際際滷

際際滷Share a Scribd company logo
PERSENDIAN
Sindesmologiatauartrologiadalahilmu yang memperlajariartikulasi (pertautan) antaratulang-tulang, yang umumnyadisebutpersendian. Artikulasitersebutada yang tidakdapatdigerakkan, ada yang sedikitdapatdigerakkan, danada pula yang dapatbergerakdenganbebas. Berdasarkangeraktersebut, persendiandiberinamasebagaiberikut : sinartrose, amfiartrose, dandiartrose (persendiansinovial).
KLASIFIKASI PERSENDIANBerdasarkanstruktursertabahan yang mempersatukannya, persendiandapatdiklasifikasikanmenjadipersendianfibrosa, persendiankartilaginosa, danpersendiansinovial. Klasifikasitersebutdapatdikombinasikansebagaiberikut:PersendianFibrosaPadapersendianjenisinitidakterdapatronggasendi, tetapitulang-tulangdipersatukanolehjaringanfibrosa.Persendiansindesmosisberartipersendiandenganjaringanfibrosa yang mempersatukan medium yang memungkinkanterjadinyapergerakankecil. Suatucontohpersendiansindesmosisialahpertautan normal antaratulang-tulang splint dan cannon, yang terdapatpadakuda.Persendian suture berartipertautanantaratulang-tulangtengkorak, yang dipersatukanolehjaringanfibrosapadaawalpertumbuhan, tetapidapatmengalamiasifikasisetelahdewasa.
PersendianGomfosisberartiartikulasigigi yang terdapatdidalamrongga-nyayaitumandibeladanmaksila (yang jugapremaksilauntukhewannonruminansia).PersendianKartilaginosaPersendianinitidakmempunyaironggasendi. Tulang-tulangdipersatukanolehkartilago (tulangrawan).Persendiansinkondrisis(persendiankartilagohialin) adalahsuatupersendianyaangtakdapatbergerak, yang medium pemersatunyaberupakartilago. Suatucontohpersendiansinkondrosisadalahpersatuanantaradiafisisdanepifisisdaritulang yang masihmuda.Osifikasi yang normal darikartilagoepifisismenghasilkansuatufusitulang, yang disebutsinostosis.Fusitulangtersebutdapatjugaterjadidalamkeadaanpatologispadajenispersendian yang lain.
Persendiansimfisis (fibrokartilaginosa), yaitupersendian-persendiandanalur median tertentu, dipersatukanolehcakrampipihdarifibrokartilago, seperti yang terdapatantaratulang-tulang pelvis yang berdekatan, danantarabadan-badan vertebra yang berdekatan.PersendianSinovial (Diartrodial)Strukturumumdarikebanyakanpersendiansinovialadalahsama, daninimencakup: permukaansrtikulasi, kartilagoartikular, ronggaartikular, kapsulpersendian, danligamentum.Permukaanartikularadalahsuataulapisankhususdaritulang yang kompakpadapermukaan-permukaanmengalamiartikulardengantulang-tulang yang lain.Kartilagoartikularadalahsuatulapisankartilagohialin yang menutupipermukaanartikular. Permukaanlainnyadaritulangditutupiolehperiosteum.
Persendian
Ronggaartilukaradalahsuaturonggapotensialantaratulang-tulang yang berdekatandandikelilingiolehkapsulpersendian.Kapsulpersendianterdiridaridualapisan. Lapisandalamdisebutmembransinovial, yaitu lapis lembut yang menyerupailenganbaju yang terdiridarijaringanikatkhusus. Lapisaninimerentangdaripinggirkartilagoartikulartulang-tulang yang berdekatan, akantetapitidakmenutupikartilagoartikulartersebut. Membranitumensekresicairansinovial (minyaksendi), yang dalamkeadaan normal bergunauntukmelumasipersendian. Permukaandalamdarimembransinovialdapatbertambahluasdenganadanyalipatan-lipatan (plicaesynoviale). Lipatan-lipataninidapatberisilemakdanmenjulurmasukkeronggasendi. Viliatau yang disebutjugavillisynoviales, adalahpenjuluran yang menyerupaijari-jari, kadang-kadangjugamenjulurkedalamronggasendi.
Lapisansuperfisialdarikapsulpersendianadalahmebranfibros (ligamentumkapsular), danmenutupimembransinovial. Ligamentumkapsulardapatmenebalditempat-tempattertentu, membentukligamentumekstrakapsular (atauperiartikular), danmenghubungkantulang-tulang yang berdekatan, sertamembantumenstabilkanpersendian.Ligamentumdalamhubungannyadengansistemkerangkadanotot, adalahjaringanikat yang merentangdaritulangketulang. Namanyadidasarkanpadalokasinyadalamhubungannyadengankapsulpersendian. Lipatan-lipatanmembranserosaseperti yang terlihatpadarongga-ronggatorasik, abdominal dan pelvis, jugadisebutligamentumdandikaitkandenganrongga yang terdapatdirongga-rongga yang bersangkutan. Tendoadalahjaringanikat yang menghubungkanototdengantulang, danmerupakanperlekatanotot.
Ligamentumintrakapsular(intra-artikular) terdapatdidalampersendiandandikelilingiolehkapsulpersendian. Contohnyaantara lain ialahligamentumkrusiatdaripersendianlututdanligamentum yang menahantulang tarsal dankarpalbersama-sama.Ligamentumekstra-kapsular (periartikular) terletakdiluarkapsulsendidanmencakupligamentumkolateral, dorsal, palmardananular. Ligamentumkolateralterletakpadasisi lateral dan medial suatupersendian. Ligamentum dorsal danpalmar (atau plantar) terletakdidepandandibelakangsuatusendi. Ligamentumanularmengelilingipersendian, danumumnyaserabut-serabutnyabergerakdalambentukmelingkarmengelilingipersendianuntukmenguatkandanmelindungikapsulpersendian.
GERAKAN PERSENDIANPersendiansinovial (persendian yang sejati) dapatmelakukangerakan-gerakanberikut: luncuran (sliding), fleksiataubengkokan (flexion), ekstensidanhiperekstensiataurentangan (sxtensiondan hyperextension), rotasi, aduksi (adduction), abduksi (abduction), dansirkumduksi (circumduction)Gerakanluncur(gliding atau sliding) terjadiantarapermukaan yang berhadapandalampersendianartrodial.Fleksimenunjukkangerakandibidangsegital yang cenderunguntukmengurangisudutantarasegmen-segmen yang menyusunsendiitu. Karpus (lutut) seekorkudaharuslahdibengkokkanapabila kaki depanakandiangkatuntukmemotongkukunya.Ekstensiataurentanganadalahkebalikandarifleksi, yaitumenunjukkangerakanpadabidangsagital yang cenderungmemperbesarsudutantarasegmen-segmen yang membentuksendiitu.
Hiperekstensiberartigerakan yang memperbesarsudutantarasegmenpenyusunsendisampailebihdari 180 derajatataumencapaigaris lulus. Dalambeberapahalhiperakstensijugadisebutfleksi dorsal. Persendianpada kaki kuda yang terletaktepatdiatas kuku dalamposisiberdiri normal mengalamihiperekstensi.Rotasiterdiriatasgerakanpemutaransuatusegmendisekitarsumbunya. Pemutarankepaladarisatusisikesisi yang lain (menggelengkankepala) merupakancontoh yang tepatuntukgerakanrotasi.Aduksimenunjukkangerakansuatuekstremitaskearahbidang median, sedangkanabduksimenunjukkangerakanekstremitastersebutmenjauhibidang median.
Sirkumduksimerupakankombinasigerakan-gerakan yang telahdiuraikandiatas (kecualirotasi). Gerakaninididefinisikansebagaigerakandimanaekstremitasdigambarkansebagaititikpuncaksedangkanujungdistalnyamerupakansuatulingkaransehinggaterkesanbentukkerucut. Seekorkuda yang sedangmelakukangerakan paddle, adalahsalahsatucontohnya.Pronasi (pronation) adalahgerakan yang cenderunguntukmerotasikansuatuekstremitassehinggabagian dorsal terangkat. Supinasi(supination) adalahgerakan yang cenderungmerotasikanekstremitassehinggaaspekpalmar (volar) atau plantar dari kaki terangkatkeatas. Pronasidansupinasitermasukgerakan yang jarangterlihatpadaternak.
