Cập nhật: Ngày 25 tháng 03 năm 2022
Thực hiện: Nhóm Bác sĩ trẻ Dị ứng - Miễn dịch lâm sàng (YDAACI)
Page: https://www.facebook.com/YDAACI
1 of 2
Download to read offline
More Related Content
Phản vệ không qua IgE.pdf
1. Phản vệ không qua IgE
Phản vệ (anaphylaxis) là phản ứng quá mẫn nhanh, cấp tính, đe dọa tính mạng xuất hiện
sau khi tiếp xúc với yếu tố khởi phát (trigger). Phản vệ kinh điển được định nghĩa là phản
vệ xảy ra do tế bào mast và bạch cầu ái kiềm được hoạt hóa thông qua trung gian IgE khi
tiếp xúc với dị nguyên đã có mẫn cảm từ trước(dị ứng thực sự). Tuy nhiên, rõ ràng là các
con đường không qua trung gian IgE có thể gây ra các triệu chứng không thể phân biệt
được với các triệu chứng của phản vệ kinh điển. Tế bào mast và bạch cầu ưa kiềm có thể
được kích hoạt bởi các kháng thể chống lại IgE hoặc các thụ thể IgE, bởi các phân tử như
như là anaphylatoxin, hoặc thông qua các thụ thể liên kết với G protein (G-couple
receptor). Vài dị nguyên khác có thể tạo ra các kháng thể thuộc lớp IgG có thể kích hoạt
bạch cầu trung tính để tạo ra một phân tử tương tự như histamine gây ra phản vệ. Một số
chất trung gian gây viêm như bradykinin hoặc prostaglandin cũng có thể điều chỉnh tế
bào mast và kích hoạt bạch cầu ưa kiềm cũng như trực tiếp gây giãn mạch và co thắt phế
quản, dẫn đến phản ứng giống như phản vệ.
Bảng 1: Cơ chế trong phản vệ qua IgE và không qua IgE
Qua trung gian IgE
Tế bào ảnh hưởng
Không qua trung gian IgE
Yếu tố hoạt hóa Tế bào ảnh hưởng
Tế bào Mast
Bạch cầu ưa kiềm
IgG
Bổ thể
Bradykinin
Leukotriene
Prostaglandin E2
Bạch cầu trung tính
(Neutrophil)
Tế bào nội mô
(Endothelinal cell)
Cơ trơn
Bạch cầu ái toan
Bạch cầu ái kiềm
Thực hiện: Nhóm Bác sĩ trẻ Dị ứng –
Miễn dịch lâm sàng
fb.com/YDAACI slideshare.net/YDAACIdiungmdls
2. Ảnh 1: Cơ chế phản vệ
Tài liệu tham khảo:
1. Cianferoni, Antonella. "Non–IgE-mediated anaphylaxis." Journal of Allergy and
Clinical Immunology 147.4 (2021): 1123-1131.
Thực hiện: Nhóm Bác sĩ trẻ Dị ứng –
Miễn dịch lâm sàng
fb.com/YDAACI slideshare.net/YDAACIdiungmdls