ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo
Aşırı Aktif Mesane
Güncel Yönetim
Dr. Tevfik Yoldemir BSc, MA, PhD
Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi
tevfikyoldemir
yoldemirtevfik
Algoritma
Curr Urol Rep (2013) 14:541–548
Öykü, Fizik muayene ve
İdrar tahlili
Yaşam kalitesi / Sağlıkla ilgili Yaşam kalitesi
doi:10.1016/j.urology.2009.07.1325
AAM ile birlikte görülen durumlar
http://dx.doi.org/10.5489/cuaj.3962
Algoritma
Curr Urol Rep (2013) 14:541–548
Hasta Eğitimi ve Davranış
Değişiklikleri
Davranış tedavileri
• Sıvı yönetimi
• İşeme sıklığı
• Tuvalet yardımı
• Programlı tuvalete gitme
• Zamanlı işeme
• Mesane eğitimi
• Pelvik taban kas egzersizleri
Mesane eğitimi & “Urgency” Inhibisyon Eğitimi
• Mesane eğitimi – İşemeyi geciktirici Teknikler
• “Urge” Inhibisyon Eğitimi - “urgency” hissini durdurma veya
direnme için teknikler
• Mesane eğitimi & Urge Inhibisyon Eğitimi - urge ve mikst tip
inkontinansta önerilmektedir
Fizik tedavi
http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2016.01.156
Fizik tedavi / Davranış değişiklikleri
http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2016.01.156
Davranış değişiklikleri
http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2016.01.156
Algoritma
Curr Urol Rep (2013) 14:541–548
Medikal tedavi
AAM kullanılan ilaçlar
Pharmaceutical Chemistry Journal, Vol. 46, No. 12, March, 2013
AAM kullanılan ilaçlar
Pharmaceutical Chemistry Journal, Vol. 46, No. 12, March, 2013
AAM kullanılan ilaçlar
http://dx.doi.org/10.1016/j.ejogrb.2013.12.024
Kanıt
düzeyi
Öneri
derecesi
Başlangıç ve maksimum dozlar
http://dx.doi.org/10.1016/j.ejogrb.2013.12.024
Başlangıç
dozu
Maksimum
doz
Hasta merkezli klinik yanıt
http://dx.doi.org/10.1016/j.ejogrb.2013.12.024
Kanıt
gücü
Öneriler
http://dx.doi.org/10.1016/j.ejogrb.2013.12.024
Plaseboyla karşılaştırıldığında istenmeyen etkiler
http://dx.doi.org/10.1016/j.archger.2016.11.006
Plaseboyla karşılaştırıldığında istenmeyen etkiler
http://dx.doi.org/10.1016/j.archger.2016.11.006
İstenmeyen etkiler
Pharmaceutical Chemistry Journal, Vol. 46, No. 12, March, 2013
Bırakma / devam etme oranları
http://dx.doi.org/10.4111/icu.2016.57.2.84
Bırakma / devam etme oranları
http://dx.doi.org/10.4111/icu.2016.57.2.84
İlaç yiyecek etkileşimleri
Int J Clin Pharm (2016) 38:1350–1356
Algoritma
Curr Urol Rep (2013) 14:541–548
Sakral
nöromodulasyon
Perkütan tibial sinir
stimulasyonu
Detrüsor içi Bot A
Elektriksel stimulasyon seçenekleri
http://dx.doi.org/10.13181/mji.v25i4.1385
Perkütan Tibial Sinir Stimulasyonu
http://dx.doi.org/10.13181/mji.v25i4.1385
Toxin A / Akupunktur
http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2016.01.156
Manyetik stimulasyon / Mirabegron
http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2016.01.156
PTNS / SNM
http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2016.01.156
SNM/ TES
http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2016.01.156
Botulinum toxin
http://dx.doi.org/10.1016/j.urology.2016.10.026
Botulinum toxin
http://dx.doi.org/10.1016/j.urology.2016.10.026
Yeni ilaç çalışmaları
Pharmaceutical Chemistry Journal, Vol. 46, No. 12, March, 2013
Yeni ilaç çalışmaları
Pharmaceutical Chemistry Journal, Vol. 46, No. 12, March, 2013

More Related Content

Overactive bladder