Jenis-jenisPersediaanSinovialPersediansinovial (diartroidal) diklasifikasikanmenurutjenispermukaanpersendiandangerakan-gerakan yang mungkindihasilkan. Persediaansederhanamenyangkuthanyaduatulang yang diartikulasikan, sedangkansebaliknyapersendianmajemukmenyangkutlebihdariduatulangdalamkapsul yang sama. Jenis-jenispersendiansinovial yang umumterdaptpadaberbagaijenisternak, meliputipersendianginglimus, artrodial, trokoid, dansferoid (enartroidal). Jenis-jenislainnya, yang khususnyaterdapatpadaanjingadalahpersendiankondiloid, elipsoiddanpersendiansadel.Persendianginglimus(engsel) bergerakhanyapadabidangsagital. Gerakan-gerakan yang mungkindilakukanialahberupafleksi, ekstensi, dandibeberapasendi, jugagerakanhiperekstensi. Sendi fetlock (letaknyadiatas kuku) merupakansuatucontohuntukjenisginglimus.
Persendianartrodialhanyamemilikigerakanluncuranringanantarapermukaan-permukaan yang relatif rata. Permukaanitudisebutfaset. Contohnyaialahpersendianantaraduatulangkarpal yang berdekatan.Persendiantrokoid (pivut) adalahpersendiandengangerakan yang ritasinyaterjadidisekitarsumbu. Persendianatlanto-aksialadalahsatu-satunyacontohuntukjenistrokoidpadaternak.Persendiansferoid (enartroidal) memungkinkanadanyagerakanhampirkesemuajurusan. Dalampersendianinisuatubulatanpadaujungtulang, masukkedalamsuatubentuklubang (mangkuk) darisegmenlainnya. Flaksi, ekstensi, aduksi, abduksi, rotasidansirkumduksiadalahgerakan-gerakan yang dapatdihasilkanolehpersendianenartrodial. Sendikokso-femoral (paha) merupakancontoh yang baikdarijenisenartrodial.
Dalampersendiankondilar, kondilartikularkonveksmelakukanartikulardenganbeberapapermukaanartikularkonkaf. Contohnyaialahpersendiantemporomandibulardanpersendianstifel (sendidiatas kuku). Inimenyerupaisendiengsel (ginglimus), akantetapimemungkinkanterjadinyalebihbanyakgerakanlagi.Persendianelipsoidmempunyaipermukaansendi yang diperluaskesalahsatujurusan, hinggamembentuelips. Persendianantaraujung distal daritulang radius danbarisproksimaldaritulangkarpaladalahjenispersendianelipsoid. Padaternak, persendianinidisebutjugapersendianginglimusatauengsel. Di sampingitu, padaanjingada pula beberapagerakan lateral.Persendianpelana (seddle joint) memilikipermukaan yang menyerupaisuatupelana yang datar (sadelInggris). Inimemungkinkansemuajenisgerakankecualirotasi. Persendiankarpo-metakarpaldariibujarimanusiamerupakancontoh. Akantetapi, persendian inter-falangealpadaanjingseringkalijugadigolongkankedalamsendipelana (sadel).
PERSENDIAN RANGKA AKSIALSendi-sendipadatengkorakterutamaadalahjenissutura, yitutulang-tulang yang berdekatandipersatukanolehjaringanfibrosa. Padaumurdewasa (tua), terjadiosifikasihinggamenjadisebuahtulang yang utuh. Fontenal (daerahlunak) yang terdapatpadakepalabayi, adalahcontohuntukjaringanfibrosa yang mempersatukanbeberapatulang.Pengecualianuntuksendijenissuturapadatengkorakiniadalahsimfisisdarimandibulasertasinkondrisispadapertautantulangsfenoiddanoksipitalpadadasartengkorak.Persendianpertama yang dapatbergerakdalamkerangkaaksialialahsenditemporomandibularyaitusendiantaramandibula (tulangrahangbawah) dantulangtemporalispadatengkorak. Persendianiniterdiridariduapermukaansendi, satuterletakpadamandibuladansatunyalagipadatengkorak, dengansuatulempengankartilagoterletakdiantaranya (cakramartikularataumeniskus). Persendiantemporomandibularberfungsidengansendiengsel (ginglimus) apabilamulutdibukaatauditutup. Akantetapipersendianituakanberfungsiartrodial (luncuran), apabilarahangdigerakkandarisisikesisidanmajumundur, sepertikalau
Persendian
hewansedangmengunyahmakanan. Pesendiantemporomandibulardapatdigolongkansebagaipersendiankondilar.Persendiaatlanto-oksipitalantaratengkorak vertebra servikalpertama (leher) adalahsuatusendiengsel (ginglimus). Duakondil (pinggirankonveks) tulangtengkoraksesuaimasukkecekungan yang terletakdidalam atlas (vertebra servikalpertama). Satu-satunyagerakan yang mungkindilakukanadalahfleksidanekstensidalambidangsagitalmisalnyamengangguk.Rotasikepalaterjadihampirseluruhnyaantara atlas dansumbu. Suatupenjuluran yang menyerupaigigidariekstremitaskranial (disebut dens), menujuke foramen vertebral dari atlas, dengandisanggaolehligamentumanular yang kuat, memungkinkanterjadinyagerakanrotasi yang cukupberarti. Persendianaksial-atlantoadalahsuatucontohnyatauntukpersendian pivot, yaitusendi yang satusegmennyaberotasidisekitarsumbupanjangdarisumbu yang lain.
Persendiansimfisial(persendianfibrokartilaginosaatauamfiartroidal) diantara vertebral yang berdekatandisepanjanglajur vertebral, tidakmemperlihatkangerakan yang berarti. Badan-badan vertebral yang berdekatandipersatukanolehsautucakram yang beratdarifibrokartilago yang cukupfleksibelsehinggamemungkinkanpembengkokankesemuajurusan, ataubahkangerakanmenuntir. Fibrokartilagotersebutmemilikipusat yang lunakdandisebutnukleuspulposus. Nukleusiniapabiladalamkeadaan abnormal menjulurmelaluianulus fibrous kedalamsalurn spinal danmenimbulkantekananpadakorbaspinalis. Keadaan yang menimbulkaniniberupacakramintervertebral yang pecah(ruptured intervertabraldisk = IVD). Keadaaninidapatmenyebabkantimbulnyaparalisisbagiantubuh yang terletakpadaarahkaudaldariarahcakram yang bersangkutan. Prosesusartikulardari vertebra yang berdekatanmemilikipermukaan yang rata danmembentuksendiartrodial.
Persendian
Permukaantersebutlebihluasdangerakannyalebihekstensifkearahkepala, menurunkedaerahtorasikdanlebihekstensiflagididaerahlumbal. Persendiandiantara vertebra sakralberfungsisecarasempurnadansakrummenjaditulangtunggaldengansegmen-segmendidekatnyamelaluisinostesa.Tulangrusukmelekatpadajalur vertebral denganduasendi yang terpisah. Satusendinyaadalah yang terletakantarakepalatulangrusukdansuatudepresi yang letaknyaantarabadan-badanduatulang vertebral torasik yang berdekatan. Satusendi yang lainnyaadalahantarafasetartikular yang berjarakdekatdarikepalatulangrusukdansuatufadetpadaprosesustransversus vertebra yang nomernyasamadenganrusuknya. Sendi yang pertamaadalahjenis pivot, sedangkan yang keduaadalahjenisartrodial.
