po Marbach JJ, Medically unexplained chronic orofacial pain, Medical Clinics North America, 1999. • Specifične bolne točke • Plus jedan od dva simptoma 1. Štropot ili preskakanje 2. Ograničeno gibanje u čeljusnom zglobu ( < 35 mm)
16 pacijenata, 23% • 10 žena, 6 muškaraca • 8 PACIJENATA (50%) UHOBOLJA • 11 obostrana ili desnostrana bol • 11 ispraćeno tijekom cijelog liječenja • 10 izliječeno kombinacijom diklofenaka i diazepama • 1 upućen na dalje liječenje
SINDROM PEČENJA USTA 16, 23% • OSJEĆAJ PEČENJA USTA • SLUZNICA NORMALNA • JEZIK • MOGUĆ OSJEĆAJ PEČENJA I U DRUGIM REGIJAMA TIJELA ( ANOGENITALNO)
PODTIPOVI • 1. Svakodnevno, ne tijekom jutra, pogoršava se tijekom dana ( 35%) • 2. Svakodnevno, cjelodnevno ( 55%) • 3. Povremeno, pokoji dan, zahvaća i obraze, dno usta, grlo- UPUTITI NA ALERGIJSKO ISPITIVANJE ( 10%)
prosjek godina 61, ukupno 55 5 pacijenata nije učinilo obradu 4 pacijenta nisu došla na kontrolu po započetoj terapiji
Modificirano po Lamey PJ, Dermatologic clinics, 1996. • A. Nadoknada željeza • B. B compl. Ex iuvantibus( do tri mjeseca) • C. Candida • D. ACE inhibitori • E. Lokalna th. S aldijamedom i b panthenolom • F. Antidepresivi • G. Uputiti subspecijalisti • 1 pacijent izliječen prestankom uzimanja ACE inhibitora • 1 pacijent s antifunglanom th. ( izolirana u 25%) • 2 pacijenta s lokalnom th. Aldiamedom (Aloe Vera, Lactopferrin, Lysozyme) i d panthenolom • 2 pacijenta upućena subspecijalisti
Obrada: nema dijabetes, ima gastritis, željezo, test suhog oka, antidepresiv Th. Antacid, antifugalna, Lokalna, B complex, antidepresiv Upućena subspecijalisti
OSTALI • 15 pacijenata liječeno je od oralne kandidoze, 8 s oralnim pripravkom diflukana • 4 pacijenta s simptomatskim benignim migratornim glositisom ( lingua geographica) izliječeno je s lokalnim antihistaminikom
ZAKLJUČAK • rezultati izlječenja slični su rezultatima objavljenima u recentnoj stručnoj literaturi. Otorinolaringolog može uspješno liječiti većinu oralnih bolesti.
Oralne bolesti u ordinaciji opće otorinolaringologije

More Related Content

Oralne bolesti u ordinaciji opće otorinolaringologije

  • 1. ORALNE BOLESTI U ORDINACIJI OPĆE OTORINOLARINGOLOGIJE Dražen Shejbal OŽB Pakrac
  • 3. Između 1760 i 1770 godine “Bolnica za stidne i kužne bolesti” • 1898 “Zemaljska javna bolnica”, 110 kreveta, centralno grijanje s kotlovnicom, 1905. god rentgen
  • 4. PAKRAČKA OTORINA DANAS • 1 LIJEČNIK • 1 TEHNIČAR • KADA JE TEŠKO POMAŽE DR. VAGIĆ
  • 5. ORALNE BOLESTI U ORDINACIJI OPĆE OTORINOLARINGOLOGIJE • pod pojmom «oralne bolesti» u radu se smatra patologija usne šupljine i čeljusnog zgloba, čije liječenje otorinolaringolog dijeli i s drugim medicinskim specijalnostima • Sindrom temporomandibularne difunkcije i boli, sindrom pečenja usta, oralna kandidoza • Ostatak čini heterogena skupina s dijagnozama uremijskog stomatisa, nikotinizma, lihen oralisa, recidivnih afti, virusnih gingivostomatitisa, linguae geographicae ( simptomatske), ageusije, dysageusie, atipične facijlane boli i angularnog heliitisa.
  • 6. Jednogodišnje praćenje 3,3% • 2012 pacijenata • 3620 pregleda • 120 hospitalizacija • 1,7 pregleda/pacijent • 67 pacijenata • 140 pregleda • Bez hospitalizacije • 2,1 pregled/pacijent
  • 7. SINDROM TEMPOROMANDIBULARNE DISFUNKCIJE I BOLI Po Marbach JJ, Medically unexplained chronic orofacial pain, Medical Clinics North America, 1999. • Specifične bolne točke • Plus jedan od dva simptoma 1. Štropot ili preskakanje 2. Ograničeno gibanje u čeljusnom zglobu ( < 35 mm)
  • 8. 16 pacijenata, 23% • 10 žena, 6 muškaraca • 8 PACIJENATA (50%) UHOBOLJA • 11 obostrana ili desnostrana bol • 11 ispraćeno tijekom cijelog liječenja • 10 izliječeno kombinacijom diklofenaka i diazepama • 1 upućen na dalje liječenje
  • 9. SINDROM PEČENJA USTA 16, 23% • OSJEĆAJ PEČENJA USTA • SLUZNICA NORMALNA • JEZIK • MOGUĆ OSJEĆAJ PEČENJA I U DRUGIM REGIJAMA TIJELA ( ANOGENITALNO)
  • 10. PODTIPOVI • 1. Svakodnevno, ne tijekom jutra, pogoršava se tijekom dana ( 35%) • 2. Svakodnevno, cjelodnevno ( 55%) • 3. Povremeno, pokoji dan, zahvaća i obraze, dno usta, grlo- UPUTITI NA ALERGIJSKO ISPITIVANJE ( 10%)
  • 11. prosjek godina 61, ukupno 55 5 pacijenata nije učinilo obradu 4 pacijenta nisu došla na kontrolu po započetoj terapiji
  • 12. Modificirano po Lamey PJ, Dermatologic clinics, 1996. • A. Nadoknada željeza • B. B compl. Ex iuvantibus( do tri mjeseca) • C. Candida • D. ACE inhibitori • E. Lokalna th. S aldijamedom i b panthenolom • F. Antidepresivi • G. Uputiti subspecijalisti • 1 pacijent izliječen prestankom uzimanja ACE inhibitora • 1 pacijent s antifunglanom th. ( izolirana u 25%) • 2 pacijenta s lokalnom th. Aldiamedom (Aloe Vera, Lactopferrin, Lysozyme) i d panthenolom • 2 pacijenta upućena subspecijalisti
  • 13. Obrada: nema dijabetes, ima gastritis, željezo, test suhog oka, antidepresiv Th. Antacid, antifugalna, Lokalna, B complex, antidepresiv Upućena subspecijalisti
  • 14. OSTALI • 15 pacijenata liječeno je od oralne kandidoze, 8 s oralnim pripravkom diflukana • 4 pacijenta s simptomatskim benignim migratornim glositisom ( lingua geographica) izliječeno je s lokalnim antihistaminikom
  • 15. ZAKLJUČAK • rezultati izlječenja slični su rezultatima objavljenima u recentnoj stručnoj literaturi. Otorinolaringolog može uspješno liječiti većinu oralnih bolesti.