Pengelolaan pasien pungsi perikardium
- 1. PENGELOLAAN PASIEN PUNGSI PERIKARDIUM Dedy Fitriyadi Pelatihan KKVP lanjutan 2017 Cathlab PJT RSCM 2017
- 2. Definisi ï‚— Efusi perikardium adalah terkumpulnya cairan yang berlebih didalam rongga perikardium Watson & Gorski, 2011Cathlab PJT RSCM 2017
- 3. Cathlab PJT RSCM 2017
- 4. Penyebab ï‚— Efusi perikardial idiopatik ï‚— Infeksi virus, bakteri, jamur, parasit ï‚— Peradangan perikardium ï‚— Gangguan autoimun ( rheumathoid artritis dan lupus ) ï‚— Kanker perikardium atau jantung ï‚— Hipoalbumin ï‚— Gagal ginjal ï‚— Trauma atau luka tusukan didekat jantung Cathlab PJT RSCM 2017
- 5. Manifestasi KlinisCathlab PJT RSCM 2017
- 6. Manifestasi Klinis ï‚— Gelisah ï‚— Perasaan penuh di dada, atau ï‚— Merasakan nyeri, bertambah berat saat inspirasi ï‚— Sesak nafas ï‚— Penurunan tekanan darah / fluktuasi ï‚— Peningkatan heart rate ï‚— Peningkatan tekanan vena jugularis ï‚— Pingsan atau pusing ï‚— Akral dingin Smeltzer & Bare, 2003 Cathlab PJT RSCM 2017
- 7. Pemeriksaan penunjang Cathlab PJT RSCM 2017
- 8. Pemeriksaan penunjang Cathlab PJT RSCM 2017
- 9. Pemeriksaan penunjang Cathlab PJT RSCM 2017
- 11. pericardiosintesis ï‚— Tindakan mengeluarkan cairan dari rongga perikardium dengan menggunakan jarum / Needle Cathlab PJT RSCM 2017
- 13. Alat yang dibutuhkan Cathlab PJT RSCM 2017
- 14. Alat yang dibutuhkan Catheter pigtail Sarung tangan steril SheathGuide wire WFISpuit 10 & 20 cc Lidocain & Flush heparin Cairan desinfectan Kasa steril Blood set Needle puncture Blade, silk, three way Cathlab PJT RSCM 2017
- 15. Procedure 1. Posisikan pasien setengah duduk 2. Berikan pasien oksigen sesuai kebutuhan 3. Pasang monitor hemodinamik 4. Lakukan ECHO Cathlab PJT RSCM 2017
- 16. HASIL ECHO Cathlab PJT RSCM 2017
- 17. Procedure 5. Disinfektan area procecus xyphoideus dan area apeks jantung 6. Draping 7. Lakukan anestesi 8. Lakukan pungsi dengan Nedle, kemudian Cathlab PJT RSCM 2017
- 18. POSISI PUNCTURE Cathlab PJT RSCM 2017
- 19. Procedure 5. Pasang sheat 6. Ambil sample untuk pemeriksaan lab Cathlab PJT RSCM 2017
- 20. 7. Masukan kateter pigtail melalui sheat dengan menggunakan guide wire Procedure Cathlab PJT RSCM 2017
- 21. Procedure 5. Sambungkan kateter dengan threeway dan blood set 6. Aspirasi cairan melalui threeway kemudian tampung cairan di botol yang telah disiapkan 7. Ulang ECHO 8. Fiksasi sheat dan kateter pigtail dengan Sikam 2/0 9. Tutup dengan balutan steril Cathlab PJT RSCM 2017
- 22. 1. Sebutkan indikasi dilakukannya pericardiosintesis 2. Sebutkan manifestasi klinis efusi pericard ( minimal 6 ) 3. Sebutkan alat - alat yang dibutuhkan untuk tindakan pericardiosintesis Cathlab PJT RSCM 2017