Ujung ventral daribeberapatulangrusukpertamasecaralangsungmenempelpadatulang dada (sternum) denganperantaraansuatubatangkartilago yang dikenaldengannamakartilagokostalis. Tulang-tulangrusukiniadalahtulangrusuksternalataurusuk yang asli (costal verae). Kartilagodaritulang-tulangrusukdibelakangnyamenempelpadakartilagokostalisdarirusukaslidandisebuttulangrusukasternalataurusukpalsu (costae spuriae). Rusuk-rusuk yang menggantungtidakmemilikiperlekatanbaiklangsungmaupuntidaklangsung. Apabilaseekorhewanmemilikisuatupasangtulangrusuktambahan, pasanganterakhirtersebutakanmenggantung.
PERSENDIAN RANGKA APENDIKULARPersendianpada Kaki DepanSkapulaatau yang disebutjugabilahpunggungtidakmempunyaihubunganpertulangan yang sebenarnyadengan bony thorax. Bagiantersebuttetapberadaditempanyakarenaolehototdanligamentum. Jenissendiinidisebutsinsarkosis.Sendibaku (sendiakapulohumeral) adalahsuatusendisferoid (enartroidal, atausendi bola danlekuk).Padapersendianinidimungkinkangerakandisegalajurusan, termasukgerakanrotasi. Namundemikianpadaberbagaijenisternak, susunanotot-ototbahusecarapranktismembatasigerakanhanyamenjadigerakanengselsemata. Yang terjadipadabidangsagital, jadigerakanutamanyaadalahekstensidanfleksi. Kepalatulanghimerusmerupakansegmendarisuatu bola yang cukupbesar, jauhlebihbesarbiladibandingkandenganrongga yang sepadandariskapula. Kapsulsendinyacukupbesar, denganperkembanganligamentum yang kurangsempurna. Otot-ototmenyelimutisendibahudarisemuasisiberperansebagailigamentumdengankemampuan
kontranksidanrelakasasi. Hal inimemungkinkangerakan yang lebihbesardaripadapersendiantersebut.Sendisiku (elbow) merupakansendiginglimus (engsel) yang dibentukolehkondil (ujung distal humerus yang bentuknyamenyerupaikumparan) danmenghubungkanujung-ujungproksimaldari radius dan ulna. Ujung proksimaldari radius bentuknyaagakkonkafdanmengembangsehinggamemberikanpermukaan yang lebihluasuntukmendukungnya. Bergabungdengan notch semilunardariulma, radius membentuksetengahlingkarandaikondilhumerus. Gerakanpadasikuseekorkudaterbatashanyaberupafleksidanekstensisaja. Padamanusiadanjugapadaanjing (namunderajatnyalebihrendah), sendiantara radius danulmamemungkinkanpergerakanrotasi, khususnyaberupasupinasidanpronasi.
Karpus (lutut) adalahsuatusendi yang kompleks yang tidakhanayamemungkinkangerakanfleksidanekstensi, antara radius denganderetanproksimaldaritulangkarpal, tetapijugaantaraderetanproksimaldan distal daritulang-tulangkarpal. Keseluruhansendiitu, menyerapgoncangan yang cukupberartikarenabanyaknyapersendianartrodialkecil-kecil yang dibentukolehtulangkarpal yang berdekatandanmasing-masingdihubungkanolehligamentumpendek. Persendianantaraderetan distal daritulang-tulangkarpaldanmetakarpal (tulang-tulang cannon) hampirkesemuanyapersendianartrodial, denganpergerakankecil, kecualipergeseran (sliding danglinding).
Lapisanfibrosadarikapsulsendikarpusbersifatekstensif, sepertisuatulenganpanjang yang terentangdari radius menujukemetakarpusdanmenutupitulang-tulangkarpal. Meskipundemikianmembransinovialmembentuktigabuahkantung yang terpisahyaitukantungradiokarpal, kantunginterkarpaldankantungkarpometakarpal.Padakudaumumnyahanyaterdapatgerakankecilantaratulangmetakarpalbesardantulang-tulangmetakarpalkecil (splint). Apabilaterjadipergerakan yang berlebihan, dapatterjadiperadangan, dankemudianmenimbulkanapa yang disebut splint. Splint merupakansuatupembengkakan yang menimbulkan rasa sakitpadapertemuanantarapangkaltulang-tulangmetakarpalbesardankecil. Pembesarantersebutdapatmengalamiosifikasidanmembentukansuatutonjolanpertulangannamuntidakmenyebabkankelumpuhan.
Padasapidandomba, tulang-tulangmetakarpalketigadankeempatmenyatumembentuktulangconnantunggal, sehinggasatu-satunyapersendian yang adadidaerahiniadalahsendiartroidalantarakarpusdanmetakarpus. Padaanjingdanbabi, ukuran-ukurantulang-tulangmetakarpallebihmendekatikeseragamansehinggapersendianartroidaladadiantarametakarpal yang berdekatansepertihalnyaantarametakarpaldankarpus.Persendianmetakarpofalangealpadakudaterbentuolehujung distal darimetakarpusdenganujungproksimaldarifalangpertamaatautulangpasternapanjangdankeduatulang-tulangsesamoidproproksimal. Persendianinimerupakanpersendianginglimus yang apabiladalamposisiberdirimengalami hiperekstensi ataupembengkakan dorsal (dorsal flexion)
Persendianinterfalangealproksimaladalahsuatupersendianginglimusantarafalangpertamadankedua (tulang-tulangpasternapanjangdanpendek). Meskipunpersendianiniadalahpersendianginglimus, namunpergerakannyaagakterbatas.Persendianinterfalangeal distal dibentukolehfalangkeduadanketigadengantulangsesamoid distal (navikulari). Persendian coffin terbungkusdalamtulangteracakpadadasarnyajugamerupkanpersendianginglimus.Padakuda, persendianmetakarpofalangealdisebutjugasendi fetlock; sendiinterfalangealproksimaldisebutjugasendipasterna; sedangkansendiinterfalangeal distal disebutjugasendi coffin.Suatupola yang hampirsama, diikutiolehtiap digit padahewan-hewan yang memilikilebihdarisatu digit (berteracakgasal), sepertipadaruminansiadanbabi.
Persendian Kaki BelakangPersendiansakroiliakaadalahsatu-satunyahubungan yang mengandungtulangantarakerangkaaksialdanapendikular. Sendisakroilikamerupakansuatupersendiansejatidimanapermukaanartikulardarisakrumterikateratdalamsuatuaposisidengansayapiliumolehsejumlahligamentumpendekdankuat. Gerakan-gerakanpadapersendianinidalamkeadaan normal, terbatas. Akantetapidapatmenjadilebihekstensifmisalnyapadasaat-saatmenjelangkelahiran, yaituketikaligementum-ligamentummeregangkarenapengaruhhormonrelakasi.Gerakan yang berlebihanpadapersendiansakroilikadapatmenyebabkan rasa sakitapabilabeberapasarafdidaerahinimeliputiligamentum-ligamentumsakroilikadansakrotuberosa(sakrosiatik), baik dorsal bersifatkuatmaupun ventral. Yang terakhirini, padasapi, dombadankudabersifatkuat, danmenyerupai pita yang lebiglebar, yang membantupembentukandinding lateral dari pelvis.
Persendianpaha (koksofemoral) adalahsuatucontohnyatauntukpersendianjenis steroid (enartroidialatau bola danlekuk). Kepaladaritulang femur, lebihkurangduapertigabagianbundarannyadapattepat, masukkedalamronggakotiloid (asetabulum) daritulangkokae. Pinggiranasetabulumdiperkuatolehkartilagomarjinal yang menambah pula kedalamanronggatersebut.Kapsulpersendianpahabersifatluas, namuntidaksedemikianekstensifnyasepertipersendianbahu, ligamentumkepala femur (ligamentumbulat) daritulang femur berhubungandengankepala femur melaluisuatudaerah non artikulardidalamasetabulum. Persendianpahapadakuda, diperkuatolehligamentumasesoris yang fungsinya, menghambatgerakanabduksi yang berlebihanpada pelvis. Gerakan-gerakankesegalajurusandimungkinkanpadapersendianpaha, akantetapisepertihalnyapadapersendianbahu, ekstensidanfleksimerupakanduagerak yang utama. Dislokasipadapersendianpadapadaanjingmerupakankenyataan yang sangatumum, khususnyaapabilaseekoranjingditabrakmobil.
Persendianstifel, padamanusiaadalahpersendianlutut. Persendianinidibentukolehkondildariujung distal femur, yang dipisahkandariujungproksimaltulang tibia olehduakartilagosemilunar (meniskus). Tiapmeniskusmerupakansuatucakramberbentuksetengahbulatan yang memipihpadabagianbawahsehinggabentuknyacocokdenganpermukaantulang tibia. Permukaan yang lain berbetukkonkafpadapermukaanatassehinggabentuknyajugacocokterhadapkondildaritulang femur. Meniskusinimembantupersendian agar tetapbersifatkongruendanjugamenyerapgoncangan. Persendianstifeldidukungolehligamentum medial sertaligamentumkolaterallateralispadatiapsisinyadanolehduakrusiat (cruciate) intra artikular (yang berbentu X) yang membentangdaritulang tibia dantulang femur dipertengahanpersendian. Jugaberkaitandenganpersendianiniadalahpatelaterdapatpadatroklea femur, membantumengurangitimbulnyafriksi (gesekan), sertamengubaharahtarikanotot quadriceps fermoris. Ototinimerupakanototekstensorbesardaristifel yang terletakdibagiandepanpaha.
Sepertihalnyakarpus, tarsus (persendianpergelangan kaki), adalahsuatupersendiankompleks. Bagianginglimusterbentukantaraujung distal dari tibia dantulang tarsal tibial (talus). Bagiandaripersendianiniditunjangolehligamentum medial dankolateral yang kuatpadadaerah hock.Tulang tarsal fibular, (kalkaneus) yang mengarahkeatasdankebawahmembentuksuatuperlekatandari tendon achillesdankemudianototekstensordari hock. Kalkaneusmelekateratpadatulang tarsal denganbantuanbanyakligamentumpendekdankuat. Ligamentumtersebuttidakterlaluekstensifpadaaspekkraniomedialdari hock, dimanapadakuda, kapsulpersendiandapatmembentukapa yang disebut bog spavin, padakudadananjing, pergerakanantaratulangtarsasl yang berdekatansangatterbatasdanmerupakansatu-satunyajenissendiartrodial. Namundemikian, padasapi, dombadanbabi, persendianintertarsalproksimalmemilikibeberapagerakansengsel.Dibawahini hock, persendian-persendiannyasamasajadenganpada kaki depan.
PATOLOGI PERSENDIAN DAN STRUKTUR YANG TERKAITkarenapersendiandiartrodialtergantungpadagerakanbebas agar dapatberfungsiefektif, makasegalasesuatumempengaruhigerakantersebutdapatmerupakanhal yang serius. Keadaan yang mempengaruhipersendiandapatdisebabkanolehluka, infeksi, maupunperadangan (inflamasi)Gangguanterhadappersendianmencakupperistiwa-peristiwadislokasi, fraktur, sprain, putusdanluka-lukaterbuka. Suatudislokasi yang disebutjugaluksasi ( = luxation) padasuatupersendianadalahkeadaandimanasebuahsegmenataulebih (darisuatupersendian) keluardariposisinya. Dislokasisuatupersendianhampirsenantiasamenyangkutpereganganatausobekannyaligamentum,danapabilademikianseriusnya, kapsulpersendiannyajugadapatmengalamikerusakan. Penyembuhan yang lazimterhadapdislokasimenyangkutpenempatanpersendiankembalipadaposisinya yang normal, yang seringkalidiikutidenganpemberian splint atau cast.  Pengembalianitubisasukardilakukankecualiapabilahewan-hewanberadadalamkeadaantidursehinggasemuaototdalamkeadaanrelaks. Penyembuhanawalsangatpentinggunamencegahronggasendidarikemungkinanterisiolehjaringanikat. Karenatimbulnyapereganganatauperobekan yang berlebihanpadaligamentum, penyembuhandarikeadaandislokasiseringkalitidakmemuaskandanperluwaktulebih lama dibandingkandengandislokasi yang memperolehpenangananlebihawal.Kadang-kadang, suatupersendiannampaknyaberfungsidenganbaikmeskipunadadislokasi yang belumdisembuhkan. Persendiansepertiinidisebut false joint. Dalamkeadaansepertiini, jaringanikatfibrosa yang berkembangdisekitarujungtulangmemungkinkanterjadinyapergerakan yang cukupmeskitidakadakapsulpersendianataukartilagosepertipadapersendian yang sejati. False joint dapatjugaterbentukpadaposisifrankturapabilaujungtulangtidakmengalamiimmobilisasi.Frakturataupatahtulangdapatmenyangkutsatusegmenataulebih yang menyusussuatupersendian. Padahewanmudafrakturdapathanyamerupakanpemisahansuatuepifisistulangdaridiafisisyang letaknyadekatataudidalampersendianitu. Patahtulangdidalamataudidekatpersendiansukaruntukdiluluskanataudikembalikanlagi. Demikian pula sukaruntukdimobilisasikansetelahdihubungkankarenasalahsatusegmennyaterlalupendek.
Sprain yang dialamiolehsuatupersendianadalahsuatukeadaandimanaligamentumdiregangkannamunpersendiantetaptidakmengalamidislokasi. Istilahstrain seringkalijugadipakaiuntukmenggantikan sprain.istilah strain lebihseringdipakaiuntukmenunjukkanperegangan yang berlebihandarisuatuototatau tendon. Meskipunterdapatpembengkakansebagaiakibatsprain, persendiantersebutumumnyaakansembuhdengansendirinyaapabiladiistirahatkansecukupnya.  Luka-lukaolehkawatdurimisalnya, dapatjugaberkembangkeronggapersendiandanmengakibatkanberkurangnyacairansinovial.Keadaansemacamini yang disebutpersendianterbuka, dapatberakibatsangatseriusdansukardiobati. Bahayanyabukansajakarenahilangnyacairan, tetapikemungkinanterjadinyainfeksidalamronggasendiitu. Cairansinovialmerupakan medium yang sangatbagusuntukperkembanganbakteri. Banyaknyalekukpersendianjugamenyebabkansulitnyamembersihkandanmenyembuhkannya. Senantiasaadabahayaataskerusakan yang permanenterhadapkartilagoartikularolehpengaruhinfeksi.
Luka tembuspadasendiseringterjadiolehbenda-bendatajamsepertikawatataupaku. Karenabenda-bendaituumumnyasteril, makaakantimbullukadaninfeksi. Luka semacaminiamatsulitdantidakdapatsembuhdalambeberapahari, danbiasanyajugasulitsekalidibersihkan. Luka-lukaterpotongatautertusukdapatmelibatkan bursa dan lapis sinoaldaritenton, dengan
akibat yang hampirsamadenganperistiwa yang terjadipadapersendian.Infeksipadasendidapatterjadikarenalukaatautusukanseperti yang dikemukakandiatas, ataumelaluialiranlimfamaupundarah. PenyakitErisipelaspadababidan sakitsendi padakudaadalahduapenyakit yang seringterjadikarenainfeksipersendian. Dalamkeadaansepertiini, penyembuhanharusdilakukansecarasistemikdantidakhanyasekedarpengobatanlangsungpadadaerah yang sakit.
Artritisberartiperadangan ( = inflamasi) padasuatupersendian, termasukterjadinyapembengkakandan rasa sakit. Keadaaninibiasanyamengikutiataumengiringikeadaan-keadaan yang telahdiuraikandiatas. Di sampingitudapat pula terjadiperadanganmeskipuntidakterjadiinfeksi, misalnyakarenajatuh, tendangandansebagainya. Apabilatidakterjadisesuatukomplikasi, hewanakandapatsembuhdengansendirinya.
Persendian

More Related Content

Persendian

  • 2. Sindesmologiatauartrologiadalahilmu yang memperlajariartikulasi (pertautan) antaratulang-tulang, yang umumnyadisebutpersendian. Artikulasitersebutada yang tidakdapatdigerakkan, ada yang sedikitdapatdigerakkan, danada pula yang dapatbergerakdenganbebas. Berdasarkangeraktersebut, persendiandiberinamasebagaiberikut : sinartrose, amfiartrose, dandiartrose (persendiansinovial).
  • 3. KLASIFIKASI PERSENDIANBerdasarkanstruktursertabahan yang mempersatukannya, persendiandapatdiklasifikasikanmenjadipersendianfibrosa, persendiankartilaginosa, danpersendiansinovial. Klasifikasitersebutdapatdikombinasikansebagaiberikut:PersendianFibrosaPadapersendianjenisinitidakterdapatronggasendi, tetapitulang-tulangdipersatukanolehjaringanfibrosa.Persendiansindesmosisberartipersendiandenganjaringanfibrosa yang mempersatukan medium yang memungkinkanterjadinyapergerakankecil. Suatucontohpersendiansindesmosisialahpertautan normal antaratulang-tulang splint dan cannon, yang terdapatpadakuda.Persendian suture berartipertautanantaratulang-tulangtengkorak, yang dipersatukanolehjaringanfibrosapadaawalpertumbuhan, tetapidapatmengalamiasifikasisetelahdewasa.
  • 4. PersendianGomfosisberartiartikulasigigi yang terdapatdidalamrongga-nyayaitumandibeladanmaksila (yang jugapremaksilauntukhewannonruminansia).PersendianKartilaginosaPersendianinitidakmempunyaironggasendi. Tulang-tulangdipersatukanolehkartilago (tulangrawan).Persendiansinkondrisis(persendiankartilagohialin) adalahsuatupersendianyaangtakdapatbergerak, yang medium pemersatunyaberupakartilago. Suatucontohpersendiansinkondrosisadalahpersatuanantaradiafisisdanepifisisdaritulang yang masihmuda.Osifikasi yang normal darikartilagoepifisismenghasilkansuatufusitulang, yang disebutsinostosis.Fusitulangtersebutdapatjugaterjadidalamkeadaanpatologispadajenispersendian yang lain.
  • 5. Persendiansimfisis (fibrokartilaginosa), yaitupersendian-persendiandanalur median tertentu, dipersatukanolehcakrampipihdarifibrokartilago, seperti yang terdapatantaratulang-tulang pelvis yang berdekatan, danantarabadan-badan vertebra yang berdekatan.PersendianSinovial (Diartrodial)Strukturumumdarikebanyakanpersendiansinovialadalahsama, daninimencakup: permukaansrtikulasi, kartilagoartikular, ronggaartikular, kapsulpersendian, danligamentum.Permukaanartikularadalahsuataulapisankhususdaritulang yang kompakpadapermukaan-permukaanmengalamiartikulardengantulang-tulang yang lain.Kartilagoartikularadalahsuatulapisankartilagohialin yang menutupipermukaanartikular. Permukaanlainnyadaritulangditutupiolehperiosteum.
  • 7. Ronggaartilukaradalahsuaturonggapotensialantaratulang-tulang yang berdekatandandikelilingiolehkapsulpersendian.Kapsulpersendianterdiridaridualapisan. Lapisandalamdisebutmembransinovial, yaitu lapis lembut yang menyerupailenganbaju yang terdiridarijaringanikatkhusus. Lapisaninimerentangdaripinggirkartilagoartikulartulang-tulang yang berdekatan, akantetapitidakmenutupikartilagoartikulartersebut. Membranitumensekresicairansinovial (minyaksendi), yang dalamkeadaan normal bergunauntukmelumasipersendian. Permukaandalamdarimembransinovialdapatbertambahluasdenganadanyalipatan-lipatan (plicaesynoviale). Lipatan-lipataninidapatberisilemakdanmenjulurmasukkeronggasendi. Viliatau yang disebutjugavillisynoviales, adalahpenjuluran yang menyerupaijari-jari, kadang-kadangjugamenjulurkedalamronggasendi.
  • 8. Lapisansuperfisialdarikapsulpersendianadalahmebranfibros (ligamentumkapsular), danmenutupimembransinovial. Ligamentumkapsulardapatmenebalditempat-tempattertentu, membentukligamentumekstrakapsular (atauperiartikular), danmenghubungkantulang-tulang yang berdekatan, sertamembantumenstabilkanpersendian.Ligamentumdalamhubungannyadengansistemkerangkadanotot, adalahjaringanikat yang merentangdaritulangketulang. Namanyadidasarkanpadalokasinyadalamhubungannyadengankapsulpersendian. Lipatan-lipatanmembranserosaseperti yang terlihatpadarongga-ronggatorasik, abdominal dan pelvis, jugadisebutligamentumdandikaitkandenganrongga yang terdapatdirongga-rongga yang bersangkutan. Tendoadalahjaringanikat yang menghubungkanototdengantulang, danmerupakanperlekatanotot.
  • 9. Ligamentumintrakapsular(intra-artikular) terdapatdidalampersendiandandikelilingiolehkapsulpersendian. Contohnyaantara lain ialahligamentumkrusiatdaripersendianlututdanligamentum yang menahantulang tarsal dankarpalbersama-sama.Ligamentumekstra-kapsular (periartikular) terletakdiluarkapsulsendidanmencakupligamentumkolateral, dorsal, palmardananular. Ligamentumkolateralterletakpadasisi lateral dan medial suatupersendian. Ligamentum dorsal danpalmar (atau plantar) terletakdidepandandibelakangsuatusendi. Ligamentumanularmengelilingipersendian, danumumnyaserabut-serabutnyabergerakdalambentukmelingkarmengelilingipersendianuntukmenguatkandanmelindungikapsulpersendian.
  • 10. GERAKAN PERSENDIANPersendiansinovial (persendian yang sejati) dapatmelakukangerakan-gerakanberikut: luncuran (sliding), fleksiataubengkokan (flexion), ekstensidanhiperekstensiataurentangan (sxtensiondan hyperextension), rotasi, aduksi (adduction), abduksi (abduction), dansirkumduksi (circumduction)Gerakanluncur(gliding atau sliding) terjadiantarapermukaan yang berhadapandalampersendianartrodial.Fleksimenunjukkangerakandibidangsegital yang cenderunguntukmengurangisudutantarasegmen-segmen yang menyusunsendiitu. Karpus (lutut) seekorkudaharuslahdibengkokkanapabila kaki depanakandiangkatuntukmemotongkukunya.Ekstensiataurentanganadalahkebalikandarifleksi, yaitumenunjukkangerakanpadabidangsagital yang cenderungmemperbesarsudutantarasegmen-segmen yang membentuksendiitu.
  • 11. Hiperekstensiberartigerakan yang memperbesarsudutantarasegmenpenyusunsendisampailebihdari 180 derajatataumencapaigaris lulus. Dalambeberapahalhiperakstensijugadisebutfleksi dorsal. Persendianpada kaki kuda yang terletaktepatdiatas kuku dalamposisiberdiri normal mengalamihiperekstensi.Rotasiterdiriatasgerakanpemutaransuatusegmendisekitarsumbunya. Pemutarankepaladarisatusisikesisi yang lain (menggelengkankepala) merupakancontoh yang tepatuntukgerakanrotasi.Aduksimenunjukkangerakansuatuekstremitaskearahbidang median, sedangkanabduksimenunjukkangerakanekstremitastersebutmenjauhibidang median.
  • 12. Sirkumduksimerupakankombinasigerakan-gerakan yang telahdiuraikandiatas (kecualirotasi). Gerakaninididefinisikansebagaigerakandimanaekstremitasdigambarkansebagaititikpuncaksedangkanujungdistalnyamerupakansuatulingkaransehinggaterkesanbentukkerucut. Seekorkuda yang sedangmelakukangerakan paddle, adalahsalahsatucontohnya.Pronasi (pronation) adalahgerakan yang cenderunguntukmerotasikansuatuekstremitassehinggabagian dorsal terangkat. Supinasi(supination) adalahgerakan yang cenderungmerotasikanekstremitassehinggaaspekpalmar (volar) atau plantar dari kaki terangkatkeatas. Pronasidansupinasitermasukgerakan yang jarangterlihatpadaternak.
  • 13. Jenis-jenisPersediaanSinovialPersediansinovial (diartroidal) diklasifikasikanmenurutjenispermukaanpersendiandangerakan-gerakan yang mungkindihasilkan. Persediaansederhanamenyangkuthanyaduatulang yang diartikulasikan, sedangkansebaliknyapersendianmajemukmenyangkutlebihdariduatulangdalamkapsul yang sama. Jenis-jenispersendiansinovial yang umumterdaptpadaberbagaijenisternak, meliputipersendianginglimus, artrodial, trokoid, dansferoid (enartroidal). Jenis-jenislainnya, yang khususnyaterdapatpadaanjingadalahpersendiankondiloid, elipsoiddanpersendiansadel.Persendianginglimus(engsel) bergerakhanyapadabidangsagital. Gerakan-gerakan yang mungkindilakukanialahberupafleksi, ekstensi, dandibeberapasendi, jugagerakanhiperekstensi. Sendi fetlock (letaknyadiatas kuku) merupakansuatucontohuntukjenisginglimus.
  • 14. Persendianartrodialhanyamemilikigerakanluncuranringanantarapermukaan-permukaan yang relatif rata. Permukaanitudisebutfaset. Contohnyaialahpersendianantaraduatulangkarpal yang berdekatan.Persendiantrokoid (pivut) adalahpersendiandengangerakan yang ritasinyaterjadidisekitarsumbu. Persendianatlanto-aksialadalahsatu-satunyacontohuntukjenistrokoidpadaternak.Persendiansferoid (enartroidal) memungkinkanadanyagerakanhampirkesemuajurusan. Dalampersendianinisuatubulatanpadaujungtulang, masukkedalamsuatubentuklubang (mangkuk) darisegmenlainnya. Flaksi, ekstensi, aduksi, abduksi, rotasidansirkumduksiadalahgerakan-gerakan yang dapatdihasilkanolehpersendianenartrodial. Sendikokso-femoral (paha) merupakancontoh yang baikdarijenisenartrodial.
  • 15. Dalampersendiankondilar, kondilartikularkonveksmelakukanartikulardenganbeberapapermukaanartikularkonkaf. Contohnyaialahpersendiantemporomandibulardanpersendianstifel (sendidiatas kuku). Inimenyerupaisendiengsel (ginglimus), akantetapimemungkinkanterjadinyalebihbanyakgerakanlagi.Persendianelipsoidmempunyaipermukaansendi yang diperluaskesalahsatujurusan, hinggamembentuelips. Persendianantaraujung distal daritulang radius danbarisproksimaldaritulangkarpaladalahjenispersendianelipsoid. Padaternak, persendianinidisebutjugapersendianginglimusatauengsel. Di sampingitu, padaanjingada pula beberapagerakan lateral.Persendianpelana (seddle joint) memilikipermukaan yang menyerupaisuatupelana yang datar (sadelInggris). Inimemungkinkansemuajenisgerakankecualirotasi. Persendiankarpo-metakarpaldariibujarimanusiamerupakancontoh. Akantetapi, persendian inter-falangealpadaanjingseringkalijugadigolongkankedalamsendipelana (sadel).
  • 16. PERSENDIAN RANGKA AKSIALSendi-sendipadatengkorakterutamaadalahjenissutura, yitutulang-tulang yang berdekatandipersatukanolehjaringanfibrosa. Padaumurdewasa (tua), terjadiosifikasihinggamenjadisebuahtulang yang utuh. Fontenal (daerahlunak) yang terdapatpadakepalabayi, adalahcontohuntukjaringanfibrosa yang mempersatukanbeberapatulang.Pengecualianuntuksendijenissuturapadatengkorakiniadalahsimfisisdarimandibulasertasinkondrisispadapertautantulangsfenoiddanoksipitalpadadasartengkorak.Persendianpertama yang dapatbergerakdalamkerangkaaksialialahsenditemporomandibularyaitusendiantaramandibula (tulangrahangbawah) dantulangtemporalispadatengkorak. Persendianiniterdiridariduapermukaansendi, satuterletakpadamandibuladansatunyalagipadatengkorak, dengansuatulempengankartilagoterletakdiantaranya (cakramartikularataumeniskus). Persendiantemporomandibularberfungsidengansendiengsel (ginglimus) apabilamulutdibukaatauditutup. Akantetapipersendianituakanberfungsiartrodial (luncuran), apabilarahangdigerakkandarisisikesisidanmajumundur, sepertikalau
  • 18. hewansedangmengunyahmakanan. Pesendiantemporomandibulardapatdigolongkansebagaipersendiankondilar.Persendiaatlanto-oksipitalantaratengkorak vertebra servikalpertama (leher) adalahsuatusendiengsel (ginglimus). Duakondil (pinggirankonveks) tulangtengkoraksesuaimasukkecekungan yang terletakdidalam atlas (vertebra servikalpertama). Satu-satunyagerakan yang mungkindilakukanadalahfleksidanekstensidalambidangsagitalmisalnyamengangguk.Rotasikepalaterjadihampirseluruhnyaantara atlas dansumbu. Suatupenjuluran yang menyerupaigigidariekstremitaskranial (disebut dens), menujuke foramen vertebral dari atlas, dengandisanggaolehligamentumanular yang kuat, memungkinkanterjadinyagerakanrotasi yang cukupberarti. Persendianaksial-atlantoadalahsuatucontohnyatauntukpersendian pivot, yaitusendi yang satusegmennyaberotasidisekitarsumbupanjangdarisumbu yang lain.
  • 19. Persendiansimfisial(persendianfibrokartilaginosaatauamfiartroidal) diantara vertebral yang berdekatandisepanjanglajur vertebral, tidakmemperlihatkangerakan yang berarti. Badan-badan vertebral yang berdekatandipersatukanolehsautucakram yang beratdarifibrokartilago yang cukupfleksibelsehinggamemungkinkanpembengkokankesemuajurusan, ataubahkangerakanmenuntir. Fibrokartilagotersebutmemilikipusat yang lunakdandisebutnukleuspulposus. Nukleusiniapabiladalamkeadaan abnormal menjulurmelaluianulus fibrous kedalamsalurn spinal danmenimbulkantekananpadakorbaspinalis. Keadaan yang menimbulkaniniberupacakramintervertebral yang pecah(ruptured intervertabraldisk = IVD). Keadaaninidapatmenyebabkantimbulnyaparalisisbagiantubuh yang terletakpadaarahkaudaldariarahcakram yang bersangkutan. Prosesusartikulardari vertebra yang berdekatanmemilikipermukaan yang rata danmembentuksendiartrodial.
  • 21. Permukaantersebutlebihluasdangerakannyalebihekstensifkearahkepala, menurunkedaerahtorasikdanlebihekstensiflagididaerahlumbal. Persendiandiantara vertebra sakralberfungsisecarasempurnadansakrummenjaditulangtunggaldengansegmen-segmendidekatnyamelaluisinostesa.Tulangrusukmelekatpadajalur vertebral denganduasendi yang terpisah. Satusendinyaadalah yang terletakantarakepalatulangrusukdansuatudepresi yang letaknyaantarabadan-badanduatulang vertebral torasik yang berdekatan. Satusendi yang lainnyaadalahantarafasetartikular yang berjarakdekatdarikepalatulangrusukdansuatufadetpadaprosesustransversus vertebra yang nomernyasamadenganrusuknya. Sendi yang pertamaadalahjenis pivot, sedangkan yang keduaadalahjenisartrodial.
  • 22. Ujung ventral daribeberapatulangrusukpertamasecaralangsungmenempelpadatulang dada (sternum) denganperantaraansuatubatangkartilago yang dikenaldengannamakartilagokostalis. Tulang-tulangrusukiniadalahtulangrusuksternalataurusuk yang asli (costal verae). Kartilagodaritulang-tulangrusukdibelakangnyamenempelpadakartilagokostalisdarirusukaslidandisebuttulangrusukasternalataurusukpalsu (costae spuriae). Rusuk-rusuk yang menggantungtidakmemilikiperlekatanbaiklangsungmaupuntidaklangsung. Apabilaseekorhewanmemilikisuatupasangtulangrusuktambahan, pasanganterakhirtersebutakanmenggantung.
  • 23. PERSENDIAN RANGKA APENDIKULARPersendianpada Kaki DepanSkapulaatau yang disebutjugabilahpunggungtidakmempunyaihubunganpertulangan yang sebenarnyadengan bony thorax. Bagiantersebuttetapberadaditempanyakarenaolehototdanligamentum. Jenissendiinidisebutsinsarkosis.Sendibaku (sendiakapulohumeral) adalahsuatusendisferoid (enartroidal, atausendi bola danlekuk).Padapersendianinidimungkinkangerakandisegalajurusan, termasukgerakanrotasi. Namundemikianpadaberbagaijenisternak, susunanotot-ototbahusecarapranktismembatasigerakanhanyamenjadigerakanengselsemata. Yang terjadipadabidangsagital, jadigerakanutamanyaadalahekstensidanfleksi. Kepalatulanghimerusmerupakansegmendarisuatu bola yang cukupbesar, jauhlebihbesarbiladibandingkandenganrongga yang sepadandariskapula. Kapsulsendinyacukupbesar, denganperkembanganligamentum yang kurangsempurna. Otot-ototmenyelimutisendibahudarisemuasisiberperansebagailigamentumdengankemampuan
  • 24. kontranksidanrelakasasi. Hal inimemungkinkangerakan yang lebihbesardaripadapersendiantersebut.Sendisiku (elbow) merupakansendiginglimus (engsel) yang dibentukolehkondil (ujung distal humerus yang bentuknyamenyerupaikumparan) danmenghubungkanujung-ujungproksimaldari radius dan ulna. Ujung proksimaldari radius bentuknyaagakkonkafdanmengembangsehinggamemberikanpermukaan yang lebihluasuntukmendukungnya. Bergabungdengan notch semilunardariulma, radius membentuksetengahlingkarandaikondilhumerus. Gerakanpadasikuseekorkudaterbatashanyaberupafleksidanekstensisaja. Padamanusiadanjugapadaanjing (namunderajatnyalebihrendah), sendiantara radius danulmamemungkinkanpergerakanrotasi, khususnyaberupasupinasidanpronasi.
  • 25. Karpus (lutut) adalahsuatusendi yang kompleks yang tidakhanayamemungkinkangerakanfleksidanekstensi, antara radius denganderetanproksimaldaritulangkarpal, tetapijugaantaraderetanproksimaldan distal daritulang-tulangkarpal. Keseluruhansendiitu, menyerapgoncangan yang cukupberartikarenabanyaknyapersendianartrodialkecil-kecil yang dibentukolehtulangkarpal yang berdekatandanmasing-masingdihubungkanolehligamentumpendek. Persendianantaraderetan distal daritulang-tulangkarpaldanmetakarpal (tulang-tulang cannon) hampirkesemuanyapersendianartrodial, denganpergerakankecil, kecualipergeseran (sliding danglinding).
  • 26. Lapisanfibrosadarikapsulsendikarpusbersifatekstensif, sepertisuatulenganpanjang yang terentangdari radius menujukemetakarpusdanmenutupitulang-tulangkarpal. Meskipundemikianmembransinovialmembentuktigabuahkantung yang terpisahyaitukantungradiokarpal, kantunginterkarpaldankantungkarpometakarpal.Padakudaumumnyahanyaterdapatgerakankecilantaratulangmetakarpalbesardantulang-tulangmetakarpalkecil (splint). Apabilaterjadipergerakan yang berlebihan, dapatterjadiperadangan, dankemudianmenimbulkanapa yang disebut splint. Splint merupakansuatupembengkakan yang menimbulkan rasa sakitpadapertemuanantarapangkaltulang-tulangmetakarpalbesardankecil. Pembesarantersebutdapatmengalamiosifikasidanmembentukansuatutonjolanpertulangannamuntidakmenyebabkankelumpuhan.
  • 27. Padasapidandomba, tulang-tulangmetakarpalketigadankeempatmenyatumembentuktulangconnantunggal, sehinggasatu-satunyapersendian yang adadidaerahiniadalahsendiartroidalantarakarpusdanmetakarpus. Padaanjingdanbabi, ukuran-ukurantulang-tulangmetakarpallebihmendekatikeseragamansehinggapersendianartroidaladadiantarametakarpal yang berdekatansepertihalnyaantarametakarpaldankarpus.Persendianmetakarpofalangealpadakudaterbentuolehujung distal darimetakarpusdenganujungproksimaldarifalangpertamaatautulangpasternapanjangdankeduatulang-tulangsesamoidproproksimal. Persendianinimerupakanpersendianginglimus yang apabiladalamposisiberdirimengalami hiperekstensi ataupembengkakan dorsal (dorsal flexion)
  • 28. Persendianinterfalangealproksimaladalahsuatupersendianginglimusantarafalangpertamadankedua (tulang-tulangpasternapanjangdanpendek). Meskipunpersendianiniadalahpersendianginglimus, namunpergerakannyaagakterbatas.Persendianinterfalangeal distal dibentukolehfalangkeduadanketigadengantulangsesamoid distal (navikulari). Persendian coffin terbungkusdalamtulangteracakpadadasarnyajugamerupkanpersendianginglimus.Padakuda, persendianmetakarpofalangealdisebutjugasendi fetlock; sendiinterfalangealproksimaldisebutjugasendipasterna; sedangkansendiinterfalangeal distal disebutjugasendi coffin.Suatupola yang hampirsama, diikutiolehtiap digit padahewan-hewan yang memilikilebihdarisatu digit (berteracakgasal), sepertipadaruminansiadanbabi.
  • 29. Persendian Kaki BelakangPersendiansakroiliakaadalahsatu-satunyahubungan yang mengandungtulangantarakerangkaaksialdanapendikular. Sendisakroilikamerupakansuatupersendiansejatidimanapermukaanartikulardarisakrumterikateratdalamsuatuaposisidengansayapiliumolehsejumlahligamentumpendekdankuat. Gerakan-gerakanpadapersendianinidalamkeadaan normal, terbatas. Akantetapidapatmenjadilebihekstensifmisalnyapadasaat-saatmenjelangkelahiran, yaituketikaligementum-ligamentummeregangkarenapengaruhhormonrelakasi.Gerakan yang berlebihanpadapersendiansakroilikadapatmenyebabkan rasa sakitapabilabeberapasarafdidaerahinimeliputiligamentum-ligamentumsakroilikadansakrotuberosa(sakrosiatik), baik dorsal bersifatkuatmaupun ventral. Yang terakhirini, padasapi, dombadankudabersifatkuat, danmenyerupai pita yang lebiglebar, yang membantupembentukandinding lateral dari pelvis.
  • 30. Persendianpaha (koksofemoral) adalahsuatucontohnyatauntukpersendianjenis steroid (enartroidialatau bola danlekuk). Kepaladaritulang femur, lebihkurangduapertigabagianbundarannyadapattepat, masukkedalamronggakotiloid (asetabulum) daritulangkokae. Pinggiranasetabulumdiperkuatolehkartilagomarjinal yang menambah pula kedalamanronggatersebut.Kapsulpersendianpahabersifatluas, namuntidaksedemikianekstensifnyasepertipersendianbahu, ligamentumkepala femur (ligamentumbulat) daritulang femur berhubungandengankepala femur melaluisuatudaerah non artikulardidalamasetabulum. Persendianpahapadakuda, diperkuatolehligamentumasesoris yang fungsinya, menghambatgerakanabduksi yang berlebihanpada pelvis. Gerakan-gerakankesegalajurusandimungkinkanpadapersendianpaha, akantetapisepertihalnyapadapersendianbahu, ekstensidanfleksimerupakanduagerak yang utama. Dislokasipadapersendianpadapadaanjingmerupakankenyataan yang sangatumum, khususnyaapabilaseekoranjingditabrakmobil.
  • 31. Persendianstifel, padamanusiaadalahpersendianlutut. Persendianinidibentukolehkondildariujung distal femur, yang dipisahkandariujungproksimaltulang tibia olehduakartilagosemilunar (meniskus). Tiapmeniskusmerupakansuatucakramberbentuksetengahbulatan yang memipihpadabagianbawahsehinggabentuknyacocokdenganpermukaantulang tibia. Permukaan yang lain berbetukkonkafpadapermukaanatassehinggabentuknyajugacocokterhadapkondildaritulang femur. Meniskusinimembantupersendian agar tetapbersifatkongruendanjugamenyerapgoncangan. Persendianstifeldidukungolehligamentum medial sertaligamentumkolaterallateralispadatiapsisinyadanolehduakrusiat (cruciate) intra artikular (yang berbentu X) yang membentangdaritulang tibia dantulang femur dipertengahanpersendian. Jugaberkaitandenganpersendianiniadalahpatelaterdapatpadatroklea femur, membantumengurangitimbulnyafriksi (gesekan), sertamengubaharahtarikanotot quadriceps fermoris. Ototinimerupakanototekstensorbesardaristifel yang terletakdibagiandepanpaha.
  • 32. Sepertihalnyakarpus, tarsus (persendianpergelangan kaki), adalahsuatupersendiankompleks. Bagianginglimusterbentukantaraujung distal dari tibia dantulang tarsal tibial (talus). Bagiandaripersendianiniditunjangolehligamentum medial dankolateral yang kuatpadadaerah hock.Tulang tarsal fibular, (kalkaneus) yang mengarahkeatasdankebawahmembentuksuatuperlekatandari tendon achillesdankemudianototekstensordari hock. Kalkaneusmelekateratpadatulang tarsal denganbantuanbanyakligamentumpendekdankuat. Ligamentumtersebuttidakterlaluekstensifpadaaspekkraniomedialdari hock, dimanapadakuda, kapsulpersendiandapatmembentukapa yang disebut bog spavin, padakudadananjing, pergerakanantaratulangtarsasl yang berdekatansangatterbatasdanmerupakansatu-satunyajenissendiartrodial. Namundemikian, padasapi, dombadanbabi, persendianintertarsalproksimalmemilikibeberapagerakansengsel.Dibawahini hock, persendian-persendiannyasamasajadenganpada kaki depan.
  • 33. PATOLOGI PERSENDIAN DAN STRUKTUR YANG TERKAITkarenapersendiandiartrodialtergantungpadagerakanbebas agar dapatberfungsiefektif, makasegalasesuatumempengaruhigerakantersebutdapatmerupakanhal yang serius. Keadaan yang mempengaruhipersendiandapatdisebabkanolehluka, infeksi, maupunperadangan (inflamasi)Gangguanterhadappersendianmencakupperistiwa-peristiwadislokasi, fraktur, sprain, putusdanluka-lukaterbuka. Suatudislokasi yang disebutjugaluksasi ( = luxation) padasuatupersendianadalahkeadaandimanasebuahsegmenataulebih (darisuatupersendian) keluardariposisinya. Dislokasisuatupersendianhampirsenantiasamenyangkutpereganganatausobekannyaligamentum,danapabilademikianseriusnya, kapsulpersendiannyajugadapatmengalamikerusakan. Penyembuhan yang lazimterhadapdislokasimenyangkutpenempatanpersendiankembalipadaposisinya yang normal, yang seringkalidiikutidenganpemberian splint atau cast. Pengembalianitubisasukardilakukankecualiapabilahewan-hewanberadadalamkeadaantidursehinggasemuaototdalamkeadaanrelaks. Penyembuhanawalsangatpentinggunamencegahronggasendidarikemungkinanterisiolehjaringanikat. Karenatimbulnyapereganganatauperobekan yang berlebihanpadaligamentum, penyembuhandarikeadaandislokasiseringkalitidakmemuaskandanperluwaktulebih lama dibandingkandengandislokasi yang memperolehpenangananlebihawal.Kadang-kadang, suatupersendiannampaknyaberfungsidenganbaikmeskipunadadislokasi yang belumdisembuhkan. Persendiansepertiinidisebut false joint. Dalamkeadaansepertiini, jaringanikatfibrosa yang berkembangdisekitarujungtulangmemungkinkanterjadinyapergerakan yang cukupmeskitidakadakapsulpersendianataukartilagosepertipadapersendian yang sejati. False joint dapatjugaterbentukpadaposisifrankturapabilaujungtulangtidakmengalamiimmobilisasi.Frakturataupatahtulangdapatmenyangkutsatusegmenataulebih yang menyusussuatupersendian. Padahewanmudafrakturdapathanyamerupakanpemisahansuatuepifisistulangdaridiafisisyang letaknyadekatataudidalampersendianitu. Patahtulangdidalamataudidekatpersendiansukaruntukdiluluskanataudikembalikanlagi. Demikian pula sukaruntukdimobilisasikansetelahdihubungkankarenasalahsatusegmennyaterlalupendek.
  • 34. Sprain yang dialamiolehsuatupersendianadalahsuatukeadaandimanaligamentumdiregangkannamunpersendiantetaptidakmengalamidislokasi. Istilahstrain seringkalijugadipakaiuntukmenggantikan sprain.istilah strain lebihseringdipakaiuntukmenunjukkanperegangan yang berlebihandarisuatuototatau tendon. Meskipunterdapatpembengkakansebagaiakibatsprain, persendiantersebutumumnyaakansembuhdengansendirinyaapabiladiistirahatkansecukupnya. Luka-lukaolehkawatdurimisalnya, dapatjugaberkembangkeronggapersendiandanmengakibatkanberkurangnyacairansinovial.Keadaansemacamini yang disebutpersendianterbuka, dapatberakibatsangatseriusdansukardiobati. Bahayanyabukansajakarenahilangnyacairan, tetapikemungkinanterjadinyainfeksidalamronggasendiitu. Cairansinovialmerupakan medium yang sangatbagusuntukperkembanganbakteri. Banyaknyalekukpersendianjugamenyebabkansulitnyamembersihkandanmenyembuhkannya. Senantiasaadabahayaataskerusakan yang permanenterhadapkartilagoartikularolehpengaruhinfeksi.
  • 35. Luka tembuspadasendiseringterjadiolehbenda-bendatajamsepertikawatataupaku. Karenabenda-bendaituumumnyasteril, makaakantimbullukadaninfeksi. Luka semacaminiamatsulitdantidakdapatsembuhdalambeberapahari, danbiasanyajugasulitsekalidibersihkan. Luka-lukaterpotongatautertusukdapatmelibatkan bursa dan lapis sinoaldaritenton, dengan
  • 36. akibat yang hampirsamadenganperistiwa yang terjadipadapersendian.Infeksipadasendidapatterjadikarenalukaatautusukanseperti yang dikemukakandiatas, ataumelaluialiranlimfamaupundarah. PenyakitErisipelaspadababidan sakitsendi padakudaadalahduapenyakit yang seringterjadikarenainfeksipersendian. Dalamkeadaansepertiini, penyembuhanharusdilakukansecarasistemikdantidakhanyasekedarpengobatanlangsungpadadaerah yang sakit.
  • 37. Artritisberartiperadangan ( = inflamasi) padasuatupersendian, termasukterjadinyapembengkakandan rasa sakit. Keadaaninibiasanyamengikutiataumengiringikeadaan-keadaan yang telahdiuraikandiatas. Di sampingitudapat pula terjadiperadanganmeskipuntidakterjadiinfeksi, misalnyakarenajatuh, tendangandansebagainya. Apabilatidakterjadisesuatukomplikasi, hewanakandapatsembuhdengansendirinya.